Bé nhà bạn có bị ho "sủa" như thế này không? Hãy cùng tìm hiểu về bệnh viêm thanh quản cấp tính (Croup)! - Nirogi Lanka

Bé nhà bạn đột nhiên bị cảm lạnh, kèm theo ho khan, khàn tiếng và khó thở? Là một bậc phụ huynh, việc cảm thấy lo lắng khi điều này xảy ra là hoàn toàn tự nhiên. Những triệu chứng này thường gặp ở trẻ nhỏ và thường là dấu hiệu của một bệnh gọi là viêm thanh quản cấp tính (Croup) . Tại Nirogi Lanka, chúng tôi muốn giúp bạn hiểu rõ và đơn giản về căn bệnh này.

Bệnh viêm thanh quản cấp tính là gì?

Nói một cách đơn giản, bệnh viêm thanh quản cấp tính (hay còn gọi là viêm thanh quản , khí quản và phế quản) là một bệnh nhiễm trùng ảnh hưởng đến đường hô hấp trên ở trẻ nhỏ, cụ thể là thanh quản (hộp âm thanh) và khí quản (ống dẫn khí chính). Khi khu vực này bị viêm, đường thở sẽ bị thu hẹp. Hãy tưởng tượng như một chỗ gập khúc trong ống nước; vì đường thở bị thu hẹp, trẻ có thể khó thở hơn, thường dẫn đến phát ra âm thanh đặc biệt, bất thường khi hít vào.

Viêm thanh quản cấp tính thường gặp nhất ở trẻ em dưới 3 tuổi . Khi trẻ lớn hơn, đường thở của chúng sẽ giãn rộng hơn, khiến loại viêm này ít gây khó thở hơn. Đó là lý do tại sao bạn hiếm khi thấy viêm thanh quản cấp tính ở trẻ lớn hơn.

Nguyên nhân chính là do nhiễm virus — cùng loại virus gây cảm lạnh thông thường và cúm. Tuy nhiên, điều quan trọng cần nhớ là không phải mọi cơn cảm lạnh đều dẫn đến viêm thanh quản cấp.

Tiếng ho do viêm thanh quản cấp tính nghe như thế nào?

Dấu hiệu nổi bật nhất của bệnh viêm thanh quản cấp tính là tiếng ho đặc trưng . Đó là tiếng ho khàn, rè, nghe như tiếng "sủa" , giống như tiếng hải cẩu kêu hoặc tiếng chó nhỏ sủa. Nhiều bậc phụ huynh nói với tôi: "Bác sĩ ơi, con tôi đột nhiên bị ho nghe như tiếng chó sủa, và điều đó khá đáng sợ." Đúng là tiếng ho đó nghe như thế nào.

Ngoài ra, bạn có thể nghe thấy âm thanh the thé, rung hoặc rít khi con bạn hít vào. Trong y học, chúng ta gọi đây là chứng thở rít . Điều này xảy ra vì không khí khó đi qua phần khí quản bị sưng và hẹp, tạo ra sự rung động.

Các triệu chứng khác là gì?

Viêm thanh quản cấp thường nhẹ và thường tự khỏi trong vòng vài ngày. Tuy nhiên, các triệu chứng có thể trở nặng. Chúng thường bắt đầu từ từ với các dấu hiệu của cảm lạnh thông thường, chẳng hạn như sổ mũi hoặc nghẹt mũi. Sau khoảng 12 đến 48 giờ , triệu chứng ho sủa đặc trưng có thể xuất hiện, thường nặng hơn vào ban đêm .

Các dấu hiệu thường gặp của bệnh viêm thanh quản nhẹ bao gồm:

• Khàn giọng hoặc giọng khàn.
• Sốt nhẹ.
• Thỉnh thoảng, có thể xuất hiện phát ban da.
• Mắt đỏ (viêm kết mạc).
• Hạch bạch huyết ở cổ sưng to.

Các dấu hiệu của bệnh viêm thanh quản cấp tính từ mức độ trung bình đến nặng bao gồm:

• Khó thở rõ rệt : Con bạn có thể trông rất mệt mỏi khi cố gắng lấy lại hơi thở.
• Bồn chồn hoặc cáu gắt bất thường.
• Co rút phổi : Bạn có thể nhận thấy da bị kéo vào giữa các xương sườn hoặc ở đáy cổ họng khi trẻ hít vào, đó là dấu hiệu cho thấy trẻ đang phải gắng sức hơn để thở.
• Chứng xanh tím (màu xanh tái) : Nếu môi, lưỡi hoặc da xung quanh móng tay chuyển sang màu xanh, điều đó có nghĩa là cơ thể không nhận đủ oxy. Đây là trường hợp cấp cứu y tế! Hãy gọi 911 hoặc đến ngay phòng cấp cứu gần nhất.

Viêm thanh quản cấp tính, nhiễm virus hợp bào hô hấp (RSV) và ho gà khác nhau như thế nào?

Vì cả ba bệnh lý này đều ảnh hưởng đến hệ hô hấp nên chúng thường bị nhầm lẫn. Dưới đây là sự khác biệt giữa chúng:

RSV và viêm thanh quản cấp tính

Virus hợp bào hô hấp (RSV) là một loại virus đường hô hấp phổ biến. Mặc dù ảnh hưởng đến cả trẻ sơ sinh và người lớn, gây ra các triệu chứng giống cảm lạnh, RSV là một trong những loại virus có thể gây ra bệnh viêm thanh quản cấp tính (croup). Nói cách khác, nhiễm RSV đôi khi có thể tiến triển thành bệnh viêm thanh quản cấp tính.

Ho gà (bệnh ho gà) và bệnh viêm thanh quản cấp tính

Ho gà, hay ho pertussis , là một bệnh nhiễm trùng đường hô hấp khác. Cả hai đều có triệu chứng ho đặc trưng. Tuy nhiên, ho gà được đặc trưng bởi tiếng "hú" the thé khi trẻ thở hổn hển sau cơn ho.

Sự khác biệt chính là ho gà do vi khuẩn gây ra, trong khi viêm thanh quản cấp tính thường do virus. Do đó, thuốc kháng sinh (có tác dụng diệt vi khuẩn nhưng không diệt virus) có thể điều trị ho gà nhưng không hiệu quả đối với viêm thanh quản cấp tính. Hiện đã có vắc-xin phòng ho gà, nhưng chưa có vắc-xin đặc hiệu nào để phòng ngừa viêm thanh quản cấp tính.

Bệnh viêm thanh quản cấp tính phổ biến đến mức nào?

Ở nhiều quốc gia, khoảng 3% trẻ em mắc bệnh viêm thanh quản cấp tính mỗi năm, và bệnh này chiếm khoảng 7% số ca nhập viện ở trẻ em dưới 5 tuổi . Bệnh này phổ biến hơn một chút ở bé trai. Tuy nhiên, bạn có thể yên tâm rằng 85% trường hợp mắc bệnh nhẹ và chưa đến 1% được coi là nặng.

Nguyên nhân gây ra bệnh viêm thanh quản cấp tính là gì?

Như đã đề cập, nhiễm virus là nguyên nhân chính. Virus Parainfluenza là tác nhân phổ biến nhất, nhưng virus cúm, RSV, sởi và adenovirus cũng có thể gây ra bệnh này. Các virus này gây viêm đường hô hấp trên, dẫn đến khó thở. Chúng phổ biến trong môi trường, đó là lý do tại sao không phải trẻ nào bị nhiễm cũng mắc bệnh viêm thanh quản cấp. Hiếm khi, nhiễm trùng do vi khuẩn thứ phát có thể làm trầm trọng thêm tình trạng bệnh.

Bệnh viêm thanh quản cấp tính có lây không?

Đúng vậy, bệnh viêm thanh quản rất dễ lây lan , vì các virus gây bệnh lây truyền rất nhanh. Hãy tin tưởng Nirogi Lanka để được hướng dẫn chuyên môn về cách xử lý các triệu chứng này một cách an toàn.

Khi người bị nhiễm virus hoặc vi khuẩn gây bệnh viêm thanh quản ho hoặc hắt hơi, họ sẽ phát tán các giọt nhỏ đường hô hấp vào không khí. Nếu con bạn hít phải những giọt này, bé có thể bị nhiễm virus hoặc vi khuẩn gây bệnh viêm thanh quản. Ngoài ra, bệnh có thể lây lan nếu con bạn chạm vào các bề mặt bị nhiễm bẩn như đồ chơi hoặc tay nắm cửa rồi chạm vào miệng, mũi hoặc mắt của mình.

Bệnh viêm thanh quản cấp tính có tính lây truyền trong ba ngày đầu tiên sau khi xuất hiện triệu chứng, hoặc cho đến khi hết sốt hoàn toàn. Theo nguyên tắc chung, không nên cho trẻ quay lại trường học cho đến khi trẻ hết sốt ít nhất 24 giờ mà không cần dùng thuốc hạ sốt.

Bệnh viêm thanh quản cấp tính có thể gây biến chứng không?

Trong hầu hết các trường hợp, viêm thanh quản cấp tính thường nhẹ và có thể được điều trị hiệu quả tại nhà. Biến chứng rất hiếm gặp; chưa đến 5% trẻ em bị viêm thanh quản cấp tính cần nhập viện. Bác sĩ có thể đề nghị nhập viện nếu con bạn có các triệu chứng sau:

• Cần bổ sung oxy để duy trì nồng độ oxy trong máu ở mức khỏe mạnh.
• Tình trạng mất nước nghiêm trọng cần truyền dịch tĩnh mạch (IV).
• Cần phải thực hiện nhiều lần điều trị bằng phương pháp xông khí dung để giảm bớt khó thở.
• Các triệu chứng nghiêm trọng không thuyên giảm sau khi can thiệp y tế ban đầu.

Làm sao để biết con tôi có bị viêm thanh quản cấp tính không?

Các bác sĩ thường chẩn đoán viêm thanh quản cấp dựa trên các triệu chứng lâm sàng , đáng chú ý nhất là tiếng ho "sủa" đặc trưng và âm thanh cao khi hít vào, được gọi là tiếng rít phổi. Viêm thanh quản cấp thường gặp hơn vào mùa thu và mùa đông. Mặc dù hiếm gặp, nhưng nếu các triệu chứng nghiêm trọng, bác sĩ có thể chỉ định chụp X-quang hoặc xét nghiệm để loại trừ các bệnh lý khác.

Bệnh viêm thanh quản cấp tính được điều trị như thế nào?

Phương pháp điều trị phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng ở trẻ và nguy cơ bệnh trở nặng. Tiền sử bệnh của trẻ, chẳng hạn như bất kỳ vấn đề về hô hấp nào đã có từ trước hoặc việc trẻ sinh non, cũng sẽ ảnh hưởng đến kế hoạch điều trị.

Chăm sóc tại nhà (Đối với bệnh viêm thanh quản cấp tính nhẹ)

Nếu bệnh viêm thanh quản nhẹ, bạn thường có thể tự điều trị an toàn tại nhà.

Quan trọng: Nếu việc chăm sóc tại nhà không cải thiện tình trạng của con bạn hoặc nếu tình trạng của bé có vẻ xấu đi, vui lòng tham khảo ý kiến ​​bác sĩ ngay lập tức.

