Bạn đang trong những tuần cuối của thai kỳ? Bác sĩ đã làm xét nghiệm không gây căng thẳng (nonstress test) cho bạn chưa? Đôi khi, dựa trên kết quả của xét nghiệm đó, cần phải làm thêm một xét nghiệm khác để xem em bé có thể chịu được các cơn co thắt xảy ra trong quá trình chuyển dạ hay không. Xét nghiệm đó được gọi là Xét nghiệm Căng thẳng do Co thắt (Contraction Stress Test - CST). Ngay cả khi bạn cảm thấy hơi sợ khi nghe tên này, đừng lo lắng. Hôm nay, chúng ta sẽ nói một cách rất đơn giản về xét nghiệm này, tại sao nó được thực hiện và cách thực hiện.
Xét nghiệm căng thẳng co bóp (CST) là gì?
Nói một cách đơn giản, xét nghiệm căng thẳng do co thắt tử cung (Contraction Stress Test - CST) là một xét nghiệm kiểm tra xem em bé của bạn có thể chịu được áp lực của các cơn co thắt tử cung trong quá trình chuyển dạ khi bạn mang thai hay không.
Hãy hình dung thế này: sinh con giống như một cuộc chạy marathon thu nhỏ dành cho em bé. Xét nghiệm này được sử dụng để xác định trước xem em bé có đủ sức để chạy cuộc marathon đó hay không và liệu bé có thể hoàn thành nó mà không gặp bất kỳ vấn đề gì.
Khi tử cung co bóp trong quá trình chuyển dạ, lượng máu và oxy cung cấp cho em bé tạm thời giảm xuống. Điều này là bình thường. Hầu hết các em bé khỏe mạnh có thể chịu đựng được sự giảm tạm thời này mà không gặp vấn đề gì. Tuy nhiên, nhịp tim của một số em bé vẫn thấp ngay cả sau khi các cơn co thắt đã kết thúc. Xét nghiệm CST này được sử dụng để phát hiện sớm nguy cơ này.
Trong xét nghiệm này, bác sĩ sẽ tiêm cho bạn một loại hormone để làm cho tử cung co bóp. Những cơn co thắt này tương tự như những cơn đau bạn trải qua trong quá trình chuyển dạ, nhưng chúng thường không khởi phát quá trình chuyển dạ thực sự. Bằng cách theo dõi phản ứng của tim thai nhi với những cơn co thắt nhân tạo này, bác sĩ có thể xác định xem em bé của bạn có thể chịu đựng được quá trình chuyển dạ thực sự hay không.
Ai muốn làm bài kiểm tra này?
Xét nghiệm CST không được thực hiện cho mọi phụ nữ mang thai. Thông thường, xét nghiệm này chỉ được khuyến nghị nếu bạn nhận thấy bất kỳ bất thường nào trong kết quả của một xét nghiệm khác mà bạn đã thực hiện trước đó, chẳng hạn như xét nghiệm không gây căng thẳng hoặc xét nghiệm sinh lý .
- Xét nghiệm không gây căng thẳng (Nonstress Test - NST): Xét nghiệm này được thực hiện để kiểm tra nhịp tim và nồng độ oxy của thai nhi trong khi bạn đang ở tư thế nằm yên, không chịu bất kỳ áp lực nào. Xét nghiệm này thường được thực hiện vào khoảng tuần thứ 28 của thai kỳ.
- Xét nghiệm sinh lý thai nhi (BPP): Trong xét nghiệm này, cùng với xét nghiệm không gây căng thẳng, siêu âm được sử dụng để kiểm tra nhịp tim, nhịp thở, cơ bắp và cử động của em bé.
Nếu bác sĩ nghi ngờ về kết quả của một trong hai xét nghiệm này, họ sẽ chỉ định cho em bé làm xét nghiệm CST để xác nhận thêm tình trạng của bé.
Sự khác biệt giữa xét nghiệm không gây căng thẳng và xét nghiệm gây căng thẳng do co thắt là gì?
Mặc dù tên của cả hai bài kiểm tra này nghe có vẻ giống nhau, nhưng giữa chúng có những điểm khác biệt rõ rệt. Hãy cùng xem những điểm khác biệt đó là gì.
| Đặc điểm của bài kiểm tra | Bài kiểm tra không gây căng thẳng (NST) | Kiểm tra căng thẳng co bóp (CST) |
|---|---|---|
| Mục đích của bài kiểm tra | Kiểm tra nhịp tim của bé khi bé đang thư giãn và không bị căng thẳng. | Để quan sát nhịp tim của em bé phản ứng như thế nào với áp lực của các cơn co tử cung. |
| Cách thực hiện | Trong khi bạn thư giãn, hãy theo dõi nhịp tim và cử động của bé. Bạn không cần làm bất cứ điều gì khác. | Sự co thắt tử cung được gây ra một cách nhân tạo bằng cách tiêm hormone (oxytocin). |
| Ảnh hưởng đến em bé | Em bé không bị đặt vào bất kỳ tình trạng căng thẳng nào. Đó là lý do tại sao tên gọi là "Không căng thẳng" (Nonstress). | Cũng giống như trong quá trình sinh nở, em bé sẽ chịu một lực căng có kiểm soát. |
Nói một cách đơn giản, NST kiểm tra xem em bé có khỏe mạnh khi chỉ ngồi yên hay không. CST kiểm tra xem em bé có khỏe mạnh khi "làm điều gì đó" (ví dụ: trong quá trình chuyển dạ) hay không.
Điều gì sẽ xảy ra khi bạn làm bài kiểm tra này?
Đây thường là xét nghiệm được thực hiện tại khoa khám ngoại trú của bệnh viện. Điều này có nghĩa là bạn có thể về nhà sau khi xét nghiệm. Quá trình này thường mất khoảng hai giờ.
Bạn nên chuẩn bị như thế nào trước kỳ thi?
Bác sĩ sẽ hướng dẫn cụ thể cho bạn về vấn đề này. Thông thường,
- Bạn sẽ được yêu cầu không ăn hoặc uống trong vòng 4 đến 8 giờ trước khi xét nghiệm.
- Nếu bạn hút thuốc , hãy ngừng hút thuốc ít nhất hai giờ trước khi làm xét nghiệm.Bạn nên bỏ thuốc lá, vì hút thuốc có thể làm chậm nhịp tim của em bé và có thể dẫn đến kết quả xét nghiệm không chính xác.
Trong quá trình thử nghiệm...
1. Bạn sẽ được yêu cầu nằm xuống giường, ngả người ra sau một chút.
2. Một y tá sẽ đến và buộc hai dây đai có gắn cảm biến quanh bụng bạn. Một cảm biến sẽ đo nhịp tim của em bé, và cảm biến còn lại sẽ ghi lại các cơn co tử cung của bạn.
3. Sau đó, một ống thông được đưa vào tĩnh mạch ở cánh tay của bạn, giống như truyền dịch muối sinh lý, và một loại hormone gọi là "Oxytocin" được tiêm từ từ vào cơ thể bạn qua đó. Hormone này giúp tử cung co bóp. Đôi khi, bạn có thể được yêu cầu xoa bóp núm vú để kích thích sản sinh oxytocin tự nhiên.
4. Khi tử cung bắt đầu co thắt, máy sẽ ghi lại nhịp tim của em bé vào thời điểm đó và trong suốt quá trình chuyển dạ. Bác sĩ sẽ theo dõi sát sao điều này.
5. Khi xét nghiệm đã thu thập đủ dữ liệu, y tá sẽ đến và ngừng truyền oxytocin cho bạn. Sau một thời gian, các cơn co thắt sẽ ngừng lại.
Sau khi xét nghiệm xong, đội ngũ y tế sẽ theo dõi bạn cho đến khi các cơn co thắt hoàn toàn ngừng lại. Đôi khi, nếu các cơn co thắt không ngừng, họ có thể cho bạn dùng thuốc để ngăn chặn chúng.
Liệu việc này có rủi ro gì không?
Xét nghiệm kích thích co tử cung (CST) nhìn chung rất an toàn . Tuy nhiên, rủi ro lớn nhất là những cơn co tử cung nhân tạo này đôi khi có thể khiến chuyển dạ bắt đầu trước ngày dự sinh. Điều này rất hiếm xảy ra, nhưng điều quan trọng là phải nhận thức được rủi ro này.
Ngoài ra, nếu bạn đang mang thai đôi hoặc ba , bạn có thể không đủ điều kiện để thực hiện xét nghiệm này. Điều này là do nguy cơ gây chuyển dạ cao hơn khi mang đa thai. Tất cả điều này sẽ do bác sĩ quyết định sau khi trao đổi với bạn.
Kết quả xét nghiệm cho thấy điều gì?
Kết quả của xét nghiệm này, kéo dài khoảng hai giờ, cho biết nhịp tim của em bé có chậm lại khi tử cung co bóp hay không, và nếu có thì kéo dài bao lâu.
| Kết quả | Ý nghĩa đơn giản |
|---|---|
| Bình thường (Âm tính) | Đây là kết quả tốt nhất . Điều đó có nghĩa là nhịp tim của em bé không bị chậm lại sau khi các cơn co tử cung kết thúc. Điều này có nghĩa là em bé có khả năng chịu đựng tốt áp lực của quá trình chuyển dạ. Các bác sĩ gọi tình trạng này là "giảm nhịp tim muộn" . |
| Bất thường (Dương tính) | Điều này có nghĩa là nhịp tim của em bé đã chậm lại ngay cả sau khi tử cung đã ngừng co bóp. Đây là dấu hiệu cho thấy em bé có thể đang gặp khó khăn trong việc chịu đựng áp lực của quá trình chuyển dạ. |
Nếu kết quả xét nghiệm dương tính, bạn sẽ làm gì tiếp theo?
Đừng lo lắng nếu kết quả dương tính. Điều này có nghĩa là em bé có thể cảm thấy khó chịu trong quá trình sinh nở, vì vậy chúng ta cần hết sức cẩn thận.
Trong trường hợp này, bác sĩ của bạn sẽ là...
- Nên tiến hành thêm một số xét nghiệm nữa.
- Bạn có thể quyết định thực hiện một bài kiểm tra CST khác trong một hoặc hai tuần nữa.
- Nếu kết quả tiếp tục khả quan và có lo ngại về sự an toàn của em bé, bác sĩ có thể khuyến nghị sinh mổ , vì việc để em bé phải chịu đựng sự căng thẳng khi chuyển dạ là nguy hiểm.
Trong trường hợp này, bác sĩ sẽ đưa ra quyết định sau khi trao đổi với bạn và giải thích phương án an toàn nhất cho bạn và em bé.
Xét nghiệm CST này đo lường sức khỏe của em bé tại thời điểm đó. Do đó, những bà mẹ có một số yếu tố nguy cơ nhất định có thể cần thực hiện xét nghiệm này mỗi tuần một lần trong những tuần cuối của thai kỳ.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Xét nghiệm căng thẳng co bóp (CST) là một xét nghiệm an toàn nhằm kiểm tra xem em bé có thể chịu được áp lực của quá trình sinh nở hay không.
- Việc này thường chỉ được thực hiện nếu có bất kỳ nghi ngờ nào về kết quả của bài kiểm tra không gây căng thẳng (Nonstress Test - NST).
- Nếu kết quả xét nghiệm là 'Âm tính', có nghĩa là em bé hoàn toàn khỏe mạnh. Đó là tin tốt.
- Nếu kết quả là 'Dương tính', điều đó có nghĩa là em bé có thể gặp khó khăn trong quá trình sinh nở. Trong trường hợp đó, bác sĩ sẽ tư vấn cho bạn bước tiếp theo tốt nhất, có thể bao gồm cả sinh mổ.
- Hãy trao đổi cởi mở với bác sĩ về bất kỳ câu hỏi hoặc lo ngại nào bạn có về xét nghiệm này hoặc kết quả. Đừng giấu giếm điều gì.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment