Bạn có thường xuyên cảm thấy mệt mỏi không? Hãy cùng tìm hiểu mọi điều về bệnh thiếu máu do thiếu folate!

Bạn có cảm thấy mệt mỏi suốt cả ngày, không thể làm được gì? Hay đôi khi bạn cảm thấy người lạnh và khó thở? Đây không phải là những triệu chứng ngẫu nhiên, có thể cơ thể bạn đang thiếu hụt chất dinh dưỡng folate, dẫn đến thiếu máu. Hôm nay, chúng ta hãy cùng tìm hiểu thiếu máu do thiếu folate là gì, tại sao nó xảy ra và cách phòng tránh.

Thiếu máu do thiếu folate là gì? Hãy cùng tìm hiểu một cách đơn giản!

Nói một cách đơn giản, thiếu máu do thiếu folate là một rối loạn máu do cơ thể thiếu folate, hay vitamin B9. Điều xảy ra là số lượng hồng cầu trong cơ thể thấp hơn bình thường và các hồng cầu hiện có lại to bất thường. Hãy nghĩ mà xem, những hồng cầu này mang oxy đi khắp cơ thể chúng ta. Vì vậy, khi số lượng tế bào này giảm, chúng to lên hoặc không hoạt động đúng cách, lượng oxy mà cơ thể nhận được sẽ giảm đi. Theo thời gian, sự thiếu oxy này là nguyên nhân khiến bạn cảm thấy mệt mỏi, yếu ớt và lạnh.

Tại sao thiếu máu lại xảy ra khi thiếu folate? Điều gì xảy ra bên trong cơ thể?

Bạn có biết tế bào hồng cầu của chúng ta được hình thành như thế nào không? Chúng được hình thành đầu tiên từ các tế bào gốc trong tủy xương nằm bên trong xương của chúng ta. Những tế bào hồng cầu này dần dần phát triển và hòa vào máu, mang oxy đến mọi cơ quan và mô trong cơ thể.

Ở đây, một chất dinh dưỡng gọi là folate rất cần thiết cho sự hình thành đúng cách của các tế bào hồng cầu khỏe mạnh. Nó giống như việc xây nhà bằng xi măng vậy. Vì vậy, nếu cơ thể bạn không nhận đủ folate, tủy xương sẽ không sản xuất ra các tế bào hồng cầu bình thường. Thay vào đó, nó sẽ sản xuất ra một loại tế bào hồng cầu lớn bất thường gọi là "tế bào khổng lồ" (megaloblast).

Vì những tế bào "tế bào khổng lồ" này quá lớn, một số trong chúng thậm chí không thoát ra khỏi tủy xương và hòa vào máu. Những tế bào hòa vào máu cũng không sống lâu như các tế bào hồng cầu khỏe mạnh. Chúng chết rất nhanh. Đó là lý do tại sao số lượng tế bào hồng cầu trong cơ thể giảm, gây ra bệnh thiếu máu, tức là thiếu máu. Bạn hiểu chứ?

Còn những loại thiếu máu nào khác nữa không?

Đúng vậy, thiếu máu là một tình trạng phổ biến mà nhiều người có thể mắc phải. Nguyên nhân là do thiếu các tế bào hồng cầu khỏe mạnh. Có nhiều nguyên nhân gây ra thiếu máu:

• Hồng cầu có kích thước lớn bất thường (điều này cũng là do sự thiếu hụt folate mà chúng ta đang đề cập đến).
• Sản xuất tế bào hồng cầu khỏe mạnh bị giảm.
• Gan và lá lách phá hủy quá mức các tế bào hồng cầu.
• Nồng độ hemoglobin giảm, một loại protein trong hồng cầu có chức năng vận chuyển oxy.
• Hemoglobin hoạt động không bình thường, nghĩa là nó không thể hấp thụ oxy một cách hiệu quả.
• Sự vỡ của các tế bào hồng cầu trong máu.

Nhóm bệnh thiếu máu do hồng cầu có kích thước bất thường lớn được gọi là "thiếu máu hồng cầu to". Một loại trong số đó là "thiếu máu hồng cầu khổng lồ". Các trường hợp sau đây thuộc nhóm "thiếu máu hồng cầu khổng lồ":

• thiếu máu do thiếu folate
• thiếu máu do thiếu vitamin B12
• Thiếu máu ác tính

Ngoài ra, một số loại thiếu máu khác mà nhiều người đã từng nghe đến là:

• thiếu máu do thiếu sắt
• Bệnh thiếu máu hồng cầu hình lưỡi liềm

Tình trạng thiếu folate phổ biến đến mức nào?

Tình trạng thiếu folate không phổ biến lắm ở các nước phát triển. Điều này là do folate được bổ sung vào nhiều loại thực phẩm ở những nước đó. Ví dụ, tại Hoa Kỳ, việc bổ sung folate vào thực phẩm đã trở thành bắt buộc từ năm 1998. Lý do là vì folate vô cùng quan trọng đối với sự phát triển của trẻ trong giai đoạn bào thai.

Các bác sĩ đã phát hiện ra rằng thiếu folate có thể gây ra một số dị tật bẩm sinh, đặc biệt là dị tật ống thần kinh như tật nứt đốt sống. Đó là lý do tại sao ở nhiều quốc gia, folate được bổ sung vào nhiều loại thực phẩm chúng ta ăn, đặc biệt là ngũ cốc và gạo.

Ai là đối tượng có nguy cơ cao hơn mắc bệnh thiếu máu do thiếu folate?

Có những người có nguy cơ mắc phải tình trạng này cao hơn. Hãy xem bạn có thuộc nhóm này không:

• Phụ nữ trong độ tuổi sinh sản: Nhu cầu folate đặc biệt cao đối với phụ nữ đang có kế hoạch mang thai, trong suốt thai kỳ và khi cho con bú.
• Những người tiêu thụ quá nhiều rượu: Rượu làm suy giảm khả năng hấp thụ chất dinh dưỡng của cơ thể.
• Những người trên 60 tuổi.
• Những người gặp khó khăn về kinh tế: Vì khó có thể mua được một chế độ ăn uống cân bằng.
• Phụ nữ mang thai và đang cho con bú.

Nguyên nhân nào gây ra thiếu máu do thiếu folate?

Lý do chính là chúng ta không nhận đủ folate từ thực phẩm mình ăn. Bên cạnh đó, còn có những lý do khác ngăn cản cơ thể hấp thụ hoặc sử dụng folate một cách hiệu quả:

• Nghiện rượu (`Rối loạn sử dụng rượu`).
• Đang điều trị lọc máu do suy thận.
• Các bệnh về hệ tiêu hóa, ví dụ như bệnh Crohn và bệnh celiac.
• Sử dụng lâu dài một số loại thuốc nhất định (ví dụ: thuốc điều trị động kinh, rối loạn thấp khớp, một số loại kháng sinh và thuốc ức chế miễn dịch).
• Các bệnh di truyền như "Hội chứng kém hấp thu folate di truyền" (trong đó khả năng hấp thu folate của cơ thể bị giảm từ khi sinh ra).

Triệu chứng của bệnh này là gì? Làm sao để nhận biết?

Đôi khi, thiếu máu do thiếu folate có thể xảy ra mà không có bất kỳ triệu chứng nào. Bác sĩ có thể chỉ phát hiện ra điều này khi bạn làm xét nghiệm máu vì một lý do khác.

Tuy nhiên, khi các triệu chứng xuất hiện, chúng có thể bao gồm:

• Cảm thấy mệt mỏi suốt ngày (`mệt mỏi`): Cảm giác mệt mỏi không biến mất ngay cả sau khi ngủ.
• Cảm thấy uể oải và yếu ớt khi thực hiện các hoạt động hàng ngày.
• Cảm giác chóng mặt, choáng váng.
• Da nhợt nhạt (`tái nhợt`): Các vùng như mặt, môi và lòng bàn tay trông nhợt nhạt.
• Cảm giác tim đập nhanh, nghe thấy tiếng đập thình thịch trong lồng ngực, hoặc cảm giác tim bỏ nhịp (tim đập nhanh bất thường).
• Khó thở (khó thở): Hụt hơi ngay cả khi thực hiện những công việc nhỏ.

Làm thế nào để chẩn đoán chính xác căn bệnh này?

Nếu bạn có những triệu chứng này, bạn nhất định nên đi khám bác sĩ. Bác sĩ sẽ khám sức khỏe tổng quát và hỏi về tiền sử bệnh cũng như các triệu chứng của bạn. Vì các triệu chứng của thiếu máu do thiếu folate tương tự như nhiều bệnh khác, bạn có thể cần phải làm một số xét nghiệm máu để xác định xem mình có mắc phải bệnh này hay không.

Các xét nghiệm máu chính bao gồm:

• Xét nghiệm công thức máu toàn phần (CBC): Xét nghiệm này kiểm tra nhiều chỉ số, chẳng hạn như số lượng hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu trong máu, cũng như lượng hemoglobin.
• Xét nghiệm phết máu ngoại vi (PBS): Xét nghiệm này bao gồm việc lấy một mẫu máu của bạn và quan sát dưới kính hiển vi. Điều này cho phép bạn thấy chính xác hình dạng của các tế bào máu, kích thước của chúng, và liệu có bất kỳ bất thường nào hay không.
• Số lượng hồng cầu lưới: Hồng cầu lưới là những tế bào hồng cầu non, chưa trưởng thành. Xét nghiệm này kiểm tra xem tủy xương của bạn có sản xuất đủ hồng cầu hay không.

Cùng với các xét nghiệm này, bác sĩ cũng sẽ kiểm tra nồng độ folate trong máu của bạn. Nồng độ này thường được đo bằng đơn vị gọi là `nanogram trên mililit` (`ng/mL`).

• Thiếu hụt: Dưới 2 nanogram trên mililit (< 2 ng/mL).
• Giới hạn: Từ 2 đến 4 nanogram trên mililit (`2 ng/mL - 4 ng/mL`).
• Đủ điều kiện: Lớn hơn 4 nanogram trên mililit (> 4 ng/mL).

Vì tình trạng thiếu vitamin B12 và thiếu folate thường xảy ra đồng thời, bác sĩ cũng sẽ kiểm tra nồng độ vitamin B12 của bạn.

Phương pháp điều trị cho tình trạng này là gì?

Tin vui là, hiện nay đã có phương pháp điều trị cho căn bệnh này, và phương pháp này rất hiệu quả.

Phương pháp điều trị chính là bổ sung vitamin B9.Các loại thuốc này thường được dùng dưới dạng viên uống. Đối với một số người khó nuốt thuốc viên, chúng cũng có thể được dùng dưới dạng tiêm hoặc truyền tĩnh mạch (IV) với dung dịch muối sinh lý. Các chất bổ sung này có thể cần được dùng liên tục trong vài tháng.

Bác sĩ cũng có thể đề nghị bạn thay đổi chế độ ăn uống. Nếu tình trạng thiếu folate là do một bệnh lý tiềm ẩn gây ra, điều quan trọng là phải điều trị cả bệnh lý đó.

Liệu bệnh thiếu máu do thiếu folate có thể phòng ngừa được không?

Vâng, điều đó hoàn toàn có thể xảy ra. Bạn có thể dễ dàng tránh được tình huống này nếu chú ý đến những điều sau:

• Hãy bổ sung folate hàng ngày bằng cách ăn các loại thực phẩm hoặc uống thực phẩm chức năng chứa vitamin B9 (axit folic).
• Hãy giảm lượng rượu bạn uống, hoặc ngừng uống hoàn toàn. Uống quá nhiều rượu sẽ cản trở cơ thể hấp thụ các chất dinh dưỡng thiết yếu, bao gồm cả folate.
• Nếu bạn mắc bất kỳ bệnh lý nào khiến cơ thể không hấp thụ hoặc sử dụng được folate, hãy trao đổi với bác sĩ về vấn đề này.

Mỗi ngày chúng ta cần bao nhiêu folate (vitamin B9)?

Vitamin B9 mà chúng ta hấp thụ tự nhiên từ thực phẩm được gọi là folate. Vitamin B9 được bổ sung vào thực phẩm hoặc có trong viên vitamin được gọi là axit folic. Lượng folate chúng ta cần mỗi ngày phụ thuộc vào một số yếu tố:

• Tuổi tác: Khi bạn càng lớn tuổi, nhu cầu folate của bạn càng tăng lên.
• Nguồn thực phẩm: Cơ thể chúng ta hấp thụ axit folic tốt hơn folate từ thực phẩm.

Lượng khuyến nghị hàng ngày (RDA) được biểu thị bằng microgam (mcg), đo bằng lượng tương đương folate trong chế độ ăn (DFE). Điều này có vẻ hơi khó hiểu, nhưng thực ra rất đơn giản.

• `1 mcg` folate từ thực phẩm tương đương với `1 mcg DFE`.
• Dù bạn bổ sung axit folic qua thực phẩm hay qua viên vitamin uống cùng thức ăn, 1 mcg axit folic tương đương với 1,67 mcg DFE (có nghĩa là cơ thể hấp thụ nhiều hơn).
• 1 mcg axit folic từ viên vitamin uống lúc đói bụng tương đương với 2 mcg DFE (chất này được cơ thể hấp thụ tốt hơn).

Ví dụ, nếu bạn uống vitamin tổng hợp có chứa 200 mcg axit folic khi bụng đói, thì có thể tính toán được lượng DFE là 400 mcg (200 mcg x 2 = 400 mcg).

Một người trưởng thành trung bình cần 400 mcg DFE mỗi ngày. Phụ nữ mang thai cần 600 mcg DFE, và bà mẹ cho con bú cần 500 mcg DFE. Tốt nhất là nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ để biết liều lượng phù hợp với bạn.

Những loại thực phẩm nào giàu folate?

May mắn thay, có rất nhiều loại thực phẩm là nguồn cung cấp folate tốt. Hãy thử bổ sung những thực phẩm này vào chế độ ăn uống của bạn:

• Thịt: Gan bò (có rất nhiều loại này, nhưng bạn cũng cần cân nhắc đến lượng cholesterol)
• Rau xanh và rau thơm: Các loại rau lá xanh như rau bina, cải xoăn, cải bắp, măng tây, cải Brussels, bơ, bông cải xanh.
• Thực phẩm tăng cường: Một số loại ngũ cốc (ngũ cốc ăn sáng), gạo, bánh mì, mì ống, bột mì, bột ngô. (Kiểm tra nhãn để xem có bổ sung axit folic hay không.)
• Các loại đậu: Đậu thận, đậu thận.
• Các loại hạt: Đậu phộng, quả óc chó.
• Trái cây: Các loại trái cây họ cam quýt như cam và quýt, cùng nước ép của chúng.

Hãy nhớ: Axit folic có thể bị phá hủy khi các loại thực phẩm này được nấu chín quá lâu, ví dụ như khi luộc trong nước. Vì vậy, hãy nấu chúng càng ít càng tốt, hoặc thêm chúng vào các bữa ăn nếu có thể ăn sống (đã rửa sạch).

Liệu tình trạng này có khỏi nếu được điều trị?

Rất có thể là có! Điều trị chứng thiếu máu do thiếu folate thường rất hiệu quả. Trong vòng vài tháng sau khi bắt đầu bổ sung vitamin B9, hầu hết mọi người bắt đầu sản sinh lại các tế bào hồng cầu khỏe mạnh và các triệu chứng của họ dần được cải thiện.

Khi nào bạn nên nói chuyện với bác sĩ về chứng thiếu máu do thiếu folate?

Hãy nhớ tìm kiếm lời khuyên y tế trong những trường hợp như thế này:

• Nếu bạn không chắc mình cần bao nhiêu folate mỗi ngày, hoặc liệu mình đã nhận đủ lượng folate cần thiết hay chưa.
• Nếu bạn có các triệu chứng thiếu máu (như mệt mỏi, yếu sức, khó thở).
• Nếu bạn mắc phải bệnh lý nào khác có thể gây thiếu hụt folate.
• Nếu trước đây bạn đã được điều trị chứng thiếu máu do thiếu folate và cảm thấy các triệu chứng đang tái phát.
• Nếu bạn đang có kế hoạch mang thai, hoặc đã mang thai, điều này rất quan trọng!

Việc phát hiện ra mình có vấn đề về tế bào máu có thể khiến bạn hơi lo lắng. Nhưng hãy nhớ rằng, các triệu chứng là cách cơ thể báo hiệu cho bạn biết có điều gì đó không ổn. Có thể bạn cần một chế độ ăn uống cân bằng, hoặc cũng có thể là một bệnh lý tiềm ẩn. Bác sĩ sẽ cùng bạn tìm ra nguyên nhân. Họ cũng sẽ kê đơn bổ sung vitamin B9 và các phương pháp điều trị khác nếu cần thiết. Với phương pháp điều trị thích hợp và tuân theo hướng dẫn của bác sĩ, các triệu chứng của bạn rất có thể sẽ được cải thiện.

Những điều quan trọng nhất cần ghi nhớ (Thông điệp chính)

Được rồi, vậy đây là một số điều cần ghi nhớ từ những gì chúng ta đã thảo luận:

• Axit folic (vitamin B9) là một chất dinh dưỡng thiết yếu để tạo ra các tế bào hồng cầu khỏe mạnh.
• Thiếu folate có thể dẫn đến sự hình thành các tế bào hồng cầu lớn, bất thường (tế bào khổng lồ), gây ra bệnh thiếu máu.
• Nếu bạn gặp các triệu chứng như mệt mỏi liên tục, yếu sức, da xanh xao và khó thở, hãy đến gặp bác sĩ.
• Hãy bổ sung các thực phẩm giàu folate (các loại đậu, rau xanh, các loại hạt, thực phẩm có bổ sung folate) vào chế độ ăn uống của bạn.
• Phụ nữ mang thai, cho con bú và phụ nữ đang cố gắng thụ thai cần đặc biệt chú ý đến folate. Hãy uống viên bổ sung axit folic theo chỉ định của bác sĩ.
• Tình trạng này thường có thể được chữa khỏi hoàn toàn bằng phương pháp điều trị.

Vì vậy, hãy chăm sóc cơ thể mình. Ăn uống cân bằng. Nếu có bất kỳ vấn đề gì, đừng ngại nói chuyện với bác sĩ. Sức khỏe tốt là điều quan trọng nhất!

Axit folic, thiếu máu, vitamin B9, thiếu máu, hồng cầu, thiếu hụt dinh dưỡng, sức khỏe thai kỳ