Xương bị gãy của bạn đã lành không đúng cách? Hay vẫn chưa lành? Hãy cùng tìm hiểu về (Gãy xương liền không đúng cách và không liền xương)!

Việc bị gãy xương, chẳng hạn như gãy tay hoặc chân, ít nhất một lần trong đời là điều khá phổ biến. Khi điều đó xảy ra, chúng ta nhanh chóng đến gặp bác sĩ, bó bột và chờ cho vết thương lành lại. Hầu hết các trường hợp, với điều trị đúng cách, xương gãy sẽ lành lại tốt. Tuy nhiên, đôi khi quá trình lành thương không diễn ra đúng cách. Đó là khi chúng ta nói đến các tình trạng gọi là "lệch khớp" (malunion) và "không liền xương" (nonunion) . Những tình trạng này có thể gây khó chịu, vì vậy điều rất quan trọng là phải nhận thức được chúng.

Vậy `(Malunion)` và `(Nonunion)` có nghĩa là gì? Chúng ta hãy cùng tìm hiểu một cách đơn giản nhé?

Hãy tưởng tượng bạn bị gãy xương ở tay hoặc chân. Bác sĩ đã nắn chỉnh đúng cách và bó bột. Bây giờ, hai mảnh xương bị gãy cần phải khớp lại với nhau chính xác như ban đầu.

• `(Malunion)` - Hiểu lầm:

Nói một cách đơn giản, `(Malunion)` có nghĩa là hai xương bị gãy đã liền lại với nhau, nhưng không đúng cách . Tức là, xương có thể bị lệch, hoặc hơi xoắn, hoặc ngắn hơn so với bình thường. Giống như việc ghép hai mảnh gốm vỡ lại với nhau không đúng cách. Chúng đã liền lại, nhưng không hoàn toàn đúng.

• `(Không liên hiệp)` (Không liên hiệp) - Sự mất mát những gì phù hợp:

“(Không liền xương)” là một tình trạng nghiêm trọng hơn một chút. Điều xảy ra ở đây là hai mảnh xương bị gãy, ngay cả sau một thời gian dài lành lại, vẫn không khớp với nhau . Nghĩa là, ngay cả sau nhiều tháng, vẫn chưa hình thành được sự kết nối mới giữa hai xương. Nói chính xác hơn, xương vẫn bị gãy.

Khi xương không lành đúng cách, nó có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến sự ổn định của bộ xương trong cơ thể và các chức năng mà xương thực hiện. Hãy tưởng tượng nếu một xương ở chân bạn bị lệch, bạn có thể đi khập khiễng và cảm thấy đau khi đi lại, phải không?

Hầu hết các trường hợp gãy xương đều lành tốt nếu được điều trị đúng cách. Tuy nhiên, có hai lý do khiến điều này không xảy ra. Một là vấn đề "cơ học" . Điều này có nghĩa là hai mảnh xương bị gãy không khớp với nhau đúng cách trong quá trình lành thương. Lý do thứ hai là vấn đề "sinh học" . Điều này có nghĩa là cơ thể bạn không có đủ chất dinh dưỡng và máu cần thiết để xương lành lại. Các bác sĩ sẽ xem xét cả hai yếu tố này khi điều trị các trường hợp này.

Các loại gãy xương không liền xương chính là gì?

Khi các bác sĩ khám cho bệnh nhân bị gãy xương không liền, họ sẽ phân loại tình trạng đó vào một loại. Điều này giúp họ hiểu tại sao xương không lành và những yếu tố nào đang góp phần vào tình trạng đó. Có ba loại chính:

`(Khớp nối không liền xương phì đại)` là gì?

Trong trường hợp này, có dấu hiệu hình thành tế bào xương mới. Tức là, cơ thể đang cố gắng chữa lành xương. Tuy nhiên, hai đầu của mảnh xương gãy không được nối liền đúng cách. Điều này có nghĩa là cơ thể có đủ nguồn lực sinh học, nhưng hai mảnh xương gãy không được giữ chặt với nhau và không tách rời trong quá trình lành thương. Giống như có xi măng, nhưng vữa không được kết dính đúng cách.

`(Không liền xương teo)` là gì?

Trong trường hợp này, không có dấu hiệu hình thành xương mới. Ngoài ra, xương không được cung cấp đủ máu. Điều này cho thấy các yếu tố sinh học đang ngăn cản quá trình lành xương. Đôi khi, có thể đã xảy ra nhiễm trùng trong xương, làm gián đoạn nguồn cung cấp máu. Tình trạng "không liền xương" kèm theo nhiễm trùng như vậy còn được gọi là "không liền xương do nhiễm trùng huyết" .

`(Oligotrophic nonunion)` là gì?

Trong trường hợp này, một số xương mới đã hình thành, nhưng chưa hoàn chỉnh. Hai mảnh xương không nằm đúng vị trí. Có thể xương đã không được cố định đúng cách lúc đầu, hoặc sau đó bị rơi và dịch chuyển. Cả yếu tố ổn định và yếu tố sinh học đều có thể liên quan ở đây.

Làm sao để biết bạn có bị "lệch khớp" hay không? Triệu chứng là gì?

Nếu xương bị lệch khỏi vị trí ban đầu, gọi là "lệch khớp", bạn có thể thấy hoặc cảm nhận những điều như thế này:

• Những thay đổi có thể nhìn thấy từ bên ngoài:
• Xương của bạn trông có vẻ bị giãn hoặc cong .
• Xương trông như bị xoắn hoặc như đang quay tròn .
• Bạn có thể cảm thấy xương ngắn hơn so với trước đây . Ví dụ, một chân có thể ngắn hơn chân kia một chút.

• Những khó chịu phát sinh khi sử dụng loại xương đó:
• Tôi bị đau xương.
• Chỗ đó bị sưng .
• Đi khập khiễng (nếu là chân).

Tất cả các xương trong cơ thể chúng ta đều được kết nối với nhau. Vì vậy, khi một xương yếu ở một vị trí nào đó, nó có thể gây thêm áp lực lên các xương khác. Do đó, ngay cả khi không có đau ở vị trí bị "liền xương sai lệch", khi xương đó hoạt động, nó có thể gây đau ở một bộ phận khác của cơ thể.

• Các vấn đề liên quan đến thần kinh:

Đôi khi, dây thần kinh gần đó có thể bị chèn ép hoặc kẹp bởi các xương bị lệch vị trí. Nếu điều này xảy ra, bạn có thể gặp các triệu chứng như:

• Cảm giác tê hoặc ngứa ran (dị cảm) ở vùng đó.
• Yếu cơ, hay chính xác hơn là teo cơ.
• Đau dây thần kinh (Bệnh lý thần kinh).

Triệu chứng của tình trạng `(Không liền xương)` là gì?

Nếu xương không khớp với nhau, tức là có hiện tượng "không liền xương", bạn có thể thấy các triệu chứng như sau:

• Nơi xương bị gãy sẽ đau nhức dữ dội và kéo dài . Cơn đau này có thể vẫn tiếp diễn ngay cả sau khi tháo bó bột.
• Khi sử dụng xương đó, bạn cảm thấy yếu hoặc bị hạn chế cử động .
• Một sự thay đổi có thể nhìn thấy được, ví dụ như một chỗ lồi hoặc khe hở, có thể xuất hiện ở bên ngoài, như thể xương đã nhô ra.

Đôi khi, nếu có nhiễm trùng xương, các triệu chứng này có thể xuất hiện cùng nhau hoặc riêng lẻ:

• Sưng tấy
• Sốt
• Cảm thấy lạnh và bị cảm lạnh (ớn lạnh)

Tại sao các vết gãy xương không lành đúng cách và dẫn đến "liền xương lệch" hoặc "không liền xương"? Nguyên nhân là gì?

Có nhiều lý do khiến xương không lành đúng cách. Một số lý do chúng ta có thể kiểm soát được, một số thì không. Dưới đây là một vài trong số đó:

• Bản chất và mức độ nghiêm trọng của vết gãy:

Có một số loại gãy xương khó lành hơn. Ví dụ, gãy xương xoắn ốc (gãy theo kiểu xoắn vặn) hoặc gãy xương vụn (gãy thành nhiều mảnh) ít có khả năng liền lại đúng cách. Ngoài ra, nếu nguồn cung cấp máu cho xương bị gián đoạn do tai nạn nghiêm trọng, điều đó cũng có thể ảnh hưởng đến quá trình lành thương.

• Mức độ nhanh chóng và hiệu quả của quá trình điều trị:

Nếu xương không được điều trị kịp thời sau khi bị gãy, nó có thể bắt đầu lành không đúng cách. Hơn nữa, ngay cả sau khi xương đã được nắn chỉnh đúng cách và bó bột, nó vẫn có thể bị lệch vị trí. Điều này dễ xảy ra hơn nếu việc điều trị bị trì hoãn hoặc phương pháp sử dụng (ví dụ: độ chắc chắn của bó bột) không đủ.

• Bạn đã nghỉ ngơi đầy đủ và bảo vệ bản thân trong quá trình hồi phục hay chưa?

Trong quá trình hồi phục, điều rất quan trọng là xương bị gãy phải được bất động và cố định ở vị trí chính xác. Đôi khi, quá trình lành thương có thể kéo dài hơn bình thường. Trong những trường hợp như vậy, các vấn đề có thể phát sinh nếu bác sĩ tháo bó bột quá sớm hoặc nếu bạn bắt đầu sử dụng xương quá sớm.

• Sức khỏe tổng thể của bạn và thể lực cần thiết để phục hồi:

Khi quá trình lành xương diễn ra chậm, nguy cơ liền xương không đúng vị trí hoặc không liền xương sẽ cao hơn. Quá trình lành xương có thể bị chậm hoặc không hoàn toàn ở người cao tuổi , người thiếu hụt dinh dưỡng (đặc biệt là canxi và vitamin D), và người mắc các bệnh lý chuyển hóa như tiểu đường và bệnh tuyến giáp . Việc sử dụng thuốc lá và nicotine cũng là những yếu tố chính làm suy yếu xương và làm chậm quá trình lành xương.

Làm thế nào các bác sĩ có thể xác định chính xác các tình trạng `(liền xương không đúng cách)` và `(không liền xương)`?

Nếu bạn nghi ngờ mình gặp vấn đề tương tự, bác sĩ trước tiên sẽ hỏi bạn về tai nạn và bất kỳ bệnh lý nào khác mà bạn có. Sau đó, họ sẽ khám thực thể xương. Họ sẽ tìm kiếm bất kỳ thay đổi nào có thể nhìn thấy bên ngoài và hỏi bạn cảm giác thế nào khi cử động xương. Họ có thể yêu cầu bạn đi bộ hoặc đo chiều dài của xương.

Sau đó, thường sẽ tiến hành các xét nghiệm hình ảnh về xương. Các xét nghiệm này có thể bao gồm:

• `(Tia X)` (X-quang): Đây thường là điều đầu tiên bạn xem xét.
• `(Chụp CT)` (Chụp CT): Có thể thu được hình ảnh mặt cắt ngang rõ nét hơn của xương.
• `(MRI)` (Chụp cộng hưởng từ): Phương pháp này giúp phát hiện xem có tổn thương nào đối với các mô mềm xung quanh xương, chẳng hạn như dây thần kinh hay không.

Nếu bác sĩ phát hiện xương liền ở vị trí không đúng giải phẫu, họ sẽ kết luận đó là "liền xương sai lệch". Nếu xương chưa bắt đầu liền hoặc chưa liền hoàn toàn sau một khoảng thời gian lành thương hợp lý, nó được gọi là "liền xương chậm" hoặc "không liền xương". Thời gian lành thương có thể khác nhau tùy thuộc vào bản chất của chấn thương, xương bị ảnh hưởng và tình trạng sức khỏe của bạn. Thông thường, nó được gọi là "không liền xương" nếu sau sáu, chín hoặc mười hai tháng mà vẫn chưa lành.

Liệu các tình trạng `(liền xương không đúng cách)` và `(không liền xương)` này có thể chữa khỏi được không? Phương pháp điều trị là gì?

Tin tốt là không phải mọi trường hợp liền xương sai lệch hoặc không liền xương đều cần phải "sửa chữa". Điều đó phụ thuộc vào xương bị ảnh hưởng, mức độ sử dụng xương đó và mức độ ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày của bạn. Tuy nhiên, một số trường hợp không liền xương có thể hạn chế vận động, gây đau hoặc dẫn đến các biến chứng khác. Trong những trường hợp đó, phẫu thuật có thể cần thiết để khắc phục vấn đề. Các bác sĩ sẽ thử các phương pháp điều trị không phẫu thuật trước và sau đó mới tiến hành phẫu thuật nếu các phương pháp đó không hiệu quả.

Điều trị tình trạng `(Khớp xương lệch)` (Xương không thẳng hàng)

• Các phương pháp điều trị không cần phẫu thuật:
• Nẹp cố định: Bạn có thể được yêu cầu đeo nẹp để giúp giữ xương ở vị trí tốt hơn khi sử dụng.
• Miếng lót giày chỉnh hình: Nếu một chân ngắn hơn, bạn có thể sử dụng miếng lót giày đặc biệt để bù đắp sự khác biệt đó.
• Vật lý trị liệu: Phương pháp này bao gồm các bài tập đặc biệt giúp tăng cường các cơ liên quan và giảm áp lực lên xương.
• Thuốc giảm đau: Thuốc NSAID (thuốc kháng viêm không steroid) để giảm các cơn đau nhức không thường xuyên.Bạn có thể sử dụng các loại thuốc giảm đau thông thường như...

• Điều trị bằng phẫu thuật:
• Phẫu thuật cắt xương: Bác sĩ phẫu thuật có thể cắt xương và điều chỉnh vị trí của nó.
• Phẫu thuật kéo dài chi: Nếu cánh tay hoặc chân bị ngắn nghiêm trọng, có thể thực hiện phẫu thuật để kéo dài chúng bằng một thiết bị đặc biệt.

Điều trị tình trạng `(Không liền xương)` (xương không khớp với nhau)

• Các phương pháp điều trị không cần phẫu thuật:
• Điều trị nội khoa: Nếu có bệnh ảnh hưởng đến toàn thân (ví dụ: tiểu đường), nhiễm trùng hoặc suy dinh dưỡng, thì cần điều trị trước tiên.
• Dụng cụ chỉnh hình: Nẹp, băng hoặc bó bột được sử dụng để giúp xương lành lại và ngăn ngừa tình trạng trật khớp.
• Máy kích thích tạo xương: Đây là những thiết bị đặc biệt sử dụng sóng siêu âm hoặc sóng điện từ để kích thích quá trình lành xương.
• Tiêm sinh học: Tế bào gốc hoặc huyết tương giàu tiểu cầu có thể được tiêm vào xương để kích thích quá trình lành thương và phát triển.

• Điều trị bằng phẫu thuật:
• Phẫu thuật loại bỏ mô hoại tử: Bác sĩ phẫu thuật loại bỏ các mô chết, không lành khỏi xương.
• Phẫu thuật mạch máu: Nếu nguồn cung cấp máu bị gián đoạn, phẫu thuật mạch máu có thể được thực hiện để khôi phục lại.
• Ghép xương: Bác sĩ phẫu thuật sẽ lấy một mảnh xương từ một phần khác trên cơ thể bạn (chẳng hạn như xương hông) hoặc từ xương của người hiến tặng và cấy ghép vào phần bị thiếu. Điều này tạo điều kiện thuận lợi cho sự phát triển xương mới.
• Phẫu thuật nắn chỉnh hở và cố định bên trong: Bác sĩ phẫu thuật sẽ định vị lại các mảnh xương và sử dụng vít, tấm hoặc đinh phẫu thuật để giữ chúng lại với nhau.

Quá trình hồi phục sau điều trị diễn ra như thế nào?

Cả phương pháp điều trị không phẫu thuật và phẫu thuật đều có tỷ lệ thành công cao trong điều trị tình trạng liền xương lệch và không liền xương. Đó là tin tốt. Tuy nhiên, quá trình hồi phục hoàn toàn và trở lại bình thường (phục hồi chức năng) có thể mất một thời gian. Bạn có thể cần dùng gậy hoặc khung tập đi cho đến khi hồi phục. Bạn cũng có thể cần vật lý trị liệu.

Đôi khi việc điều trị có thể thất bại. Điều này có thể xảy ra nếu xương không thể được giữ ở đúng vị trí, hoặc nếu các bác sĩ không thể kiểm soát các yếu tố sinh học mà chúng ta đã đề cập (như nguồn cung cấp máu và dinh dưỡng).

Những điều quan trọng nhất chúng ta cần ghi nhớ (Thông điệp cần nhớ)

Gãy xương là chuyện có thể xảy ra với bất cứ ai. Đôi khi chúng ta thậm chí không nhận ra ngay lập tức rằng mình đã bị gãy xương. Tuy nhiên, nếu bạn có dù chỉ một chút nghi ngờ, tốt nhất là nên đến gặp bác sĩ ngay lập tức để được kiểm tra.

• Vết gãy sẽ lành tốt hơn nếu được điều trị sớm và đúng cách .
• Bác sĩ sẽ kiểm tra vết thương của bạn và xác định bất kỳ yếu tố nào có thể cản trở quá trình lành vết thương.
• Họ sẽ tư vấn cho bạn cách tốt nhất để chăm sóc bản thân nhằm ngăn ngừa cả tình trạng "liền xương không đúng cách" hoặc "không liền xương". Điều rất quan trọng là phải tuân thủ cẩn thận những hướng dẫn đó.

Tôi hy vọng thông tin này sẽ hữu ích cho bạn. Nếu bị gãy xương, đừng hoảng sợ và đừng quên tuân theo lời khuyên y tế đúng cách. Điều này thường có thể ngăn ngừa các biến chứng như vậy xảy ra.

Gãy xương , liền xương lệch, không liền xương, liền xương sai lệch, điều trị xương, phẫu thuật xương