Bạn đã bao giờ nghe nói rằng tim có thể bị nhiễm trùng chưa? Đôi khi điều này có thể khá nghiêm trọng. Hôm nay chúng ta sẽ nói về một bệnh ảnh hưởng đến lớp lót bên trong của tim. Chúng ta gọi đó là viêm nội tâm mạc. Vì bệnh này có thể khá nghiêm trọng, nên việc nhận thức về nó là rất quan trọng.
Vậy bệnh viêm nội tâm mạc là gì?
Nói một cách đơn giản, viêm nội tâm mạc là tình trạng viêm hoặc sưng lớp lót bên trong tim, lớp màng mỏng bao phủ các buồng tim và đặc biệt là các van tim – chúng ta gọi đó là nội tâm mạc. Giống như các bức tường của một ngôi nhà, tim cũng có một lớp lót mỏng bên trong. Đó chính là nội tâm mạc.
Khi bị viêm, các khối u nhỏ, giống như chồi non, bắt đầu hình thành trên lớp lót bên trong của tim. Chúng ta gọi những khối u này là "viêm nội tâm mạc". Khi các "viêm nội tâm mạc" này tiếp tục phát triển, mô tim xung quanh dần dần bị phá hủy. Nó giống như một con côn trùng ăn lá cây. Điều này có thể gây tổn thương nghiêm trọng đến van tim. Nếu không được điều trị, viêm nội tâm mạc có thể gây tử vong. Vì vậy, điều rất quan trọng là phải nhận thức được điều này.
Các loại viêm nội tâm mạc chính là gì?
Hiện nay, có hai loại viêm nội tâm mạc chính.
1. Viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn
2. Viêm nội tâm mạc không do nhiễm trùng
1. Viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn là gì?
Đây là loại viêm nội tâm mạc phổ biến nhất. Điều xảy ra ở đây là vi trùng – thường là vi khuẩn – bám vào mô tim bị tổn thương và gây nhiễm trùng. Các bác sĩ đôi khi gọi đây là viêm nội tâm mạc do vi khuẩn hoặc BE.
Trong bệnh viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn này, các tổn thương sùi (như đã đề cập trước đó) được hình thành bởi các yếu tố sau:
- Các tác nhân gây bệnh (như vi khuẩn hoặc đôi khi là nấm)
- `(Fibrin)` (Đây là một loại protein giúp máu đông lại)
- Tiểu cầu (các mảnh tế bào nhỏ trong máu)
Hãy nghĩ về điều này, giống như việc băng bó vết thương, những vi trùng này, `(Fibrin)` và `(Tiểu cầu)` kết hợp lại để tạo thành những `(tổn thương)` bên trong tim.
2. Viêm nội tâm mạc không do nhiễm trùng là gì?
Loại này rất hiếm gặp. Ở đây, những "khối u" này cũng hình thành trên lớp trong của tim, nhưng nguyên nhân không phải là nhiễm trùng. Đó là lý do tại sao chúng được gọi là "khối u vô trùng", có nghĩa là "khối u" không có vi trùng.
Viêm nội tâm mạc không do nhiễm trùng là một tình trạng liên quan đến các yếu tố làm cho máu dễ đông (tình trạng "tăng đông máu"). Ví dụ:
- `(Hội chứng kháng phospholipid)`
- `(Lupus)` (Một số người cũng gọi đây là `(Lupus ban đỏ hệ thống)`)
Các bác sĩ sử dụng một số tên gọi khác cho tình trạng này (Viêm nội tâm mạc không do nhiễm trùng):
- `(Viêm nội tâm mạc Libman-Sacks)`
- `(Viêm nội tâm mạc huyết khối không do vi khuẩn)` hoặc `(NBTE)`
- `(Viêm nội tâm mạc do suy dinh dưỡng)`
Các triệu chứng của viêm nội tâm mạc là gì? Làm sao để nhận biết bệnh?
Bây giờ chúng ta hãy xem những triệu chứng nào có thể xảy ra trong tình trạng `(Viêm nội tâm mạc)` này. Bạn cần hết sức cẩn thận với những triệu chứng này.
Triệu chứng của viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn:
Đây là những triệu chứng thường gặp nhất:
- Đau ngực
- Âm thanh tim bất thường (tiếng thổi tim mà bác sĩ nghe được khi dùng ống nghe)
- Nhịp tim tăng nhanh (Tachycardia)
- Mệt mỏi
- Sốt (có thể cao hơn 38,4°C hoặc 100°F)
- Ớn lạnh và đổ mồ hôi ban đêm
- Mất cảm giác thèm ăn và sụt cân
- Đau cơ và khớp
- Khó thở (`(Dyspnea)`)
- Phát ban trên da, tức là một loại phát ban giống như phát ban.
- Sưng ở bụng hoặc chân
- Có máu trong nước tiểu (`(Hematuria)`)
Điều quan trọng nhất là nếu bạn có những triệu chứng này, bạn nên đến phòng cấp cứu bệnh viện ngay lập tức. Viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn là một bệnh đe dọa đến tính mạng.
Bệnh viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn có thể ảnh hưởng theo hai cách:
- Cấp tính: Bệnh khởi phát đột ngột. Có thể trở nên nguy hiểm đến tính mạng trong vòng vài ngày, với các triệu chứng như sốt cao và nhịp tim nhanh.
- Bán cấp tính: Đây là một quá trình diễn ra từ từ. Các triệu chứng có thể xuất hiện dần dần trong vài tuần hoặc vài tháng.
Triệu chứng của viêm nội tâm mạc không do nhiễm trùng:
Thông thường không có triệu chứng cụ thể nào liên quan đến loại viêm nội tâm mạc này. Tuy nhiên, bạn có thể có các triệu chứng của một bệnh lý tiềm ẩn (như lupus) đang gây ra nó. Hầu hết những người bị viêm nội tâm mạc không nhiễm trùng đều không biết mình mắc bệnh, và nó được phát hiện tình cờ trong một xét nghiệm hình ảnh tim (như siêu âm tim) vì một lý do khác. Đôi khi, tình trạng này được phát hiện khi khám nghiệm tử thi.
Nguyên nhân gây ra viêm nội tâm mạc là gì?
Thông thường, nguyên nhân chính gây viêm nội tâm mạc là do nhiễm trùng vi khuẩn . Những vi khuẩn này xâm nhập vào máu từ một nơi nào đó trong cơ thể – ví dụ như miệng, da hoặc hệ hô hấp – và di chuyển theo đường máu đến tim.
Hãy thử nghĩ xem, nếu chúng ta có vết thương trong miệng, nếu có vi trùng phía sau răng, nếu chúng ta nhổ răng, đôi khi những vi trùng đó có thể xâm nhập vào máu.
Mô tim khỏe mạnh thường có khả năng kháng nhiễm trùng. Tức là, nó không dễ bị nhiễm trùng. Tuy nhiên, nếu tim bị tổn thương hoặc suy yếu, nguy cơ mắc bệnh viêm nội tâm mạc sẽ cao. Vi khuẩn sẽ xâm nhập và bám vào mô bị tổn thương, bắt đầu phát triển. Như đã đề cập trước đó, chúng tạo thành các mảng sùi và sản sinh ra nhiều loại enzyme. Do quá trình này, các mô xung quanh tim bắt đầu bị phá hủy. Cụ thể hơn, van tim là bộ phận bị tổn thương nhiều nhất.
Những yếu tố nào làm tăng nguy cơ mắc bệnh viêm nội tâm mạc?
Nhìn chung, viêm nội tâm mạc không phải là một bệnh phổ biến. Tuy nhiên, có một số yếu tố làm tăng nguy cơ mắc bệnh này. Chúng ta hãy cùng xem đó là những yếu tố nào:
- Nếu bạn có van tim nhân tạo, máy tạo nhịp tim hoặc máy khử rung tim được cấy ghép vào tim, vi khuẩn rất dễ bám vào các thiết bị này.
- Nếu bạn bị tiểu đường. Bệnh tiểu đường có thể làm giảm khả năng chống nhiễm trùng của cơ thể.
- Một số bệnh tim, đặc biệt là bệnh van tim và bệnh cơ tim phì đại (sự dày lên bất thường của cơ tim).
- Sử dụng ma túy qua đường tĩnh mạch (sử dụng chất gây nghiện qua đường tĩnh mạch). Việc này có thể đưa vi trùng trực tiếp vào máu do sử dụng kim tiêm không sạch.
- Sức khỏe răng miệng kém và bệnh nướu răng. Vi khuẩn trong miệng có thể xâm nhập vào máu và di chuyển đến tim.
- Nếu trước đây bạn đã từng bị viêm nội tâm mạc do vi khuẩn.
- Nếu bạn đã từng phẫu thuật van tim trước đây.
- Nếu hệ miễn dịch bị suy yếu, các bệnh như HIV/AIDS, phương pháp điều trị ung thư hoặc một số loại thuốc nhất định có thể làm suy yếu hệ miễn dịch.
Viêm nội tâm mạc có thể dẫn đến những biến chứng gì?
Viêm nội tâm mạc không phải là bệnh có thể xem nhẹ. Nếu không được chẩn đoán và điều trị sớm, nó có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng. Dưới đây là những điều có thể xảy ra:
- Rối loạn nhịp tim (Loạn nhịp tim)
- Áp xe quanh van tim
- Block tim ( sự gián đoạn các tín hiệu điện của tim)
- Suy tim (suy tim)
- Van tim bị hở
- Nhiễm trùng huyết (một bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng lan rộng khắp cơ thể)
- Đột quỵ (nếu các mảnh vỡ của mảng bám thực vật bong ra và làm tắc nghẽn mạch máu trong não)
- Thậm chí cái chết cũng có thể xảy ra.
Đó là lý do tại sao chúng tôi khuyên bạn nên tìm kiếm sự tư vấn y tế ngay lập tức nếu có các triệu chứng, bởi vì nếu những biến chứng này xảy ra, tình hình có thể rất nghiêm trọng.
Bác sĩ chẩn đoán viêm nội tâm mạc như thế nào?
Nếu bạn có các triệu chứng của bệnh viêm nội tâm mạc và có các yếu tố nguy cơ, bác sĩ sẽ cố gắng chẩn đoán bạn càng sớm càng tốt, vì việc bắt đầu điều trị nhanh chóng là rất quan trọng.
Các xét nghiệm như thế này được thực hiện để chẩn đoán viêm nội tâm mạc:
Xét nghiệm máu:
- Xét nghiệm nuôi cấy vi khuẩn: Xét nghiệm này có thể xác định chính xác loại vi khuẩn nào có trong máu của bạn. Điều này rất quan trọng để lựa chọn phương pháp điều trị.
- Xét nghiệm công thức máu toàn phần (CBC): Xét nghiệm này có thể được sử dụng để kiểm tra số lượng tế bào trong máu và cho biết tình trạng nhiễm trùng.
- Xét nghiệm protein phản ứng C (CRP): Xét nghiệm này cho biết liệu có tình trạng viêm nhiễm trong cơ thể hay không.
Các xét nghiệm hình ảnh:
Các xét nghiệm này có thể kiểm tra xem có "khối u sùi" ở tim và tổn thương tim hay không. Bác sĩ của bạn có thể đề nghị một hoặc nhiều xét nghiệm này:
- Siêu âm tim: Đây giống như một phương pháp siêu âm tim. Nó có thể kiểm tra chức năng của tim, tình trạng của các van tim và xem có bất kỳ khối u nào hay không.
- Siêu âm tim qua thực quản (TEE): Phương pháp này bao gồm việc đưa một ống nhỏ có gắn camera xuống cổ họng để có được hình ảnh rõ nét hơn về tim thông qua thực quản. Nó có thể cho ra hình ảnh rõ nét hơn so với siêu âm tim thông thường.
- Chụp cộng hưởng từ tim (MRI): Phương pháp này cũng có thể cung cấp hình ảnh chi tiết về tim.
Các phương pháp điều trị bệnh viêm nội tâm mạc là gì?
Viêm nội tâm mạc là một bệnh có thể làm giảm tuổi thọ. Cần điều trị kịp thời để ngăn chặn tổn thương van tim và phòng ngừa các biến chứng nghiêm trọng hơn.
Thuốc kháng sinh:
Rất có thể bạn sẽ cần phải dùng kháng sinh đường tĩnh mạch (kháng sinh IV) trong vài tuần – thường là khoảng sáu tuần . Đây là phương pháp sẽ giúp chữa khỏi hoàn toàn nhiễm trùng. Sau khi xác định được loại vi khuẩn chính xác trong máu của bạn, bác sĩ có thể thay đổi loại kháng sinh cho phù hợp.
Trong suốt quá trình điều trị, bác sĩ sẽ thường xuyên theo dõi các triệu chứng của bạn để xem liệu phương pháp điều trị có hiệu quả hay không. Họ cũng sẽ lặp lại các xét nghiệm nuôi cấy vi khuẩn.
Ca phẫu thuật:
Nếu viêm nội tâm mạc làm tổn thương một trong các van tim hoặc một bộ phận khác của tim, bạn cũng có thể cần phẫu thuật. Ví dụ, bạn có thể cần sửa chữa van bị tổn thương hoặc thay van mới.
Liệu căn bệnh này có thể phòng ngừa được không?
Viêm nội tâm mạc không phải lúc nào cũng có thể phòng ngừa được. Tuy nhiên, nếu bạn có nguy cơ cao mắc bệnh này (hãy nhớ các yếu tố nguy cơ đã đề cập trước đó?), hoặc nếu bạn đã từng bị viêm nội tâm mạc trước đây, bác sĩ có thể khuyên bạn nên dùng kháng sinh dự phòng trước một số thủ thuật nha khoa nhất định. Ví dụ về các thủ thuật nha khoa đó bao gồm:
- Điều trị nướu răng của bạn
- Các phương pháp điều trị liên quan đến vùng quanh chóp răng của bạn
- Các phương pháp điều trị liên quan đến niêm mạc miệng
Điều rất quan trọng là phải thông báo cho các bác sĩ của bạn (bác sĩ đa khoa và nha sĩ) rằng bạn có bệnh tim khiến bạn có nguy cơ cao mắc bệnh viêm nội tâm mạc. Ngoài ra, hãy luôn mang theo trong ví một loại thẻ như thẻ nhận dạng có ghi hướng dẫn sử dụng kháng sinh cần thiết. Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ (American Heart Association) cung cấp những thẻ như vậy (ở Sri Lanka, bạn có thể hỏi bác sĩ của mình về điều này).
Nếu tôi bị viêm nội tâm mạc, tôi nên chuẩn bị cho những gì?
Bạn có thể phải dùng thuốc kháng sinh từ hai đến tám tuần để điều trị dứt điểm nhiễm trùng. Hầu hết mọi người đều hồi phục sau viêm nội tâm mạc nếu được điều trị tốt và kịp thời. Tuy nhiên, nguy cơ biến chứng nghiêm trọng hoặc tử vong phụ thuộc vào các yếu tố như:
- tuổi của bạn
- Cho dù bạn có van tim nhân tạo hay không
- Nhiễm trùng đã kéo dài bao lâu?
- Loại vi sinh vật (loại vi khuẩn) nào đã khiến bạn bị bệnh?
- Van tim của bạn đã bị tổn thương đến mức nào?
Bác sĩ của bạn có thể cho bạn biết rõ hơn về những điều cần chuẩn bị dựa trên tình trạng sức khỏe của bạn.
Với phương pháp điều trị tốt, hầu hết mọi người đều hồi phục sau bệnh viêm nội tâm mạc. Hãy nhận biết các triệu chứng của viêm nội tâm mạc và đến phòng cấp cứu ngay lập tức nếu bạn nghĩ mình mắc bệnh. Ngoài ra, giữ gìn vệ sinh răng miệng cũng có thể giảm nguy cơ mắc viêm nội tâm mạc. Điều này bao gồm đánh răng hàng ngày và khám nha sĩ định kỳ.
Vậy, những điều quan trọng nhất chúng ta cần nhớ từ câu chuyện này là gì?
Được rồi, chúng ta đã nói khá nhiều về `(Viêm nội tâm mạc)`. Tóm lại, cần ghi nhớ những điểm sau:
- Viêm nội tâm mạc là tình trạng viêm lớp lót bên trong tim, đặc biệt là các van tim. Nguyên nhân chính gây ra bệnh này là do nhiễm trùng vi khuẩn.
- Nếu bạn có các triệu chứng như sốt, ớn lạnh, mệt mỏi, khó thở hoặc đau ngực , đừng xem nhẹ chúng. Đặc biệt cần thận trọng với những triệu chứng này nếu bạn mắc bệnh tim, có van tim nhân tạo hoặc các yếu tố nguy cơ như tiểu đường.
- Nếu xuất hiện triệu chứng,Đừng chần chừ và hãy tìm kiếm sự tư vấn y tế ngay lập tức. Điều trị kịp thời có thể cứu sống và ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng.
- Chăm sóc sức khỏe răng miệng rất quan trọng. Hãy đánh răng kỹ mỗi ngày và khám nha sĩ thường xuyên. Điều này sẽ giúp ngăn ngừa bệnh viêm nội tâm mạc.
- Nếu bạn thuộc nhóm nguy cơ cao mắc bệnh viêm nội tâm mạc, hãy trao đổi với bác sĩ về việc có nên dùng kháng sinh dự phòng trước khi điều trị nha khoa hay không.
Hãy nhớ rằng, thông tin này nhằm mục đích giáo dục bạn, chứ không phải để làm bạn sợ hãi. Nhận thức rất quan trọng đối với một cuộc sống khỏe mạnh. Nếu bạn có bất kỳ lo ngại nào, đừng bao giờ ngại nói chuyện với bác sĩ.
Viêm nội tâm mạc, nhiễm trùng tim, van tim, vi khuẩn, sốt, khó thở, sức khỏe răng miệng
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn