Giúp bạn tìm ra phương pháp điều trị trầm cảm phù hợp!

Nếu bạn đang sống chung với chứng trầm cảm, đôi khi bạn có thể không cảm thấy có sự khác biệt nào ngay cả sau khi uống thuốc do bác sĩ kê đơn. Hoặc bạn cảm thấy thuốc đang gây ra cho bạn những vấn đề mới, như chóng mặt, buồn nôn hoặc tăng cân? Trên thực tế, khoảng một nửa số người bị trầm cảm không đáp ứng với liều thuốc đầu tiên được kê. Điều này rất phổ biến, vì vậy đừng lo lắng. Bạn không đơn độc. Hãy cùng nhau thảo luận về vấn đề này.

Sẽ cần một thời gian để tìm ra phương pháp điều trị phù hợp với bạn. Cần có sự kiên nhẫn. Nhưng tôi biết việc kiên nhẫn với các triệu chứng trầm cảm khó khăn như thế nào. Tuy nhiên, tôi tin chắc rằng sau hành trình này, bạn sẽ tìm ra giải pháp đúng đắn.

Làm thế nào để chọn loại thuốc phù hợp với bạn?

Việc kê đơn thuốc điều trị trầm cảm không đơn giản như việc bước vào một cửa hàng và chọn một loại thuốc bất kỳ trên kệ. "Mỗi bệnh nhân đều khác nhau," Michelle Riba, giáo sư tâm thần học tại Đại học Michigan, cho biết. "Vì vậy, bạn không thể chỉ chọn một loại thuốc. Bạn phải xem xét toàn bộ tiền sử bệnh lý, tiền sử gia đình và tất cả những yếu tố khác của bệnh nhân."

Đó là lý do tại sao bác sĩ sẽ hỏi bạn rất nhiều câu hỏi trước khi kê đơn thuốc.

• Trong gia đình bạn có ai từng bị trầm cảm không? Họ đã dùng thuốc gì? Tình trạng của họ có cải thiện không? Tôi hỏi những câu hỏi này vì nếu một loại thuốc có hiệu quả với người thân trong gia đình bạn, thì rất có thể nó cũng sẽ có hiệu quả với bạn.
• Bạn có mắc bất kỳ bệnh lý tâm thần hoặc thể chất nào khác không? Ví dụ, nếu bạn bị rối loạn đông máu, bác sĩ có thể không kê đơn thuốc gọi là SSRIs (Thuốc ức chế tái hấp thu serotonin chọn lọc) vì chúng có thể làm tăng nhẹ nguy cơ chảy máu.
• Bạn có mắc chứng rối loạn lưỡng cực không? Nếu có, việc chỉ dùng thuốc chống trầm cảm là không nên. Bạn nên bắt đầu bằng một loại thuốc ổn định tâm trạng khác trước.

Bác sĩ cũng sẽ hỏi về bất kỳ loại thuốc nào khác mà bạn đang dùng. Điều này nhằm ngăn ngừa bất kỳ tương tác nào giữa các loại thuốc đó. Nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú, họ sẽ không kê đơn thuốc không phù hợp với bạn vào thời điểm đó.

Quy trình điều trị: Hãy cùng tìm hiểu từng chút một.

Sau khi bắt đầu dùng thuốc mới, bác sĩ sẽ thường xuyên liên lạc với bạn để xem tình trạng sức khỏe và liệu bạn có gặp tác dụng phụ nào không. Quá trình này giống như vừa học vừa làm vậy.

Thông thường, phải mất khoảng 6 tuần để một loại thuốc mới phát huy tác dụng.Quá trình này có thể mất một thời gian. Vì vậy, bạn cần kiên nhẫn. Các tác dụng phụ ban đầu sẽ dần biến mất theo thời gian.

Giả sử các triệu chứng của bạn đã thuyên giảm một chút, nhưng chưa hoàn toàn khỏi. Khi đó, bác sĩ có thể tăng liều thuốc lên một chút. Hoặc, chuyển bạn sang một loại thuốc khác cùng nhóm để xem liệu loại thuốc đó có phù hợp với bạn hơn không.

Nhưng nếu thuốc đầu tiên không hiệu quả, hoặc nếu nó gây ra các tác dụng phụ không thể chịu đựng được (ví dụ, nếu thuốc SSRI gây khó chịu dạ dày), bác sĩ sẽ chọn một loại thuốc thuộc nhóm hoàn toàn khác.

Đôi khi, việc bổ sung thêm một loại thuốc khác vào thuốc bạn đang dùng có thể cải thiện kết quả. Ví dụ, thêm một loại thuốc chống loạn thần mới là một lựa chọn. Những loại thuốc này có thể giúp bạn cảm thấy tốt hơn nhanh chóng, trong vòng một hoặc hai tuần. Tuy nhiên, mặt khác, chúng có thể gây ra một số tác dụng phụ nhiều hơn so với SSRI hoặc SNRI.

Chỉ dùng thuốc thôi là chưa đủ, lối sống cũng rất quan trọng!

Điều trị trầm cảm không khác nhiều so với điều trị các bệnh như cao huyết áp. Khi dùng thuốc điều trị cao huyết áp, bạn cũng phải kiểm soát chế độ ăn uống, tập thể dục và giảm lượng muối ăn vào, đúng không? Điều tương tự cũng áp dụng cho trầm cảm. Thay đổi lối sống kết hợp với thuốc có thể giúp ích rất nhiều trong quá trình hồi phục.

Nghiên cứu thậm chí đã chứng minh tầm quan trọng của những thay đổi lối sống này đối với những người bị trầm cảm.

Liệu xét nghiệm gen có thể giúp ích được không?

Đúng vậy, đây là một công nghệ tương đối mới. Gen của bạn có thể cung cấp manh mối để tìm ra loại thuốc phù hợp cho bạn. Các xét nghiệm này, được thực hiện trên mẫu nước bọt hoặc máu của bạn, có thể giúp bác sĩ hiểu được cơ thể bạn sẽ phản ứng như thế nào với một loại thuốc cụ thể, hoặc liệu bạn có nhiều khả năng gặp tác dụng phụ từ một loại thuốc cụ thể hay không.

Nhưng những xét nghiệm này không thể khẳng định "Đây là loại thuốc sẽ có hiệu quả 100% với bạn". Và chúng cũng khá tốn kém. Vì vậy, những xét nghiệm này thường chỉ được thực hiện trên những bệnh nhân đã thử nhiều loại thuốc mà không thành công.

Đừng bỏ cuộc! Hãy tiếp tục điều trị.

Nhìn chung, có khoảng 50% khả năng tìm được loại thuốc phù hợp ngay lần đầu tiên. Nếu không hiệu quả, thì có khoảng 40% khả năng loại thuốc thứ hai sẽ có tác dụng. Điều đó có nghĩa là không nên bỏ cuộc giữa chừng.

Đôi khi, khi một vài loại thuốc không hiệu quả, bác sĩ bắt đầu suy nghĩ lại và tự hỏi: "Liệu chúng ta có mắc sai lầm trong chẩn đoán? Liệu chúng ta có bỏ sót điều gì không?"

Nếu chứng trầm cảm dai dẳng, có lẽ đã đến lúc nên xem xét các phương pháp điều trị khác.

• Kích thích từ xuyên sọ (TMS): Phương pháp này sử dụng sóng từ để kích thích một số tế bào thần kinh không hoạt động trong não.
• Liệu pháp sốc điện (ECT):Dòng điện áp thấp được truyền qua não, gây ra một cơn co giật ngắn. Điều này gây ra những thay đổi hóa học trong não, có thể dẫn đến sự phục hồi nhanh chóng ở một số người.
• Ketamine: Loại thuốc này, được sử dụng như một loại thuốc gây mê, hiện đang được các bác sĩ kê đơn cho chứng trầm cảm nặng không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác.

Điều quan trọng nhất là phải hợp tác cởi mở và chân thành với bác sĩ của bạn. Hãy chia sẻ với bác sĩ về những trải nghiệm của bạn. Điều đó sẽ giúp bạn tăng đáng kể cơ hội tìm ra phương pháp điều trị phù hợp một cách nhanh chóng.