Sự ra đời của một em bé là niềm vui lớn lao đối với gia đình. Đồng thời, cha mẹ cũng cảm thấy trách nhiệm lớn lao và đôi khi lo lắng về cả những điều nhỏ nhặt nhất. Tất cả chúng ta đều quan tâm đến việc em bé có ổn không và có khỏe mạnh không. Vì vậy, đôi khi bác sĩ khám cho em bé và phát hiện ra một dị tật nhỏ mà bé mắc phải khi sinh ra, và việc cảm thấy nặng lòng là điều dễ hiểu. Hôm nay chúng ta sẽ nói về một tình trạng rất hiếm gặp nhưng hoàn toàn có thể chữa khỏi bằng phương pháp điều trị. Đó là chứng hẹp niệu đạo trên (Epispadias).
Nói một cách đơn giản, chứng hẹp niệu đạo là gì?
Tật lỗ niệu đạo trên là một dị tật bẩm sinh hiếm gặp. Nó ảnh hưởng đến ống dẫn nước tiểu ra khỏi cơ thể, hay còn gọi là niệu đạo. Nói một cách đơn giản, đây là ống dẫn nước tiểu từ bàng quang ra ngoài cơ thể. Ở trẻ sơ sinh bị tật lỗ niệu đạo trên, niệu đạo không phát triển hoàn toàn.
Mặc dù tình trạng này phổ biến hơn ở bé trai, nhưng rất hiếm khi xảy ra ở bé gái. Nhưng đừng lo lắng, điều này có thể được khắc phục hoàn toàn thông qua phẫu thuật bởi các bác sĩ chuyên khoa tiết niệu nhi, những người chuyên về các bệnh liên quan đến hệ tiết niệu ở trẻ em.
Tật lỗ niệu đạo trên thường đi kèm với một dị tật bẩm sinh khác gọi là bàng quang lộn ngoài. Đây là một tình trạng thậm chí còn hiếm gặp hơn, trong đó bàng quang của em bé nằm bên ngoài bụng thay vì bên trong.
Tật lỗ niệu đạo trên ảnh hưởng đến bé trai như thế nào?
Nếu một bé trai mắc phải tình trạng này, bộ phận sinh dục của cậu bé có thể trông hơi khác thường. Các triệu chứng thường gặp bao gồm:
- Dương vật ngắn và rộng: Dương vật có thể trở nên hơi ngắn và rộng, và có thể bị cong lên trên (cong lưng dương vật).
- Hẹp niệu đạo: Thông thường, lỗ niệu đạo nằm ở đầu dương vật. Tuy nhiên, ở những trẻ này, lỗ niệu đạo nằm ở đâu đó trên đỉnh dương vật. Đôi khi, có thể có một rãnh dài từ lỗ niệu đạo đến đầu dương vật.
Các loại dị tật niệu đạo ở bé trai
Các bác sĩ phân loại tình trạng này thành nhiều loại dựa trên vị trí chính xác của lỗ niệu đạo. Điều này là do khoảng cách từ lỗ niệu đạo đến gốc dương vật có thể ảnh hưởng đến khả năng giữ nước tiểu của bàng quang. Chúng ta hãy xem xét kỹ hơn bảng dưới đây.
| Loại dị tật niệu đạo trên | Giải thích đơn giản |
|---|---|
| chứng hẹp niệu đạo ở quy đầu | Đây là loại phổ biến nhất. Ở đây, lỗ niệu đạo nằm phía trên quy đầu (đầu dương vật). |
| lỗ niệu đạo trên dương vật | Ở đây, lỗ niệu đạo nằm ở đâu đó dọc theo thân dương vật. |
| chứng hẹp niệu đạo dương vật-xương mu | Đây là một tình trạng phức tạp hơn một chút. Lỗ niệu đạo nằm gần xương mu. Vì hai xương chậu ở những đứa trẻ này không được hợp nhất đúng cách, nên cơ vòng kiểm soát việc tiểu tiện không thể đóng kín hoàn toàn. |
Tật lỗ niệu đạo trên ảnh hưởng đến bé gái như thế nào?
Tình trạng này rất hiếm gặp ở bé gái, nhưng nếu xảy ra, đây là những triệu chứng bạn sẽ thấy:
- Lỗ niệu đạo có thể nằm ở bên cạnh âm vật hoặc đôi khi ở vùng bụng dưới.
- Do xương mu nằm cách xa nhau, âm đạo có thể bị chia thành hai phần chứ không nối liền ở giữa.
- Môi âm hộ có thể trông kém phát triển.
- Các vấn đề ở cổ bàng quang có thể xảy ra, dẫn đến khó kiểm soát việc đi tiểu.
Sự khác biệt giữa chứng lỗ tiểu trên (Epispadias) và chứng lỗ tiểu dưới (Hypospadias) là gì?
Hai cái tên này nghe có vẻ hơi giống nhau. Cả hai đều là dị tật bẩm sinh xảy ra ở đường tiết niệu. Điểm khác biệt là vị trí của lỗ niệu đạo. Epi có nghĩa là "phía trên". Hypo có nghĩa là "phía dưới".
| Đặc điểm | Epispadias | Hẹp niệu đạo |
|---|---|---|
| Vị trí của lỗ niệu đạo | Ở đâu đó trên đầu dương vật. | Ở đâu đó phía dưới dương vật. |
| Ai bị ảnh hưởng? | Bệnh này thường gặp hơn ở bé trai, nhưng cũng có thể xảy ra ở bé gái. | Bệnh này chủ yếu ảnh hưởng đến trẻ em trai. |
Nguyên nhân dẫn đến tình trạng này là gì?
Các nhà nghiên cứu vẫn chưa tìm ra nguyên nhân cụ thể cho hiện tượng này, nhưng họ tin rằng tình trạng này là do một vấn đề xảy ra trong giai đoạn đầu phát triển các bộ phận cơ thể của thai nhi trong tử cung, cụ thể là ở màng cloacal, nơi hình thành hệ tiết niệu, hệ tiêu hóa và hệ sinh sản.
Điều quan trọng là, đây không phải lỗi của người mẹ hay người cha. Đừng cảm thấy tồi tệ vì điều gì đó bạn đã làm hoặc không làm trong thời kỳ mang thai.
Làm thế nào để chẩn đoán bệnh?
Tình trạng này thường được chẩn đoán trong lần khám sức khỏe đầu tiên sau khi em bé chào đời tại bệnh viện. Bác sĩ có thể dễ dàng nhận ra nhờ sự bất thường về hình dạng của dương vật ở bé trai hoặc bìu và môi âm hộ ở bé gái.
Tuy nhiên, đôi khi tình trạng này rất nhẹ và có thể không được phát hiện ở bệnh viện. Trong trường hợp đó, cha mẹ có thể chỉ nhận thấy một ít rò rỉ nước tiểu trong quá trình tập cho bé đi vệ sinh. Bé gái có nhiều khả năng được chẩn đoán mắc bệnh này muộn hơn.
Nếu bác sĩ nghi ngờ bạn mắc phải tình trạng này, họ sẽ giới thiệu bạn đến bác sĩ chuyên khoa tiết niệu nhi.
Bệnh này được điều trị như thế nào? Có cần phẫu thuật không?
Đúng vậy, cần phải phẫu thuật để điều chỉnh tật hở niệu đạo. Mục tiêu chính của phẫu thuật này là khôi phục lại hình dáng và chức năng của bộ phận sinh dục.
Các bác sĩ khuyến cáo nên thực hiện phẫu thuật này càng sớm càng tốt, tức là khi em bé còn nhỏ, vì đó là thời điểm có thể đạt được kết quả tốt nhất về các vấn đề như kiểm soát bàng quang. Đôi khi, trẻ có thể cần phải trải qua nhiều hơn một cuộc phẫu thuật.
Mục tiêu của phẫu thuật
- Đối với bé trai: Khôi phục chức năng, kích thước và hình dáng của dương vật, giúp kiểm soát tiểu tiện và bảo tồn khả năng sinh sản trong tương lai.
- Đối với bé gái: Phẫu thuật cho bé gái tương đối đơn giản. Chủ yếu bao gồm việc nối hai phần của âm đạo lại với nhau và đặt niệu đạo vào đúng vị trí.
Có nhiều kỹ thuật phẫu thuật khác nhau, chẳng hạn như "Kỹ thuật Cantwell-Ransley cải tiến" và "Kỹ thuật Mitchell". Bác sĩ sẽ thảo luận với bạn về phương pháp nào phù hợp nhất cho con bạn.
Những câu hỏi thường gặp của phụ huynh
Việc có nhiều câu hỏi nảy sinh trong đầu bạn vào thời điểm này là điều bình thường. Chúng ta hãy cùng cố gắng giải đáp chúng.
Mất bao lâu để hồi phục sau phẫu thuật?
Điều này phụ thuộc vào độ phức tạp của ca phẫu thuật. Nếu là phẫu thuật nhỏ, trẻ sẽ hồi phục nhanh chóng. Tuy nhiên, nếu phẫu thuật được thực hiện cho một tình trạng như (dị tật bàng quang bẩm sinh), nó có thể là một trong một chuỗi các ca phẫu thuật, vì vậy sẽ mất một thời gian để hồi phục.
Phẫu thuật có thể gây biến chứng không?
Trước đây, có nguy cơ bị rò rỉ từ niệu đạo ra da sau phẫu thuật. Nhưng với các kỹ thuật phẫu thuật tiên tiến hiện nay, điều này rất hiếm xảy ra. Ngay cả khi có, lỗ rò cũng có thể tự lành hoặc được đóng lại bằng một cuộc phẫu thuật nhỏ khác.
Trong những trường hợp nào bạn cần gặp bác sĩ ngay lập tức?
Sau phẫu thuật, nếu con bạn có những triệu chứng này, hãy tìm kiếm sự tư vấn y tế ngay lập tức:
- Sốt cao
- Nếu vết mổ bị sưng, đỏ hoặc chảy mủ (dấu hiệu nhiễm trùng)
- Bạn còn triệu chứng nào khác đang làm phiền bạn không?
Tình trạng này có ảnh hưởng đến chức năng tình dục không?
Không. Phẫu thuật dị tật niệu đạo trên (Epispadias) được thực hiện đúng cách sẽ không ảnh hưởng đến chức năng cương dương.
Có ảnh hưởng gì đến khả năng sinh sản không?
Khả năng sinh sản của nữ giới thường không bị ảnh hưởng. Tuy nhiên, nam giới mắc các bệnh lý phức tạp như dị tật niệu đạo bẩm sinh vùng xương mu hoặc dị tật bàng quang bẩm sinh phức hợp có thể gặp khó khăn trong việc thụ thai. Tuy nhiên, phẫu thuật có thể giúp giảm bớt những vấn đề này. Điều quan trọng là bạn nên thảo luận điều này với bác sĩ của mình.
Con trai tôi có thể được cắt bao quy đầu không?
Bác sĩ có thể khuyên bạn nên hoãn việc cắt bao quy đầu cho đến sau khi phẫu thuật. Điều này là do bác sĩ phẫu thuật có thể cần mô bao quy đầu để tái tạo dương vật trong quá trình phẫu thuật. Sau khi phẫu thuật dị tật niệu đạo trên, bạn có thể trao đổi với bác sĩ về việc cắt bao quy đầu nếu muốn.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Tật lỗ niệu đạo trên là một dị tật bẩm sinh hiếm gặp, không phải do lỗi của cha mẹ gây ra.
- Tình trạng này sẽ được các bác sĩ tại bệnh viện chẩn đoán ngay khi em bé chào đời. Vì vậy, không cần phải lo lắng.
- Phẫu thuật có thể khắc phục hoàn toàn tình trạng này, khôi phục lại hình dáng và chức năng bình thường của bộ phận sinh dục.
- Bằng cách phẫu thuật càng sớm càng tốt, có thể đạt được kết quả rất tốt trong các vấn đề như kiểm soát tiểu tiện.
- Bác sĩ sẽ hướng dẫn cụ thể cách chăm sóc con bạn sau phẫu thuật và thời điểm tái khám. Điều rất quan trọng là phải tuân thủ những hướng dẫn đó.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment