Hãy cùng tìm hiểu về ung thư vú: IDC và DCIS (Ung thư biểu mô ống xâm lấn và Ung thư biểu mô ống tại chỗ)

Khi nghe đến từ "ung thư vú", ai cũng cảm thấy hơi sợ hãi, đúng không? Điều đó rất bình thường. Nhưng điều quan trọng nhất là phải hiểu rõ về nó. Bởi vì khi đó chúng ta có thể nhanh chóng nhận biết các triệu chứng và tìm kiếm lời khuyên y tế cần thiết. Hôm nay, chúng ta sẽ nói về hai loại ung thư vú rất phổ biến, đó là ung thư biểu mô ống dẫn (Ductal Carcinoma). Chúng ta sẽ nói về điều này một cách đơn giản, dễ hiểu.

Nói một cách đơn giản, ung thư ống dẫn sữa là một loại ung thư bắt đầu từ các ống dẫn sữa trong vú. Bạn có biết rằng có hai loại chính của loại ung thư này không?

1. Ung thư biểu mô ống xâm lấn (IDC): Trong trường hợp này, các tế bào ung thư phá vỡ thành ống dẫn sữa và lan sang các mô xung quanh.

2. Ung thư biểu mô ống tuyến vú tại chỗ (DCIS): Trong trường hợp này, các tế bào ung thư nằm bên trong ống dẫn sữa và chưa lan ra ngoài.

Triệu chứng, chẩn đoán và điều trị của hai loại này khác nhau. Trước tiên, chúng ta hãy nói về loại phổ biến hơn, IDC.

Ung thư biểu mô ống xâm lấn (IDC) là gì?

Ung thư biểu mô ống xâm lấn (IDC) là một loại ung thư vú rất phổ biến, chiếm khoảng 80% tổng số ca ung thư vú. Nó bắt đầu từ các tế bào của ống dẫn sữa. Nhưng nó không dừng lại ở đó. Các tế bào phát triển, phá vỡ thành ống và bắt đầu lan sang các mô khỏe mạnh xung quanh vú. Theo thời gian, các tế bào ung thư này có thể lan sang các bộ phận khác của cơ thể.

Các yếu tố nguy cơ dẫn đến phát triển IDC là gì?

Thật khó để xác định chính xác nguyên nhân gây ra tất cả các loại ung thư vú. Tuy nhiên, chúng ta biết một số yếu tố nguy cơ. Một số yếu tố liên quan đến lối sống, một số liên quan đến hormone và tiền sử gia đình .

Dưới đây là một số yếu tố nguy cơ phổ biến được xác định đối với ung thư biểu mô ống xâm lấn (IDC) và các loại ung thư vú khác.

Các triệu chứng của IDC là gì?

Người mắc IDC có thể gặp một hoặc nhiều triệu chứng này. Không phải lúc nào bạn cũng có những triệu chứng này là ung thư, nhưng nếu bạn thấy bất cứ điều gì tương tự, điều quan trọng là phải đến gặp bác sĩ ngay lập tức để kiểm tra.

• Khối u ở vú: một khối u khi sờ vào thấy giống như một khối u trong lòng bàn tay.
• Dày da: Cảm giác như thể một phần da trên ngực bị dày lên.
• Mẩn đỏ hoặc phát ban : Da vùng ngực bị đỏ.
• Sưng: Sưng kèm theo sự thay đổi về hình dạng hoặc kích thước của vú.
• Đau: Cảm giác đau mới xuất hiện ở vú, trước đây chưa từng có.
• Da chảy xệ: giống như quả camMột tình trạng trong đó các lỗ chân lông trên da vú trở nên to và lõm xuống, giống như vỏ cam.
• Những thay đổi ở ống dẫn sữa mẹ : ống dẫn sữa bị tụt xuống, trở nên đau hoặc rò rỉ dịch khác ngoài sữa (đặc biệt là dịch có màu máu).
• U cục ở nách: Các khối u ở vùng nách có thể sờ thấy bằng tay.
• Những thay đổi không liên quan đến chu kỳ kinh nguyệt hàng tháng: Những thay đổi bất thường khác với những thay đổi bình thường xảy ra trước kỳ kinh nguyệt.

IDC được chẩn đoán như thế nào? (Chẩn đoán)

Ung thư biểu mô tuyến vú xâm lấn (IDC) thường được nghi ngờ lần đầu khi phát hiện bất thường trên ảnh chụp nhũ ảnh. Đôi khi, bác sĩ có thể phát hiện khối u trong quá trình khám sức khỏe tổng quát.

1. Chụp nhũ ảnh và siêu âm: Đây là những xét nghiệm cơ bản nhất. Chụp nhũ ảnh tạo ra hình ảnh X-quang của vú. Siêu âm sử dụng sóng âm để thu được hình ảnh rõ nét về mô bên trong vú và bất kỳ khối u nào.