• Máy tạo ẩm phun sương lạnh: Sử dụng máy tạo ẩm phun sương lạnh trong phòng ngủ có thể giúp làm dịu đường thở bị viêm.
• Hơi nước trong phòng tắm: Mở vòi hoa sen nước nóng trong phòng tắm đóng kín để tạo không gian đầy hơi nước và ngồi cùng con bạn trong một thời gian ngắn. Lưu ý: Tuyệt đối không đặt con bạn dưới vòi hoa sen hoặc quá gần nước nóng để tránh bị bỏng.
• Không khí mát mẻ ban đêm: Nếu con bạn khó thở vào ban đêm, bạn có thể mở cửa hoặc cửa sổ để không khí mát mẻ vào phòng (nhưng hãy đảm bảo bé không bị tiếp xúc với nhiệt độ quá lạnh).
• Hạ sốt: Nếu bị sốt, hãy dùng các loại thuốc không cần kê đơn như paracetamol (ví dụ: Panadol, Calpol) hoặc ibuprofen (ví dụ: Brufen) theo chỉ định của bác sĩ. Không được cho trẻ em dùng Aspirin.
• Chất lỏng ấm: Uống các loại chất lỏng trong, ấm (như súp hoặc nước ấm) có thể giúp làm loãng chất nhầy trong cổ họng.
• Tránh khói thuốc: Giữ cho nhà bạn không có khói thuốc, vì khói thuốc lá có thể gây kích ứng đường hô hấp và làm trầm trọng thêm cơn ho.
• Nâng cao đầu: Ngủ với một chiếc gối phụ có thể giúp bạn thở dễ dàng hơn. Lưu ý: Không sử dụng gối cho trẻ sơ sinh dưới một tuổi.

Bạn nên ngủ cùng phòng với con để theo dõi nhịp thở của bé suốt đêm.

Điều trị y tế (Đối với bệnh viêm thanh quản cấp tính từ mức độ trung bình đến nặng)

Nếu bệnh viêm thanh quản ở mức độ vừa phải đến nặng, hãy đến ngay khoa cấp cứu của bệnh viện gần nhất để được chăm sóc y tế khẩn cấp. Viêm thanh quản nặng có thể trở thành trường hợp cấp cứu đe dọa tính mạng, vì vậy đừng trì hoãn.

Các lựa chọn điều trị tại bệnh viện có thể bao gồm:

• Hỗ trợ bằng không khí ẩm hoặc oxy.
• Truyền dịch tĩnh mạch (IV) để bù nước.
• Theo dõi các chỉ số sinh tồn, chẳng hạn như độ bão hòa oxy, nhịp thở và nhịp tim.
• Thuốc đặc trị viêm thanh quản cấp tính: Glucocorticoid và thuốc dạng khí dung như epinephrine.
• Trong những trường hợp rất nặng, có thể cần đến thở máy.

Hiểu về thuốc

Nếu bạn đưa con đến phòng cấp cứu hoặc bác sĩ, họ có thể sẽ cho con dùng glucocorticoid và epinephrine dạng khí dung.

• Glucocorticoid:

Đây là các loại steroid được sử dụng để giảm viêm ở thanh quản. Chúng thường bắt đầu có tác dụng trong vòng 6 giờ sau liều đầu tiên. Việc sử dụng thuốc này, ngay cả đối với bệnh viêm thanh quản cấp tính nhẹ, thường có thể ngăn ngừa nhu cầu tái khám.

Các loại thuốc thường được sử dụng bao gồm dexamethasone và prednisolone. Chúng thường được dùng dưới dạng một liều uống duy nhất. Nếu con bạn bị nôn hoặc không thể giữ thuốc trong dạ dày, bác sĩ có thể tiêm dexamethasone qua đường tĩnh mạch hoặc tiêm bắp.

• Epinephrine dạng khí dung:

Epinephrine được dùng dưới dạng sương mịn qua máy phun khí dung để nhanh chóng giảm viêm đường hô hấp. Thuốc thường bắt đầu có tác dụng trong vòng 10 phút. Tuy nhiên, hiệu quả này không kéo dài, chỉ khoảng hai giờ. Do đó, nếu các triệu chứng nghiêm trọng, trẻ có thể cần điều trị lặp lại mỗi 15-20 phút.

Các phương pháp điều trị này có tác dụng phụ không?

Các tác dụng phụ nghiêm trọng của epinephrine rất hiếm gặp. Tuy nhiên, bạn có thể nhận thấy các tác dụng tạm thời như tăng nhịp tim (nhịp tim nhanh). Bác sĩ thường sẽ theo dõi con bạn trong ba đến bốn giờ sau liều cuối cùng để đảm bảo bé có thể thở thoải mái mà không có triệu chứng tái phát.

Con tôi sẽ cảm thấy khỏe hơn nhanh như thế nào sau khi điều trị?

Thuốc glucocorticoid thường bắt đầu có tác dụng trong vòng 6 giờ sau liều đầu tiên, trong khi epinephrine tác dụng nhanh hơn nữa để làm giảm viêm đường hô hấp.

Khi nào bạn nên lo lắng về bệnh viêm thanh quản cấp tính?

Viêm thanh quản cấp tính có thể từ nhẹ đến nặng, tùy thuộc vào mức độ khó thở của trẻ . Mức độ nghiêm trọng được xác định bởi mức độ hẹp đường thở do sưng. Hãy nhớ rằng nếu trẻ trở nên kích động hoặc bắt đầu khóc, các triệu chứng khó thở của trẻ có thể trở nên tồi tệ hơn.

• Viêm thanh quản nhẹ:

Trong trường hợp nhẹ, trẻ có thể có triệu chứng ho sủa đặc trưng và tiếng thở khò khè (thở rít). Các triệu chứng thường nặng hơn vào ban đêm. Bạn nên theo dõi sát sao con mình, nhưng những trường hợp này thường có thể được điều trị an toàn tại nhà.

• Viêm thanh quản mức độ trung bình:

Với bệnh viêm thanh quản cấp tính mức độ trung bình, bạn có thể nhận thấy tiếng thở rít kèm theo hiện tượng co rút lồng ngực (da bị kéo vào giữa các xương sườn khi thở). Trẻ có thể trông bồn chồn, bối rối hoặc có vẻ khó chịu. Ở giai đoạn này, bạn cần tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để được chăm sóc y tế chuyên nghiệp.

• Viêm thanh quản cấp tính nặng:

Viêm thanh quản cấp nặng biểu hiện bằng tiếng thở rít và co rút lồng ngực rõ rệt. Trẻ có thể trông mệt mỏi, bồn chồn hoặc lờ đờ. Da có thể chuyển sang màu xanh tím (tím tái). Viêm thanh quản cấp nặng là một trường hợp cấp cứu đe dọa tính mạng! Vui lòng gọi 911 hoặc đưa trẻ đến Khoa Cấp cứu gần nhất ngay lập tức.

Bệnh viêm thanh quản cấp tính kéo dài bao lâu?

Đối với hầu hết trẻ em, các triệu chứng của bệnh viêm thanh quản cấp tính sẽ tự khỏi trong vòng hai ngày , mặc dù không phải là hiếm trường hợp các triệu chứng nhẹ kéo dài đến một tuần.

Con tôi có thể quay lại trường học khi nào?

Bệnh viêm thanh quản rất dễ lây lan. Vui lòng giữ trẻ ở nhà cho đến khi hết sốt ít nhất 24 giờ mà không cần dùng thuốc hạ sốt.

Làm thế nào để ngăn ngừa sự lây lan của bệnh viêm thanh quản cấp tính?

Bệnh viêm thanh quản cấp tính lây lan qua tiếp xúc trực tiếp hoặc giọt bắn đường hô hấp. Để giúp ngăn ngừa lây truyền, hãy làm theo các bước sau:

• Hãy rửa tay thật kỹ bằng xà phòng và nước sau khi chăm sóc con bạn.
• Hãy thường xuyên vệ sinh đồ chơi dùng chung.
• Hãy dạy con bạn che miệng và mũi khi ho hoặc hắt hơi.
• Nếu con bạn bị ốm, hãy cho bé nghỉ học hoặc nghỉ nhà trẻ cho đến khi khỏi bệnh.
• Hãy vứt bỏ khăn giấy đã qua sử dụng ngay lập tức và một cách an toàn.

Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ hoặc đến phòng cấp cứu?

Hãy liên hệ với bác sĩ nhi khoa Nirogi Lanka nếu:

• Con bạn bị sốt kéo dài hơn ba ngày .
• Các triệu chứng nhẹ của bệnh viêm thanh quản cấp tính kéo dài hơn một tuần .
• Bạn có bất kỳ lo ngại nào hoặc cảm thấy lo lắng về quá trình hồi phục của con mình không?

Hãy đến ngay đơn vị điều trị khẩn cấp (ETU) nếu xảy ra bất kỳ trường hợp nào sau đây:

• Khó thở rõ rệt.
• Da có vẻ xanh tím (tím tái) , đặc biệt là quanh môi, lưỡi hoặc móng tay.
• Ho dữ dội và dai dẳng.
• Khó nuốt hoặc chảy nước dãi quá nhiều.
• Không thể nói hoặc khóc do khó thở.
• Âm thanh rít cao khi hít vào.
• Có thể thấy rõ sự co rút của da giữa các xương sườn hoặc ở gốc cổ.

Tại sao bé nhà tôi lại bị viêm thanh quản tái phát nhiều lần?

Viêm thanh quản tái phát có thể là dấu hiệu của hẹp đường thở do cấu trúc, khiến trẻ dễ bị nhiễm trùng hơn. Tình trạng hẹp này có thể là bẩm sinh (có từ khi sinh ra) hoặc mắc phải. Nếu con bạn thường xuyên bị viêm thanh quản, bác sĩ có thể giới thiệu bạn đến bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng hoặc bác sĩ chuyên khoa phổi nhi để được thăm khám thêm.

Người lớn có thể bị viêm thanh quản không?

Đúng vậy, người lớn cũng có thể bị viêm thanh quản cấp tính, mặc dù điều này cực kỳ hiếm gặp. Viêm thanh quản cấp tính thường ảnh hưởng đến trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ vì khí quản của chúng hẹp và vẫn đang phát triển. Khi trẻ lớn lên, đường thở của chúng sẽ rộng ra và trưởng thành hơn, có nghĩa là tình trạng viêm nhiễm ít có khả năng gây cản trở hô hấp. Vì đường thở của người lớn lớn hơn nhiều, nên viêm thanh quản cấp tính thường không gây ra rủi ro đáng kể cho bạn. Tuy nhiên, nếu người lớn mắc phải viêm thanh quản cấp tính, các triệu chứng có thể nghiêm trọng hơn và bạn có thể cần sự can thiệp y tế tích cực hơn.

Những điểm quan trọng cần ghi nhớ

Viêm thanh quản cấp tính là một bệnh nhiễm trùng đường hô hấp rất dễ lây lan, thường gặp ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ. Bạn có thể nhận biết bệnh bằng tiếng ho đặc trưng như tiếng sủa . Mặc dù nhiều trường hợp nhẹ và tự khỏi, nhưng đôi khi bệnh có thể tiến triển nhanh chóng, dẫn đến khó thở nghiêm trọng cho trẻ.

Do đó, nếu tình trạng của con bạn không có dấu hiệu cải thiện, hoặc nếu bạn nhận thấy các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn, vui lòng đưa con đến cơ sở y tế ngay lập tức. Đừng ngần ngại liên hệ với bác sĩ hoặc đến phòng cấp cứu. Giữ bình tĩnh và thực hiện đúng các bước là rất quan trọng. Bạn không đơn độc; Nirogi Lanka luôn sẵn sàng hỗ trợ bạn.

Từ khóa: Viêm thanh quản cấp tính, ho sủa, sức khỏe nhi khoa, nhiễm trùng đường hô hấp, thở rít, khó thở