Hãy cùng tìm hiểu về ung thư DLBCL (U lympho tế bào B lớn lan tỏa) một cách đơn giản.

Bạn đã từng nghe đến bệnh u lympho tế bào B lớn lan tỏa hay DLBCL chưa? Đây là một loại ung thư lây lan khá nhanh. Nhưng đừng lo lắng, nếu được phát hiện sớm và điều trị đúng cách , bệnh có thể chữa khỏi . Hôm nay, chúng ta hãy cùng tìm hiểu về DLBCL một cách đơn giản.

DLBCL là gì?

DLBCL là một loại ung thư máu. Trong bệnh này, một loại tế bào bạch cầu gọi là tế bào B (còn gọi là tế bào lympho) trong cơ thể chúng ta trở thành tế bào ung thư. Đây là loại u lympho phổ biến nhất, phát triển nhanh nhất và hung hãn nhất trong các loại u lympho không Hodgkin. Hệ thống bạch huyết của chúng ta chống lại vi trùng. Khi DLBCL phát triển, các tế bào B này trở thành tế bào ung thư và phát triển nhanh chóng, lấn át các tế bào khỏe mạnh. Khi đó, chúng không còn khả năng chống lại vi trùng. Các tế bào ung thư này có thể hình thành ở bất cứ đâu, bao gồm cả hạch bạch huyết, đường tiêu hóa và não. Mặc dù nghiêm trọng, nhưng bệnh có thể được chữa khỏi nếu phát hiện sớm.

DLBCL có những loại nào?

Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) đã xác định một số loại DLBCL. Các bác sĩ sử dụng từng loại để xác định quá trình tiến triển của ung thư và phản ứng với điều trị. Phân loại này chủ yếu bị ảnh hưởng bởi:

• Những thay đổi di truyền trong tế bào.
• Vị trí trong cơ thể nơi DLBCL bắt đầu (ví dụ: hệ thần kinh trung ương - `CNS`).
• Sự liên quan với virus (ví dụ: virus Epstein-Barr - EBV).

Điều rất quan trọng là bạn cần hỏi bác sĩ về loại DLBCL mà mình mắc phải.

Tình trạng này phổ biến đến mức nào?

U lympho tế bào B lan tỏa (DLBCL) là loại u lympho phổ biến nhất . Tuy nhiên, DLBCL không phổ biến lắm trong số các loại ung thư nói chung. Ví dụ, DLBCL xảy ra ở khoảng 6 trên 100.000 người. Điều này tương đối hiếm so với các loại ung thư khác.

Các triệu chứng của DLBCL là gì?

Triệu chứng phổ biến nhất của DLBCL là sưng hạch bạch huyết ở cổ, nách hoặc háng . Ban đầu chúng có thể chỉ là một cục u, dần dần to lên và có thể không gây đau.

Một số người (khoảng một phần ba) cũng có thể gặp phải các triệu chứng đặc biệt được gọi là "triệu chứng B" :

• Sốt (trên 39,5 độ C) kéo dài hơn hai ngày hoặc sốt từng đợt.
• Giảm hơn 10% trọng lượng cơ thể trong sáu tháng mà không có lý do rõ ràng.
• Ra mồ hôi nhiều vào ban đêm, đến nỗi ga trải giường bị ướt.

Đừng ngại nghĩ đó là DLBCL ngay cả khi bạn có những triệu chứng này. Tuy nhiên, nếu chúng kéo dài trong vài tuần, hãy đi khám bác sĩ.

Tại sao DLBCL lại phát triển? Các yếu tố nguy cơ là gì?

DLBCL là bệnh do đột biến ở tế bào B gây ra. Đây là những đột biến gen mắc phải trong suốt cuộc đời . Nguyên nhân chính xác vẫn chưa được biết, nhưng một số yếu tố đã được xác định làm tăng nguy cơ mắc bệnh:

• Tuổi:Bệnh này thường gặp nhất ở người trong độ tuổi 60. Độ tuổi trung bình được chẩn đoán là khoảng 64 tuổi.
• Giới tính: Nam giới có thể phát triển chứng bệnh này nhiều hơn nữ giới một chút.
• Tiền sử gia đình: Nếu người thân ruột thịt (cha mẹ, anh chị em ruột, con cái) mắc DLBCL, bạn có thể có nguy cơ mắc bệnh cao hơn một chút (lý do vẫn chưa rõ).
• Nhiễm trùng: Các loại virus như virus Epstein-Barr (EBV), virus gây suy giảm miễn dịch ở người (HIV), và virus viêm gan B và C.
• Hệ miễn dịch suy yếu: Mắc chứng suy giảm miễn dịch nguyên phát hoặc rối loạn tự miễn dịch, hoặc đang dùng thuốc ức chế miễn dịch sau khi ghép tạng. Đây là một yếu tố nguy cơ chính.
• Chỉ số khối cơ thể (BMI) cao ở độ tuổi trẻ và tiếp xúc với một số chất độc hại được sử dụng trong nông nghiệp.

Mặc dù những yếu tố này tồn tại, nhưng không phải ai cũng mắc phải, hoặc không thể mắc phải. Tuy nhiên, điều quan trọng là phải nhận thức được chúng.

Bệnh DLBCL được chẩn đoán như thế nào? (Chẩn đoán)

Bác sĩ xác nhận DLBCL thông qua sinh thiết hạch bạch huyết (lấy một mảnh nhỏ của hạch bạch huyết bị sưng để kiểm tra) và xét nghiệm gen. Nếu DLBCL được xác nhận, các xét nghiệm tiếp theo sẽ được thực hiện để xem ung thư đã di căn hay chưa:

• Xét nghiệm máu: Xét nghiệm công thức máu toàn phần (CBC), để kiểm tra các loại virus như HIV, EBV và viêm gan.
• Xét nghiệm lactate dehydrogenase (LDH): Enzyme này được tìm thấy ở nồng độ cao trong phần lớn bệnh nhân DLBCL.
• Các xét nghiệm hình ảnh: Chụp CT, chụp MRI, chụp PET.
• Sinh thiết tủy xương .
• Chọc dò tủy sống (xét nghiệm dịch não tủy).

Bác sĩ sẽ đưa ra quyết định về tình trạng sức khỏe của bạn và lên kế hoạch điều trị dựa trên thông tin thu được từ mỗi xét nghiệm này.

Bệnh DLBCL trải qua những giai đoạn nào?

Hệ thống phân giai đoạn ung thư được sử dụng để xác định mức độ phát triển và lan rộng của ung thư. Điều này giúp lập kế hoạch điều trị và dự đoán tiên lượng. Các giai đoạn của DLBCL là:

• Giai đoạn I: Ung thư chỉ khu trú ở một hạch bạch huyết, một cơ quan trong hệ bạch huyết, hoặc một vùng của một cơ quan duy nhất nằm ngoài hệ bạch huyết.
• Giai đoạn II: U lympho xuất hiện ở nhiều nhóm hạch bạch huyết trên cùng một bên cơ hoành.
• Giai đoạn III: Ung thư đã xuất hiện ở các hạch bạch huyết ở cả hai bên cơ hoành.
• Giai đoạn IV:Ung thư DLBCL đã di căn đến các cơ quan bên ngoài hệ bạch huyết (ví dụ: tủy xương, gan, phổi).

Các bác sĩ gọi giai đoạn I và II là "giai đoạn sớm" và giai đoạn III và IV là "giai đoạn tiến triển".

Các phương pháp điều trị DLBCL là gì?

Phương pháp điều trị phổ biến nhất cho DLBCL là R-CHOP . Phương pháp này bao gồm sự kết hợp của kháng thể đơn dòng rituximab, một số loại hóa trị liệu và corticosteroid. Ngay cả khi điều trị thành công, bệnh vẫn có thể tái phát (khoảng 30%-40%). Nếu điều này xảy ra, bác sĩ có thể đề nghị các phương pháp điều trị khác:

• Điều trị bậc hai và ghép tế bào gốc tự thân.
• Liệu pháp tế bào T CAR: Đây là một liệu pháp miễn dịch.
• Liệu pháp nhắm mục tiêu: Các phương pháp điều trị nhắm vào những thay đổi di truyền.

Hãy nhớ rằng, bác sĩ sẽ quyết định phương pháp điều trị tốt nhất cho bạn dựa trên tình trạng sức khỏe cụ thể của bạn.

Liệu sự phát triển của DLBCL có thể được ngăn ngừa không?

Không có cách nào để ngăn ngừa hoàn toàn DLBCL. Có những yếu tố nguy cơ mà chúng ta không thể kiểm soát. Tuy nhiên, có những bước chúng ta có thể thực hiện để bảo vệ bản thân khỏi các bệnh nhiễm trùng có thể liên quan đến DLBCL, chẳng hạn như viêm gan và HIV. Ngoài ra, việc duy trì chỉ số khối cơ thể (BMI) khỏe mạnh cũng rất quan trọng. Điều này có thể giúp giảm nguy cơ mắc bệnh ở một mức độ nào đó.

Người mắc DLBCL có thể mong đợi điều gì?

Một số loại DLBCL có thể đe dọa tính mạng và khó điều trị. Tuy nhiên, các bác sĩ thường có thể điều trị và chữa khỏi bệnh . Trong nhiều trường hợp, điều trị ban đầu có thể đưa DLBCL vào trạng thái thuyên giảm hoàn toàn (trạng thái không còn dấu hiệu hoặc triệu chứng của ung thư). Khoảng 60% người mắc DLBCL được chữa khỏi bằng điều trị ban đầu. Trung bình, những người không còn ung thư hai năm sau khi chẩn đoán có thể sống thọ như những người cùng độ tuổi. Tỷ lệ sống sót thậm chí còn cao hơn nếu ung thư được phát hiện ở giai đoạn sớm .

Tuy nhiên, trải nghiệm của bạn sẽ phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm loại DLBCL bạn mắc phải, giai đoạn ung thư và sức khỏe tổng thể của bạn. Chỉ có bác sĩ mới có thể cung cấp cho bạn thông tin tốt nhất về điều này.

Tôi nên chăm sóc bản thân mình như thế nào? (Tự chăm sóc bản thân)

Sống chung với bệnh ung thư không dễ dàng, rất mệt mỏi. Việc chăm sóc bản thân trong suốt quá trình điều trị DLBCL là vô cùng quan trọng.

• Dinh dưỡng: Hãy ăn một chế độ ăn uống lành mạnh và cân bằng. Hỏi ý kiến ​​bác sĩ về những gì nên ăn và nên tránh.
• Nghỉ ngơi:Việc điều trị có thể gây mệt mỏi. Hãy nghỉ ngơi đầy đủ.
• Tập thể dục: Tập thể dục nhẹ nhàng có thể giúp giảm căng thẳng.
• Hỗ trợ: Đây là một tình trạng hiếm gặp, vì vậy bạn có thể cảm thấy cô đơn. Hãy tham gia các nhóm hỗ trợ nơi có những người giống bạn. Hãy trò chuyện với gia đình và bạn bè.

Cần gặp bác sĩ và các trường hợp khẩn cấp

Bạn sẽ gặp bác sĩ thường xuyên trong suốt quá trình điều trị. Ngay cả sau khi điều trị kết thúc, bạn vẫn cần gặp bác sĩ 3-4 tháng một lần trong hai năm đầu và ít thường xuyên hơn trong ba năm tiếp theo. Việc này nhằm kiểm tra xem bệnh có tái phát hay không. Nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu nào cho thấy ung thư đã tái phát, hãy báo cho bác sĩ ngay lập tức.

Các phương pháp điều trị như hóa trị có thể gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng. Nếu những điều này xảy ra , hãy đến phòng cấp cứu ngay lập tức :

• Tác dụng phụ nghiêm trọng hơn dự kiến.
• Sốt cao hơn 38 độ C (100,4 độ F).
• Rung lắc không ngừng .
• Đau bụng dữ dội hoặc tiêu chảy kéo dài .

Những câu hỏi cần hỏi bác sĩ về DLBCL

Việc có nhiều thắc mắc khi biết mình mắc DLBCL là điều bình thường. Điều quan trọng là bạn cần hỏi bác sĩ những câu hỏi như sau:

• Tôi mắc loại u lympho tế bào B lớn lan tỏa nào? Bệnh đang ở giai đoạn nào?
• Tôi cần điều trị bằng phương pháp nào? Có những tác dụng phụ nào?
• Liệu những phương pháp điều trị này có thể chữa khỏi ung thư hoàn toàn không?
• Nếu ung thư tái phát, có những phương pháp điều trị nào?
• Bạn có thể giới thiệu cho tôi một nhóm hỗ trợ dành cho những người mắc loại ung thư này không?

Ngoài những câu hỏi trên, đừng ngại hỏi bác sĩ bất cứ điều gì bạn thắc mắc hoặc bất kỳ điều gì bạn nghi ngờ.

Cuối cùng, hãy nhớ (Thông điệp ghi nhớ)

Khi hầu hết chúng ta nghe đến từ "hung hãn" khi nói về ung thư, chúng ta thường nghĩ đó là một căn bệnh không thể chữa khỏi và rất khó điều trị. Nhưng điều đó không đúng với u lympho tế bào B lớn lan tỏa (DLBCL). Mặc dù DLBCL có thể lây lan nhanh chóng, nhưng các phương pháp điều trị ung thư hiện nay thường có thể tiêu diệt các tế bào B ung thư này. Các bác sĩ thậm chí còn sử dụng những từ như "chữa khỏi" khi nói về tình trạng bệnh của một số người.

Điều quan trọng nhất là hãy hỏi bác sĩ xem chẩn đoán của bạn sẽ ảnh hưởng đến triển vọng điều trị như thế nào. Vì vậy, đừng sợ hãi, hãy tìm hiểu thông tin và làm theo lời khuyên của bác sĩ. Đừng quên rằng DLBCL có thể được đánh bại nếu phát hiện sớm và điều trị đúng cách!

Ung thư, u lympho, tế bào B, hạch bạch huyết, triệu chứng, điều trị, DLBCL, hóa trị, liệu pháp miễn dịch