Bạn cũng tránh né mọi người sao? Bạn sợ xã hội à? Đó có phải là (Rối loạn nhân cách né tránh) không?

Đôi khi bạn có nghĩ, "Ôi, sẽ chẳng ai thích mình đâu," "Nếu mình nói điều gì đó, mọi người sẽ cười," hay "Mình sẽ bị chỉ trích"? Bạn có thường tránh những nơi đông người, các sự kiện hoặc các cuộc gặp gỡ bạn bè vì những suy nghĩ này không? Mặc dù bạn rất muốn ở bên cạnh mọi người, nhưng bạn có cảm thấy cô đơn vì nỗi sợ hãi này không? Nếu vậy, những điều tôi sắp nói có thể quan trọng đối với bạn.

Rối loạn nhân cách né tránh là gì?

Nói một cách đơn giản, Rối loạn nhân cách né tránh (AVPD) là một tình trạng sức khỏe tâm thần mà bạn luôn có cảm giác vô giá trị, chẳng hạn như "Tôi không xứng đáng", "Tôi không thể làm được gì cả", và bạn có nỗi sợ hãi mãnh liệt rằng người khác sẽ chỉ trích hoặc từ chối bạn. Hãy tưởng tượng rằng bạn thực sự muốn đi chơi và trò chuyện với bạn bè, nhưng nỗi sợ bị từ chối quá lớn khiến bạn hoàn toàn tránh né họ.

Tình trạng này, được gọi là AVPD, thuộc nhóm rối loạn nhân cách "Cụm C". Lo lắng và sợ hãi là những đặc điểm phổ biến của các rối loạn khác trong nhóm này. Rối loạn nhân cách là một kiểu hành vi dai dẳng phát triển từ thời thơ ấu hoặc tuổi thiếu niên và không phù hợp với kỳ vọng của xã hội. Điều này có thể gây ra đau khổ và phiền muộn cho người bệnh và những người xung quanh.

Rối loạn nhân cách né tránh (AVPD) và chứng rối loạn lo âu xã hội khác nhau ở điểm nào?

Đúng vậy, mặc dù hai chứng bệnh này có vẻ giống nhau, nhưng chúng là hai tình trạng khác nhau. Rối loạn lo âu xã hội (SAD) , hay chứng sợ xã hội, là nỗi sợ hãi quá mức, dai dẳng rằng người khác sẽ đánh giá và nhìn chằm chằm vào bạn. Điều này khiến những người mắc chứng lo âu xã hội tránh né các tình huống xã giao.

Người mắc chứng rối loạn nhân cách chống đối xã hội (APD) thường tránh các tình huống và mối quan hệ xã hội. Nhưng lý do chính cho điều này là lòng tự trọng thấp . Trong khi lo lắng là yếu tố chính trong rối loạn lo âu xã hội (SAD), thì lo lắng không phải lúc nào cũng là yếu tố chính trong APD.

Trước đây, các nhà nghiên cứu từng cho rằng rối loạn nhân cách né tránh (AVPD) là một dạng nặng hơn của rối loạn cảm xúc theo mùa (SAD). Nhưng giờ đây, họ đã phát hiện ra rằng khoảng hai phần ba số người mắc AVPD không đáp ứng các tiêu chí chẩn đoán SAD trong DSM-5. Tuy nhiên, một người có thể mắc cả hai chứng bệnh cùng một lúc. Trong trường hợp đó, các triệu chứng thường nghiêm trọng hơn.

Tình trạng này phổ biến đến mức nào? Ai có nguy cơ mắc bệnh cao hơn?

Nghiên cứu cho thấy khoảng 1,5% đến 2,5% dân số Mỹ có thể mắc chứng rối loạn nhân cách né tránh (AVPD). Điều này có nghĩa là một số lượng đáng kể người dân ở Sri Lanka cũng có thể mắc phải chứng bệnh này.

Rối loạn nhân cách né tránh (AVPD) thường bắt đầu sau tuổi 18, hoặc vào đầu những năm 20 tuổi . Ngoài ra, những người mắc các bệnh lý tâm thần sau đây có nhiều khả năng phát triển AVPD hơn:

• Trầm cảm nặng (Trầm cảm lâm sàng hoặc rối loạn trầm cảm chính)
• Rối loạn trầm cảm dai dẳng
• rối loạn lo âu xã hội
• Rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD)
• Rối loạn hoảng sợ
• Chứng chán ăn tâm thần
• Rối loạn ăn uống vô độ

Các triệu chứng của rối loạn nhân cách né tránh (AVPD) là gì?

Đặc điểm chính là nỗi sợ bị người khác từ chối mãnh liệt đến mức bạn tránh né mọi người và chọn cách sống cô độc. Hành vi này có thể ít rõ rệt hơn ở một số người và rõ rệt hơn ở những người khác.

Các triệu chứng và hành vi khác bao gồm:

• Bạn có lòng tự trọng rất thấp. Bạn nghĩ mình không đủ tốt, mình thua kém người khác. Hãy tưởng tượng, ngay cả khi bạn có thể làm được điều gì đó tốt đẹp, bạn lại nghĩ, "Ồ, chuyện đó vừa mới xảy ra thôi."
• Tôi hay lo lắng thái quá về những lời chỉ trích và sự không thích của người khác. Ngay cả khi ai đó nói điều gì đó nhỏ nhặt, tôi cũng để bụng và cảm thấy buồn.
• Nếu bạn không chắc chắn người khác có thích mình hay không, bạn sẽ không muốn giao tiếp với họ. Luôn có nỗi sợ hãi kiểu "Liệu họ có coi trọng mình nếu mình nói chuyện không?"
• Bạn trải nghiệm sự lo lắng và sợ hãi dữ dội trong các tình huống và mối quan hệ xã hội. Điều này có thể dẫn đến việc bạn tránh né công việc và các hoạt động liên quan đến việc giao tiếp với người khác. Ví dụ, bạn có thể tránh đến một bữa tiệc ở văn phòng, vì nghĩ rằng, "Ôi, nếu mình đi, sẽ chẳng ai nói chuyện với mình cả."
• Tôi rất nhút nhát trong các tình huống xã giao và tự ti vì sợ mắc lỗi hoặc bị xấu hổ. Tôi luôn tự hỏi những câu như: "Mình ăn mặc thế nào cho đúng?", "Cách mình nói chuyện có vụng về không?".
• Bạn hay suy nghĩ quá mức về những vấn đề có thể xảy ra, hoặc hiểu sai phản ứng của người khác (theo hướng tiêu cực). Ngay cả khi ai đó chỉ nhìn bạn, bạn cũng cảm thấy như thể, "Ôi, mình không biết họ nghĩ gì về mình."
• Họ hiếm khi thử những điều mới. Họ không thích mạo hiểm. Họ từ bỏ nhiều thứ vì sợ rằng "Dù có cố gắng thì mình cũng không làm được".

Tại sao tình trạng này xảy ra? Nguyên nhân của (AVPD)

Rối loạn nhân cách, bao gồm cả rối loạn nhân cách chống đối xã hội (APD), là những tình trạng tâm thần chưa được hiểu rõ hoàn toàn. Các nhà nghiên cứu vẫn đang cố gắng tìm ra nguyên nhân chính xác. Nhưng họ tin rằng APD được gây ra bởi sự kết hợp của nhiều yếu tố:

• Yếu tố di truyền: Một nghiên cứu cho thấy khoảng 64% sự phát triển của rối loạn nhân cách né tránh (AVPD) là do yếu tố di truyền, nghĩa là gen của chúng ta đóng vai trò quan trọng. Điều này có nghĩa là nếu trong gia đình bạn có người mắc chứng bệnh này, bạn cũng có nguy cơ mắc phải cao hơn.
• Tính khí thời thơ ấu: Các nhà nghiên cứu đã tìm thấy mối liên hệ giữa một số tính khí thời thơ ấu và rối loạn nhân cách chống đối xã hội (APD). Ví dụ, tính bướng bỉnh, quá nhạy cảm, sợ hãi những điều mới lạ, né tránh nguy hiểm thái quá, và sợ hãi, căng thẳng quá mức.
• Kiểu gắn bó: Những người có kiểu gắn bó sợ hãi có nhiều khả năng phát triển rối loạn nhân cách né tránh (AVPD). Đây là khi bạn muốn gần gũi với người khác, nhưng bạn không tin tưởng họ và sợ bị từ chối. Ví dụ, một đứa trẻ có thể phát triển kiểu gắn bó này nếu cha mẹ chúng phớt lờ nỗi buồn của chúng khi còn nhỏ.
• Môi trường thời thơ ấu: Những điều như bị từ chối và đối xử khác biệt so với người khác trong thời thơ ấu có thể góp phần vào sự phát triển của rối loạn nhân cách né tránh (AVPD).

Tình trạng AVPD này được chẩn đoán như thế nào?

Tính cách của chúng ta tiếp tục hình thành trong suốt thời thơ ấu và tuổi thiếu niên. Vì lý do này, các bác sĩ thường không chẩn đoán người dưới 18 tuổi mắc chứng rối loạn nhân cách né tránh (AVPD). Các bác sĩ cần bằng chứng cho thấy những kiểu hành vi này là vĩnh viễn, không thay đổi và không biến mất theo thời gian.

Các rối loạn nhân cách, bao gồm cả rối loạn nhân cách chống đối xã hội (APD), rất khó chẩn đoán vì nhiều người mắc các chứng bệnh này không nhận ra có điều gì đó không ổn với hành vi hoặc cách suy nghĩ của họ.

Nếu họ tìm kiếm sự giúp đỡ, thường là để điều trị chứng lo âu hoặc trầm cảm do các vấn đề như cô đơn và thiếu bạn bè gây ra bởi rối loạn nhân cách của họ.

Khi một chuyên viên tư vấn sức khỏe tâm thần , ví dụ như bác sĩ tâm thần hoặc nhà tâm lý học, nghi ngờ ai đó mắc chứng rối loạn nhân cách chống đối xã hội (APD), họ thường đặt những câu hỏi rất chung chung và bao quát. Họ cẩn thận không tạo ra môi trường khiến người đó cảm thấy bị chỉ trích hoặc xấu hổ. Những câu hỏi họ đặt ra nhằm mục đích tìm hiểu thông tin về:

• Thông tin trước đây
• Liên hệ
• Thông tin chi tiết về các công việc trước đây
• Kiểm chứng thực tế (tức là khả năng phân biệt giữa những gì thực sự đang xảy ra và những gì chỉ là tưởng tượng).

Người bị nghi ngờ mắc rối loạn nhân cách chống đối xã hội (APD) có thể không hiểu được hành vi và lối suy nghĩ của chính mình. Do đó, các chuyên gia sức khỏe tâm thần thường trò chuyện với gia đình và bạn bè của người đó để thu thập thêm thông tin.

Các bác sĩ chẩn đoán rối loạn nhân cách né tránh (AVPD) dựa trên các tiêu chí trong Sổ tay Chẩn đoán và Thống kê các Rối loạn Tâm thần của Hiệp hội Tâm thần học Hoa Kỳ (DSM-5).

Để được chẩn đoán mắc chứng rối loạn nhân cách chống đối xã hội (APD), ít nhất bốn trong số các hành vi sau đây phải xuất hiện liên tục :

• Tránh các hoạt động công việc liên quan đến làm việc với người khác vì sợ bị chỉ trích hoặc từ chối.
• Ngần ngại giao tiếp với người khác trừ khi bạn hoàn toàn chắc chắn rằng họ sẽ thích bạn.
• Giữ im lặng và xa cách, ngay cả trong những mối quan hệ thân thiết, vì sợ bị chế giễu và xấu hổ.
• Lo lắng thái quá về việc bị người khác chỉ trích hoặc từ chối trong các tình huống giao tiếp xã hội thông thường.
• Cảm thấy xấu hổ và thận trọng về bản thân trong những tình huống xã giao mới vì cảm thấy mình không đủ năng lực.
• Tự đánh giá bản thân là người không hòa đồng, không hấp dẫn và thua kém người khác.
• Ngần ngại chấp nhận rủi ro cá nhân hoặc thử các hoạt động mới vì sợ bị xấu hổ.

Phương pháp điều trị cho trường hợp này là gì?

Rối loạn nhân cách rất khó điều trị vì người mắc các chứng bệnh này thường có những khuôn mẫu suy nghĩ và hành vi kéo dài.

Tuy nhiên, những người mắc chứng rối loạn nhân cách né tránh (AVPD) có thể đáp ứng tốt với điều trị. Điều này là do họ cảm thấy rất nhiều áp lực từ chứng bệnh, và nhiều người mắc AVPD có mong muốn mạnh mẽ xây dựng các mối quan hệ. Mong muốn này có thể là yếu tố thúc đẩy họ nỗ lực thực hiện kế hoạch điều trị. Điều trị chủ yếu có thể bao gồm liệu pháp tâm lý và có thể cả thuốc.

Khi điều trị cho người mắc bệnh này, hiệu quả điều trị sẽ cao hơn nếu họ nhận được sự hỗ trợ và can thiệp từ gia đình.

Liệu pháp tâm lý cho (AVPD)

Tâm lý trị liệu, hay còn gọi là trị liệu bằng lời nói, là phương pháp điều trị chính cho các rối loạn nhân cách. Mục tiêu của trị liệu là giúp bạn xác định những động cơ và nỗi sợ hãi bên trong liên quan đến suy nghĩ và hành vi của bạn. Ngoài ra, bạn có thể học cách giao tiếp với người khác theo những cách tích cực hơn.

Có hai loại liệu pháp tâm lý có thể giúp những người mắc chứng rối loạn nhân cách chống đối xã hội (APD):

• Liệu pháp tâm động học: Loại liệu pháp này tập trung vào nguồn gốc tâm lý của sự đau khổ về mặt cảm xúc. Thông qua tự phản tỉnh, bạn sẽ xem xét các mối quan hệ và mô hình hành vi có vấn đề trong cuộc sống của mình. Điều này giúp bạn hiểu bản thân mình tốt hơn. Nó có thể giúp bạn thay đổi cách bạn tương tác với người khác và môi trường xung quanh.
• Liệu pháp nhận thức hành vi (CBT): Đây là một phương pháp điều trị có cấu trúc, hướng đến mục tiêu. Nhà trị liệu hoặc nhà tâm lý học sẽ giúp bạn xem xét suy nghĩ và cảm xúc của mình. Bạn sẽ hiểu cách suy nghĩ ảnh hưởng đến hành động của mình. Thông qua CBT, bạn có thể vượt qua những suy nghĩ và hành vi tiêu cực. Bạn sẽ học cách phát triển các mô hình suy nghĩ và thói quen lành mạnh hơn. Phương pháp này đặc biệt tập trung vào việc phát triển các kỹ năng xã hội.

Thuốc điều trị (AVPD)

Hiện tại chưa có phương pháp chữa khỏi hoàn toàn rối loạn nhân cách. Tuy nhiên, có các loại thuốc điều trị các chứng bệnh như trầm cảm và lo âu có thể xảy ra ở người mắc rối loạn nhân cách chống đối xã hội (APD). Điều trị các chứng bệnh này có thể giúp việc điều trị APD dễ dàng hơn.

Tuy nhiên, để đạt hiệu quả tốt nhất, bạn nên dùng thuốc kết hợp với liệu pháp tâm lý.

Tiên lượng đối với người mắc AVPD là như thế nào?

Triển vọng của bệnh (AVPD) phụ thuộc vào việc bệnh có được điều trị hay không.

Nếu không được điều trị, AVPD có thể gây ra các hậu quả sau:

• Sự hiện diện của các vấn đề sức khỏe tâm thần khác như trầm cảm, rối loạn sử dụng chất gây nghiện và rối loạn ăn uống.
• Tăng nguy cơ mắc chứng trầm cảm sau sinh.
• Thất vọng với cuộc sống.
• Những khó khăn trong môi trường làm việc.
• Suy giảm khả năng hòa nhập xã hội.

Những người mắc chứng rối loạn nhân cách chống đối xã hội (APD) có tỷ lệ ý nghĩ tự tử và cố gắng tự tử cao. Nếu bạn hoặc người quen của bạn đang nghĩ đến việc tự tử, hãy tìm kiếm sự giúp đỡ ngay lập tức từ chuyên gia sức khỏe tâm thần, người lớn đáng tin cậy hoặc gọi đến đường dây nóng hỗ trợ.

Điều trị rối loạn nhân cách né tránh (AVPD) là một quá trình lâu dài. Sự sẵn lòng tìm kiếm và tiếp tục điều trị của bạn có thể tác động lớn đến thái độ sống của bạn. Với điều trị, một số người mắc AVPD có thể học cách giao tiếp với người khác theo những cách lành mạnh hơn.

Liệu rối loạn nhân cách né tránh (AVPD) có thể phòng ngừa được không?

Rối loạn nhân cách né tránh (AVPD) không thể ngăn ngừa hoàn toàn. Tuy nhiên, điều trị có thể giúp giảm bớt các vấn đề mà nó gây ra. Tìm kiếm sự giúp đỡ ngay khi các triệu chứng xuất hiện có thể giảm thiểu sự xáo trộn đến cuộc sống, gia đình và các mối quan hệ của người bệnh.

Những điều quan trọng cần ghi nhớ (Thông điệp chính)

Hãy nhớ rằng, rối loạn nhân cách né tránh (AVPD) là một vấn đề sức khỏe tâm thần. Cũng như tất cả các vấn đề sức khỏe tâm thần khác, việc tìm kiếm sự giúp đỡ ngay khi các triệu chứng xuất hiện có thể giúp giảm thiểu sự xáo trộn trong cuộc sống của bạn. Các chuyên gia sức khỏe tâm thần có thể cung cấp các kế hoạch điều trị để giúp bạn quản lý suy nghĩ và hành vi của mình.

Những người thân yêu của người mắc rối loạn nhân cách chống đối xã hội thường trải qua căng thẳng, trầm cảm và cô đơn. Điều quan trọng là phải chăm sóc sức khỏe tinh thần của chính mình và tìm kiếm sự giúp đỡ nếu bạn đang gặp phải những triệu chứng này.

Bạn không hề đơn độc. Nếu bạn hiểu rõ tình hình và tìm kiếm sự giúp đỡ phù hợp, bạn cũng có thể tìm thấy sự nhẹ nhõm và sống một cuộc sống tốt đẹp hơn. Hãy mạnh dạn yêu cầu giúp đỡ mà không cần sợ hãi.

---

Rối loạn nhân cách né tránh, AVPD, rối loạn nhân cách, chứng sợ xã hội, lo âu, trầm cảm, sức khỏe tâm thần, điều trị