Khi bác sĩ chẩn đoán bạn mắc ung thư vú, họ có thể đề nghị hóa trị. Cảm thấy sợ hãi và lo lắng khi nghe điều này là điều bình thường. Nhưng khi được cung cấp đầy đủ thông tin về các phương pháp điều trị này, bạn có thể vượt qua nỗi sợ hãi đó. Có nhiều loại hóa trị khác nhau. Thuốc alkyl hóa là một trong những nhóm thuốc chính được sử dụng để điều trị ung thư vú. Vì vậy, hôm nay chúng ta hãy cùng tìm hiểu chi tiết và đơn giản về vấn đề này.
Các loại thuốc được gọi là chất alkyl hóa này hoạt động như thế nào?
Để hiểu điều này, trước tiên chúng ta cần nghĩ về tế bào ung thư. Tế bào ung thư là những tế bào phân chia và nhân lên rất nhanh mà không có sự kiểm soát. Thuốc alkyl hóa là một trong những loại thuốc đầu tiên được phát hiện để điều trị ung thư. Chúng vẫn được sử dụng rộng rãi cho đến ngày nay.
Nói một cách đơn giản, loại thuốc này hoạt động bằng cách ngăn chặn các tế bào ung thư tự nhân bản, tức là phân chia và phát triển. Thuốc thực hiện điều này bằng cách:
Mỗi tế bào đều có bản thiết kế hoàn chỉnh, hay còn gọi là "bản mẫu", của chính tế bào đó. Chúng ta gọi đây là DNA. Các chất alkyl hóa hoạt động bằng cách trực tiếp gắn vào DNA của tế bào ung thư . Giống như một chiếc chìa khóa không thể mở nếu bạn cắm nó vào một chiếc chìa khóa khác, khi thuốc này liên kết với DNA, tế bào đó không thể phân chia.
Khi quá trình phân chia tế bào dừng lại theo cách này, các tế bào ung thư sẽ chết dần. Trong y học, chúng ta gọi quá trình này là apoptosis , tức là sự chết tế bào theo chương trình.
Một đặc điểm độc đáo khác của các loại thuốc này là chúng có thể tấn công và tiêu diệt tế bào ung thư ở bất kỳ giai đoạn nào trong chu kỳ sống của tế bào. Điều này được gọi là "không đặc hiệu theo giai đoạn chu kỳ tế bào". Do đó, chúng rất hiệu quả chống lại nhiều loại ung thư, đặc biệt là những loại ung thư phát triển nhanh.
Thuốc này có thể được dùng cho bạn dưới dạng viên nén hoặc dung dịch muối sinh lý truyền tĩnh mạch (IV). Thông thường, bác sĩ sẽ dùng thuốc này kết hợp với các loại thuốc hóa trị khác (liệu pháp phối hợp).
Các loại chất alkyl hóa là gì?
Nhóm thuốc này được chia thành nhiều nhóm chính. Mặc dù tên của chúng hơi phức tạp, nhưng việc nắm rõ chúng rất hữu ích vì bạn có thể thấy một trong số đó được liệt kê trong đơn thuốc của mình.
| Nhóm thuốc | Các loại thuốc thuộc nhóm đó (Ví dụ) |
|---|---|
| Các chất mù tạt chứa nitơ | bendamustine, chlorambucil, cyclophosphamide , ifosfamide, mechlorethamine, melphalan |
| Các dẫn xuất của ethylenamine và methylenamine | altretamine, thiotepa |
| Ankyl sulfonat | busulfan |
| Triazenes | dacarbazine, procarbazine, temozolomide |
| Các tác nhân chứa bạch kim | carboplatin , cisplatin, oxaliplatin |
| Nitrosoureas | carmustine, lomustine, streptozocin |
Trong số đó, nhóm thuốc gọi là Nitrosoureas có phần đặc biệt. Bởi vì những thuốc này có thể vượt qua lớp bảo vệ gọi là "hàng rào máu não" bảo vệ não bộ của chúng ta. Hầu hết các loại thuốc khác không thể vượt qua hàng rào này. Do đó, chúng rất quan trọng trong điều trị các bệnh ung thư liên quan đến não.
Những loại thuốc nào thường được sử dụng nhất để điều trị ung thư vú?
Các loại thuốc thuộc nhóm " Nitrogen Mustards" và "Ethylenamine và các dẫn xuất methylenamine" thường được sử dụng trong điều trị các giai đoạn khác nhau của ung thư vú.
Cytoxan (Cyclophosphamide)
Đây là một loại thuốc thuộc nhóm "nitơ mù tạt". Bạn có thể uống thuốc dưới dạng viên nén hoặc tiêm tĩnh mạch. Thuốc thường được sử dụng cho:
- Ngăn ngừa ung thư giai đoạn đầu tái phát sau phẫu thuật.
- Nếu ung thư đã ở giai đoạn tiến triển, cần thu nhỏ khối u trước khi phẫu thuật.
- Điều trị ung thư giai đoạn cuối sau phẫu thuật và các phương pháp điều trị khác.
Thiotepa
Đây là một dẫn xuất của `Ethylenamine`. Thuốc thường được dùng bằng đường tĩnh mạch. Thuốc được sử dụng cho:
- Trong điều trị ung thư giai đoạn đầu, giúp giảm nguy cơ tái phát .
- Điều trị ung thư giai đoạn cuối.
Carboplatin
Đây là một loại thuốc có chứa bạch kim. Đây là loại thuốc bạch kim duy nhất được chấp thuận để điều trị ung thư vú. Carboplatin thường được dùng cho ung thư giai đoạn cuối, và kết hợp với các loại thuốc hóa trị khác. Thuốc này cũng được dùng qua đường tĩnh mạch.
Thuốc này có những tác dụng phụ nào?
Một trong những thách thức chính của hóa trị là nó không thể phân biệt được giữa tế bào ung thư và tế bào khỏe mạnh. Các loại thuốc này nhắm vào các tế bào phân chia nhanh chóng. Tế bào ung thư, giống như một số tế bào khỏe mạnh trong cơ thể chúng ta (ví dụ, các tế bào cấu tạo nên nang tóc, các tế bào lót niêm mạc miệng và ruột, và các tế bào máu), phân chia rất nhanh. Vì vậy, các loại thuốc này cũng ảnh hưởng đến các tế bào khỏe mạnh đó, đó là lý do tại sao chúng gây ra tác dụng phụ.
Những tác dụng phụ này không xảy ra giống nhau ở tất cả mọi người. Một số người có thể gặp nhiều hơn, một số người có thể gặp ít hơn. Đừng lo lắng về điều này. Bác sĩ của bạn có thể giúp bạn kiểm soát hầu hết các vấn đề này.
| Loại tác dụng phụ |
|---|
| Các tác dụng phụ thường gặp mà nhiều người có thể gặp phải |
| Buồn nôn và nôn mửa, chán ăn, sụt cân, đau bụng, tiêu chảy |
| Mệt mỏi |
| Rụng tóc, loét miệng hoặc lưỡi |
| Thay đổi màu da, màu sắc hoặc sự phát triển của móng tay và móng chân. |
| Số lượng bạch cầu giảm (điều này có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng) |
| Chu kỳ kinh nguyệt không đều ở phụ nữ |
| Các triệu chứng nghiêm trọng cần được báo ngay cho bác sĩ. |
| Sốt, ớn lạnh, đau họng (dấu hiệu nhiễm trùng) |
| Vết thương chậm lành, bầm tím hoặc chảy máu bất thường. |
| Phân đen hoặc sệt như nhựa đường, đau khi đi tiểu hoặc có máu trong nước tiểu |
| Phát ban da, nổi mề đay, ngứa |
| Khó thở hoặc khó nuốt, thở gấp, ho |
| Sưng chân, mắt cá chân hoặc bàn chân, đau ngực |
| Da hoặc mắt bị vàng (triệu chứng vàng da) |
Khẩn cấp!
Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hãy đến ngay Khoa Cấp cứu (ETU) của bệnh viện gần nhất hoặc gọi dịch vụ xe cứu thương 1990:
* Ghế đẩu màu đen
* Chảy máu không thể cầm máu
* Khó thở nghiêm trọng
* Đau ngực
* Các dấu hiệu của phản ứng dị ứng nghiêm trọng (như sưng mặt, môi)
Rất hiếm khi, các chất alkyl hóa này có thể gây tổn thương tủy xương. Tủy xương là nơi cơ thể sản sinh ra các tế bào máu mới. Có một nguy cơ rất nhỏ là phát triển một loại ung thư khác, chẳng hạn như bệnh bạch cầu, do tổn thương này. Nguy cơ này thường tăng nhẹ khi liều lượng thuốc tăng lên. Đừng lo lắng thái quá về điều này.Trước khi bắt đầu điều trị, hãy trao đổi cởi mở với bác sĩ về các cách để giảm nguy cơ phát triển ung thư thứ phát như thế này. Bác sĩ sẽ cung cấp cho bạn tất cả những lời khuyên cần thiết.
Những điều khác cần cân nhắc khi điều trị
Vì đây là những loại thuốc rất mạnh, điều quan trọng là bạn cần cho bác sĩ biết toàn bộ tiền sử bệnh lý của mình để bác sĩ có thể lập kế hoạch điều trị phù hợp và giảm thiểu tác dụng phụ. Hãy nhớ thảo luận những điều sau đây với bác sĩ của bạn:
- Hãy cho biết bạn có dị ứng gì không (với thuốc, thực phẩm).
- Hãy cho biết về bất kỳ loại vitamin, thực phẩm chức năng hoặc phương thuốc thảo dược nào bạn đang sử dụng.
- Về tình trạng sức khỏe thận hoặc gan của bạn.
- Nếu trước đây bạn đã từng điều trị bằng hóa trị, hãy cho chúng tôi biết về điều đó.
- Nếu bạn đang mang thai, cho con bú hoặc dự định sinh con trong thời gian tới .
- Nếu bạn có kế hoạch phẫu thuật trong tương lai, hãy thảo luận với bác sĩ về điều đó.
Hãy làm theo chính xác hướng dẫn của bác sĩ, đặc biệt nếu bạn đang dùng thuốc viên. Nếu bạn quên uống một liều, hãy uống liều tiếp theo đúng giờ. Tuyệt đối không được uống hai liều cùng một lúc để bù cho liều đã quên. Luôn luôn trao đổi với bác sĩ trước khi ngừng điều trị.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Các chất alkyl hóa là một loại thuốc hóa trị mạnh có tác dụng phá hủy DNA của tế bào ung thư và ngăn chặn chúng phân chia.
- Vì các loại thuốc này tác động đến cả tế bào ung thư và các tế bào khỏe mạnh đang phân chia nhanh chóng, chúng có thể gây ra các tác dụng phụ như buồn nôn và rụng tóc. Những tác dụng phụ này có thể được kiểm soát.
- Điều vô cùng quan trọng là bạn cần trao đổi cởi mở với bác sĩ về toàn bộ tiền sử bệnh lý, các loại thuốc khác bạn đang dùng và các dị ứng của mình.
- Nếu bạn xuất hiện các triệu chứng nghiêm trọng như khó thở hoặc chảy máu nhiều, hãy đến ngay Khoa Cấp cứu (ETU) của bệnh viện.
- Bạn tuyệt đối không được tự ý thay đổi liều lượng thuốc hoặc ngừng điều trị mà không có sự tư vấn của bác sĩ.
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn