Bạn muốn hỗ trợ điều trị tiểu đường và giảm cân? Hãy cùng tìm hiểu về thuốc chủ vận GLP-1 một cách đơn giản.

Bạn có mắc bệnh tiểu đường loại 2 không? Hay bạn đang gặp khó khăn với tình trạng thừa cân (béo phì)? Nếu vậy, bác sĩ của bạn có thể đã nói với bạn về một loại thuốc mới đang được nhiều người nhắc đến hiện nay. Vì vậy, hôm nay, chúng ta hãy cùng tìm hiểu về nhóm thuốc này, được gọi là chất chủ vận GLP-1. Chúng ta hãy cùng xem chúng là gì, hoạt động như thế nào và phù hợp với những ai.

Thuốc chủ vận GLP-1 là gì?

Nói một cách đơn giản, thuốc chủ vận GLP-1 là một nhóm thuốc giúp kiểm soát lượng đường trong máu (glucose), chủ yếu ở những người mắc bệnh tiểu đường loại 2. Một số loại thuốc này cũng giúp kiểm soát béo phì, hay thừa cân .

Hầu hết các loại thuốc này đều được bào chế dưới dạng thuốc tiêm. Điều này có nghĩa là bạn cần dùng kim tiêm để tiêm thuốc dạng lỏng. Thuốc được tiêm vào mô mỡ dưới da (tiêm dưới da). Vị trí tiêm thường là ở những vùng có nhiều mỡ như bụng, mặt sau đùi, mông trên và mặt sau cánh tay. Ngoài ra còn có các loại thuốc uống, ví dụ như viên nén Semaglutide (Rybelsus®).

Nhóm thuốc này còn được biết đến với một số tên gọi khác:

• Chất chủ vận peptide giống glucagon-1
• Chất chủ vận thụ thể GLP-1
• Chất bắt chước incretin

Các loại thuốc này tương đối mới. Thuốc chủ vận GLP-1 đầu tiên (exenatide) được phê duyệt vào năm 2005. Các nhà nghiên cứu vẫn đang tìm hiểu thêm các công dụng khác của những loại thuốc này.

Thuốc này hoạt động trong cơ thể như thế nào?

Để hiểu cách thuốc này hoạt động, trước tiên chúng ta hãy xem xét một loại hormone được sản sinh tự nhiên trong cơ thể chúng ta gọi là GLP-1. GLP-1 là một loại hormone được sản sinh bởi ruột non của chúng ta. Nó thực hiện một số chức năng trong cơ thể.

• Giúp tuyến tụy tiết ra insulin: Insulin là một hormone thiết yếu để chuyển hóa thức ăn chúng ta ăn vào thành năng lượng. Nó làm giảm lượng đường trong máu. Nếu không có đủ insulin, lượng đường trong máu sẽ tăng lên và bệnh tiểu đường sẽ phát triển.
• Hormone glucagon bị ức chế: Glucagon là một hormone làm tăng lượng đường trong máu khi cần thiết. Vì vậy, GLP-1 ngăn chặn điều này, ngăn ngừa sự tích tụ đường không cần thiết trong máu.
• Làm chậm tốc độ làm rỗng dạ dày: Khi thức ăn được tiêu hóa và làm rỗng dạ dày với tốc độ chậm hơn, đường từ thức ăn sẽ được hấp thụ vào máu. Điều này giúp kiểm soát sự tăng đột biến lượng đường trong máu.
• Việc ăn uống tạo ra cảm giác no (thỏa mãn):Hormone GLP-1 tác động đến các phần của não bộ kiểm soát cảm giác đói và no.

Thuốc chủ vận GLP-1 này hoạt động chính xác như hormone GLP-1 trong cơ thể chúng ta. Nghĩa là, nó hoạt động "giống" như hormone tự nhiên. Thuốc này liên kết với các thụ thể GLP-1 và gây ra các tác dụng tương tự như hormone tự nhiên. Liều lượng thuốc càng cao, hiệu quả càng lớn.

Thuốc này được khuyến cáo sử dụng cho đối tượng nào?

Các bác sĩ chủ yếu kê đơn các loại thuốc chủ vận GLP-1 này cho hai bệnh lý: tiểu đường loại 2 và béo phì.

Dành cho bệnh tiểu đường loại 2

Bác sĩ có thể kê đơn thuốc chủ vận GLP-1, kết hợp với thuốc điều trị tiểu đường chính (metformin), nếu thuốc này không kiểm soát đường huyết hiệu quả, hoặc vì những lý do khác. Cụ thể:

• Nếu chỉ dùng metformin để kiểm soát đường huyết không đủ hiệu quả.
• Nếu bạn không thể dùng metformin vì lý do sức khỏe khác.
• Nếu chỉ số A1C của bạn cao hơn nhiều so với mức mục tiêu.
• Nếu bạn mắc các bệnh lý khác như bệnh tim, suy tim sung huyết hoặc bệnh thận mãn tính cùng với bệnh tiểu đường.

Đối với bệnh béo phì

Các chất chủ vận GLP-1 như Semaglutide và Liraglutide cũng được chấp thuận là phương pháp điều trị béo phì vì chúng giúp giảm cân. Béo phì được định nghĩa là chỉ số khối cơ thể (BMI) từ 30 trở lên. Bác sĩ cũng có thể kê đơn các loại thuốc này cho những người thừa cân (BMI 25-29,9) và có các vấn đề sức khỏe khác (ví dụ: huyết áp cao, cholesterol cao), vì giảm cân có thể giúp kiểm soát các tình trạng đó.

Người mắc bệnh tiểu đường loại 1 có thể dùng những sản phẩm này không?

Thuốc này vẫn đang trong giai đoạn nghiên cứu. Nó chưa được chính thức phê duyệt là phương pháp điều trị bệnh tiểu đường loại 1. Tuy nhiên, một số bác sĩ có thể kê đơn "ngoài chỉ định" khi cần thiết. Tốt nhất là bạn nên thảo luận với bác sĩ của mình về vấn đề này.

Tìm hiểu về cách sử dụng thuốc và các tác dụng phụ của thuốc.

Bác sĩ sẽ quyết định tần suất bạn nên dùng thuốc này. Điều rất quan trọng là phải tuân thủ chính xác các hướng dẫn đó.

Thuốc này có những tác dụng phụ nào?

Giống như bất kỳ loại thuốc nào, chúng cũng có thể gây ra tác dụng phụ.

• Tác dụng phụ thường gặp: Những tác dụng phụ này thường xuất hiện sớm trong quá trình điều trị.
• Sự thèm ăn
• Buồn nôn
• Nôn mửa
• Tiêu chảy
• Các tác dụng phụ khác:
• Chóng mặt
• Nhịp tim nhanh hơn một chút
• Đau đầu
• Đau bụng
• Các tác dụng phụ hiếm gặp nhưng có thể nghiêm trọng:
• Viêm tụy
• Một loại ung thư tuyến giáp (Ung thư tuyến giáp thể tủy)
• Tổn thương thận cấp tính
• Bệnh võng mạc do tiểu đường trở nên trầm trọng hơn

Những loại thuốc này có những rủi ro gì?

Mặc dù nhìn chung thuốc này an toàn, nhưng vẫn có một vài điều cần lưu ý.

Phản ứng dị ứng

Một số người có thể bị dị ứng với thuốc này. Nếu bạn bị ngứa hoặc đỏ dai dẳng tại chỗ tiêm, hãy báo cho bác sĩ. Tuy nhiên, phản ứng dị ứng nghiêm trọng gọi là sốc phản vệ là trường hợp cấp cứu.

Sử dụng trong thời kỳ mang thai

Không nên sử dụng thuốc chủ vận GLP-1 trong thời kỳ mang thai . Nếu bạn đang dùng thuốc này, bạn nên sử dụng biện pháp tránh thai đáng tin cậy. Nếu bạn có thai trong khi đang dùng thuốc này, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức.

Lượng đường trong máu thấp (Hạ đường huyết)

Nguy cơ hạ đường huyết thấp khi bạn chỉ dùng thuốc này. Tuy nhiên, nếu bạn dùng thuốc này cùng với các thuốc điều trị tiểu đường khác, chẳng hạn như insulin hoặc sulfonylurea, nguy cơ hạ đường huyết sẽ cao hơn. Nếu lượng đường trong máu của bạn giảm xuống dưới 70 mg/dL, bạn có thể gặp các triệu chứng như run rẩy, đổ mồ hôi, chóng mặt và đói dữ dội. Nếu điều này xảy ra, bạn nên ăn thứ gì đó có đường (chẳng hạn như đồ uống có đường, chuối) càng sớm càng tốt.