Đôi khi bạn có cảm thấy tim mình đập thình thịch, hoặc có cảm giác lạ trong lồng ngực không? Đây là những điều chúng ta thường không để ý đến, nhưng chúng có thể là triệu chứng của một số bệnh tim hiếm gặp. Hôm nay chúng ta sẽ nói về một bệnh tim hiếm gặp nhưng có khả năng nghiêm trọng như vậy. Tên của nó là Viêm cơ tim tế bào khổng lồ, hay trong tiếng Anh là `(Giant Cell Myocarditis)`.
Viêm cơ tim tế bào khổng lồ là gì? Hãy cùng tìm hiểu một cách đơn giản.
Nói một cách đơn giản, viêm cơ tim tế bào khổng lồ là một loại viêm cơ tim rất hiếm gặp . Viêm là một dạng sưng tấy. Trong bệnh này, một số "tế bào viêm" của cơ thể tập hợp lại và tạo thành một loại tế bào lớn gọi là "tế bào khổng lồ". Những tế bào khổng lồ này, giống như kẻ thù, tấn công cơ tim và gây sẹo.
Hãy nghĩ mà xem, trái tim của chúng ta giống như một máy bơm nước. Nó có nhiệm vụ bơm máu đi khắp cơ thể. Vì vậy, khi những tế bào khổng lồ này làm tổn thương cơ tim, tim không thể hoạt động bình thường. Điều đó có nghĩa là:
- Việc bơm máu ngày càng trở nên khó khăn hơn.
- Khi tim đập, không phải tất cả các bộ phận của nó đều co bóp cùng một lúc .
- Các tín hiệu điện điều khiển nhịp tim bị gián đoạn , và những tín hiệu đó không truyền đi đúng cách trong tim.
Vì tình trạng này có thể trở nên nghiêm trọng rất nhanh, những người mắc bệnh này thường phải trải qua ca ghép tim .
Viêm cơ tim thông thường và viêm cơ tim tế bào khổng lồ khác nhau như thế nào?
Viêm cơ tim cũng là tình trạng viêm của cơ tim. Tuy nhiên, viêm cơ tim tế bào khổng lồ là một loại viêm cơ tim rất hiếm gặp và đặc thù . Giống như các loại viêm cơ tim khác, nó cũng có thể gây ra rối loạn nhịp tim, hay loạn nhịp tim.
Nhiễm virus thường là nguyên nhân chính gây viêm cơ tim. Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu vẫn đang cố gắng tìm hiểu lý do tại sao bệnh viêm cơ tim tế bào khổng lồ (GCM) lại xảy ra.
Ai là đối tượng bị ảnh hưởng nhiều nhất bởi tình trạng này? Tình trạng này phổ biến đến mức nào?
Viêm cơ tim tế bào khổng lồ (GCM) thường xảy ra ở những người trẻ và trung niên khỏe mạnh . Tuy nhiên, bệnh này có thể xảy ra ở người ở mọi lứa tuổi, không phân biệt giới tính.
Về mức độ phổ biến, căn bệnh này rất, rất hiếm gặp. Các bác sĩ chẩn đoán mắc bệnh này ở chưa đến 1 trên 100.000 người mỗi năm. Điều đó có nghĩa là tỷ lệ mắc bệnh được báo cáo vào khoảng 0,13 trên 100.000 người .
Các triệu chứng là gì? Làm sao để nhận biết chúng?
Các triệu chứng ban đầu của viêm cơ tim tế bào khổng lồ (GCM) có thể bao gồm:
- Tim đập nhanh (cảm giác tim đập mạnh hoặc ngực đập thình thịch)
- Đau ngực
- Khó thởhoặc Khó thở
- Mắt cá chân sưng
- Mệt mỏi tột độ
Thường thì các triệu chứng này bắt đầu rất nhanh . Sau đó, có thể phát triển các rối loạn nhịp tim. Hơn một nửa số người mắc bệnh này phát triển các rối loạn nhịp tim nguy hiểm (loạn nhịp thất), bắt đầu từ các buồng tim . Điều này có thể khiến tim ngừng đập đột ngột.
Ngoài ra, nhịp tim có thể rất nhanh hoặc rất chậm. Bạn có thể cảm thấy chóng mặt hoặc ngất xỉu . Một số người thậm chí có thể mắc phải một tình trạng nghiêm trọng gọi là "sốc tim", trong đó tim không thể bơm máu đúng cách.
Tại sao điều này lại xảy ra? Nguyên nhân là gì?
Các nhà nghiên cứu vẫn chưa biết chính xác nguyên nhân gây ra bệnh viêm cơ tim tế bào khổng lồ (GCM). Họ đang nghiên cứu nhiều yếu tố khác nhau. Ví dụ, họ đang tìm hiểu xem liệu một số bệnh nhiễm trùng, bất thường trong hệ thống miễn dịch hoặc điều gì đó trong gen của bạn có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh hay không.
