Đau bụng khu trú đột ngột? Có thể là viêm mạc treo ruột thừa?

Đau bụng cục bộ đột ngột? Có thể là viêm mạc treo ruột thừa? | Nirogi Lanka

Physician Reviewed — Not Medical Advice

Bạn đã bao giờ trải qua cơn đau nhói, đột ngột ở một điểm cụ thể trên bụng chưa—kiểu đau mà bạn có thể chỉ chính xác vị trí bằng một ngón tay? Việc cảm thấy lo lắng khi điều này xảy ra là điều hoàn toàn tự nhiên. Hôm nay, chúng ta muốn nói về một tình trạng không được nhiều người biết đến, nhưng lại rất quan trọng cần phải nhận thức: Viêm mạc treo ruột thừa (Epiploic Appendagitis ). Mặc dù tên gọi nghe có vẻ phức tạp, hãy cùng phân tích nó một cách đơn giản.

Vậy, chính xác thì viêm mạc treo ruột thừa là gì?

Nói một cách đơn giản, viêm mạc treo ruột là nguyên nhân gây đau bụng đột ngột. Tên gọi này về cơ bản có nghĩa là "viêm một phần phụ mạc treo ruột". Giờ bạn có thể tự hỏi, "phần phụ mạc treo ruột" là gì? Đó là những túi nhỏ chứa đầy mỡ, treo ở thành ngoài của đại tràng. Hãy tưởng tượng chúng như những chùm nhỏ, giống như chùm nho, treo ở bên cạnh ruột già của bạn.

Vậy điều gì sẽ xảy ra nếu một trong những túi mỡ nhỏ này (phần phụ mạc treo ruột) đột nhiên bị xoắn? Giống như một ống dẫn nước bị gập khúc, nguồn cung cấp máu cho nó sẽ bị cắt đứt. Không có dòng máu đó, mô sẽ bị viêm, sưng lên và chuyển sang màu đỏ, dẫn đến cơn đau mà bạn cảm thấy ở bụng.

Cơn đau thường xuất hiện rất đột ngột, và bạn thường có thể xác định chính xác vị trí đau. Vì tình trạng này tương đối hiếm gặp, ngay cả các bác sĩ đôi khi cũng có thể nhầm lẫn nó với các nguyên nhân gây đau bụng phổ biến hơn, chẳng hạn như:

  • Viêm ruột thừa – Tình trạng viêm của ruột thừa.
  • Viêm túi mật – Tình trạng viêm của túi mật.
  • Viêm túi thừa – Tình trạng viêm các túi nhỏ trong thành ruột kết.

Viêm mạc treo ruột thừa phổ biến đến mức nào?

Rất khó để nói chính xác mức độ phổ biến của bệnh này, vì nhiều trường hợp có thể không được chẩn đoán. Các nhà nghiên cứu ước tính rằng nó có thể chiếm khoảng 1% số bệnh nhân nhập viện với cơn đau bụng đột ngột. Hơn nữa, người ta đã phát hiện ra rằng khoảng 5% số người ban đầu được chẩn đoán mắc bệnh viêm túi thừa hoặc viêm ruột thừa thực chất lại mắc viêm mạc treo ruột thừa. Điều này có nghĩa là đôi khi, điều bạn lo sợ là một vấn đề sức khỏe nghiêm trọng thực chất lại là một vấn đề ít nghiêm trọng hơn nhiều.

Viêm mạc treo ruột thừa có phải là một bệnh lý nghiêm trọng không?

Đây là phần quan trọng nhất: Viêm mạc treo ruột thừa thường không phải là một bệnh lý nghiêm trọng. Tuy nhiên, vì nó có thể bị nhầm lẫn với các bệnh lý nguy hiểm hơn, nên cần phải chẩn đoán cẩn thận. Không giống như các vấn đề sức khỏe khác, tình trạng này thường tự khỏi mà không cần điều trị y tế đặc biệt. Theo thời gian, túi mỡ bị viêm sẽ khô lại, vôi hóa (cứng lại) và cuối cùng tách ra khỏi đại tràng, lúc đó sưng và đau sẽ tự nhiên giảm đi.

Vì vậy, hãy nhớ rằng không cần phải hoảng sợ nếu bạn nghe thấy chẩn đoán này. Tuy nhiên, nếu bạn bị đau bụng, việc tìm kiếm lời khuyên y tế chuyên nghiệp là điều cần thiết.

Nguyên nhân là gì?

Có hai nhóm nguyên nhân chính gây ra viêm mạc treo ruột thừa: nguyên phát và thứ phát.

Nguyên nhân chính

Những vấn đề này bắt nguồn trực tiếp từ chính túi mỡ.

  • Xoắn (Vặn): Trong hầu hết các trường hợp (khoảng 75%), tình trạng này là do chi bị xoắn. ​​Sự xoắn này làm tắc nghẽn nguồn cung cấp máu , dẫn đến hoại tử mô. Về mặt y học, điều này được gọi là nhồi máu .
  • Huyết khối (Cục máu đông): Rất hiếm khi, cục máu đông hình thành trong tĩnh mạch của một trong những túi này có thể làm tắc nghẽn dòng chảy máu , dẫn đến kết quả tương tự.

Nguyên nhân thứ cấp

Những trường hợp này ít phổ biến hơn và xảy ra khi một vấn đề ở nơi khác ảnh hưởng đến túi mỡ.

  • Nhiễm trùng lan từ nơi khác: Nếu có nhiễm trùng ở một phần khác của bụng, nó có thể lan đến phần phụ.
  • Chèn ép: Sự sưng tấy ở các mô xung quanh có thể gây áp lực lên túi, dẫn đến kích ứng và viêm nhiễm.

Ai có nguy cơ cao hơn?

Một số nghiên cứu chỉ ra rằng một số người có thể dễ mắc chứng viêm mạc treo ruột thừa hơn. Những người đó bao gồm:

  • Người béo phì : Lượng mỡ thừa trong cơ thể có thể dẫn đến các chi to hơn, làm tăng nguy cơ mắc bệnh.
  • Những người bị thoát vị: Là tình trạng mô bên trong đẩy xuyên qua điểm yếu trong thành cơ.
  • Những người mắc bệnh túi thừa đại tràng: Việc có sẵn các túi đại tràng này đã làm tăng nguy cơ mắc bệnh.
  • Những người tập thể dục cường độ cao: Đôi khi, hoạt động thể chất quá sức có thể gây ra tình trạng này.
  • Người trung niên (40-50 tuổi): Tình trạng này thường gặp hơn ở nhóm tuổi này.
  • Nam giới: Theo báo cáo, bệnh này phổ biến hơn ở nam giới so với nữ giới.

Tuy nhiên, việc có những yếu tố nguy cơ này không đảm bảo bạn sẽ mắc bệnh, và bệnh hoàn toàn có thể xảy ra ở những người không có bất kỳ yếu tố nào trong số đó.

Các triệu chứng là gì?

Triệu chứng chính là đau ở một vùng cụ thể trên bụng. Cơn đau bắt đầu đột ngột và có thể kéo dài vài tuần. Vì các phần phụ mạc treo này tập trung nhiều nhất ở phần dưới của đại tràng, nên cơn đau thường xảy ra ở vùng bụng dưới. Khoảng 75% bệnh nhân cho biết bị đau bụng dưới, và hơn một nửa cho biết cơn đau ở bên trái.

Cơn đau thường được mô tả như sau:

  • Sắc bén: Giống như cảm giác bị đâm.
  • Hằng số: Nó tồn tại với cường độ dao động.
  • Cường độ cao: Có thể khá đau đớn.

Cơn đau có thể trở nên trầm trọng hơn khi thực hiện các hoạt động như:

  • Ho
  • Giãn cơ
  • Hít một hơi thật sâu

Các triệu chứng khác bao gồm:

  • Phản ứng tự vệ: Bạn có thể theo bản năng siết chặt cơ bụng hoặc che chắn vùng đó nếu ai đó cố chạm vào.
  • Đau dội ngược: Cơn đau trở nên tồi tệ hơn khi bác sĩ ấn vào bụng rồi đột ngột thả tay ra.
  • Khối u sờ thấy được: Đôi khi, túi bị viêm có thể sưng lên đủ để có thể sờ thấy như một cục nhỏ trên bề mặt bụng.

Nếu bạn bị đau bụng dữ dội hoặc kéo dài, đừng bỏ qua. Hãy liên hệ ngay với bệnh viện hoặc dịch vụ cấp cứu gần nhất để được đội ngũ chuyên gia của Nirogi Lanka hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe địa phương thăm khám và đánh giá.

Những triệu chứng này chắc chắn có thể giống với các bệnh như viêm ruột thừa, viêm túi mật và viêm túi thừa. Tuy nhiên, những bệnh đó thường đi kèm với các triệu chứng khác như sốt, buồn nônnôn mửa . Nếu bạn bị đau nhói ở một vùng cụ thể trên bụng nhưng không có các triệu chứng toàn thân như sốt hoặc nôn mửa, bác sĩ có thể xem xét viêm mạc treo ruột thừa như một chẩn đoán tiềm năng.

Bệnh này được chẩn đoán như thế nào?

Bác sĩ X quang có thể dễ dàng xác định viêm mạc treo ruột thừa thông qua siêu âm hoặc chụp CT (chụp cắt lớp vi tính).Một phần phụ mạc treo ruột khỏe mạnh thường không nhìn thấy được trên các hình ảnh siêu âm này, nhưng một phần bị viêm sẽ trở nên khá rõ ràng. Điều này là do viêm gây ra sự tích tụ dịch, khiến nó xuất hiện sáng hơn hoặc nổi bật hơn trên hình ảnh. Nó thường biểu hiện như một khối hình bầu dục nằm chính xác ở vị trí bạn cảm thấy đau.

Phương pháp điều trị tốt nhất là gì?

Thông thường, các bác sĩ sẽ bắt đầu bằng cách kê đơn thuốc chống viêm không steroid (NSAID) , chẳng hạn như ibuprofen, giúp giảm viêm và kiểm soát cơn đau. Nếu cần, có thể cung cấp thêm thuốc giảm đau. Hầu hết bệnh nhân đều cảm thấy giảm đau đáng kể nhanh chóng với các loại thuốc này. Nếu tình trạng không cải thiện, phẫu thuật để loại bỏ phần mỡ bị viêm rất hiếm khi cần thiết.

Thông thường mất bao lâu để hồi phục sau viêm mạc treo ruột thừa?

Ngay cả khi không được điều trị, các triệu chứng của viêm mạc treo ruột thừa hiếm khi kéo dài quá một tuần, mặc dù trong một số trường hợp, chúng có thể kéo dài đến bốn tuần. Tuy nhiên, với thuốc, bạn có thể mong đợi các triệu chứng của mình bắt đầu cải thiện trong vòng vài ngày. Thông thường không cần phải quá lo lắng.

Khi nào cần phẫu thuật?

Phẫu thuật điều trị viêm mạc treo ruột thừa rất hiếm khi xảy ra. Tuy nhiên, nếu các triệu chứng của bạn không cải thiện hoặc nếu có sự không chắc chắn về chẩn đoán, bác sĩ có thể cần phải khám vùng bụng của bạn để xác định nguyên nhân thực sự gây ra cơn đau dai dẳng.

Để thực hiện việc này, họ sử dụng một thủ thuật xâm lấn tối thiểu gọi là nội soi ổ bụng. Trong cuộc phẫu thuật này, bác sĩ phẫu thuật sẽ tạo ba hoặc bốn vết rạch nhỏ (mỗi vết khoảng nửa inch) trên bụng và đưa ống nội soi, một loại camera siêu nhỏ, vào. Dựa vào hình ảnh trên màn hình, họ sử dụng các dụng cụ mỏng thông qua các vết rạch để loại bỏ an toàn phần mỡ bị viêm.

Lời kết về tình trạng này

Viêm mạc treo ruột thừa có thể gây đau đớn và lo lắng, nhưng nhìn chung, đây không phải là tình trạng đáng lo ngại. Không giống như viêm ruột thừa, túi mật hoặc túi thừa, mạc treo ruột thừa không có nguy cơ bị vỡ. Thông thường, tình trạng viêm sẽ giảm dần, mô mỡ sẽ tiêu biến và vấn đề sẽ khỏi trong vòng một tuần.

Liệu có mối liên hệ nào giữa viêm mạc treo ruột thừa và ung thư?

Theo hiểu biết y khoa hiện nay, không có mối liên hệ nào giữa viêm mạc treo ruột thừa và ung thư. Xin đừng lo lắng về điều này.

Có những loại thực phẩm nào nên ăn hoặc nên tránh để phòng ngừa tình trạng này không?

Hiện chưa có mối liên hệ nào được biết đến giữa viêm mạc treo ruột thừa và chế độ ăn uống của bạn. Do đó, không có loại thực phẩm cụ thể nào bạn cần ăn hoặc tránh để ngăn ngừa tình trạng này.

Nếu bạn được chẩn đoán mắc viêm mạc treo ruột thừa, rất có thể đây là lần đầu tiên và cũng là lần cuối cùng bạn gặp phải tình trạng này. Bạn có thể cảm thấy lo lắng về cơn đau đột ngột và đến phòng cấp cứu, có lẽ vì sợ cần phẫu thuật lớn. Tuy nhiên, việc điều trị viêm mạc treo ruột thừa khá đơn giản và hiếm khi cần phẫu thuật. Bạn có thể sẽ về nhà với một câu chuyện độc đáo để chia sẻ với những người chưa từng nghe về tình trạng này.

Thông điệp cần ghi nhớ

  • Viêm mạc treo ruột thừa là tình trạng đau bụng đột ngột do sự xoắn và viêm của một túi mỡ nhỏ gắn liền với đại tràng, làm tắc nghẽn nguồn cung cấp máu cho túi này.
  • Mặc dù thường bị nhầm lẫn với các bệnh khác như viêm ruột thừa , nhưng bệnh này thường không có các triệu chứng toàn thân như sốt hoặc nôn mửa.
  • Đây không phải là tình trạng đe dọa đến tính mạng và thường tự khỏi trong vòng một hoặc hai tuần.
  • Việc điều trị chủ yếu bao gồm giảm đau và sử dụng thuốc chống viêm (NSAIDs). Phẫu thuật chỉ cần thiết trong những trường hợp rất hiếm gặp.
  • Tuy nhiên, nếu bạn đột nhiên bị đau bụng dữ dội, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức.vì đó có thể là dấu hiệu của một bệnh lý nghiêm trọng khác.

Tôi hy vọng điều này đã giúp bạn hiểu rõ hơn về viêm mạc treo ruột thừa. Chúc bạn luôn khỏe mạnh với Nirogi Lanka!