Enspryng và NMOSD: Tìm hiểu về căn bệnh hiếm gặp này (Rối loạn phổ viêm tủy thị giác)

Bạn có đột nhiên nhận thấy sự thay đổi về thị lực, đau mắt, hoặc tê bì hay yếu tay chân không? Đó có thể là một vấn đề khác. Hôm nay chúng ta sẽ nói về một căn bệnh không phổ biến lắm ở nước ta, nhưng rất quan trọng là phải biết đến nó. Đó là Rối loạn phổ viêm tủy thị giác , hay gọi tắt là NMOSD . Đây là một bệnh tự miễn dịch chủ yếu ảnh hưởng đến mắt và tủy sống.

NMOSD là gì? Enspryng hoạt động như thế nào?

Nói một cách đơn giản, NMOSD là tình trạng hệ miễn dịch của cơ thể, hệ thống bảo vệ chúng ta khỏi bệnh tật, lại tấn công nhầm vào các tế bào khỏe mạnh của chính mình. Cụ thể, cơ thể bắt đầu tạo ra kháng thể chống lại một loại protein cụ thể trong hệ thần kinh có tên là aquaporin-4 (AQP4).

Cơn tấn công này chủ yếu gây viêm nhiễm xung quanh dây thần kinh thị giác (dây thần kinh truyền tín hiệu giữa mắt và não) và tủy sống. Nếu tình trạng này tiếp diễn, có thể dẫn đến mất thị lực và khó khăn khi đi lại.

Hiện chưa có phương pháp chữa khỏi NMOSD. Các phương pháp điều trị chủ yếu nhằm giảm viêm, kiểm soát triệu chứng và ngăn ngừa tái phát.

Đây là lúc Enspryng phát huy tác dụng. Enspryng là một loại thuốc sinh học mới. Thuốc này có thể giúp ngăn ngừa NMOSD tái phát, đặc biệt nếu bạn có kháng thể anti-AQP4 mà chúng ta đã đề cập trước đó trong máu.

Enspryng hoạt động bằng cách ngăn chặn một loại protein khác trong cơ thể chúng ta gọi là "interleukin-6 (IL-6)". Bởi vì protein IL-6 này cũng tham gia vào quá trình viêm do kháng thể anti-APQ4 gây ra. Vì vậy, khi IL-6 bị ngăn chặn, tình trạng viêm sẽ giảm, các triệu chứng được kiểm soát và bệnh có thể được cải thiện.

Tôi nên sử dụng thuốc này như thế nào?

Enspryng là một loại thuốc tiêm dưới da . Thuốc thường được tiêm ở vùng bụng dưới hoặc giữa phía trước đùi.

• Ba mũi tiêm đầu tiên nên được thực hiện cách nhau hai tuần.
• Sau đó, bạn chỉ cần thực hiện một lần mỗi tháng.

Điều rất quan trọng là phải nhớ chính xác những ngày bạn cần tiêm. Hãy đặt lời nhắc trên lịch hoặc điện thoại của bạn. Nếu bạn quên tiêm, bạn nhất định phải nói chuyện với bác sĩ về những việc cần làm tiếp theo.

Đừng lo lắng, bác sĩ sẽ hướng dẫn bạn cách tự tiêm, vị trí tiêm và cách thay đổi vị trí tiêm mỗi lần. Luôn rửa tay thật sạch trước khi tiêm.

Tôi nên bảo quản thuốc như thế nào?

Thuốc này cần được bảo quản trong tủ lạnh . Tuyệt đối không được để trong ngăn đá. Không được lắc thuốc. Lấy thuốc ra 30 phút trước khi tiêm và để thuốc đạt đến nhiệt độ phòng. Tuyệt đối không được hâm nóng thuốc trong lò vi sóng hoặc bằng nước nóng.

Thuốc này đã được nghiên cứu như thế nào?

Hai nghiên cứu lớn đã được tiến hành để xem xét tính an toàn và hiệu quả của Enspryng. Các nghiên cứu này so sánh Enspryng với giả dược, một loại thuốc không có hoạt chất. Đây là lúc chúng ta có thể thực sự biết được thuốc này có lợi hay có hại.

Tất cả những người tham gia nghiên cứu này đều mắc NMOSD, có tiền sử tái phát và điểm số từ 0 đến 6,5 trên Thang đánh giá mức độ khuyết tật mở rộng (EDSS), một thang đo đánh giá mức độ khuyết tật của họ. (Điểm EDSS bằng 0 nghĩa là không bị khuyết tật, 6,5 nghĩa là bị hạn chế một phần khi đi lại.)

Nghiên cứu chủ yếu tập trung vào thời gian bệnh tái phát. Ngoài ra, nghiên cứu cũng chú trọng đến những thay đổi trên thang đo "Visual Analog Scale (VAS)" (đo lường mức độ đau) và thang đo "Functional Assessment of Chronic Illness Therapy (FACIT)" (đo lường mức độ mệt mỏi).

Kết quả nghiên cứu là gì?

Trong cả hai nghiên cứu, bệnh nhân dùng Enspryng đều có số lần tái phát ít hơn đáng kể so với những người dùng giả dược. Điều này có nghĩa là Enspryng có thể làm giảm các triệu chứng và số lần tái phát.

Tuy nhiên, những bệnh nhân không có kháng thể chống AQP4 không nhận được lợi ích đáng kể từ Enspryng so với giả dược.

Làm thế nào để xử lý các tác dụng phụ nếu chúng xảy ra?

Các tác dụng phụ thường gặp nhất của thuốc này là nhiễm trùng mũi họng, đau đầu, buồn nôn, phát ban da, viêm dạ dày, mệt mỏi và đau nhức tay chân hoặc khớp. Hãy báo cho bác sĩ nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này.

Nhiễm trùng

Có nguy cơ tăng nhẹ mắc các bệnh nhiễm trùng thông thường hoặc nghiêm trọng khi dùng Enspryng. Hãy báo cho bác sĩ nếu bạn đang được điều trị nhiễm trùng. Ngoài ra, hãy báo ngay cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây:

• Cảm lạnh, đau nhức cơ thể, sốt, đau họng, ho dai dẳng
• Da bị đỏ hoặc sưng
• Đau bụng, tiêu chảy
• Cảm giác nóng rát khi đi tiểu hoặc đi tiểu thường xuyên.

Phát ban

Hãy báo cho bác sĩ nếu bạn bị phát ban da khi đang dùng thuốc. Nếu phát ban đột nhiên lan ra khắp cơ thể, hãy đến phòng cấp cứu (ETU) của bệnh viện ngay lập tức.

Đây không phải là tất cả các tác dụng phụ có thể xảy ra. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào gây khó chịu, hãy trao đổi với bác sĩ.

Cần thực hiện những xét nghiệm nào trước khi bắt đầu điều trị và trong suốt quá trình điều trị?

Trước khi bắt đầu điều trị bằng Enspryng, bác sĩ sẽ thực hiện một số xét nghiệm máu để kiểm tra chức năng gan, viêm gan B, lao hoặc các bệnh nhiễm trùng khác. Các xét nghiệm này có thể cần được lặp lại trong quá trình điều trị. Vì vậy, việc thực hiện các xét nghiệm đúng thời hạn là rất quan trọng.

Liệu có thể xảy ra vấn đề gì khi dùng chung với các loại thuốc khác không?

Hiện chưa có báo cáo nào về tương tác nghiêm trọng giữa Enspryng với thức ăn hoặc các loại thuốc khác. Tuy nhiên, điều quan trọng là bạn cần thông báo cho bác sĩ về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng (bao gồm cả thuốc điều trị các bệnh khác, vitamin, thảo dược và thực phẩm chức năng). Điều này có thể giúp ngăn ngừa bất kỳ tác dụng phụ không mong muốn nào.