Bé nhà bạn có bị ho "sủa" không? Hãy cùng tìm hiểu về bệnh viêm thanh quản cấp tính!

Bé nhà bạn đột nhiên bị ho khan, ho sủa kèm theo cảm lạnh và khó thở? Là một người mẹ, chắc hẳn bạn rất sợ hãi khi điều đó xảy ra, đúng không? Viêm thanh quản cấp tính là một bệnh thường gặp ở trẻ nhỏ và có những triệu chứng như vậy. Hôm nay, chúng ta sẽ cùng tìm hiểu chi tiết về bệnh này một cách rất đơn giản.

Bệnh viêm thanh quản cấp tính này là gì?

Nói một cách đơn giản, viêm thanh quản cấp tính, hay theo thuật ngữ y học là "viêm thanh quản - khí quản - phế quản", là một bệnh nhiễm trùng ở cổ họng, tức là thanh quản (nơi phát ra âm thanh khi chúng ta nói) và khí quản (ống dẫn khí chính) ở trẻ nhỏ . Điều xảy ra trong trường hợp này là phần trên của đường thở, tức là phần dưới dây thanh âm, bị sưng lên. Hãy tưởng tượng, khi một đường ống nước bị tắc, nước khó chảy qua, khi đường thở sưng lên như vậy, nó sẽ bị thu hẹp lại. Khi đó, trẻ sẽ khó thở và bắt đầu nghe thấy những âm thanh lạ khi thở.

Tình trạng này thường gặp nhất ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ dưới 3 tuổi. Khi trẻ lớn hơn, đường thở của chúng sẽ rộng hơn, vì vậy loại sưng này ít có khả năng gây ra các vấn đề hô hấp nghiêm trọng. Đó là lý do tại sao trẻ lớn hơn ít có khả năng bị viêm thanh quản cấp.

Nguyên nhân chính của tình trạng này là do nhiễm virus . Cũng giống như các loại virus gây cảm lạnh và cúm, không phải tất cả các trường hợp cảm lạnh do virus đều tiến triển thành viêm thanh quản cấp.

Tiếng ho do viêm thanh quản nghe như thế nào?

Đặc điểm chính và nổi bật nhất của bệnh viêm thanh quản cấp tính là tiếng ho lạ này . Đó là tiếng ho khàn, rất khàn, giống như tiếng gầm của hải cẩu hoặc tiếng sủa của chó nhỏ. Một số bà mẹ đến gặp tôi lo lắng và nói: "Bác sĩ ơi, con tôi đột nhiên bị ho như sủa, tôi rất sợ." Tiếng ho của bé nghe giống như vậy đấy.

Một điều nữa là khi em bé hít vào, có thể nghe thấy tiếng "khẽ thở" hoặc tiếng nghẹn phát ra từ cổ họng . Trong y học, chúng ta gọi đây là tiếng thở rít . Âm thanh này là do đường thở bị sưng và thu hẹp, cùng với sự rung động xảy ra khi không khí đi qua không gian hẹp đó.

Các triệu chứng khác là gì?

Viêm thanh quản cấp thường nhẹ và tự khỏi trong vài ngày. Tuy nhiên, đôi khi các triệu chứng có thể nghiêm trọng. Thông thường, các triệu chứng bắt đầu từ từ. Ban đầu, chúng giống như cảm lạnh nhẹ, với sổ mũi và nghẹt mũi. Sau đó, trong vòng 12 đến 48 giờ, bạn có thể bị ho khan đặc trưng. Các triệu chứng này thường nặng hơn vào ban đêm .

Các triệu chứng khác có thể thấy ở bệnh viêm thanh quản nhẹ bao gồm:

• Khàn giọng, cảm giác nặng nề.
• Sốt bình thường.
• Đôi khi xuất hiện phát ban da.
• Mắt bị đỏ (viêm kết mạc).
• Sưng hạch bạch huyết ở cổ (sưng hạch bạch huyết vùng cổ).

Trong trường hợp viêm thanh quản từ mức độ trung bình đến nặng, các triệu chứng này có thể trở nên nghiêm trọng:

• Khó thở rõ rệt : Bé có vẻ đang khó thở.
• Bồn chồn, kích động.
• Hiện tượng co rút (da giữa xương ức và phần ngực trên bị kéo vào) khi thở : Điều này cho thấy em bé đang gặp khó khăn như thế nào khi thở.
• Da xanh (tím tái) : Da xanh, đặc biệt là quanh môi, lưỡi và móng tay, có nghĩa là cơ thể không nhận đủ oxy. Đây là tình trạng khẩn cấp!

Viêm thanh quản cấp tính, nhiễm virus hợp bào hô hấp (RSV) và ho gà khác nhau ở điểm nào?

Cả ba bệnh này đều ảnh hưởng đến hệ hô hấp và đôi khi có thể bị nhầm lẫn vì chúng thường xảy ra ở trẻ nhỏ. Hãy cùng xem xét những điểm khác biệt.

RSV và viêm thanh quản cấp tính

RSV (Virus hợp bào hô hấp) là một loại virus khác ảnh hưởng đến hệ hô hấp. Nó có thể ảnh hưởng đến cả trẻ sơ sinh và người lớn. RSV gây ra các triệu chứng giống cảm lạnh như ho và hắt hơi. Điều quan trọng cần lưu ý là RSV cũng là một loại virus có thể gây ra bệnh viêm thanh quản cấp tính (croup). Điều này có nghĩa là nhiễm RSV có thể phát triển thành viêm thanh quản cấp tính ở một số trẻ em.

Ho gà và viêm thanh quản cấp tính

Ho gà, hay còn gọi là "bệnh ho gà" theo thuật ngữ y học, là một bệnh nhiễm trùng đường hô hấp ảnh hưởng đến trẻ nhỏ, giống như bệnh viêm thanh quản cấp tính. Cả hai đều có triệu chứng ho đặc trưng. Tuy nhiên , ho gà là loại ho kèm theo tiếng "hú" cao khi người bệnh hít vào.

Sự khác biệt chính là ho gà do nhiễm khuẩn gây ra, trong khi viêm thanh quản cấp thường do nhiễm virus gây ra. Do đó, không có vắc-xin để phòng ngừa viêm thanh quản cấp, và bệnh này cũng không thể điều trị bằng kháng sinh (kháng sinh không tiêu diệt được virus). Có vắc-xin để phòng ngừa ho gà, và bệnh này không khỏi nhanh như viêm thanh quản cấp.

Bệnh viêm thanh quản cấp tính phổ biến đến mức nào?

Tại các quốc gia như Hoa Kỳ, người ta nói rằng khoảng 3% trẻ em mắc bệnh viêm thanh quản cấp tính mỗi năm. Viêm thanh quản cấp tính cũng được báo cáo là nguyên nhân gây ra 7% số ca nhập viện ở trẻ em dưới 5 tuổi . Bệnh này thường gặp hơn một chút ở bé trai. Nhưng không có gì phải lo lắng, vì chỉ có 85% trẻ em mắc viêm thanh quản cấp tính ở mức độ nhẹ. Chưa đến 1% phát triển thành bệnh nặng.

Nguyên nhân gây ra bệnh viêm thanh quản cấp là gì?

Như chúng ta đã thảo luận, nguyên nhân chính gây ra bệnh viêm thanh quản cấp tính (croup) là do nhiễm virus. Trong số đó, phổ biến nhất là virus Parainfluenza. Ngoài ra, các virus như virus cúm (virus gây bệnh cho chúng ta), virus hợp bào hô hấp (RSV), virus sởi và virus Adeno cũng có thể gây ra bệnh viêm thanh quản cấp tính. Các virus này khiến đường thở ở phần trên cổ họng của trẻ bị sưng lên, gây khó thở.

Nhưng những loại virus này khá phổ biến trong môi trường. Điều này có nghĩa là không phải đứa trẻ nào bị nhiễm virus cũng sẽ bị viêm thanh quản cấp. Rất hiếm khi, nhiễm trùng do vi khuẩn có thể xảy ra cùng với nhiễm trùng do virus, làm cho tình trạng bệnh trở nên tồi tệ hơn.

Bệnh viêm thanh quản có lây không?

Đúng vậy, viêm thanh quản là một bệnh rất dễ lây lan vì các virus gây ra bệnh này lây lan rất dễ dàng.

Khi người bị nhiễm virus hoặc vi khuẩn gây bệnh viêm thanh quản ho hoặc hắt hơi, các giọt nhỏ li ti (giọt hô hấp) sẽ được phát tán vào không khí. Nếu con bạn hít phải không khí đó, bé có thể bị nhiễm vi trùng và mắc bệnh viêm thanh quản. Bé cũng có thể bị bệnh do chạm vào các vật dụng bị nhiễm vi trùng, chẳng hạn như đồ chơi hoặc tay nắm cửa, rồi dùng chính tay đó chạm vào miệng hoặc mũi.

Trẻ có thể lây bệnh trong ba ngày đầu tiên sau khi xuất hiện triệu chứng, hoặc cho đến khi hết sốt hoàn toàn . Do đó, điều quan trọng là không nên cho trẻ đến trường cho đến khi hết sốt trong 24 giờ mà không cần cho trẻ uống thuốc hạ sốt.

Bệnh viêm thanh quản cấp tính có thể gây biến chứng không?

Hầu hết các trường hợp viêm thanh quản cấp tính (croup) đều nhẹ và có thể điều trị tại nhà. Biến chứng rất hiếm gặp. Chỉ dưới 5% trẻ em bị viêm thanh quản cấp tính cần nhập viện. Con bạn có thể cần nhập viện nếu:

• Nếu cần cung cấp oxy để duy trì nồng độ oxy trong cơ thể trẻ.
• Nếu bạn bị mất nước nghiêm trọng và cần được truyền dịch qua đường tĩnh mạch (IV) .
• Nếu bạn cần thực hiện nhiều lần điều trị bằng phương pháp xông khí dung để giảm khó thở.
• Nếu các triệu chứng vẫn còn sau điều trị ban đầu.

Làm sao để biết con tôi có bị viêm thanh quản cấp tính không?

Thông thường, bác sĩ sẽ quyết định xem con bạn có bị viêm thanh quản cấp tính hay không dựa trên các triệu chứng mà trẻ biểu hiện . Các triệu chứng chính là tiếng ho đặc trưng như tiếng sủa và tiếng thở rít. Điều này đặc biệt dễ thấy vào mùa thu và mùa đông (ở nước ta, vào mùa mưa, khi trời rất lạnh). Nếu tình trạng của trẻ nghiêm trọng, bác sĩ đôi khi có thể yêu cầu chụp X-quang và làm các xét nghiệm, nhưng điều này rất hiếm khi xảy ra.

Bệnh viêm thanh quản cấp tính được điều trị như thế nào?

Phương pháp điều trị phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng ở trẻ và nguy cơ bệnh tiến triển nhanh. Nếu trẻ đã từng gặp vấn đề về hô hấp trước đây, hoặc nếu trẻ sinh non, điều này cũng sẽ ảnh hưởng đến lựa chọn phương pháp điều trị.

Các biện pháp chữa trị tại nhà (cho bệnh viêm thanh quản nhẹ)

Nếu bệnh viêm thanh quản ở mức độ nhẹ, thường có thể điều trị và chữa khỏi tại nhà.

Quan trọng: Nếu tình trạng của con bạn không cải thiện sau khi áp dụng các biện pháp tại nhà này, hoặc nếu tình trạng có vẻ xấu đi, hãy đưa con đến gặp bác sĩ.

• Máy tạo ẩm phun sương lạnh: Sử dụng máy tạo ẩm phun sương lạnh, giúp bổ sung độ ẩm cho phòng, có thể giúp giảm tình trạng khô và nghẹt thở.
• Hơi nước trong phòng tắm: Đóng cửa phòng tắm và bật vòi hoa sen nước nóng. Sau đó, ở trong phòng tắm đầy hơi nước với con bạn một lúc. Nhưng hãy cẩn thận! Đừng chạm vào trẻ khi đang tắm hoặc đưa trẻ đến gần nước nóng, vì có thể gây bỏng.
• Không khí mát mẻ: Nếu bé có vẻ khó thở vào ban đêm, hãy mở cửa hoặc cửa sổ để không khí mát mẻ vào phòng (nhưng đừng để bé tiếp xúc với không khí quá lạnh).
• Thuốc hạ sốt: Nếu bị sốt, hãy cho uống thuốc không cần kê đơn (OTC) như paracetamol (ví dụ: Panadol, Calpol) hoặc ibuprofen (ví dụ: Brufen). Không được cho trẻ nhỏ uống aspirin.
• Các loại chất lỏng ấm giúp giảm ho: Cho người bị ho uống từng lượng nhỏ các loại chất lỏng ấm, trong (ví dụ: súp, nước ấm) có thể giúp làm loãng chất nhầy ở dây thanh quản.
• Tránh hút thuốc: Tránh hút thuốc trong nhà. Khói thuốc lá có thể làm cho cơn ho của trẻ trở nên nặng hơn.
• Nâng cao đầu: Khi ngủ, hãy kê cao đầu bé bằng một chiếc gối phụ. Điều này có thể giúp bé thở dễ dàng hơn. Nhưng đừng đặt nôi cho bé dưới một tuổi.

Nếu có thể, tốt nhất là nên ngủ cùng phòng với con để bạn có thể nhận biết nếu con gặp khó khăn trong việc thở vào ban đêm.

Điều trị y tế (Đối với bệnh viêm thanh quản cấp tính từ mức độ trung bình đến nặng)

Nếu bệnh viêm thanh quản ở mức độ vừa hoặc nặng, bạn nên đưa con đến ngay Khoa Cấp cứu (ETU) gần nhất hoặc gặp bác sĩ. Viêm thanh quản nặng có thể đe dọa đến tính mạng, vì vậy không nên trì hoãn.

Các phương pháp điều trị được áp dụng ở đó có thể khác nhau tùy thuộc vào các triệu chứng của trẻ. Một số phương pháp đó bao gồm:

• Cung cấp không khí ẩm hoặc oxy.
• Nếu xảy ra tình trạng mất nước, hãy truyền dịch tĩnh mạch.
• Theo dõi các chỉ số sinh tồn: như nồng độ oxy trong máu, nhịp thở và nhịp tim.
• Các loại thuốc đặc trị viêm thanh quản cấp: steroid (glucocorticoid) và thuốc dạng khí dung (ví dụ: epinephrine).
• Nếu khó thở nghiêm trọng, trong một số trường hợp hiếm hoi, có thể phải sử dụng máy thở.

Hãy cùng tìm hiểu thêm một chút về các loại thuốc này.

Khi bạn đưa con đến bác sĩ hoặc phòng cấp cứu, bác sĩ có thể cho bạn một loại thuốc gọi là "glucocorticoid" và "epinephrine dạng khí dung".

• Glucocorticoid:

Đây là một loại steroid. Thuốc này hoạt động bằng cách giảm sưng ở thanh quản (hộp âm thanh) của trẻ. Thuốc thường bắt đầu có tác dụng trong vòng 6 giờ sau liều đầu tiên. Cho trẻ bị viêm thanh quản nhẹ dùng thuốc này có thể giúp giảm số lần phải đến khám bác sĩ hoặc nhập viện.

Các loại thuốc thường được sử dụng nhất là `(dexamethasone)` và `(prednisolone)`. Chúng được dùng đường uống, thường là một liều duy nhất. Nếu trẻ bị nôn và không thể giữ thuốc trong người, `(dexamethasone)` có thể được truyền tĩnh mạch `(IV)` hoặc tiêm bắp `(IM)`.

• Epinephrine dạng khí dung:

Epinephrine được dùng dưới dạng sương mù qua máy phun khí dung. Thuốc cũng hoạt động bằng cách giảm sưng tấy trong đường thở. Thuốc thường bắt đầu có tác dụng trong vòng 10 phút. Tuy nhiên, hiệu quả của nó chỉ kéo dài khoảng hai giờ. Do đó, nếu các triệu chứng nghiêm trọng, bạn có thể cần lặp lại điều trị sau mỗi 15 đến 20 phút.

Liệu phương pháp điều trị này có gây ra tác dụng phụ nào không?

Epinephrine hiếm khi gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng. Tuy nhiên, nó có thể gây ra các triệu chứng như tăng nhịp tim (nhịp tim nhanh). Bác sĩ sẽ theo dõi trẻ trong ba đến bốn giờ sau liều cuối cùng để xem các vấn đề về hô hấp có tái phát hay không.

Tôi sẽ hồi phục nhanh như thế nào sau khi điều trị?

Thuốc glucocorticoid thường bắt đầu có tác dụng trong vòng 6 giờ sau liều đầu tiên. Epinephrine thậm chí còn có tác dụng nhanh hơn.

Khi nào bạn nên lo lắng về bệnh viêm thanh quản cấp tính?

Viêm thanh quản cấp có thể nhẹ, trung bình hoặc nặng. Điều này phụ thuộc vào mức độ khó thở của trẻ . Mức độ nghiêm trọng của bệnh phụ thuộc vào kích thước (đường kính) đường thở của trẻ và mức độ hẹp do sưng. Ngoài ra, tình trạng bệnh có thể trở nên tồi tệ hơn nếu trẻ khó chịu hoặc khóc.

• Viêm thanh quản nhẹ:

Trẻ bị viêm thanh quản nhẹ có thể ho khan như tiếng sủa và thở khò khè (thở rít). Các triệu chứng có thể nặng hơn vào ban đêm. Vì vậy, bạn cần chú ý đến hơi thở của con mình, nhưng trong hầu hết các trường hợp, trẻ có thể được điều trị tại nhà.

• Viêm thanh quản mức độ trung bình:

Trẻ bị viêm thanh quản mức độ trung bình có thể có tiếng thở khò khè (tiếng rít) và dấu hiệu co rút lồng ngực (da giữa các xương sườn) khi thở. Trẻ có thể hơi kích động, lú lẫn và khó thở ở mức độ vừa phải. Lúc này, cần đưa trẻ đến bác sĩ để được điều trị.

• Viêm thanh quản cấp tính nặng:

Trẻ bị viêm thanh quản cấp nặng sẽ có cả triệu chứng thở rít và co rút lồng ngực. Trẻ có thể rất kích động, bồn chồn và mệt mỏi.Hiện tượng da chuyển sang màu xanh (tím tái) rất phổ biến. Viêm thanh quản cấp nặng có thể đe dọa đến tính mạng! Hãy đưa trẻ đến phòng cấp cứu (ETU) ngay lập tức.

Bệnh viêm thanh quản kéo dài bao lâu?

Hầu hết trẻ em sẽ khỏi các triệu chứng viêm thanh quản trong vòng hai ngày , nhưng đôi khi các triệu chứng có thể kéo dài đến một tuần.

Khi nào tôi có thể cho con tôi đi học lại?

Viêm thanh quản cấp là một bệnh rất dễ lây lan. Tránh cho trẻ đến trường cho đến khi hết sốt hoàn toàn (trẻ cần hết sốt trong 24 giờ mà không cần dùng thuốc hạ sốt).

Làm thế nào để ngăn ngừa sự lây lan của bệnh viêm thanh quản?

Viêm thanh quản cấp tính có thể lây lan qua tiếp xúc hoặc qua đường không khí. Để phòng ngừa, hãy làm những điều sau:

• Sau khi chăm sóc em bé , hãy rửa tay thật kỹ bằng xà phòng và lau khô.
• Hãy rửa sạch đồ chơi sau khi sử dụng.
• Hãy dạy con bạn che miệng và mũi khi ho hoặc hắt hơi.
• Tránh cho con đến trường/nhà trẻ khi trẻ bị ốm, hoặc nếu dịch bệnh đang lây lan ở những nơi như trường học.
• Hãy vứt bỏ khăn giấy đã qua sử dụng đúng cách.

