Điều gì sẽ xảy ra nếu vi trùng xâm nhập vào tim? Hãy cùng tìm hiểu về viêm nội tâm mạc một cách đơn giản.

Tim là một cơ quan tuyệt vời, phải không? Nhưng đôi khi, ngay cả một vi trùng nhỏ từ nơi khác trong cơ thể cũng có thể xâm nhập vào máu và gây tổn thương chính tim. Đó là một bệnh lý nghiêm trọng, thậm chí đe dọa đến tính mạng mà chúng ta đang nói đến hôm nay, được gọi là viêm nội tâm mạc. Việc nhận biết đúng bệnh và điều trị nhanh chóng là rất quan trọng.

Viêm nội tâm mạc là gì?

Nói một cách đơn giản, viêm nội tâm mạc là tình trạng nhiễm trùng và viêm lớp lót bên trong tim (mà chúng ta gọi là nội tâm mạc trong thuật ngữ y học) và các van tim. Bệnh thường do vi trùng gây ra, chẳng hạn như vi khuẩn .

Hãy tưởng tượng, một loại vi trùng từ miệng, da hoặc đâu đó trong hệ hô hấp của bạn xâm nhập vào máu. Sau đó, vi trùng này di chuyển theo máu đến tim. Một trái tim khỏe mạnh không dễ bị nhiễm trùng. Nhưng nếu có tổn thương hoặc điểm yếu nào đó ở van tim, vi trùng sẽ bám vào những điểm yếu đó, sinh sôi nảy nở và nhân lên.

Khi những vi khuẩn này phát triển ở đó, chúng tạo thành những khối u nhỏ, giống như cục máu đông và mô xơ. Chúng ta gọi những khối u này là "tổn thương sùi". Những "tổn thương sùi" này có thể gây tổn hại nghiêm trọng đến van tim. Điều này có thể khiến van tim không đóng kín đúng cách, gây rò rỉ máu, hoặc thậm chí khiến tim ngừng hoạt động hoàn toàn.

Có hai loại chính của việc này.

Viêm nội tâm mạc có thể được chia thành hai loại chính.

1. Viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn: Đây là loại phổ biến nhất. Như tên gọi cho thấy, bệnh này do vi trùng, chẳng hạn như vi khuẩn hoặc nấm, xâm nhập vào tim gây ra. Các bác sĩ đôi khi gọi nó là `(Viêm nội tâm mạc do vi khuẩn - BE)`.

2. Viêm nội tâm mạc không nhiễm trùng: Tình trạng này rất hiếm gặp. Trong trường hợp này, các "tổn thương sùi" trong tim không phải do vi trùng gây ra. Chúng ta gọi chúng là "tổn thương sùi vô trùng ". Tình trạng này thường xảy ra cùng với các bệnh khiến máu dễ đông. Ví dụ, có thể thấy ở các bệnh như lupus ban đỏ và hội chứng kháng phospholipid.

Các triệu chứng của viêm nội tâm mạc là gì? Làm thế nào để nhận biết chúng?

Các triệu chứng của căn bệnh này khá phức tạp, vì chúng có thể xuất hiện đột ngột hoặc xuất hiện dần dần trong nhiều tuần.

Viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn có thể có hai dạng:

• Cấp tính: Bệnh khởi phát đột ngột. Có thể trở nên nguy hiểm đến tính mạng trong vòng vài ngày, với các triệu chứng như sốt cao và nhịp tim nhanh.
• Bán cấp tính: Tình trạng này phát triển chậm, kéo dài vài tuần hoặc vài tháng.Các triệu chứng đầu tiên xuất hiện bao gồm cảm giác yếu ớt và sốt nhẹ.

Viêm nội tâm mạc không do nhiễm trùng thường không gây ra triệu chứng. Chỉ những triệu chứng của bệnh lý tiềm ẩn (như lupus) gây ra nó mới xuất hiện.

Ai là người có nguy cơ mắc bệnh này cao hơn?

Viêm nội tâm mạc không phải là bệnh phổ biến, nhưng một số người có nguy cơ mắc bệnh cao hơn.

• Những người có van tim nhân tạo, máy tạo nhịp tim hoặc máy khử rung tim : Các thiết bị này có nguy cơ bị nhiễm khuẩn cao hơn.
• Những người từng bị viêm nội tâm mạc trước đây: Nếu bạn đã từng bị một lần, có nguy cơ bệnh sẽ tái phát.
• Những người mắc một số bệnh tim nhất định: đặc biệt là bệnh van tim và bệnh cơ tim phì đại.
• Người sử dụng ma túy tiêm tĩnh mạch: Vi trùng có thể xâm nhập trực tiếp vào máu qua kim tiêm bẩn.
• Những người có vệ sinh răng miệng kém: Vi khuẩn trong miệng có thể dễ dàng xâm nhập vào máu do sâu răng và bệnh nướu răng.
• Những người có hệ miễn dịch yếu: Những người mắc các bệnh như tiểu đường hoặc đang dùng thuốc ức chế hệ miễn dịch.
• Những người đã từng phẫu thuật van tim trước đây.

Nếu không được điều trị, sẽ dẫn đến những biến chứng gì?

Điều gì có thể xảy ra nếu việc điều trị bị trì hoãn:

• Các van tim bị phá hủy hoàn toàn, gây rò rỉ máu (bệnh van tim hở).
• Suy tim
• Áp xe quanh tim
• Nhịp tim không đều (Loạn nhịp tim)
• Những mảnh nhỏ của các loại thực vật đó có thể vỡ ra và làm tắc nghẽn mạch máu trong não, gây ra đột quỵ.
• Nhiễm trùng lan rộng khắp cơ thể, gây ra tình trạng nguy hiểm đến tính mạng gọi là nhiễm trùng huyết.
• Cuối cùng, cái chết thậm chí có thể xảy ra.

Bác sĩ tìm ra điều này bằng cách nào?

Nếu bạn có các triệu chứng và yếu tố nguy cơ, bác sĩ sẽ chẩn đoán càng sớm càng tốt. Việc này chủ yếu bao gồm một số xét nghiệm.

• Xét nghiệm máu:
• Xét nghiệm cấy máu:Đây là cách bạn xác định chính xác loại vi khuẩn nào có trong máu.
• Xét nghiệm công thức máu toàn phần: Kiểm tra xem có nhiễm trùng hay không.
• Xét nghiệm protein C-reactive: Kiểm tra tình trạng sưng phù trong cơ thể.

• Các xét nghiệm hình ảnh tim:
• Siêu âm tim: Đây là phương pháp quét tim. Nó có thể cho thấy rõ chức năng của tim, bất kỳ tổn thương nào đối với van tim và liệu có bất kỳ "khối u sùi" nào hay không.
• Siêu âm tim qua thực quản: Đây cũng là một loại siêu âm. Tuy nhiên, một ống nhỏ được đưa vào qua cổ họng và quét ở vị trí gần tim hơn. Điều này có thể tạo ra hình ảnh rõ nét hơn.
• Chụp cộng hưởng từ tim (MRI): Trong một số trường hợp, xét nghiệm này cũng có thể cần thiết.

Các phương pháp điều trị là gì?

Viêm nội tâm mạc là một bệnh lý cần nhập viện và điều trị. Phương pháp điều trị chính là dùng kháng sinh đường tĩnh mạch (kháng sinh IV).

Liệu trình điều trị này sẽ được tiếp tục trong vài tuần, đôi khi kéo dài đến 6 hoặc 8 tuần. Sau khi xác định được loại vi khuẩn trong máu của bạn, bác sĩ sẽ lựa chọn loại kháng sinh phù hợp. Trong suốt quá trình điều trị, các triệu chứng của bạn sẽ được theo dõi thường xuyên và xét nghiệm máu sẽ được lặp lại để đảm bảo nhiễm trùng đã được loại bỏ hoàn toàn.

Liệu tình huống này có thể được ngăn chặn không?

Mặc dù không thể ngăn ngừa hoàn toàn, nhưng có những việc chúng ta có thể làm để giảm nguy cơ. Bạn nên đặc biệt cẩn thận về những điều này nếu bạn thuộc nhóm nguy cơ cao.

• Duy trì vệ sinh răng miệng tốt: Đánh răng kỹ lưỡng mỗi ngày. Làm sạch kẽ răng. Khám nha sĩ thường xuyên để kiểm tra sức khỏe răng miệng. Đây là điều quan trọng nhất.
• Lời khuyên đặc biệt dành cho những người có nguy cơ cao: Nếu bạn có van tim nhân tạo, từng bị viêm nội tâm mạc hoặc mắc các bệnh tim mạch nguy cơ cao khác, bác sĩ có thể khuyên bạn nên dùng kháng sinh dự phòng trước một số thủ thuật nha khoa nhất định (ví dụ: nhổ răng, phẫu thuật nướu). Điều này nhằm tiêu diệt vi khuẩn có thể xâm nhập vào máu trong quá trình điều trị nha khoa trước khi chúng đến tim.
• Hãy thông báo cho bác sĩ của bạn:Hãy luôn thông báo cho bác sĩ gia đình và nha sĩ về tình trạng tim mạch và nguy cơ viêm nội tâm mạc của bạn.