Một điều nữa cần lưu ý là khoảng 20% người mắc bệnh này được phát hiện có các rối loạn tự miễn dịch . Bệnh tự miễn dịch là tình trạng hệ thống phòng vệ của cơ thể, tức là hệ thống miễn dịch, tấn công chính các tế bào của cơ thể. Vì vậy, những loại bệnh này cũng có thể là nguyên nhân hoặc yếu tố nguy cơ dẫn đến bệnh GCM.
Làm thế nào để chẩn đoán chính xác căn bệnh này?
Để xác nhận chẩn đoán viêm cơ tim tế bào khổng lồ (GCM), bác sĩ sẽ cần lấy một mẫu nhỏ cơ tim của bạn . Quá trình này được gọi là sinh thiết tim. Mẫu được gửi đến phòng thí nghiệm và được kiểm tra bởi một nhà bệnh lý học tim mạch.
Việc lấy mẫu bệnh phẩm và được chuyên gia kiểm tra là rất quan trọng vì kết quả sinh thiết viêm cơ tim tế bào khổng lồ có thể tương tự với các bệnh khác gây viêm cơ tim, chẳng hạn như bệnh sarcoid tim. Do đó, chẩn đoán chính xác là điều cần thiết để lập kế hoạch điều trị.
Xét nghiệm sinh thiết này rất rủi ro, nhưng đây là cách duy nhất để biết chắc chắn bạn có mắc bệnh này hay không. Một số biến chứng có thể xảy ra khi sinh thiết cơ tim là:
- Tràn dịch màng ngoài tim (sự tích tụ dịch trong màng bao quanh tim)
- Chèn ép tim
- Thủng thành buồng tim (thành tâm thất)
Khi lấy mẫu, bác sĩ sẽ luồn một ống rất mỏng, gọi là ống thông, vào tim bạn thông qua một mạch máu lớn ở cổ hoặc háng. Ống thông này được dẫn vào tim bằng một thiết bị đặc biệt (chụp ảnh). Sau đó, một dụng cụ đặc biệt bên trong ống thông sẽ lấy một mảnh nhỏ cơ tim.
Đôi khi cần phải sinh thiết nhiều hơn một mẫu. Điều này là do bệnh cơ tim phì đại (GCM) có thể không ảnh hưởng đến tất cả các bộ phận của tim theo cùng một cách. Việc thực hiện một xét nghiệm như chụp cộng hưởng từ (MRI) tim sẽ giúp bác sĩ quyết định chính xác vị trí cần lấy mẫu sinh thiết.
Ngoài các xét nghiệm trên, bạn còn thực hiện những xét nghiệm nào khác?
Để chắc chắn bạn không mắc thêm bệnh tim nào khác, bác sĩ có thể yêu cầu bạn làm thêm các xét nghiệm khác. Một số xét nghiệm đó bao gồm:
- Điện tâm đồ (EKG)
- Siêu âm tim
- Thông tim qua catheter
Các phương pháp điều trị là gì?
Bác sĩ có thể kê đơn nhiều loại thuốc khác nhau để điều trị tình trạng này. Các loại thuốc đó bao gồm:
- Có thể giảm viêm .
- Nó giúp ngăn ngừa sự xuất hiện của rối loạn nhịp tim hoặc suy tim.
- Bạn có thể được gia hạn thêm thời gian trước khi cần ghép tim.
- Giúp kéo dài tuổi thọ .
Các phương pháp điều trị khác cho bệnh viêm cơ tim tế bào khổng lồ (GCM) giúp kiểm soát suy tim và rối loạn nhịp tim. Các phương pháp điều trị này có thể bao gồm:
- Các loại thuốc
- Phương pháp triệt đốt bằng catheter
- Máy tạo nhịp tim
- Máy khử rung tim cấy ghép (ICD) là một thiết bị được cấy ghép vào cơ thể để điều chỉnh và tạo xung điện giúp giảm nhịp tim.
- Ghép tim
Trong thời gian chờ ghép tim, bạn có thể cần thiết bị hỗ trợ tâm thất trái (LVAD). Nếu cần ghép tim, bạn sẽ cần thực hiện các xét nghiệm và điều trị tại bệnh viện có đầy đủ trang thiết bị cần thiết.
Loại thuốc nào được sử dụng?
Việc điều trị viêm cơ tim tế bào khổng lồ (GCM) bao gồm các loại thuốc kiểm soát hệ miễn dịch (thuốc ức chế miễn dịch). Tức là, các loại thuốc làm giảm khả năng miễn dịch. Một số loại thuốc này bao gồm:
- Cyclosporine (ví dụ: Gengraf®, Neoral®)
- Corticosteroid như prednisone (ví dụ: Sterapred®, Rayos®)
- Azathioprine (ví dụ Imuran®, Azasan®)
Việc bắt đầu dùng các loại thuốc này càng sớm càng tốt là rất quan trọng. Nếu không dùng thuốc, có thể cần phải ghép tim trong vòng ba tháng kể từ khi xuất hiện các triệu chứng, hoặc tình trạng bệnh có thể dẫn đến tử vong. Tuy nhiên, những người dùng thuốc kiểm soát hệ miễn dịch thường sống được khoảng 12 tháng.
Liệu phương pháp điều trị này có gây ra tác dụng phụ nào không?
Tác dụng phụ có thể khác nhau tùy thuộc vào loại thuốc bạn dùng. Một số tác dụng phụ phổ biến nhất bao gồm:
- Đau cơ hoặc yếu cơ
- Đau đầu
- Đường huyết cao
- Tiêu chảy
- Mất ngủ
Nếu bạn cảm thấy bất cứ điều gì tương tự, đừng quên báo cho bác sĩ.
Cuộc sống sẽ như thế nào khi mắc phải căn bệnh này?
Nếu bạn mắc bệnh viêm cơ tim tế bào khổng lồ (GCM), nó có thể dẫn đến suy tim hoặc blốc tim . Khi các tình trạng này trở nên nghiêm trọng (thường trong vòng khoảng năm tháng), bạn có thể cần ghép tim, nếu đủ điều kiện. Nhiều người hết triệu chứng sau khi được ghép tim, nhưng họ sẽ cần dùng nhiều loại thuốc mới để hỗ trợ tim mới.
Viêm cơ tim tế bào khổng lồ có thể phòng ngừa được không?
Mặc dù người bệnh có thể sống lâu hơn với bệnh viêm cơ tim tế bào khổng lồ (GCM) so với trước đây, nhưng đây vẫn là một căn bệnh gây tử vong nếu không được ghép tim . Trong phần lớn thế kỷ 20, người mắc GCM chỉ sống được chưa đến ba tháng. Nhưng ngày nay, nếu bệnh được chẩn đoán sớm và điều trị bằng thuốc kiểm soát hệ miễn dịch, 90% người mắc GCM có thể sống ít nhất một năm. Những loại thuốc này có thể giúp bạn kéo dài thời gian sống thêm vài tháng hoặc vài năm trước khi cần ghép tim.
Tiên lượng của bệnh này như thế nào?
Sau ca ghép tim, khoảng 71% người mắc bệnh viêm cơ tim tế bào khổng lồ (GCM) sống sót được 5 năm (82% trong một nghiên cứu khác) . 10 năm sau ca ghép tim, tỷ lệ sống sót là khoảng 68%.
Tuy nhiên, các tế bào khổng lồ có thể tái xuất hiện ở khoảng 10% đến 50% số người được ghép tim. Điều này có thể xảy ra trong khoảng thời gian từ vài tuần đến chín năm sau khi ghép tim. Nếu điều này xảy ra, bạn sẽ cần phải dùng thuốc steroid trong vài tháng.
Tôi nên chăm sóc bản thân mình như thế nào?
Nếu bạn bị viêm cơ tim tế bào khổng lồ (GCM), bạn nên tránh các môn thể thao cạnh tranh trong ít nhất ba đến sáu tháng . Khi tình trạng GCM ổn định, hãy hỏi bác sĩ xem liệu bạn có thể dần dần quay lại tập luyện hay không.
Khi nào bạn cần đi khám bác sĩ?
Nếu bạn gặp phải các tác dụng phụ nghiêm trọng từ thuốc hoặc nếu các triệu chứng có vẻ trở nên tồi tệ hơn, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức . Việc khám bác sĩ định kỳ để theo dõi tình trạng sức khỏe cũng rất quan trọng.
Khi nào bạn cần đến Khoa Cấp cứu (ETU) ?
Nếu bạn bị đau ngực dữ dội hoặc khó thở, hãy gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu ngay lập tức. Điều này rất quan trọng, vì đây có thể là dấu hiệu của một bệnh lý nghiêm trọng.
Tôi nên hỏi bác sĩ những câu hỏi gì?
Đừng quên hỏi những câu hỏi này khi bạn đi khám bác sĩ:
- Tôi cần đến khám lại bao lâu một lần?
- Có nhóm hỗ trợ nào mà những người mắc bệnh này có thể tham gia không?
- Bạn nghĩ tôi có cần ghép tim không?
Cuối cùng, điều quan trọng nhất cần nhớ là...
Vậy là giờ bạn đã hiểu rằng viêm cơ tim tế bào khổng lồ là một bệnh tim rất hiếm gặp nhưng rất nghiêm trọng. Điều quan trọng nhất là nhận biết sớm các triệu chứng, tìm kiếm lời khuyên y tế và bắt đầu điều trị đúng cách. Đừng lo lắng, vì hiện nay đã có các phương pháp điều trị cho căn bệnh này và tuổi thọ có thể được kéo dài. Do đó, nếu bạn cảm thấy có điều gì bất thường về tim mình, đừng bỏ qua và hãy đến gặp bác sĩ. Hãy chăm sóc trái tim của bạn!
Viêm cơ tim tế bào khổng lồ , Viêm cơ tim tế bào khổng lồ, Bệnh tim, Ghép tim, Tế bào khổng lồ, Rối loạn nhịp tim, Hệ thống miễn dịch, Nhồi máu cơ tim, Bệnh tim
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn