Mắt và da của bạn có đang chuyển sang màu vàng không? Hãy cùng tìm hiểu về xét nghiệm bilirubin một cách đơn giản.

Đôi khi bạn có thể cảm thấy mắt mình hơi vàng, hoặc cơ thể cảm thấy vô cùng mệt mỏi. Hoặc khi bạn đi thăm một em bé sơ sinh, bạn có thể nghe mọi người nói, "Em bé hơi bị vàng da." Hôm nay chúng ta sẽ nói về một chất gọi là 'bilirubin', có thể liên quan đến tất cả những điều này. Hãy cùng tìm hiểu đơn giản bilirubin là gì, tại sao nó quan trọng đối với cơ thể chúng ta và kết quả xét nghiệm bilirubin cho biết điều gì.

Nói một cách đơn giản, bilirubin là gì?

Hãy hình dung các tế bào hồng cầu trong cơ thể chúng ta như những người lao động. Những người lao động này cũng có một tuổi thọ nhất định. Khi tuổi thọ kết thúc, tức là khi chúng già đi, các tế bào hồng cầu này sẽ bị phân hủy. Đó là lý do chúng ta gọi bilirubin là một sắc tố màu vàng hình thành khi các tế bào hồng cầu già bị phân hủy.

Bilirubin này di chuyển trong máu và đi thẳng đến gan. Gan giống như nhà máy lớn nhất trong cơ thể chúng ta. Gan tiếp nhận bilirubin và các chất thải khác, làm sạch chúng và chuẩn bị chúng để bài tiết cùng với một chất lỏng gọi là "mật". Chính bilirubin này tạo nên màu nâu cho phân và màu vàng cho mật.

Vậy xét nghiệm máu bilirubin là gì?

Rất đơn giản. Xét nghiệm máu đo nồng độ bilirubin giúp xác định lượng bilirubin trong máu của bạn. Nếu bác sĩ yêu cầu bạn làm xét nghiệm này, họ thường sẽ lấy một mẫu máu nhỏ từ tĩnh mạch ở cánh tay và gửi đến phòng xét nghiệm. Phòng xét nghiệm sẽ kiểm tra xem nồng độ bilirubin của bạn có nằm trong phạm vi bình thường hay không.

Nếu mức độ này cao hơn (cao) hoặc thấp hơn (thấp) bình thường , điều đó có nghĩa là có thể có một vấn đề nhỏ nào đó trong quá trình phân giải hồng cầu, làm sạch chúng ở gan và loại bỏ chúng ra khỏi cơ thể.

Tại sao nồng độ bilirubin lại tăng cao? (Tăng bilirubin máu)

Có ba nguyên nhân chính khiến bilirubin tích tụ trong máu. Chúng ta hãy hiểu theo cách này.

Mức bilirubin thấp có phải là vấn đề không?

Nồng độ bilirubin thấp thường không được coi là vấn đề lớn. Một số loại thuốc (ví dụ: thuốc kháng sinh, thuốc tránh thai) có thể gây ra tình trạng này. Không có gì đáng lo ngại cả.

Triệu chứng của tăng bilirubin là gì?

Khi nồng độ bilirubin tăng cao, cơ thể chúng ta sẽ biểu hiện một số triệu chứng.

• Vàng da: Đây là dấu hiệu chính và rõ ràng nhất. Nó khiến lòng trắng mắt và da chuyển sang màu vàng .
• Nước tiểu sẫm màu: Khi lượng bilirubin dư thừa trong máu được thận lọc và bài tiết qua nước tiểu, nước tiểu sẽ có màu sẫm, tương tự như màu trà.
• Phân nhạt màu: Do bilirubin không được vận chuyển đến ruột đúng cách, phân sẽ có màu nhạt, giống như đất sét thay vì màu nâu bình thường.
• Ngứa da: Khi nồng độ bilirubin tăng quá cao, nó có thể tích tụ dưới da và gây ngứa (pruritus) ở một số người.

Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này, tốt nhất là nên đi khám bác sĩ càng sớm càng tốt.

Làm thế nào để hiểu kết quả xét nghiệm? Bilirubin trực tiếp và gián tiếp

Báo cáo bạn nhận được sẽ có một giá trị gọi là 'Tổng Bilirubin'. Ngoài ra còn có hai giá trị gọi là 'Bilirubin trực tiếp' và 'Bilirubin gián tiếp'. Sự khác biệt giữa chúng là gì?

Hãy hình dung gan như một nhà máy "đóng gói" hàng hóa.

• Bilirubin gián tiếp (không liên hợp): Đây là bilirubin "không liên hợp" được đưa đến gan để thanh lọc. Nó không tan trong nước. Do đó, nó đến gan dưới dạng gắn với một loại protein (albumin) trong máu.
• Bilirubin trực tiếp (liên hợp): Đây là bilirubin đã được "đóng gói" bên trong gan, nghĩa là nó đã được tinh chế và làm cho tan trong nước. Đây là loại bilirubin được chuẩn bị để bài tiết ra khỏi cơ thể cùng với mật.

Bằng cách xem xét loại nào trong hai loại này phổ biến hơn trong báo cáo của bạn, bác sĩ có thể hình dung được vấn đề nằm ở đâu.

Mức bilirubin trở nên nghiêm trọng khi nào?

Mức bilirubin bình thường ở người lớn và trẻ em nằm trong khoảng từ 0,2 đến 1,3 mg/dL. Khi mức này cao hơn mức đó, bác sĩ sẽ bắt đầu tìm nguyên nhân.

Tại sao điều này lại đặc biệt quan trọng đối với trẻ sơ sinh?

Trẻ sơ sinh thường có nồng độ bilirubin cao hơn một chút so với người lớn. Hiện tượng này được gọi là "vàng da sinh lý". Tình trạng này thường tự hết trong vòng vài ngày.

Tuy nhiên, đôi khi mức độ này trở nên rất cao.Tình trạng này có thể nguy hiểm cho trẻ sơ sinh. Bởi vì, trong giai đoạn não bộ đang phát triển, lượng bilirubin dư thừa này (đặc biệt là loại gián tiếp) có thể tích tụ trong não và gây tổn thương. Tình trạng này được gọi là vàng da nhân não (Kernicterus). Đó là lý do tại sao các bác sĩ rất lo ngại về chứng vàng da ở trẻ sơ sinh. Nếu nồng độ bilirubin của trẻ có vẻ đạt đến mức nguy hiểm, việc điều trị sẽ được bắt đầu.

Phương pháp điều trị chính dành cho trẻ sơ sinh là "quang trị liệu" . Nói một cách đơn giản, em bé được đặt dưới ánh sáng xanh đặc biệt. Ánh sáng này phân hủy bilirubin và giúp cơ thể dễ dàng loại bỏ nó hơn.

Có thể giảm nồng độ bilirubin không?

Để giảm nồng độ bilirubin, bạn cần điều trị nguyên nhân gây ra sự tăng cao này. Bác sĩ sẽ tìm ra nguyên nhân và cho bạn biết phương pháp điều trị tốt nhất.

Đồng thời, việc giảm áp lực lên gan nói chung cũng rất quan trọng.

• Hãy ngừng uống rượu hoàn toàn.
• Không nên sử dụng thuốc không cần thiết nếu không có lời khuyên của bác sĩ.
• Ăn uống lành mạnh.

Những việc như vậy có thể giúp bảo vệ sức khỏe gan của bạn.