Chúng ta cùng tìm hiểu về gãy xương đùi nhé? Đừng lo lắng, hãy cùng trò chuyện!

Hãy tưởng tượng xem điều gì sẽ xảy ra nếu chiếc xương lớn và chắc khỏe ở chân bạn, từ hông đến đầu gối – xương đùi – bị gãy! Đó có thể là một trải nghiệm rất đau đớn. Xương đùi là xương dài nhất, nặng nhất và chắc khỏe nhất trong cơ thể chúng ta. Vì vậy, để nó bị gãy, cần phải có một lực rất lớn, một tai nạn rất nghiêm trọng. Nếu bạn bị gãy xương đùi, điều cần thiết là phải đến gặp bác sĩ ngay lập tức. Bởi vì quá trình lành lại có thể mất nhiều tháng. Vậy, chúng ta hãy cùng tìm hiểu chi tiết hơn về vấn đề này nhé?

Xương đùi là gì? Điều gì xảy ra khi nó bị gãy?

Nói một cách đơn giản, xương đùi là xương duy nhất ở đùi. Như đã đề cập trước đó, nó là xương lớn nhất và chắc khỏe nhất trong cơ thể chúng ta. Do đó, gãy xương đùi không phải là chuyện nhỏ. Thông thường, rất hiếm khi xương đùi bị gãy do ngã nhẹ. Nó thường bị gãy do những nguyên nhân như tai nạn giao thông nghiêm trọng, ngã từ độ cao hoặc vết thương do đạn bắn.

Tuy nhiên, đặc biệt đối với những người trên 65 tuổi, nếu họ bị trượt ngã ngay cả khi đang đứng, xương của họ sẽ yếu hơn (nhất là nếu họ mắc các bệnh như loãng xương), do đó nguy cơ gãy xương đùi sẽ cao hơn.

Tại sao gãy xương đùi lại là một chấn thương nghiêm trọng như vậy?

Khi bị gãy xương đùi, nó không chỉ đơn thuần là gãy tay hay gãy chân. Có một vài vấn đề nghiêm trọng hơn cần lưu ý. Hãy cùng xem:

• Có thể xảy ra chảy máu nhiều: Đặc biệt nếu các mảnh xương xuyên qua da (được gọi là "gãy xương hở"), rất nhiều máu có thể chảy ra khỏi cơ thể. Đôi khi, chảy máu thậm chí có thể xảy ra bên trong cơ thể.
• Sốc: Cơ thể có thể bị sốc do chảy máu quá nhiều và đau đớn.
• Xương hông có thể bị gãy: Nếu phần trên của xương đùi, tức là gần khớp hông, bị gãy, xương hông cũng có thể bị gãy theo. Nguy cơ này cao hơn ở những người bị loãng xương.
• Tổn thương khớp gối: Nếu phần dưới của xương đùi, tức là gần khớp gối, bị gãy, khớp gối cũng có thể bị tổn thương. Điều này cũng thường gặp ở những người đã phẫu thuật thay khớp gối hoặc những người bị loãng xương.

Nếu bị gãy xương đùi, bạn sẽ cảm thấy đau đến mức nào?

Ôi trời! Thật là đau đớn . Khó mà diễn tả bằng lời. Nhưng đừng lo, sau khi nhập viện, các bác sĩ chắc chắn sẽ cho bạn thuốc cần thiết để kiểm soát cơn đau.

Các triệu chứng của gãy xương đùi là gì?

Nếu bạn bị ngã hoặc bị chấn thương hông trong một tai nạn khác, hãy chú ý đến những triệu chứng sau:

• Cơn đau không thể chịu đựng nổi .
• Bạn thậm chí không thể đặt chân bị thương xuống hoặc dồn trọng lượng lên đó .
• Đôi khi, các mảnh xương vỡ có thể đâm xuyên qua da và lòi ra ngoài, gây chảy máu.Đây được gọi là "gãy xương hở".
• Đôi khi, các mảnh xương có thể nhô lên khỏi bề mặt da và có thể nhìn thấy được, nhưng không xuyên qua da . Trường hợp này được gọi là "gãy xương kín".
• Vùng đùi bị tím tái và có vết bầm tím .
• Một số vùng ở đùi bị sưng .
• Chân bị thương có thể trông ngắn hơn chân còn lại một chút . Chân bị thương cũng có thể bị xoay ra ngoài (xa khỏi cơ thể) .

Bạn có thể đi lại được với xương đùi bị gãy không?

Tuyệt đối không. Một khi xương đùi bị gãy, bạn sẽ không thể tì trọng lượng lên chân đó hoặc đứng lên được. Vì vậy, đừng bao giờ nghĩ đến chuyện đi lại.

Bác sĩ chẩn đoán loại gãy xương hông này như thế nào?

Khi bạn đến bệnh viện, các bác sĩ sẽ kiểm tra kỹ lưỡng chân bị thương của bạn trước tiên. Sau đó, họ chắc chắn sẽ tiến hành chụp X-quang. Đôi khi, chụp cắt lớp vi tính (CT scan) cũng có thể được thực hiện để xem rõ hơn bản chất của vết gãy. Chính từ những xét nghiệm này mà các bác sĩ có thể xác định chính xác loại gãy xương mà bạn mắc phải.

Có nhiều loại gãy xương đùi:

• Gãy xương ngang: Xương bị gãy theo một đường ngang.
• Gãy xương xoắn ốc: Xương bị gãy theo hình xoắn ốc.
• Gãy xương chéo: Xương bị gãy ngang sang một bên.
• Gãy xương vụn: Xương bị vỡ thành ba mảnh trở lên.
• `(Gãy xương hở hoặc gãy xương phức tạp)` (Gãy xương hở): Xương bị gãy và các mảnh xương đã xuyên qua da và lòi ra ngoài.

Gãy xương đùi được điều trị như thế nào?

Đầu tiên, để giảm đau và giữ cho xương gãy không bị di chuyển, bác sĩ có thể đặt một nẹp, một loại ván, quanh hông của bạn, che phủ hầu hết chân. Đây là biện pháp tạm thời.

Ngoài ra, một phương pháp điều trị gọi là "kéo giãn" cũng được sử dụng. Phương pháp này giúp giữ cho các xương bị gãy ở vị trí thẳng hàng thích hợp. Có hai loại "kéo giãn":

• Nẹp kéo giãn có trọng lượng: Phương pháp này bao gồm việc gắn một dây đeo vào mắt cá chân, gắn thêm các quả tạ vào đó, và từ từ kéo nó qua một khung và các ròng rọc. Điều này tạo áp lực nhẹ nhàng lên xương đùi, giúp giữ cho các xương thẳng hàng.
• Kéo giãn xương: Trong phương pháp này, bác sĩ thực hiện một cuộc phẫu thuật nhỏ và cắm một chiếc đinh vào xương đùi (xương chậu) hoặc xương ống chân (xương chày). Sau đó, một quả tạ được gắn vào đinh để giữ cho xương đùi thẳng.

Liệu mọi trường hợp gãy xương hông đều cần phẫu thuật?

Vâng, chắc chắn rồi.Nếu bạn bị gãy xương đùi, bạn sẽ cần phẫu thuật để vết thương lành lại đúng cách. Ca phẫu thuật này thường được thực hiện trong vòng 24 đến 48 giờ sau khi bạn bị thương và nhập viện. Các bác sĩ thực hiện hai loại phẫu thuật chính:

• `(Phẫu thuật nắn chỉnh hở và cố định bên trong - ORIF)`
• `(Cố định ngoài)`

Phẫu thuật `(ORIF)` này là gì?

Trong thủ thuật này, bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch một đường gần khớp hông hoặc khớp gối và sắp xếp lại các mảnh xương bị gãy. Sau đó, một dụng cụ kim loại (ví dụ: thanh hoặc tấm) được đưa vào để cố định xương.

Những dụng cụ kim loại nào được sử dụng trong phẫu thuật `(ORIF)` này?

• Thanh nẹp: Chúng được sử dụng trong một thủ thuật phẫu thuật gọi là đóng đinh nội tủy. Bác sĩ phẫu thuật sẽ đưa các thanh nẹp này vào chân bạn, xuyên qua khoang tủy (nơi chứa tủy xương).
• Ốc vít: Để giữ cho thanh hoặc tấm kim loại đã đề cập trước đó không bị di chuyển, các ốc vít được đặt ở phía trên và phía dưới của nó.
• Tấm kim loại: Tương tự như nẹp, bác sĩ phẫu thuật sẽ đặt các tấm kim loại này lên bên ngoài xương và cố định chúng bằng vít để ổn định vết gãy.

Vậy phẫu thuật cố định ngoài là gì?

Đây cũng là một phẫu thuật để ổn định xương đùi. Thủ thuật này bao gồm việc cấy ghép một số đinh kim loại (đinh vít/đinh ghim) vào xương đùi và gắn chúng vào một khung (khung) ở bên ngoài chân. Đôi khi, thủ thuật này được sử dụng để tạm thời ổn định xương trước khi phẫu thuật ORIF. Hoặc, nó có thể được sử dụng khi chấn thương quá nghiêm trọng để thực hiện phẫu thuật ORIF.

Phẫu thuật cố định ngoài này được thực hiện dưới gây mê. Bác sĩ phẫu thuật sẽ khoan các lỗ trên phần xương không bị tổn thương phía trên và phía dưới phần xương đùi bị gãy, sau đó luồn các thanh kim loại vào đó. Các thanh này được gắn vào một khung ở bên ngoài chân. Các khớp cầu trong khung này cho phép điều chỉnh các thanh sao cho các mảnh xương gãy thẳng hàng chính xác.

Liệu pháp vật lý trị liệu có cần thiết sau phẫu thuật không?

Chắc chắn rồi! Bạn sẽ cần vật lý trị liệu trong suốt quá trình hồi phục. Điều này sẽ giúp tăng cường cơ bắp chân, phục hồi khả năng vận động khớp và giúp bạn đi lại bình thường trở lại.

Bạn có cung cấp thuốc giảm đau không?

Vâng, bác sĩ sẽ thảo luận về cơn đau của bạn và kê đơn thuốc giảm đau phù hợp.

Những rủi ro hoặc biến chứng nào có thể phát sinh từ các cuộc phẫu thuật này?

Cũng như bất kỳ cuộc phẫu thuật nào khác, phẫu thuật điều trị gãy xương hông cũng có thể gặp một số biến chứng. Các biến chứng đó bao gồm:

• Hội chứng khoang cấp tính (ACS): Đây là tình trạng áp lực tăng cao trong các cơ và lưu lượng máu đến các cơ và mô bị giảm. Điều này có thể dẫn đến tổn thương cơ và thần kinh vĩnh viễn.
• Các mảnh xương không khớp với nhau đúng cách: Điều này có thể khiến xương lành không đúng cách.
• Cảm giác khó chịu do đinh và vít được cấy ghép gây ra.
• `(Hội chứng tắc mạch mỡ)`: Trong hội chứng này, các hạt mỡ có thể tích tụ trong máu. Các triệu chứng như khó thở và mất ý thức có thể xảy ra.
• Cục máu đông.
• Các cạnh sắc nhọn của mảnh xương vỡ có thể cắt hoặc làm tổn thương mạch máu hoặc dây thần kinh.
• Sự nhiễm trùng.

Tôi nên chăm sóc bản thân như thế nào sau phẫu thuật?

Trong hai tuần đầu tiên, việc có người ở nhà giúp đỡ bạn là vô cùng cần thiết. (Bác sĩ của bạn có thể giúp bạn tìm một người chăm sóc được đào tạo bài bản để đến nhà và giúp đỡ bạn.)

Khi ngủ, bạn nên ngủ ở tư thế thẳng đứng, nâng cao chân bị gãy lên trên tim . Ngủ theo tư thế này có thể giúp giảm sưng ở chân bị gãy.

Khi bạn dần hồi phục, bạn sẽ muốn tự mình di chuyển quanh nhà. Tuy nhiên, hãy hỏi bác sĩ xem bạn có thể chịu được trọng lượng bao nhiêu lên chân. Bạn có thể cần dùng gậy, nạng hoặc khung tập đi. Chuyên viên vật lý trị liệu sẽ hướng dẫn bạn cách sử dụng chúng.

Điều quan trọng nhất là phải cẩn thận để không bị ngã lần nữa! Nếu ngã lần nữa, bạn có thể bị tái chấn thương xương đùi. Để giảm thiểu nguy cơ té ngã, hãy làm những điều sau:

• Nếu phòng ngủ và phòng tắm của bạn ở tầng trên, hãy bố trí một khu vực ngủ tạm thời và một nhà vệ sinh di động ở tầng dưới. Như vậy, bạn sẽ không phải leo lên xuống cầu thang nữa.
• Hãy loại bỏ những vật dụng có thể khiến bạn bị vướng vào, chẳng hạn như dây điện trên sàn nhà hoặc thảm nhỏ.
• Lắp đặt tay vịn trong phòng tắm, चाहे là trong bồn tắm hay vòi sen, hoặc gần bồn cầu.
• Lắp đặt tay vịn ở cả hai bên cầu thang.
• Hãy chiếu sáng ngôi nhà của bạn thật tốt, bằng cách thêm đèn hoặc sử dụng bóng đèn sáng hơn.
• Hãy cất những vật dụng bạn thường xuyên sử dụng vào những tủ dễ lấy mà không cần phải leo lên ghế.
• Đặt thảm chống trơn trượt trên sàn phòng tắm.

Mất bao lâu để xương đùi bị gãy lành lại?

Quá trình hồi phục hoàn toàn có thể mất từ ​​bốn đến sáu tháng . Đôi khi có thể lâu hơn, tùy thuộc vào tính chất của vết gãy, tuổi tác và sức khỏe tổng thể của bạn.

Tại sao lại mất nhiều thời gian để lành? Bởi vì xương đùi bị gãy trải qua một quá trình tự lành tự nhiên. Quá trình này có nhiều giai đoạn:

• Ngày 1-5:Khi xương đùi bị gãy, các mạch máu cung cấp máu cho xương cũng bị vỡ. Các mạch máu bị vỡ này gây ra hiện tượng tụ máu, tạo thành cục máu đông tại vị trí gãy xương. Cục máu đông này đóng vai trò như một khung tạm thời và giúp xương lành lại. Hệ thống miễn dịch của bạn phản ứng với chấn thương này bằng cách kích hoạt các tế bào loại bỏ mô bị tổn thương và các tế bào kích thích quá trình chữa lành.
• Ngày 5-11: Cơ thể bạn bắt đầu xây dựng một mạng lưới sụn giữa các mảnh xương bị gãy. Nó cũng bắt đầu hình thành xương mới (xương dạng lưới).
• Ngày 11-28: Mạng lưới sụn đó dần dần dày lên. Các mạch máu mới và xương mới được hình thành. Khi quá trình này tiếp diễn, xương của bạn bắt đầu tự phục hồi, cuối cùng trở thành xương bình thường. Toàn bộ quá trình này có thể mất nhiều tháng, thậm chí nhiều năm.

Làm thế nào để phòng tránh gãy xương đùi?

Thật không may, những sự kiện gây ra gãy xương đùi (như tai nạn xe hơi, ngã, vết thương do đạn bắn) rất khó kiểm soát đối với chúng ta.

Tuy nhiên, những người có nguy cơ té ngã cao hơn khi về già (đặc biệt là những người trên 65 tuổi) cần phải cẩn thận. Họ có thể bị ngã và bị thương ngay cả khi chỉ đang đứng.

Nếu bạn trên 65 tuổi và sợ té ngã, hãy hỏi bác sĩ về nguy cơ té ngã của bạn. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc nào khiến bạn cảm thấy buồn ngủ hoặc chóng mặt. Bác sĩ có thể đề xuất những việc bạn có thể làm để giảm nguy cơ té ngã. Ví dụ, họ có thể khuyên bạn tập các bài tập giúp tăng cường sức mạnh cho đôi chân và cải thiện khả năng giữ thăng bằng.

Tôi nên đi khám bác sĩ khi nào?

Bạn sẽ được hẹn tái khám với bác sĩ, bắt đầu từ hai tuần sau phẫu thuật và cứ vài tuần một lần sau đó. Hãy nhớ đến đầy đủ các cuộc hẹn.

Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về quá trình hồi phục hoặc các vấn đề cụ thể, chẳng hạn như kiểm soát cơn đau, hãy nhớ trao đổi với bác sĩ của bạn.

Khi nào tôi nên gọi cho bác sĩ hoặc tìm kiếm sự trợ giúp y tế khẩn cấp?

Trong quá trình hồi phục sau khi bị gãy xương hông, nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây , hãy gọi ngay cho bác sĩ hoặc đến bệnh viện gần nhất:

• Khó thở hoặc đau ngực khi thở.
• Đi tiểu thường xuyên hoặc cảm giác nóng rát khi đi tiểu.
• Vùng da quanh vết mổ bị đỏ hoặc đau nhiều hơn.
• Có chất dịch giống mủ đang rỉ ra từ vết thương.
• Sưng một chân (chân đó sẽ đỏ và cảm thấy nóng hơn chân kia).
• Đau bắp chân.
• Sốt trên 101°F (38,3°C).
• Một cơn đau mà thuốc giảm đau của bạn không thể kiểm soát được.
• Nếu đột nhiên bạn cảm thấy khó đi lại hoặc khó đặt trọng lượng lên chân.

Tôi nên hỏi bác sĩ những câu hỏi gì?

Gãy xương hông là một chấn thương nghiêm trọng cần được cấp cứu y tế khẩn cấp. Sau khi đáp ứng các nhu cầu cấp thiết trước mắt, bạn nên hỏi bác sĩ những câu hỏi sau:

• Tôi có cần phẫu thuật thêm không?
• Tôi nên bắt đầu vật lý trị liệu khi nào?
• Tôi nên làm gì để kiểm soát cơn đau?
• Tôi sẽ có thể đi lại được khi nào?
• Tôi có thể quay lại văn phòng hoặc nơi làm việc của mình khi nào?

Cơn đau có thể vẫn xuất hiện nhiều năm sau khi xương đùi bị gãy đã được điều trị không?

Thật không may, đúng vậy. Ngay cả sau khi vết gãy lành, bạn vẫn có thể bị đau ở vùng đó. Đây được gọi là đau mãn tính. Có thể có một số nguyên nhân gây ra tình trạng này:

• Tổn thương thần kinh do gãy xương ban đầu hoặc do quá trình điều trị.
• Mô sẹo.
• Viêm khớp.
• Tình trạng không liền xương là khi các xương không khớp lại với nhau một cách chính xác.

Vật lý trị liệu, tập thể dục và thuốc có thể làm giảm hoặc loại bỏ cơn đau mãn tính này.

Những điều quan trọng nhất cần ghi nhớ (Thông điệp chính)

Được rồi, chúng ta đã nói rất nhiều về gãy xương đùi. Hãy nhớ rằng, mặc dù đây là một chấn thương nghiêm trọng, nhưng với sự chăm sóc y tế đúng cách và sự quyết tâm của bạn, bạn hoàn toàn có thể hồi phục tốt.

Bí quyết để nhanh chóng hồi phục là tuân thủ chính xác hướng dẫn của bác sĩ, thực hiện các bài tập vật lý trị liệu theo chỉ dẫn và kiên nhẫn.

Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào khác về tình trạng này, đừng ngần ngại trao đổi với bác sĩ. Chúc bạn mau chóng bình phục!

` xương đùi, gãy xương đùi, xương chậu, gãy xương, phẫu thuật, phục hồi, vật lý trị liệu