Bạn có biết về tổn thương tủy sống cổ này không? (Hội chứng tủy sống trung tâm - CCS) Chúng ta hãy cùng thảo luận về vấn đề này!

Bạn đã bao giờ đột nhiên cảm thấy như mình sắp ngất xỉu chưa? Có thể điều đó xảy ra sau một cú ngã nhẹ hoặc một cú va đập mạnh vào cổ. Hôm nay chúng ta sẽ nói về một tình trạng có thể gây ra các triệu chứng tương tự, đặc biệt là khi nó do tổn thương phần giữa của tủy sống ở cổ gây ra . Các bác sĩ gọi đây là Hội chứng tủy sống trung tâm , hay CCS . Đừng lo lắng, chúng ta hãy cùng tìm hiểu một cách đơn giản.

Hội chứng tủy sống trung tâm chính xác là gì?

Nói một cách đơn giản, "CCS" là tổn thương tủy sống cổ, dây thần kinh chính chạy dọc theo cột sống, ngay giữa . Hãy nghĩ mà xem, tủy sống truyền các thông điệp từ não đến toàn bộ cơ thể. Vì vậy, khi phần giữa này bị tổn thương, luồng thông điệp sẽ bị gián đoạn.

Trong trường hợp này, các dây thần kinh dẫn đến bàn tay bị ảnh hưởng nhiều nhất. Do đó, có thể xảy ra tình trạng yếu và tê bì ở bàn tay. Đôi khi, tác động này cũng có thể ảnh hưởng đến chân ở mức độ nhiều hay ít. Nhưng phần lớn thời gian, bàn tay là bộ phận bị ảnh hưởng nhiều nhất.

Tình trạng này còn được gọi là tổn thương tủy sống không hoàn toàn . Điều này có nghĩa là không phải ai mắc phải tình trạng này cũng bị liệt hoàn toàn. Tức là không phải tất cả các chi đều bị liệt. Một số chức năng vẫn có thể được duy trì.

Ai là người có khả năng bị ảnh hưởng nhiều nhất bởi tình huống này?

Tình trạng này, được gọi là "Hội chứng chèn ép tủy sống cổ" (CCS), thường do tai nạn đột ngột ở cổ gây ra. Hãy tưởng tượng, nếu các đốt sống nhỏ ở cổ bị tổn thương , nó có thể gây áp lực quá mức lên tủy sống và dẫn đến "CCS".

Nguy cơ này đặc biệt cao ở những người trên 50 tuổi bị viêm khớp ở cổ . Điều này là do họ có thể bị hẹp ống sống ở cổ (hẹp ống sống). Những người như vậy dễ bị tổn thương cổ hơn ngay cả khi bị ngã nhẹ.

Hãy tưởng tượng, một ông lão trong làng ta, có lẽ đã bị đau cổ (viêm khớp) từ lâu. Nếu một ngày nào đó ông ấy trượt ngã khi đang đi trong sân, và cổ bị va đập mạnh, thì cái gọi là "Hội chứng tủy sống trung ương" có thể phát triển.

Ngoài ra, trong những trường hợp rất hiếm gặp, hội chứng CCS có thể do khối u ở phần giữa tủy sống, bất thường mạch máu hoặc các khoang chứa dịch trong tủy sống (bệnh rỗng tủy) .

Hội chứng tủy sống trung tâm cấp tính là gì?

Hội chứng chèn ép cổ cấp tính là tình trạng khởi phát đột ngột của hội chứng này. Tình trạng này thường do chấn thương duỗi quá mức, trong đó cổ bị bẻ ngược ra sau đột ngột.Giống như khi bạn phanh gấp trong xe và cổ bị giật ngược ra sau, tai nạn "chấn thương cổ" có thể làm tổn thương phần giữa của tủy sống.

• Tai nạn xe hơi
• Ngã (rơi từ độ cao, trượt chân)

Tình trạng "Hội chứng chèn ép tủy sống cấp tính" này có thể do các tai nạn gây ra. Như đã đề cập trước đó, trong một số trường hợp hiếm gặp, ngay cả khi không phải do tai nạn, nó cũng có thể do khối u, các vấn đề về mạch máu hoặc các khoang ở giữa tủy sống gây ra.

Tình trạng này phổ biến đến mức nào?

Thực tế, hội chứng chèn ép tủy sống (CCS) là một dạng tổn thương tủy sống không hoàn toàn rất phổ biến ở các nước như Hoa Kỳ. Mỗi năm có rất nhiều bệnh nhân mới bị tổn thương tủy sống được báo cáo. Tại Sri Lanka cũng có nhiều người phải nhập viện do những tai nạn tương tự.

Điều gì sẽ xảy ra với bạn nếu mắc hội chứng tủy sống trung tâm (CCS)?

Trong hội chứng "CCS", các tín hiệu thần kinh giữa não bộ và các bộ phận cơ thể bên dưới vị trí tổn thương bị chặn lại . Nói một cách đơn giản, các tín hiệu từ não bộ như "lắc tay" và "nâng chân" không được truyền đến đúng nơi.

Điều này đặc biệt ảnh hưởng đến phần hệ thần kinh điều khiển chuyển động của bạn, "đường dẫn truyền vỏ não tủy sống". Hệ thần kinh chạy dọc theo tủy sống của chúng ta được tổ chức rất chặt chẽ. Các dây thần kinh đến cánh tay nằm ở phía trong tủy sống, và các dây thần kinh đến chân nằm ở phía ngoài. Vì vậy, khi phần giữa của tủy sống bị tổn thương, các dây thần kinh đến cánh tay có nhiều khả năng bị tổn thương hơn so với các dây thần kinh đến chân.

Vì thế,

• Yếu cơ, tê bì ở bàn tay
• Tê bì
• Bạn cũng có thể gặp khó khăn khi đi lại.

Điều này có thể gây ra những biến chứng gì?

Một số người có thể gặp phải các biến chứng khác khi dùng CCS, bao gồm:

• Các vấn đề về bàng quang : Không kiểm soát được việc đi tiểu hoặc không thể đi tiểu.
• Các vấn đề về đường ruột : Không thể kiểm soát việc đi đại tiện.
• Cục máu đông trong tĩnh mạch , đặc biệt là ở chân.
• Khó thở : Nếu phần trên của cổ bị tổn thương.
• Huyết áp thấp .
• Tê bì và yếu cơ : Đây là một triệu chứng quan trọng.
• Co cứng cơ: Chi trở nên cứng đờ và khó gập hoặc duỗi thẳng.
• Tăng huyết áp đột ngột (rối loạn phản xạ tự động) : Đây là một tình trạng nguy hiểm và cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.

Nguyên nhân là gì?

Nguyên nhân phổ biến nhất của hội chứng CCS là do duỗi quá mức đột ngột vùng cổ ở người bị hẹp ống sống cổ.Tai nạn xảy ra do điều này. Ví dụ, khi một người già ngã úp mặt xuống và cổ bị giật mạnh ra phía sau, điều này có thể xảy ra trong trường hợp như vậy.

Các triệu chứng là gì?

Trong hội chứng CCS, tín hiệu thần kinh giữa não và tủy sống bị tắc nghẽn, gây ra nhiều triệu chứng khác nhau. Đặc điểm nhận dạng chính của tình trạng này là sự thiếu hụt tín hiệu thần kinh đến bàn tay và cánh tay .

Các triệu chứng thường xuất hiện ở bàn tay và cánh tay do tín hiệu thần kinh bị tắc nghẽn, nhưng đôi khi cũng có thể ảnh hưởng đến chân. Bạn có thể gặp phải những triệu chứng như:

• Đau nhức : ở cánh tay, đôi khi ở chân.
• Cảm giác nóng rát : Một số người cảm thấy như đang bị thiêu đốt.
• Cảm giác tê tê : Nó giống như một cú sốc điện trong chốc lát, cảm giác y hệt như vậy.
• Khó khăn trong việc thực hiện các cử động nhỏ bằng tay (kỹ năng vận động tinh) : Ví dụ, có thể khó cài cúc áo, cầm bút hoặc cầm cốc.
• Cảm giác tê bì ở bàn tay hoặc cánh tay .
• Liệt hoặc yếu cơ .
• Co cứng cơ .
• Khó khăn khi đi lại .

Các triệu chứng này phụ thuộc vào tình trạng sức khỏe hoặc mức độ nghiêm trọng của chấn thương. Một số người có thể mất cảm giác ở vùng dưới vị trí chấn thương và bị tiểu không tự chủ. Những người khác có thể không thể đi lại được hoặc bị rối loạn dáng đi.

