Thuốc Evista (raloxifene) có giúp bảo vệ chống lại ung thư vú không?

Ung thư vú là điều khiến nhiều phụ nữ lo sợ. Đặc biệt là sau mãn kinh, tức là sau khi kinh nguyệt ngừng hẳn, nhiều người bắt đầu nghĩ đến nguy cơ này. Vì vậy, hôm nay chúng ta sẽ nói về một loại thuốc giúp phụ nữ có nguy cơ mắc loại ung thư này giảm thiểu rủi ro. Thuốc đó có tên là Evista. Hoạt chất chính trong thuốc là raloxifene. Thuốc được sử dụng để giảm nguy cơ ung thư vú , cũng như giảm nguy cơ gãy xương do loãng xương, một bệnh loãng xương xảy ra sau mãn kinh.

Ung thư vú xâm lấn thực chất là gì?

Trước tiên, hãy hiểu điều này một cách đơn giản. Có hai loại ung thư vú chính. Một là ung thư không xâm lấn. Trong trường hợp này, các tế bào ung thư chỉ nằm bên trong các ống dẫn sữa hoặc các tuyến sản xuất sữa (tiểu thùy) của vú, và không lan ra ngoài các ranh giới đó.

Tuy nhiên, ung thư vú xâm lấn là một bệnh lý nghiêm trọng hơn. Trong trường hợp này, các tế bào ung thư thoát ra khỏi ống dẫn sữa và tuyến vú, lan sang các mô vú khỏe mạnh xung quanh. Từ đó, chúng cũng có thể lan sang các bộ phận khác của cơ thể, chẳng hạn như gan, phổi và não. Đây là loại ung thư nguy hiểm nhất. Vì vậy, việc phát hiện và điều trị sớm loại ung thư này rất quan trọng.

Evista làm giảm nguy cơ mắc loại ung thư này như thế nào?

Thuốc Evista thuộc nhóm thuốc gọi là "SERM (Selective Estrogen Receptor Modulator)". Nói một cách đơn giản, những thuốc này hoạt động giống như hormone estrogen ở một số bộ phận của cơ thể và chống lại hormone estrogen ở những bộ phận khác.

Như bạn đã biết, estrogen giúp một số loại ung thư vú phát triển. Giống như cây cần nước để sinh trưởng. Evista hoạt động bằng cách gắn vào các thụ thể estrogen trong mô vú, ngăn chặn không gian để hormone estrogen thực sự gắn vào đó. Điều này có nghĩa là nó ngăn chặn các tế bào ung thư nhận được tín hiệu estrogen cần thiết để phát triển.

Evista có tác dụng phụ nào không?

Vâng. Giống như bất kỳ loại thuốc nào khác, Evista cũng có thể gây ra tác dụng phụ. Một số tác dụng phụ nhẹ, nhưng cũng có những tác dụng phụ nghiêm trọng mà bạn cần biết. Do đó, bạn nên thảo luận cả ưu điểm và nhược điểm với bác sĩ trước khi quyết định dùng thuốc này.

Vậy ai là người phù hợp để sử dụng loại thuốc này?

Đây là một câu hỏi rất quan trọng. Evista không phải là thuốc phù hợp với tất cả mọi người. Bác sĩ sẽ thảo luận với bạn về tiền sử bệnh lý cá nhân của bạn.Và các yếu tố rủi ro sẽ quyết định liệu việc này có phù hợp hay không. Nhìn chung, những người có thể hưởng lợi nhiều nhất từ ​​loại thuốc này là:

• Phụ nữ trên 60 tuổi: Vì nguy cơ ung thư vú tăng theo tuổi tác.
• Những người có tiền sử ung thư vú trong gia đình: đặc biệt là người thân cận như mẹ hoặc chị gái.
• Những người có khuynh hướng di truyền: Nếu các xét nghiệm đã xác nhận rằng họ có đột biến gen như BRCA1 và BRCA2.
• Những người trước đây đã trải qua sinh thiết vú và được chẩn đoán mắc một tình trạng có thể là tiền thân của ung thư, chẳng hạn như `ung thư biểu mô tiểu thùy tại chỗ (LCIS)`.
• Những người có các yếu tố nguy cơ khác: Ví dụ, sinh con lần đầu ở độ tuổi lớn, mãn kinh muộn, v.v.

Sau khi cân nhắc tất cả những điều này, bác sĩ sẽ đánh giá chính xác nguy cơ của bạn.

Những ai không nên dùng Evista?

Evista có thể gây hại nhiều hơn lợi cho phụ nữ mắc một số bệnh lý nhất định. Do đó, tuyệt đối không được sử dụng thuốc này nếu bạn thuộc các nhóm sau:

• Phụ nữ đang mang thai hoặc có ý định mang thai.
• Phụ nữ hiện đang hoặc trước đây từng bị cục máu đông ở chân, phổi hoặc mắt.
• Phụ nữ đang trong giai đoạn tiền mãn kinh, nghĩa là họ vẫn còn kinh nguyệt hàng tháng.
• Những người đang dùng thuốc hạ cholesterol như Cholestyramine.
• Những người đang sử dụng các liệu pháp hormone estrogen khác (estrogen bổ sung).

Evista và Tamoxifen có những điểm khác biệt gì?

Có thể bạn cũng đã nghe nói đến một loại thuốc gọi là Tamoxifen. Đây cũng là một loại thuốc thuộc nhóm SERM. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng cả hai loại thuốc này đều có hiệu quả tương đương trong việc giảm nguy cơ ung thư vú.

Tuy nhiên, có một số điểm khác biệt quan trọng. Tamoxifen được báo cáo là có liên quan đến nguy cơ ung thư tử cung cao hơn so với Evista. Ngoài ra, người ta cũng đã chứng minh rằng Evista không ngăn ngừa được các loại ung thư không xâm lấn như ung thư biểu mô ống tuyến tại chỗ (DCIS), trong khi Tamoxifen thì có.

Cả hai loại thuốc đều có nguy cơ gây đông máu và đột quỵ. Một số nghiên cứu cho rằng nguy cơ này thấp hơn một chút với Evista so với Tamoxifen, trong khi các nghiên cứu khác lại cho rằng không có sự khác biệt đáng kể.