Khi nào tôi nên đi khám bác sĩ? / Khi nào tôi nên đến phòng cấp cứu?

Trong trường hợp này, hãy trao đổi với bác sĩ của con bạn:

• Nếu trẻ bị sốt kéo dài hơn ba ngày .
• Nếu bạn có các triệu chứng viêm thanh quản nhẹ kéo dài hơn một tuần .
• Nếu bạn có thắc mắc hoặc lo ngại về tình trạng sức khỏe của con mình.

Nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hãy đưa con bạn đến phòng cấp cứu (ETU) ngay lập tức:

• Nếu có biểu hiện khó thở rõ rệt .
• Nếu da chuyển sang màu xanh (tím tái) (đặc biệt là quanh môi, lưỡi và móng tay).
• Nếu cơn ho nặng vẫn tiếp diễn.
• Nếu bạn khó nuốt hoặc nước bọt chảy ra khỏi miệng.
• Nếu bạn không thở được, bạn không thể hét lên.
• Nếu bạn phát ra âm thanh rít cao khi thở.
• Nếu da giữa hai xương ức và vùng ngực trên bị co rút vào trong khi thở.

Tại sao con tôi cứ bị viêm thanh quản?

Nếu con bạn liên tục bị viêm thanh quản cấp tính, đó có thể là dấu hiệu cho thấy đường thở của bé bị thu hẹp . Điều này khiến bé dễ bị nhiễm trùng hơn. Tình trạng thu hẹp này có thể xuất hiện từ khi sinh ra hoặc phát triển sau này. Nếu viêm thanh quản cấp tính ngày càng nặng hơn, bác sĩ có thể giới thiệu bạn đến gặp bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng (bác sĩ tai mũi họng) hoặc bác sĩ chuyên khoa hô hấp (bác sĩ phổi) .

Người lớn có thể bị viêm thanh quản không?

Người lớn cũng có thể bị viêm thanh quản cấp tính, nhưng rất hiếm gặp. Trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ bị viêm thanh quản cấp tính vì khí quản của chúng hẹp và chưa phát triển hoàn toàn. Khi trẻ lớn hơn, khí quản của chúng sẽ to hơn và phát triển hoàn thiện hơn. Ngay cả khi bị sưng, nó cũng không ảnh hưởng nhiều đến việc thở. Vì người lớn có đường thở lớn hơn, nên viêm thanh quản cấp tính thường không ảnh hưởng đến họ. Tuy nhiên, nếu người lớn bị viêm thanh quản cấp tính, các triệu chứng thường sẽ nghiêm trọng hơn và họ có thể cần được điều trị khẩn cấp.

Những điều quan trọng nhất bạn cần nhớ (Thông điệp ghi nhớ)

Viêm thanh quản cấp tính là một bệnh nhiễm trùng đường hô hấp rất dễ lây lan, ảnh hưởng đến trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ. Bạn có thể nhận biết trẻ bị viêm thanh quản cấp tính bằng tiếng ho đặc trưng như tiếng sủa. Hầu hết các trường hợp, viêm thanh quản cấp tính nhẹ và tự khỏi, nhưng đôi khi bệnh có thể nhanh chóng trở nặng và khiến trẻ khó thở.

Vì vậy, nếu bệnh viêm thanh quản của con bạn không thuyên giảm, hoặc có vẻ ngày càng nặng hơn, đừng chần chừ mà hãy đưa con đến bác sĩ để khám và điều trị. Điều quan trọng nhất là đừng hoảng sợ và hãy làm điều đúng đắn. Bạn không đơn độc, chúng tôi luôn ở bên bạn!

Viêm thanh quản, Ho khan, Bệnh trẻ em, Nhiễm trùng đường hô hấp, Thở rít, Khó thở