Con bạn có đang cư xử không đúng mực? Có đang vi phạm các quy tắc? Hãy cùng tìm hiểu về Rối loạn Hành vi!

Con bạn có không nghe lời bạn nói không? Bé có hay gây gổ không? Bé có bắt nạt các bạn khác, thậm chí cả động vật không? Đôi khi bạn có thể nghĩ, 'Có chuyện gì với đứa trẻ này vậy? Tại sao nó lại cư xử tệ như vậy?' Trên thực tế, nếu hành vi này tiếp diễn trong nhiều tháng, đó không chỉ là trò nghịch ngợm đơn thuần . Đó có thể là triệu chứng của một chứng rối loạn sức khỏe tâm thần gọi là "Rối loạn hành vi". Chúng ta hãy cùng tìm hiểu về vấn đề này một cách đơn giản, dễ hiểu.

Đây là gì (Rối loạn hành vi)?

Nói một cách đơn giản, "Rối loạn hành vi" là một tình trạng sức khỏe tâm thần có thể gặp ở trẻ em và thanh thiếu niên (từ 10 đến 19 tuổi). Đặc điểm chính của rối loạn này là trẻ thường xuyên cư xử hung hăng mà không quan tâm đến người khác và hành động theo cách gây hại đến hạnh phúc và quyền lợi của người khác. Ngoài ra, những trẻ này thường xuyên vi phạm các quy tắc ở nhà và trường học, và hoàn toàn không quan tâm đến các chuẩn mực xã hội.

Hãy hình dung nó như một nhóm các rối loạn hành vi. Có thể bạn đã từng nghe đến chứng rối loạn chống đối thách thức (ODD). Trong chứng bệnh này, trẻ không vâng lời người lớn, thường xuyên cãi vã và cố tình khiêu khích người khác. Đôi khi, ODD có thể trở nên nghiêm trọng hơn và trở thành rối loạn hành vi.

Một điều quan trọng khác là trẻ em mắc chứng "Rối loạn hành vi" có nhiều khả năng mắc các vấn đề sức khỏe tâm thần khác nữa. Ví dụ:

• Trầm cảm .
• Rối loạn thiếu tập trung/tăng động (ADHD) .
• Rối loạn học tập .

Rối loạn hành vi và rối loạn nhân cách khác nhau ở điểm nào?

Có lẽ bạn đang tự hỏi, đây có phải là rối loạn nhân cách không? Rối loạn nhân cách là một vấn đề nghiêm trọng, kéo dài liên quan đến suy nghĩ, hành vi, tâm trạng và các mối quan hệ của một người với người khác. Hầu hết các trường hợp rối loạn nhân cách bắt đầu ở tuổi thiếu niên, khi nhân cách vẫn đang trong quá trình phát triển. Do đó, những người trên 18 tuổi thường được chẩn đoán mắc rối loạn nhân cách.

Tuy nhiên, có một ngoại lệ. Đó là chứng rối loạn nhân cách chống đối xã hội (ASPD). Khoảng 80% người mắc chứng này có thể bắt đầu xuất hiện các triệu chứng ngay từ 11 tuổi. Trên thực tế, không có nhiều khác biệt giữa rối loạn hành vi ở trẻ em và ASPD ở người lớn. Tuy nhiên, rối loạn hành vi là chẩn đoán dành cho trẻ em. Nếu một người trưởng thành có các triệu chứng liên quan đến cả hai chứng bệnh này, chuyên viên tư vấn sức khỏe tâm thần sẽ chẩn đoán là ASPD thay vì rối loạn hành vi.

Ai được coi là mắc chứng rối loạn hành vi?

Tình trạng này ảnh hưởng đến trẻ em và thanh thiếu niên. Đôi khi nó có thể bắt đầu sớm nhất là từ 10 tuổi, được gọi là "khởi phát sớm". Tuy nhiên, nó phổ biến nhất ở thanh thiếu niên (từ 10 đến 19 tuổi).

Về mặt thống kê, tình trạng này phổ biến hơn ở bé trai so với bé gái. Các triệu chứng thường bắt đầu xuất hiện ở độ tuổi 10-12 ở bé trai và 14-16 ở bé gái.

Rối loạn hành vi phổ biến đến mức nào?

Theo thống kê tại Hoa Kỳ, tình trạng này ảnh hưởng đến từ 2% đến 10% trẻ em và thanh thiếu niên. Tình trạng tương tự cũng được ghi nhận ở nước ta, nhưng rất khó để đưa ra số liệu thống kê chính xác.

Các triệu chứng của rối loạn hành vi là gì?

Đây không phải là điều xảy ra chỉ sau một đêm. Các hành vi liên quan đến "Rối loạn hành vi" phát triển dần dần ở trẻ. Những đứa trẻ này bướng bỉnh, khó kiểm soát và dường như không quan tâm đến cảm xúc của người khác.

Có bốn loại rối loạn hành vi cơ bản:

1. Có hành vi hung hăng đối với người và động vật và/hoặc vi phạm các quyền cơ bản của người khác.

2. Phá hoại tài sản.

3. Gian lận, nói dối và/hoặc trộm cắp.

4. Vi phạm nghiêm trọng các quy tắc và quy định.

Bây giờ chúng ta hãy xem xét chi tiết hơn từng hành vi này.

1. Hành vi hung hăng đối với người khác và động vật.

Các đặc điểm như sau:

• Hành vi bắt nạt trẻ em khác.
• Bị hành hung về thể chất (có thể bằng cả vũ khí sắc nhọn ).
• Họ lúc nào cũng dùng lời lẽ để gây gổ và đe dọa lẫn nhau.
• Họ bị ép buộc thực hiện các hành vi tình dục.
• Họ đổ lỗi cho người khác về những sai lầm của mình.
• Động vật bị làm hại và tra tấn.

Hãy tưởng tượng, có một cậu bé tên là Kasun trong trường. Cậu ta luôn đánh các bạn khác trong lớp, ăn cắp đồ ăn của họ và chế nhạo họ. Thỉnh thoảng cậu ta còn ném đá vào chó trên đường phố. Nếu cậu ta cứ tiếp tục làm những việc như vậy, đó là điều đáng lo ngại.

2. Phá hoại tài sản

Điều này bao gồm:

• Hành vi đốt phá là hành động cố ý.
• Phá hoại hoặc làm hư hỏng đồ đạc của người khác. Ví dụ, làm gãy bàn ghế trường học, hoặc viết bậy lên tường.

3. Gian lận, nói dối và trộm cắp

Những đặc điểm này là:

• Họ luôn nói dối để giành lợi thế hoặc trốn tránh trách nhiệm.
• Họ ăn cắp của người khác hoặc của các cửa hàng.
• Chúng lẻn vào nhà dân và các cơ sở kinh doanh để trộm cắp.

4. Vi phạm nghiêm trọng các quy tắc và quy định.

Những thứ thuộc phạm vi này:

• Vi phạm luật lệ mà không có lý do rõ ràng.
• Trốn học là hành vi không đến trường.
• Bỏ nhà đi.
• Họ luôn vi phạm những quy tắc do cha mẹ đặt ra.

Các triệu chứng phổ biến khác của rối loạn hành vi

Ngoài những tính năng cơ bản này, bạn còn có thể thấy những điều khác:

• Lạm dụng rượu và/hoặc ma túy.
• Thường xuyên có hành vi tình dục nguy hiểm.
• Dễ nổi nóng và kích động.
• Họ không hề cố gắng che giấu hành vi hung hăng của mình.
• Họ không hề tỏ ra hối hận về những hành vi sai trái của mình.
• Việc kết bạn và duy trì tình bạn thật khó khăn.

Điều quan trọng cần lưu ý là hành vi bướng bỉnh và không vâng lời đôi khi là bình thường trong thời thơ ấu và tuổi thiếu niên. Tuy nhiên, để được chẩn đoán là "Rối loạn hành vi", những đặc điểm này phải kéo dài, gây ảnh hưởng xấu đến người khác và xảy ra theo một mô hình lặp đi lặp lại.

Các triệu chứng rối loạn hành vi ở người lớn

Khi trẻ em mắc chứng rối loạn hành vi lớn lên, chúng có thể gặp khó khăn trong việc giữ việc làm hoặc duy trì các mối quan hệ. Chúng cũng có thể tham gia vào các hành vi bất hợp pháp hoặc nguy hiểm. Như đã đề cập trước đó, nếu người lớn thể hiện những đặc điểm này, nó có thể được gọi là rối loạn nhân cách chống đối xã hội (ASPD).

Nguyên nhân gây ra rối loạn hành vi là gì?

Chắc hẳn bây giờ bạn đang tự hỏi, "Tại sao điều này lại xảy ra với con tôi?" Thật khó để chỉ ra một nguyên nhân duy nhất. Các nhà nghiên cứu cho rằng đó có thể là sự kết hợp phức tạp giữa các yếu tố di truyền/sinh học và các yếu tố môi trường .

Các yếu tố di truyền/sinh học:

• Nhiều nghiên cứu đã chỉ ra rằng một số đặc điểm liên quan đến "Rối loạn hành vi" (ví dụ: hành vi chống đối xã hội, bướng bỉnh, nóng tính, hung hăng, không nhạy cảm với hình phạt) có thể được di truyền .
• Nghiên cứu đã chỉ ra rằng nồng độ hormone "Testosterone" tăng cao trong cơ thể có liên quan đến tính hung hăng.
• Chấn thương sọ não, co giật và tổn thương hệ thần kinh cũng có thể gây ra hành vi hung hăng.

Các yếu tố từ cha mẹ, gia đình và môi trường:

• Cha mẹ của trẻ nhỏ mắc chứng rối loạn hành vi có thể liên quan đến lạm dụng chất gây nghiện hoặc hành vi chống đối xã hội. Họ cũng có thể mắc các bệnh lý như ADHD, rối loạn tâm trạng, tâm thần phân liệt hoặc rối loạn nhân cách chống đối xã hội.
• Nếu môi trường gia đình hỗn loạn, thiếu sự giám sát đúng mức, hoặc thường xuyên xảy ra cãi vã giữa cha mẹ , điều đó có thể ảnh hưởng đến hành vi của trẻ. Những điều này có thể dẫn đến "Rối loạn hành vi".
• Trẻ em thường xuyên chứng kiến ​​bạo lực gia đình có nguy cơ mắc chứng "Rối loạn hành vi" cao hơn.
• Sống trong hoàn cảnh kinh tế xã hội thấp, có quá nhiều người trong gia đình và thất nghiệp có thể dẫn đến căng thẳng về kinh tế và xã hội. Điều này có thể khiến cha mẹ khó chăm sóc con cái một cách chu đáo. Tình trạng này phổ biến hơn ở trẻ em sống trong hoàn cảnh kinh tế xã hội thấp.
• Nếu ma túy dễ dàng có sẵn trong môi trường sống của trẻ, và nếu có nhiều tội phạm , trẻ đó sẽ có nguy cơ cao hơn mắc phải "Rối loạn hành vi".

Nhưng hãy nhớ điều này: Ngay cả trẻ em đến từ những gia đình khỏe mạnh, hòa thuận cũng có thể mắc chứng "Rối loạn hành vi". Vì vậy, đừng nghĩ, "Gia đình tôi không có vấn đề gì, vậy tại sao lại xảy ra chuyện này?"

Làm thế nào để nhận biết (Rối loạn hành vi)?

Tình trạng này chỉ có thể được chẩn đoán bởi chuyên gia sức khỏe tâm thần. Điều đó có nghĩa là một "Nhà tâm lý học" hoặc một "Bác sĩ tâm thần". Họ sử dụng các tiêu chí từ cuốn "Cẩm nang Chẩn đoán và Thống kê các Rối loạn Tâm thần (DSM)" của Hiệp hội Tâm thần học Hoa Kỳ.

Theo tiêu chí đó, trẻ em hoặc thanh thiếu niên phải thể hiện ba hoặc nhiều hơn các hành vi sau đây trong vòng 12 tháng qua . Ngoài ra, ít nhất một trong các triệu chứng phải xuất hiện trong vòng 6 tháng qua :

• Hành vi hung hăng đối với người và/hoặc động vật.
• Phá hoại tài sản.
• Gian lận, nói dối hoặc trộm cắp.
• Vi phạm nghiêm trọng quy định của cha mẹ.

Những hành vi này cũng phải có tác động đáng kể đến các mối quan hệ, cuộc sống gia đình, việc học tập và/hoặc công việc (nếu là trẻ nhỏ) của trẻ .

Nếu con bạn có dấu hiệu của Rối loạn Hành vi, bé có thể cần được giới thiệu đến nhà tâm lý học trẻ em và vị thành niên hoặc bác sĩ tâm thần trẻ em và vị thành niên. Những chuyên gia này sử dụng các cuộc phỏng vấn và công cụ đánh giá được thiết kế đặc biệt để đánh giá tình trạng sức khỏe tâm thần của trẻ.

Thông thường, các nhà tâm lý học và bác sĩ tâm thần thu thập thông tin từ cha mẹ, anh chị em, bạn bè và giáo viên của trẻ để có được bức tranh toàn diện về hành vi của trẻ.

Rối loạn hành vi được điều trị như thế nào?

Phương pháp điều trị chính cho Rối loạn Hành vi là các loại liệu pháp tâm lý khác nhau . Liệu pháp này cần được thực hiện với trẻ, gia đình và đôi khi ở cấp cộng đồng.

Một số phương pháp điều trị chính bao gồm:

• Huấn luyện kỹ năng quản lý con cái: Khóa huấn luyện này bao gồm việc hướng dẫn cha mẹ cách kỷ luật con cái, thiết lập các quy tắc nhất quán, khen thưởng và khuyến khích hành vi tốt, và kiểm soát hành vi xấu. Nói một cách đơn giản, họ dạy cha mẹ cách 'quản lý' con cái của mình.
• Tâm lý trị liệu: Tâm lý trị liệu là một nhóm các kỹ thuật điều trị giúp một người nhận diện và thay đổi những cảm xúc, suy nghĩ và hành vi gây khó chịu. Thông qua sự hỗ trợ, giáo dục và hướng dẫn từ chuyên viên tư vấn sức khỏe tâm thần, trẻ và gia đình sẽ được giúp đỡ. Tâm lý trị liệu đối với rối loạn hành vi thường tập trung vào đời sống gia đình và trường học, giúp cải thiện mối quan hệ gia đình, thành tích học tập và hành vi của trẻ trong nhiều môi trường khác nhau.
• Huấn luyện kiểm soát cơn giận: Mục tiêu của khóa huấn luyện này là giảm bớt sự kích động về cảm xúc và thể chất mà trẻ trải qua do cơn giận. Vì không thể hoàn toàn tránh né những người hoặc những điều khiến trẻ tức giận, khóa huấn luyện này dạy trẻ cách kiểm soát phản ứng của mình.
• Liệu pháp tâm lý cá nhân, chẳng hạn như liệu pháp nhận thức hành vi (CBT): Liệu pháp cá nhân dành cho trẻ em mắc chứng rối loạn hành vi tập trung vào việc phát triển kỹ năng giải quyết vấn đề, giải quyết xung đột và củng cố các mối quan hệ, cũng như phát triển kỹ năng từ chối những ảnh hưởng tiêu cực từ môi trường.
• Điều trị dựa vào cộng đồng: Hình thức này bao gồm các trường trị liệu và trung tâm điều trị nội trú. Chúng có thể cung cấp một chương trình có cấu trúc để giảm các hành vi gây rối của trẻ.

Thông thường, bác sĩ không kê đơn thuốc trực tiếp cho chứng rối loạn hành vi. Tuy nhiên, vì tình trạng này có thể đi kèm với các vấn đề sức khỏe tâm thần khác (ví dụ: ADHD, trầm cảm), trẻ có thể được hưởng lợi từ thuốc để kiểm soát các vấn đề đó.

Liệu chứng rối loạn hành vi có thể phòng ngừa được không?

Theo như chúng tôi biết, hiện chưa có cách cụ thể nào để ngăn ngừa Rối loạn Hành vi. Điều này là do rối loạn này gây ra bởi sự kết hợp phức tạp của nhiều yếu tố. Tuy nhiên, nếu bắt đầu điều trị ngay khi các triệu chứng xuất hiện , nhiều vấn đề liên quan có thể được giảm thiểu. Tìm kiếm sự giúp đỡ sớm có thể giảm thiểu sự xáo trộn trong cuộc sống, gia đình và bạn bè của trẻ.

Tiên lượng của rối loạn hành vi như thế nào?

Triển vọng của tình trạng này phụ thuộc vào việc nó phát triển sớm đến mức nào và liệu có được điều trị hay không.

Thông thường, các hành vi gây rối liên quan đến Rối loạn Hành vi sẽ tự khỏi khi bước vào tuổi trưởng thành. Tuy nhiên, trong khoảng một phần ba trường hợp, những hành vi này vẫn tiếp diễn. Nhiều trường hợp trong số này đáp ứng các tiêu chí của Rối loạn Nhân cách Chống đối Xã hội (ASPD).

Việc bệnh khởi phát sớm trước 10 tuổi có liên quan đến thị lực kém hơn. Nó cũng có mối liên hệ mật thiết với sự suy giảm đáng kể trong kết quả học tập.

Một số trẻ em và thanh thiếu niên mắc chứng Rối loạn Hành vi cũng có thể mắc các vấn đề sức khỏe tâm thần khác. Ví dụ:

• Rối loạn tâm trạng hoặc rối loạn lo âu.
• Rối loạn triệu chứng cơ thể.
• Rối loạn sử dụng rượu và/hoặc rối loạn sử dụng chất gây nghiện.
• Rối loạn tâm thần khởi phát sớm ở tuổi trưởng thành.

Các chứng bệnh như trầm cảm và rối loạn lưỡng cực có thể phát triển trong giai đoạn thanh thiếu niên và đầu tuổi trưởng thành.Ý nghĩ tự tử có thể là một biến chứng của những bệnh lý này. Nếu con bạn đang nói về hoặc đe dọa tự tử, điều cực kỳ quan trọng là phải tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức.

Tôi nên chăm sóc con mình như thế nào nếu con tôi mắc chứng rối loạn hành vi?

Nếu con bạn mắc chứng "Rối loạn hành vi", ngoài việc tìm kiếm sự trợ giúp chuyên nghiệp, đây là một số cách bạn có thể tự giúp mình và con mình:

• Tìm hiểu về Rối loạn hành vi và cập nhật những nghiên cứu mới nhất về các phương pháp điều trị hiệu quả.
• Hãy nói chuyện với chuyên viên tư vấn sức khỏe tâm thần . Nếu có thể, hãy tìm người được đào tạo chuyên sâu về chẩn đoán và điều trị Rối loạn Hành vi.
• Hãy tìm hiểu các lựa chọn điều trị hiện có. Việc điều trị cần được điều chỉnh phù hợp với nhu cầu của trẻ và lấy gia đình làm trung tâm.
• Hãy tìm một nhóm hoặc tổ chức hỗ trợ gia đình trong cộng đồng của bạn.

Tôi nên đưa con đi khám bác sĩ khi nào về chứng rối loạn hành vi?

Nếu con bạn được chẩn đoán mắc chứng "Rối loạn hành vi" và hành vi của trẻ ngày càng xấu đi, hoặc ảnh hưởng đến cuộc sống gia đình hay việc học tập, hãy nói chuyện với chuyên gia sức khỏe tâm thần của trẻ.

Quan trọng nhất: Nếu con bạn có những hành vi nguy hiểm có thể gây hại cho bản thân, người khác hoặc động vật, hãy tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức.

Trẻ em không vâng lời và hung hăng có thể là một thách thức lớn đối với cha mẹ. Mặc dù việc trẻ mới biết đi và trẻ nhỏ thỉnh thoảng thể hiện hành vi không vâng lời là điều bình thường, nhưng hành vi hung hăng, gây rối và dai dẳng có thể là dấu hiệu của "Rối loạn hành vi".

Việc bắt đầu điều trị Rối loạn Hành vi càng sớm càng tốt là rất quan trọng . Bước đầu tiên trong điều trị là nói chuyện với bác sĩ hoặc chuyên viên tư vấn sức khỏe tâm thần . Đừng ngại đặt câu hỏi cho bác sĩ của bạn. Họ ở đó để giúp bạn.

Thông điệp cần ghi nhớ

• Rối loạn hành vi là một dạng hành vi nghiêm trọng thường gặp ở trẻ em và thanh thiếu niên. Đây không chỉ đơn thuần là trò nghịch ngợm.
• Nếu các triệu chứng như hung hăng, vi phạm pháp luật, gian lận và phá hoại tài sản vẫn tiếp diễn , hãy tìm kiếm sự tư vấn từ chuyên gia .
• Nguyên nhân là do sự kết hợp của các yếu tố di truyền, sinh học và môi trường.
• Việc phát hiện sớm và điều trị thích hợp (đặc biệt là liệu pháp tâm lý và huấn luyện phụ huynh) có thể mang lại sự nhẹ nhõm rất lớn cho trẻ và gia đình.
• Bạn không đơn độc. Đừng ngại ngần tìm kiếm sự giúp đỡ. Với sự hỗ trợ phù hợp, tình huống này có thể được giải quyết.

Rối loạn hành vi, các vấn đề về hành vi ở trẻ em, sức khỏe tâm thần, tâm thần học trẻ em, lời khuyên nuôi dạy con cái, trẻ em hung hăng, rối loạn hành vi