2. Sinh thiết: Đây là xét nghiệm xác định chắc chắn 100% xem đó có phải là ung thư hay không. Ở đây, một mảnh mô rất nhỏ được lấy từ khối u nghi ngờ bằng kim và được kiểm tra dưới kính hiển vi. Chỉ sau xét nghiệm này, chúng ta mới có thể biết chắc chắn liệu có tế bào ung thư hay không.

Nếu kết quả sinh thiết xác nhận đó là ung thư, bác sĩ sẽ chỉ định thêm một số xét nghiệm khác. Mục đích là để xác định chính xác kích thước khối u và xem nó đã di căn hay chưa. Các xét nghiệm như chụp CT, chụp PET, chụp MRI có thể được sử dụng.

Các phương pháp điều trị là gì?

Có nhiều lựa chọn điều trị cho IDC. Bác sĩ và đội ngũ y tế của bạn sẽ xác định kế hoạch điều trị tốt nhất cho bạn. Điều này sẽ xem xét nhiều yếu tố, bao gồm giai đoạn của ung thư, kích thước của khối u và liệu nó có dương tính với thụ thể hormone hay không.

Các phương pháp điều trị chính bao gồm:

• Ca phẫu thuật:
• Phẫu thuật cắt bỏ khối u: Phương pháp này chỉ loại bỏ khối u ung thư và một lượng nhỏ mô khỏe mạnh xung quanh nó.
• Cắt bỏ vú: Đây là phẫu thuật loại bỏ toàn bộ vú.
• Xạ trị: Tia năng lượng cao được sử dụng để tiêu diệt bất kỳ tế bào ung thư nào còn sót lại sau phẫu thuật.
• Hóa trị: Đây là những loại thuốc mạnh được dùng để tiêu diệt các tế bào ung thư đã di căn khắp cơ thể. Chúng được dùng để thu nhỏ khối u trước khi phẫu thuật hoặc để tiêu diệt bất kỳ tế bào nào còn sót lại sau đó.
• Liệu pháp hormone: Nếu ung thư nhạy cảm với hormone (HR+), thuốc ức chế hoạt động của hormone như estrogen sẽ được sử dụng.
• Liệu pháp nhắm đích: Các loại thuốc này tác động lên các mục tiêu cụ thể ảnh hưởng đến sự phát triển của tế bào ung thư.
• Liệu pháp miễn dịch:Nó kích thích hệ thống miễn dịch của cơ thể, giúp nhận diện và tiêu diệt các tế bào ung thư.

Bạn có thể được kê đơn một hoặc kết hợp nhiều phương pháp điều trị này. Các phương pháp điều trị này có thể gây ra một số tác dụng phụ. Nhưng hiện nay đã có nhiều cách để kiểm soát chúng. Vì vậy, đừng ngại trao đổi cởi mở với bác sĩ của bạn.

Bây giờ chúng ta hãy xem xét ung thư biểu mô ống tại chỗ (DCIS).

Như đã đề cập trước đó, DCIS là một loại ung thư không xâm lấn , chưa lan ra ngoài các ống dẫn sữa. Đây là giai đoạn sớm nhất của ung thư, hay ung thư giai đoạn 0 .

Triệu chứng và điều trị DCIS

Hầu hết những người mắc DCIS không có triệu chứng. Bệnh thường được chẩn đoán thông qua chụp nhũ ảnh. Đôi khi, các triệu chứng như khối u ở vú hoặc chảy máu từ núm vú có thể được phát hiện.

Phương pháp điều trị chính cho DCIS là phẫu thuật.

• Phẫu thuật cắt bỏ khối u (chỉ loại bỏ khối u) thường được thực hiện sau đó là xạ trị .
• Trong một số trường hợp đặc biệt (ví dụ: nếu DCIS đã lan rộng khắp vú), phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ vú (cắt bỏ toàn bộ vú) có thể là cần thiết.

Trong trường hợp DCIS, hóa trị thường không cần thiết.

Chúng ta có thể làm gì để giảm nguy cơ mắc ung thư?

Chúng ta không thể thay đổi một số yếu tố nguy cơ, chẳng hạn như di truyền. Tuy nhiên, thay đổi lối sống có thể làm giảm nguy cơ mắc ung thư vú ở một mức độ nhất định.

• Hạn chế rượu bia: Tốt nhất là nên tránh uống rượu bia.
• Duy trì cân nặng hợp lý: Béo phì là một nguy cơ.
• Hãy năng động: Tập thể dục như đi bộ hoặc chạy bộ ít nhất 150 phút mỗi tuần.
• Tránh hút thuốc.
• Ăn uống cân bằng: Áp dụng chế độ ăn giàu rau và trái cây.
• Hãy cho con bú sữa mẹ: Nghiên cứu đã chỉ ra rằng cho con bú sữa mẹ giúp giảm nguy cơ mắc ung thư vú.
• Hãy làm theo lời khuyên của bác sĩ: Trao đổi với bác sĩ về tiền sử ung thư trong gia đình bạn. Khám sàng lọc định kỳ, ví dụ như chụp nhũ ảnh.