Bạn có thường xuyên bị bầm tím không? Bạn có bị chảy máu không? Đây có thể là ITP (Thiếu tiểu cầu miễn dịch).

Bạn đã bao giờ nhận thấy một hoặc hai vết bầm tím đột nhiên xuất hiện trên cơ thể và tự hỏi, "Trời ơi, nó ở đâu vậy?" Việc bị bầm tím nhẹ như vậy thỉnh thoảng là bình thường. Nhưng nếu bạn bị bầm tím khắp cơ thể mà không rõ lý do, nếu nướu của bạn chảy máu khi đánh răng, hoặc nếu ngay cả một vết xước nhỏ cũng không cầm được máu, thì đó là điều đáng lo ngại. Hôm nay chúng ta sẽ nói về một tình trạng gây ra các triệu chứng tương tự, nhưng nhiều người không biết đến nó. Đó là ITP.

Nói một cách đơn giản, ITP là gì?

Tên đầy đủ của bệnh, viết tắt là ITP, là Immune Thrombocytopenia (giảm tiểu cầu miễn dịch). Đây là một bệnh lý về máu rất hiếm gặp.

Hãy nghĩ mà xem, trong máu của chúng ta có những tế bào rất nhỏ gọi là "tiểu cầu". Chúng giống như những chiến binh nhỏ trong cơ thể. Nếu có vết cắt hoặc vết thương ở đâu đó, nhiệm vụ chính của các tiểu cầu là nhanh chóng đến đó, kết dính lại với nhau và cầm máu.

Đây là những gì xảy ra với người mắc ITP. Hệ thống miễn dịch, vốn bảo vệ cơ thể chúng ta khỏi bệnh tật, đột nhiên trở nên rối loạn. Do sự rối loạn đó, hệ thống miễn dịch nhầm lẫn nhận diện những "binh lính" tốt của chính chúng ta, tức là tiểu cầu, như một kẻ thù từ bên ngoài. Sau đó, do tín hiệu sai lầm này, hệ thống miễn dịch bắt đầu phá hủy các tiểu cầu.

Khi số lượng tiểu cầu giảm, khả năng cầm máu của chúng cũng giảm theo. Đó là lý do tại sao bạn bắt đầu bị bầm tím và chảy máu không cần thiết.

Các loại ITP chính là gì?

ITP được chia thành ba loại chính, tùy thuộc vào thời gian kéo dài của bệnh. Điều rất quan trọng là bạn cần biết điều này.

Các triệu chứng của ITP là gì?

Các triệu chứng chỉ xuất hiện khi số lượng tiểu cầu rất thấp. Một số người có thể không có bất kỳ triệu chứng nào lúc đầu.

• Vết bầm tím đột ngột: Các vết bầm tím màu xanh tím xuất hiện đột ngột trên cơ thể mà không có bất kỳ chấn thương nào.
• Các đốm đỏ trên da: Các đốm đỏ tím (petechiae) trông giống như những vết châm nhỏ, đặc biệt là ở cẳng chân. Thực chất đây là máu rò rỉ từ các mạch máu nhỏ dưới da.
• Các đốm lớn: Đôi khi xuất hiện các đốm lớn màu đỏ, tím hoặc nâu ('Purpura').
• Chảy máu lợi: Lợi của bạn có thể bị chảy máu, cả khi đánh răng và cả khi bạn chỉ đứng yên.
• Chảy máu mũi: Một khi đã bắt đầu chảy máu mũi, rất khó để cầm máu.
• Có máu trong nước tiểu hoặc phân: Đây là một triệu chứng nghiêm trọng hơn một chút.
• Rong kinh nặng ở phụ nữ: Chu kỳ kinh nguyệt kéo dài hơn 7 ngày và ra nhiều máu.
• Mệt mỏi bất thường: Cảm giác mệt mỏi quá mức và mệt mỏi không rõ nguyên nhân.

Nguyên nhân gây ra ITP là gì?

Như chúng ta đã thảo luận trước đó, nguyên nhân chính của ITP là vấn đề về hệ thống miễn dịch. Tuy nhiên, ITP có thể được chia thành hai loại tùy thuộc vào lý do gây ra vấn đề này.

1. ITP nguyên phát: Ở loại ITP này, không có nguyên nhân bên ngoài rõ ràng. Hệ thống miễn dịch đơn giản là hoạt động sai chức năng.

2. ITP thứ phát: Trong trường hợp này, ITP xảy ra do một bệnh lý hoặc nhiễm trùng khác. Ví dụ:

• Các bệnh nhiễm virus như HIV hoặc viêm gan C.
• Nhiễm trùng do vi khuẩn như H. pylori.
• Các bệnh tự miễn khác như lupus.
• Tình trạng này cũng có thể do một số loại thuốc gây ra.

Chẩn đoán và điều trị

Nếu bạn có các triệu chứng như vậy,Việc đầu tiên bạn nên làm là đi khám bác sĩ và xin lời khuyên. Đừng sợ hãi. Bác sĩ sẽ hỏi bạn về tiền sử bệnh tật và khám sức khỏe cho bạn.

Sau đó, họ sẽ yêu cầu thực hiện một số xét nghiệm để xem liệu có nguyên nhân nào khác gây ra các triệu chứng này hay không.

• Xét nghiệm công thức máu toàn phần (FBC/CBC): Xét nghiệm này cho biết chính xác số lượng tiểu cầu của bạn thấp đến mức nào.
• Phết máu ngoại vi: Trong phương pháp này, một giọt máu được lấy và soi dưới kính hiển vi để kiểm tra thành phần tiểu cầu.
• Các xét nghiệm khác: Bạn cũng có thể được xét nghiệm các bệnh truyền nhiễm như HIV và viêm gan C.

Nó được điều trị như thế nào?

Không phải ai mắc ITP cũng sẽ bắt đầu điều trị ngay lập tức. Bác sĩ sẽ quyết định có bắt đầu điều trị hay không dựa trên số lượng tiểu cầu, mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng và nguy cơ chảy máu của bạn.

Nếu cần điều trị, có một số phương pháp điều trị chính được áp dụng:

• Corticosteroid: Đây là loại thuốc đầu tiên được sử dụng. Các loại thuốc này hoạt động bằng cách kiểm soát hoạt động của hệ miễn dịch và ngăn chặn sự phá hủy tiểu cầu.
• Globulin miễn dịch tiêm tĩnh mạch (IVIG): Đây là phương pháp điều trị được truyền qua tĩnh mạch (giống như dung dịch muối sinh lý). Nếu có chảy máu nhiều, phương pháp này có thể giúp tăng nhanh số lượng tiểu cầu.
• Truyền tiểu cầu: Trong trường hợp chảy máu nghiêm trọng, đe dọa tính mạng (ví dụ như xuất huyết não), tiểu cầu từ người khỏe mạnh sẽ được truyền khẩn cấp.
• Các loại thuốc khác: Nếu phương pháp điều trị ban đầu không kiểm soát được bệnh, bệnh nhân sẽ được dùng các loại thuốc làm tăng sản xuất tiểu cầu (như Eltrombopag, Romiplostim) hoặc các loại thuốc kiểm soát hệ miễn dịch theo những cách khác (như Rituximab).
• Cắt bỏ lá lách: Lá lách là nơi diễn ra quá trình phá hủy tiểu cầu chính trong cơ thể. Nếu bệnh không thể kiểm soát bằng thuốc, bác sĩ sẽ khuyến nghị phẫu thuật cắt bỏ lá lách đối với một số người.

Những điều cần cân nhắc khi sống chung với ITP

Bệnh ITP mạn tính là một tình trạng có thể kéo dài trong thời gian dài. Do đó, bạn cần chú ý đến những chi tiết nhỏ để bảo vệ bản thân khỏi các tai nạn và chảy máu trong khi vẫn sinh hoạt bình thường.

• Hãy đảm bảo an toàn: Tránh các môn thể thao đối kháng như bóng bầu dục và bóng đá. Nếu bạn đi xe đạp, hãy nhớ đội mũ bảo hiểm.
• Hãy dùng bàn chải đánh răng mềm: Điều này giúp ngăn ngừa tổn thương nướu.
• Hãy cẩn thận khi sử dụng các vật sắc nhọn: Suy nghĩ kỹ trước khi sử dụng những vật dụng như dao và bấm móng tay.
• Giảm căng thẳng: Việc thư giãn đầu óc thông qua các hoạt động như yoga và thiền định là rất quan trọng.