Tiếng động lạ phát ra từ động mạch cảnh (tiếng thổi động mạch cảnh) - Liệu đó có phải là điều đáng sợ?

Khi đi khám bác sĩ, bạn có thể nhận thấy bác sĩ đặt ống nghe không chỉ trên ngực mà đôi khi còn ở cả hai bên cổ. Khi thấy vậy, bạn có thể hơi lo lắng nếu bác sĩ nói, "Tôi nghe thấy một âm thanh nhỏ phát ra từ mạch máu ở cổ." Thực ra đó là điều bình thường. Nhưng đừng sợ. Điều này không phải lúc nào cũng chỉ ra một bệnh nghiêm trọng. Hôm nay chúng ta sẽ nói về một tình trạng mà nhiều người chưa từng nghe đến, nhưng rất đáng để biết, được gọi là "tiếng thổi động mạch cảnh".

Nói một cách đơn giản, tiếng thổi động mạch cảnh là gì?

"Tiếng thổi động mạch cảnh" không phải là một bệnh. Đó là một âm thanh mà bác sĩ chỉ có thể nghe được bằng ống nghe. Nói chính xác hơn, đó là một âm thanh "vù vù" bất thường, nhanh mà bạn nghe thấy khi máu chảy qua các động mạch cảnh ở hai bên cổ.

Hãy tưởng tượng, khi nước chảy tự do qua một đường ống, sẽ không có tiếng động. Nhưng nếu có một vật cản nhỏ hoặc bụi bẩn trong ống, nước sẽ chảy nhanh và xoáy mạnh, và sẽ phát ra âm thanh. Điều này cũng tương tự. Động mạch chính cung cấp máu cho não bộ của chúng ta là động mạch cảnh. Khi có bất kỳ sự tắc nghẽn nào trong dòng máu chảy qua động mạch này, dòng máu sẽ trở nên xoáy mạnh (dòng chảy xoáy) và tạo ra âm thanh này.

Tại sao lại có tiếng ồn như vậy? Nguyên nhân chính là gì?

Nguyên nhân chính và phổ biến nhất của tình trạng này là bệnh xơ vữa động mạch . Cái tên nghe có vẻ phức tạp, phải không? Nhưng thực ra rất đơn giản.

Nói một cách đơn giản, điều xảy ra là cholesterol, chất béo và các chất khác tích tụ trên thành trong của mạch máu và tạo thành "mảng bám" . Nó giống như cặn vôi tích tụ bên trong đường ống nước. Khi các mảng bám này dần dần phát triển, đường dẫn máu bị thu hẹp. Sau đó, khi máu cố gắng chảy qua không gian hẹp đó, âm thanh khó chịu, hay còn gọi là "tiếng thổi tim", sẽ được nghe thấy.

Hiện tượng thu hẹp động mạch cảnh này được gọi là 'Hẹp động mạch cảnh' .

Đây là điều đáng lo ngại. Bởi vì khi động mạch chính dẫn máu lên não bị tắc nghẽn, não có thể bị thiếu oxy và chất dinh dưỡng. Ngoài ra, đôi khi một mảnh nhỏ của mảng xơ vữa có thể vỡ ra và làm tắc nghẽn hoàn toàn một động mạch nhỏ khác trong não. Điều này làm tăng nguy cơ bị cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua (TIA) hoặc đột quỵ do thiếu máu cục bộ .

Do đó, nếu bác sĩ nghe thấy âm thanh này, họ sẽ sử dụng nó như một "manh mối" quan trọng để xác định xem có nguy cơ như vậy hay không.

Còn lý do nào khác không?

Đúng vậy. Không phải lúc nào cũng do sự tích tụ cholesterol. Đôi khi,

• Âm thanh này cũng có thể do những thay đổi trong cấu trúc thành mạch máu gây ra, chẳng hạn như chứng loạn sản xơ cơ (FMD) .
• Ngay cả ở một số người khỏe mạnh, âm thanh này vẫn có thể nghe thấy do sự khác biệt nhỏ trong cách sắp xếp các mạch máu.

Bác sĩ sẽ xác định nguyên nhân chính xác sau khi xem xét tiền sử bệnh lý và các yếu tố khác của bạn.

Tiếng thổi động mạch cảnh có phải là một tình trạng nghiêm trọng không?

Câu hỏi này không thể trả lời bằng một câu "có" hay "không" đơn thuần.

Đôi khi, đây có thể là dấu hiệu cảnh báo nguy cơ đột quỵ nghiêm trọng. Nhưng không phải lúc nào cũng vậy.

Hãy tưởng tượng bác sĩ của bạn giống như một thám tử. Âm thanh "Bruit" này chỉ là "bằng chứng" đầu tiên mà ông ấy tìm thấy. Chỉ riêng bằng chứng đó không cho ông ấy biết "đây là thủ phạm". Ông ấy phải điều tra thêm. Tương tự, chỉ nghe thấy âm thanh này không có nghĩa là bạn mắc bệnh nghiêm trọng. Nó chỉ là tín hiệu cho thấy cần phải điều tra thêm.

Nếu bác sĩ nói có tiếng thổi động mạch cảnh, điều gì sẽ xảy ra tiếp theo?

Bác sĩ của bạn sẽ không lo lắng về tiếng ồn này. Việc tiếp theo bác sĩ sẽ làm là tìm ra chính xác nguyên nhân gây ra nó. Một xét nghiệm rất đơn giản, không gây đau đớn thường được thực hiện là siêu âm Doppler động mạch cảnh .

Phương pháp này tương tự như siêu âm được thực hiện trên phụ nữ mang thai. Nó sử dụng sóng âm để chụp ảnh các mạch máu ở cổ. Nó có thể:

• Kiểm tra xem có mảng bám cholesterol bên trong mạch máu hay không.
• Nếu có, hãy đo chính xác mức độ tắc nghẽn của tĩnh mạch.
• Kiểm tra tốc độ và kiểu lưu thông máu.

Dựa trên kết quả chụp chiếu này, bác sĩ sẽ quyết định xem bạn có cần điều trị hay không, và nếu có thì cần điều trị như thế nào.

Đặc biệt, nếu bạn có một hoặc nhiều yếu tố nguy cơ sau đây, bác sĩ của bạn có thể sẽ khuyên bạn nên thực hiện xét nghiệm này.

Phương pháp điều trị cho tình trạng này là gì?

Tin vui là không phải ai cũng cần phẫu thuật hoặc các thủ thuật y khoa. Phương pháp điều trị phụ thuộc vào mức độ tắc nghẽn động mạch, tuổi tác và bất kỳ bệnh lý nào khác mà bạn đang mắc phải.

Quá trình điều trị có thể được chia thành ba phần chính.

1. Thuốc

Đây thường là bước đầu tiên cần thực hiện. Những biện pháp này có thể đủ hiệu quả, đặc biệt nếu tình trạng tắc nghẽn tĩnh mạch không nghiêm trọng.

• Thuốc hạ cholesterol: Những loại thuốc này giúp giảm mức cholesterol xấu trong máu và ngăn ngừa sự hình thành thêm mảng bám.
• Thuốc hạ huyết áp: Giúp kiểm soát huyết áp và giảm tổn thương mạch máu.
• Thuốc chống đông máu: Đôi khi, các loại thuốc như aspirin có thể được kê đơn để giảm nguy cơ hình thành cục máu đông.

2. Thay đổi lối sống

Điều này có thể còn quan trọng hơn cả thuốc. Những biện pháp này sẽ giúp kiểm soát tình trạng co thắt mạch máu ở mức độ lớn.

• Bỏ thuốc lá hoàn toàn: Nếu bạn là người hút thuốc, điều tốt nhất bạn có thể làm là bỏ thuốc ngay hôm nay. Hãy nói chuyện với bác sĩ nếu bạn cần giúp đỡ.
• Chế độ ăn tốt cho tim mạch: Giảm lượng thực phẩm nhiều dầu mỡ, muối và đường. Thay thế thịt đỏ (thịt bò, thịt lợn) bằng cá và thịt gà. Bổ sung nhiều rau, trái cây và rau xanh vào chế độ ăn uống.
• Tập thể dục thường xuyên: Có thể đơn giản như đi bộ 30 phút mỗi ngày. Trước khi bắt đầu một chế độ tập luyện mới, hãy nói chuyện với bác sĩ để xem điều gì phù hợp với bạn.

3. Phẫu thuật và các thủ thuật khác

Các thủ thuật này chỉ cần thiết nếu mạch máu bị thu hẹp nghiêm trọng (hẹp mạch máu nặng) và bác sĩ xác định rằng nguy cơ đột quỵ rất cao.

• Phẫu thuật bóc tách nội mạc động mạch cảnh: Thủ thuật này bao gồm rạch một đường nhỏ ở cổ, mở mạch máu và phẫu thuật loại bỏ các mảng xơ vữa cholesterol tích tụ bên trong.
• Nong mạch và đặt stent động mạch cảnh: Thủ thuật này bao gồm việc đưa một dụng cụ giống như kim vào mạch máu và bơm căng một quả bóng nhỏ để làm rộng chỗ tắc nghẽn. Sau đó, một ống lưới nhỏ gọi là stent được đặt vào động mạch để ngăn ngừa nó bị thu hẹp trở lại.