Bác sĩ chẩn đoán bệnh này như thế nào?

Khi bạn đến gặp bác sĩ với những triệu chứng này, bác sĩ sẽ tiến hành khám sức khỏe tổng quát trước tiên. Họ cũng sẽ hỏi về tiền sử bệnh tật và bất kỳ tai nạn nào bạn từng gặp phải.

Sau đó, các bác sĩ tiến hành một số xét nghiệm đặc biệt để xác nhận chẩn đoán chính xác về hội chứng CCS. Đó là:

• Chụp CT : Phương pháp này có thể được sử dụng để kiểm tra xem có tổn thương xương ở vùng cổ và ống sống có bị hẹp hay không.
• Điện cơ đồ (EMG) : Phương pháp này đo lường cách các tín hiệu truyền qua dây thần kinh và hoạt động của cơ bắp.
• Chụp cộng hưởng từ (MRI) : Đây là cách tốt nhất để nhìn rõ các tổn thương ở tủy sống, chẳng hạn như u cục, u nang và các hốc.
• Chụp X-quang : Phương pháp này cũng có thể được sử dụng để xem vị trí của các xương cổ và các vết gãy.

Ngoài ra, bác sĩ cũng có thể thực hiện các xét nghiệm yêu cầu bạn gập và duỗi cổ để xem bạn có thể cử động cổ đến mức nào.

Các phương pháp điều trị là gì?

Việc điều trị hội chứng chèn ép khoang ngực (CCS) phụ thuộc vào nguyên nhân tai nạn và mức độ tổn thương. Có cả phương pháp điều trị không phẫu thuật và phẫu thuật.

Các phương pháp điều trị không phẫu thuật

Phương pháp điều trị đầu tiên nên thử là:

• Cố định : Việc này có thể bao gồm việc đeo một vòng cổ cứng quanh cổ. Bạn cũng có thể được đeo nẹp để giúp giữ cánh tay ở đúng vị trí.
• Thuốc : Có thể sử dụng các loại thuốc như steroid để giảm đau và sưng.
• Liệu pháp phục hồi chức năng : Điều này rất quan trọng. Trong liệu pháp này, các chuyên gia sẽ giúp bạn thực hiện các hoạt động hàng ngày với tình trạng bệnh lý này. Ví dụ, nếu bạn gặp khó khăn khi mặc áo do dây thần kinh bị chèn ép, họ sẽ hướng dẫn bạn những cách dễ dàng hơn để mặc áo, hoặc họ sẽ hướng dẫn bạn về các thiết bị hỗ trợ mà bạn có thể sử dụng. Họ sẽ giúp bạn lấy lại cuộc sống bình thường.
• Vật lý trị liệu : Phương pháp này bao gồm các bài tập nhằm tăng cường sức mạnh và độ linh hoạt của các chi. Bạn cũng có thể được cung cấp thiết bị hỗ trợ đi lại nếu gặp khó khăn.

Hãy nhớ rằng, việc bắt đầu điều trị càng sớm thì cơ hội hồi phục càng cao.

Tôi có cần phẫu thuật không?

Trong một số trường hợp, phẫu thuật có thể là cần thiết. Những trường hợp đó bao gồm:

• Nếu bạn bị "chèn ép tủy sống" , tức là có áp lực lên tủy sống, hãy giải phóng áp lực đó.
• Nếu cột sống cổ của bạn chuyển động bất thường hoặc không thể chịu được trọng lượng (không ổn định).
• Nếu có khối u, bất thường mạch máu hoặc khoang (tạo khoang) trong tủy sống.

Đội ngũ y tế sẽ quyết định xem bạn có cần phẫu thuật hay không.

Sẽ mất bao lâu để hồi phục? (Sự hồi phục)

Những người được điều trị nhanh chóng sau tai nạn có nhiều khả năng phục hồi một phần chức năng thần kinh. Tuy nhiên, quá trình phục hồi có thể chậm hơn đối với những người trên 65 tuổi và có thể không hoàn toàn. Điều này khác nhau tùy từng người.

Làm thế nào để giảm thiểu rủi ro này? (Phòng ngừa)

Không có cách nào chắc chắn để ngăn ngừa hội chứng chèn ép tủy sống cấp tính, xảy ra đột ngột sau chấn thương đầu. Tuy nhiên, có một số việc bạn có thể làm để bảo vệ cột sống khỏi bị tổn thương:

Để giảm nguy cơ mắc Hội chứng tủy sống cấp tính (Acute Central Cord Syndrome - CCS):

• Để giảm nguy cơ té ngã , hãy xác định những khu vực trơn trượt và nguy hiểm trong nhà và tự bảo vệ mình khỏi chúng.
• Hãy cẩn thận về vấn đề an toàn khi làm việc trên thang và ở những nơi cao.
• Hãy trang bị đồ bảo hộ (ví dụ: mũ bảo hiểm) khi tham gia các môn thể thao đối kháng và các hoạt động thể chất.

Ngăn ngừa hẹp ống sống cổ:

Mặc dù điều này có thể xảy ra theo tuổi tác, nhưng việc chăm sóc tốt cột sống của chúng ta là rất quan trọng:

• Hãy tập thể dục thường xuyên .
• Hãy chú ý đến tư thế ngồi và ngủ của bạn . Đừng giữ tư thế sai.
• Để bảo vệ lưng khi nâng tạ, hãy nâng tạ đúng cách.
• Hãy duy trì tư thế đúng .

Tôi nên đi khám bác sĩ khi nào?

Nếu bạn bị thương nặng hoặc gặp tai nạn, hãy tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức . Đặc biệt,

• Nếu bạn khó cử động tay hoặc chân,
• Nếu bạn cảm thấy tê hoặc yếu,

Hãy đến bệnh viện ngay lập tức, vì việc điều trị nhanh chóng rất quan trọng trong những trường hợp như thế này.

Tôi có thể mong đợi điều gì nếu mắc hội chứng tủy sống trung ương (CCS)? (Tiên lượng)

Hầu hết những người mắc hội chứng CCS đều phục hồi được một phần chức năng thần kinh. Nếu CCS ảnh hưởng đến chân và hệ tiết niệu của bạn, bạn có thể thấy sự cải thiện ở những vùng đó trước tiên. Tuy nhiên, có thể mất một chút thời gian để tín hiệu thần kinh trở lại bình thường ở bàn tay .

Hiện chưa có cách chữa khỏi hoàn toàn hội chứng CCS, và kết quả điều trị khác nhau tùy từng người. Một số người có thể phục hồi gần như hoàn toàn chức năng ở tay, chân và cánh tay, nhưng những người khác có thể gặp khó khăn trong việc thực hiện các cử động nhỏ của bàn tay suốt đời.

Thời gian hồi phục không giống nhau ở mỗi người. Nó phụ thuộc vào tuổi tác và mức độ nghiêm trọng của chấn thương hoặc bệnh lý . Nói chung, người trên 50 tuổi thường mất nhiều thời gian hơn để hồi phục so với người trẻ tuổi.

Tôi nên chăm sóc bản thân mình như thế nào? (Tự chăm sóc bản thân)

Nếu bạn mắc hội chứng CCS, hãy nói chuyện với bác sĩ để tìm hiểu thêm về những điều cần lưu ý và cách đối phó. Như đã đề cập trước đó , liệu pháp nghề nghiệp và vật lý trị liệu có thể giúp bạn duy trì sức khỏe và phát triển các chiến lược để đối phó với các hoạt động hàng ngày đầy thử thách.

Điều quan trọng nhất là phải giữ vững tinh thần, tuân theo lời khuyên của bác sĩ và tham gia đầy đủ vào các chương trình phục hồi chức năng.

Thông điệp cần ghi nhớ

Hội chứng tủy sống trung ương (CCS) là một tình trạng do tổn thương tủy sống ở vùng cổ (cột sống cổ) gây ra. Điều này ảnh hưởng đến các tín hiệu thần kinh truyền đến các chi, đặc biệt là bàn tay. Bác sĩ có thể sử dụng các phương pháp điều trị không phẫu thuật và phẫu thuật để giúp phục hồi cảm giác và chức năng ở tay, chân. Chẩn đoán và điều trị sớm sẽ làm tăng cơ hội phục hồi. Do đó, nếu bạn bị tê hoặc yếu ở các chi sau chấn thương cổ, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức.

Hội chứng tủy sống trung tâm (CCS), Tủy sống, Rối loạn cổ, Tê bì, Rối loạn thần kinh, Cột sống, Tê bì, Chấn thương cổ do va đập