Làm thế nào để làm sạch ruột đúng cách trước khi nội soi đại tràng? (Chuẩn bị ruột)

Bạn sắp nội soi đại tràng? Vậy thì chắc hẳn bạn biết việc làm sạch ruột trước đó quan trọng như thế nào. Nếu không làm sạch ruột đúng cách, toàn bộ thủ thuật có thể gặp trục trặc. Vì vậy, hôm nay, chúng ta hãy cùng tìm hiểu cách chuẩn bị ruột, các loại thuốc được sử dụng và những điều bạn cần lưu ý.

Golytely và Nulytely là ai vậy?

Nói một cách đơn giản, `(Golytely)`, `(Nulytely)`, `(Trilyte)` và `(Colyte)` là tên thương hiệu của một số loại thuốc được sử dụng để làm sạch ruột già, tức là đại tràng, trước khi thực hiện xét nghiệm `(Nội soi đại tràng)`. Các loại thuốc này chủ yếu chứa một hợp chất hóa học gọi là `(Polyethylene Glycol 3350)` và các chất điện giải mà cơ thể cần.

Thuốc này hoạt động bằng cách làm loãng phân, giúp dễ dàng đi ngoài hơn. Nhờ đó, ruột già sẽ được làm rỗng hoàn toàn. Thuốc cũng bổ sung các muối (chất điện giải) để khi bạn đi đại tiện, không chỉ nước mà cả các muối cần thiết cũng được mất đi khỏi cơ thể, ngăn ngừa các tình trạng như mất nước. Rất quan trọng phải không?

Tại sao việc chuẩn bị ruột lại quan trọng đến vậy?

Hãy tưởng tượng, bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa của bạn cần nhìn rõ bên trong ruột già. Chỉ khi đó, bác sĩ mới có thể xác định xem có polyp, dấu hiệu ban đầu của ung thư, hoặc bất kỳ vấn đề nào khác hay không.

Nếu dạ dày được làm sạch đúng cách, việc khám bệnh sẽ dễ dàng như lái xe trên đường quang đãng, không gặp trở ngại nào. Nhưng nếu dạ dày không được làm sạch đúng cách, nó sẽ giống như lái xe trên đường lầy lội vào ngày mưa, không thể nhìn rõ mọi thứ.

Nếu điều đó xảy ra, kết quả xét nghiệm có thể không chính xác và bạn có thể phải làm lại xét nghiệm. Đó là lý do tại sao việc chuẩn bị ruột đúng cách là rất cần thiết .

Cách sử dụng thuốc này như thế nào?

Các loại thuốc như `(Golytely)` và `(Nulytely)` có dạng bột đựng trong một bình lớn. Tất cả những gì bạn cần làm là thêm lượng nước theo chỉ định vào bình vào ngày trước khi nội soi đại tràng và hòa tan hoàn toàn. Bạn nên đọc kỹ hướng dẫn trên bao bì thuốc và làm theo chính xác. Bạn nên uống phần dung dịch hình thành sau khi thêm nước.

Nếu bạn làm theo đúng hướng dẫn, đại tràng của bạn sẽ hoàn toàn sạch sẽ sau khi uống hết thuốc trong cốc. Ở một số bệnh viện, như Cleveland Clinic, nếu bạn không làm theo đúng hướng dẫn, bạn thậm chí có thể không cần phải nội soi đại tràng. Vì vậy, đừng coi thường điều này nhé?

Những lời khuyên quan trọng trước khi nội soi đại tràng thành công

Hãy nhớ kỹ những điều này:

• Ruột già của bạn phải hoàn toàn trống rỗng.Chỉ khi đó bác sĩ mới có thể nhìn rõ. Hãy làm theo chính xác hướng dẫn của bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa.
• Không ăn bất kỳ thức ăn rắn nào vào ngày trước khi nội soi đại tràng. Chỉ được phép uống chất lỏng trong suốt. Chúng ta sẽ thảo luận về những loại chất lỏng đó sau.
• Hãy mua bộ dụng cụ chuẩn bị ruột từ hiệu thuốc ít nhất năm ngày trước khi nội soi đại tràng.

Nội soi đại tràng trong ngày

Điều này cũng rất quan trọng. Khi bạn đi nội soi đại tràng, bạn cần có một người lớn có trách nhiệm lái xe đưa bạn về. Người đó nên ở lại phòng chờ cho đến khi bạn hoàn thành xét nghiệm. Bạn tuyệt đối không thể về nhà một mình sau khi xét nghiệm. Nếu không có người lái xe đưa bạn về, rất có thể bạn sẽ không được làm xét nghiệm.

Hãy cẩn thận khi dùng thuốc!

Để đảm bảo an toàn, một số loại thuốc có thể cần phải ngừng sử dụng hoặc điều chỉnh liều lượng vài ngày trước khi xét nghiệm. Điều quan trọng là bạn cần thảo luận điều này với bác sĩ của mình.

• Thuốc làm loãng máu: Nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc nào sau đây, chẳng hạn như Clopidogrel (Plavix®), Warfarin (Coumadin®), Ticlopidine Hydrochloride (Ticlid®), Anagrelide (Agrylin®), Rivaroxaban (Xarelto®), Dabigatran (Pradaxa®), Apixaban (Eliquis®) và Prasugrel (Effient®), hãy nhớ tham khảo ý kiến ​​bác sĩ về các loại thuốc này ít nhất hai tuần trước khi xét nghiệm .
• Insulin và thuốc điều trị tiểu đường: Hãy trao đổi với bác sĩ về cách điều chỉnh liều lượng trong những ngày trước khi nội soi đại tràng. Không uống thuốc điều trị tiểu đường vào buổi sáng trước khi làm xét nghiệm. Nếu bạn đang dùng insulin, chẳng hạn như insulin glargine tiêm (Lantus®), insulin lispro (Humalog®), insulin isophane tác dụng kéo dài (Humulin®, Novolin®, ReliOn®) hoặc insulin 70/30, bạn nên dùng một nửa liều thông thường vào ngày trước khi làm xét nghiệm.
• Thuốc giảm cân: Nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc giảm cân nào, bạn có thể cần điều chỉnh liều lượng hoặc ngừng dùng thuốc vài ngày/tuần trước khi xét nghiệm. Hãy trao đổi với bác sĩ đã kê đơn thuốc để được tư vấn. Các loại thuốc khác cần ngừng bao gồm: (Canagliflozin (Invokana®)), (Dapagliflozin (Farxiga®, Forxiga®)), (Dulaglutide (Trulicity®)), (Empagliflozin (Jardiance®)), (Ertugliflozin (Steglatro®)), (Exenatide (Byetta®, Bydureon®)), (Liraglutide (Victoza®), Saxenda®)), `(Lixisenatide (Adylyxin®)), `(Semaglutide (Ozempic®, Wegovy®, Rybelsus®)) và `(Tirzepatide (Mounjaro®, Zepbound®)).
• Viên sắt:Hãy ngừng dùng những thuốc này một tuần trước khi nội soi đại tràng.

Các loại thuốc như aspirin, kháng sinh hoặc thuốc lợi tiểu có thể được uống với một ngụm nước vào buổi sáng trước khi xét nghiệm.

Tuy nhiên, nếu bạn không chắc chắn về loại thuốc nào bạn có thể tiếp tục dùng và loại nào nên ngừng, hãy hỏi ý kiến ​​bác sĩ.

Ba ngày trước khi nội soi đại tràng...

Từ thời điểm này trở đi, bạn nên ngừng ăn các thực phẩm giàu chất xơ, vì chúng cần nhiều thời gian hơn để tiêu hóa và có thể gây rối loạn nhu động ruột.

Dưới đây là một số món ăn như vậy:

• Bỏng ngô
• Các loại hạt (như đậu, đậu xanh)
• Các loại ngũ cốc (hạt lanh, hạt hướng dương, quinoa)
• bánh mì ngũ cốc
• Các loại hạt
• Rau xà lách/rau củ (ăn sống)
• Trái cây tươi và khô

Một ngày trước khi nội soi đại tràng...

Vào ngày này, bạn không được ăn bất kỳ thức ăn rắn nào. Bạn chỉ được uống chất lỏng trong suốt.

Bạn có thể uống các loại chất lỏng trong suốt này tối đa ba giờ trước khi nội soi đại tràng.

Dưới đây là một số loại đồ uống bạn có thể và không thể uống:

| Đồ uống (chất lỏng trong suốt) | Đồ uống không nên dùng |

| :-------------------------------------------------------------------- | :---------------------------------------------------- |

| Nước | Sữa và các sản phẩm từ sữa |

| Súp trong (gà/bò/rau củ trong nước, không có miếng thịt, không dầu) | Súp kem |

| Nước ép trái cây trong suốt (ví dụ: táo, nho - không màu sẫm, không có miếng) | Nước ép trái cây sẫm màu (ví dụ: cà chua, cam có miếng) |

| Trà, cà phê (không sữa, không kem) | Rượu |

| Thạch trong suốt (không có màu đỏ, tím, cam) | Thạch, kem, nước ngọt màu đỏ, tím, cam |

| Nước ngọt không màu (ví dụ: Sprite, 7Up) | |

| Kem que (không sữa, không vụn, không màu đỏ/tím/cam) | |

Xin lưu ý: Tên thương hiệu là các nhãn hiệu đã được đăng ký.

Cách dùng Golytely, Nulytely, Trilyte hoặc Colyte?

Dung dịch thuốc cần được pha chế vào tối hôm trước khi nội soi đại tràng. Pha xong và bảo quản trong tủ lạnh trước khi uống. Bạn có thể thêm gói hương liệu đi kèm với hộp thuốc. Nhưng tuyệt đối không được thêm đá, đường hoặc bất cứ thứ gì khác vào dung dịch.

Bạn nên uống thuốc này làm hai lần:

Phần một: Khoảng 6 giờ chiều ngày trước khi nội soi đại tràng

• Uống một cốc nước khoảng 240 ml (8 ounce) cứ sau mỗi 15 phút (cho đến khi uống hết một nửa lượng nước).
• Đặt phần thuốc còn lại vào tủ lạnh.

Phần Hai: Sáu Giờ Trước Khi Nội Soi Đại tràng

• Uống một cốc 240ml (8 ounce) cứ sau 15 phút (cho đến khi uống hết một nửa lượng thuốc còn lại).
• Bạn có thể uống các loại chất lỏng trong suốt tối đa ba giờ trước khi xét nghiệm.

Một số người có tình trạng đi tiêu chậm, vì vậy họ có thể cần những lời khuyên khác nhau. Nếu bạn gặp phải tình trạng này, hãy hỏi ý kiến ​​bác sĩ:

• Những trường hợp cần được chăm sóc đặc biệt.
• Nếu lần chuẩn bị ruột trước đó không được thực hiện đúng cách và kết quả không tốt.
• Nếu bạn từng gặp vấn đề với thuốc gây mê trong lần khám trước.

Các loại thuốc này có tác dụng phụ nào không?

Các loại thuốc làm sạch dạ dày có chứa `(Polyethylene Glycol)` nhìn chung an toàn và mang lại kết quả tốt. Tuy nhiên, một số người có thể gặp phải tác dụng phụ nhẹ.

• Đầy hơi
• Đau bụng (đau quặn bụng)
• Buồn nôn hoặc nôn mửa
• Cảm giác nóng rát quanh hậu môn.

Các triệu chứng này thường sẽ giảm dần sau khi bạn uống hết thuốc và bụng đói. Nhưng nếu chúng nghiêm trọng, hãy báo cho bác sĩ.

Câu hỏi và câu trả lời thường gặp (FAQ)

Tôi nên làm gì nếu bị táo bón?

Bạn cũng có thể dùng thuốc nhuận tràng vài ngày trước khi thanh lọc cơ thể. Bằng cách đó, khi quá trình thanh lọc kết thúc, tình trạng táo bón sẽ giảm đi đáng kể. Hãy hỏi ý kiến ​​bác sĩ về vấn đề này.

Nếu kết quả của lần làm sạch đại tràng trước đó (kết quả chuẩn bị) không tốt thì sao?

Hãy nhớ báo cho bác sĩ của bạn biết. Bạn có thể cần thêm hướng dẫn hoặc loại thuốc chuẩn bị ruột khác.

Nếu tôi gặp vấn đề về khả năng vận động thì sao?

Một số bệnh lý (như bệnh Parkinson, bệnh đa xơ cứng (MS)) hoặc những người sử dụng xe lăn có thể làm chậm quá trình tống phân ra ngoài. Một số loại thuốc (như thuốc giảm đau gây nghiện, gabapentin và thuốc kháng cholinergic) cũng có thể gây ra tình trạng này. Hãy cho bác sĩ biết về tiền sử bệnh và bất kỳ loại thuốc nào bạn đang dùng. Bạn có thể cần thêm thời gian để đi đại tiện và cần thêm thuốc nhuận tràng.

Nếu tôi gặp khó khăn khi uống một lượng lớn chất lỏng cùng một lúc thì sao?

Hãy bắt đầu uống thuốc từ hai đến ba tiếng trước giờ bắt đầu công việc. Như vậy, bạn sẽ có thêm thời gian để uống thuốc.

Nếu tôi không uống hết thuốc làm sạch dạ dày thì sao?

Nếu bạn không thể uống hết liều thuốc, việc nội soi đại tràng của bạn có thể sẽ phải hoãn lại vì ruột của bạn sẽ không được làm sạch đúng cách.

Tôi đã phẫu thuật giảm béo. Tôi có cần thực hiện đầy đủ các bước chuẩn bị nữa không?

Đúng vậy. Phẫu thuật thu nhỏ dạ dày ảnh hưởng đến dạ dày và ruột non. Chiều dài của ruột già không thay đổi. Bạn có thể cần uống ít nước hơn và chậm hơn. Nhưng bạn vẫn cần chuẩn bị ruột kỹ lưỡng trước khi phẫu thuật. Việc này sẽ mất nhiều thời gian hơn một chút.

Nếu tôi đang chạy thận nhân tạo thì sao?

Trước khi đặt lịch nội soi đại tràng, hãy nhớ tham khảo ý kiến ​​bác sĩ chuyên khoa thận để được tư vấn cụ thể. Bệnh nhân chạy thận nhân tạo thường dùng thuốc làm sạch ruột như Golytely và thực hiện xét nghiệm vào cùng ngày với ngày chạy thận (nội soi đại tràng buổi sáng, chạy thận buổi tối).

Làm sao bạn biết chính xác "chất lỏng trong suốt" là gì?

Đơn giản thôi. Nếu bạn đổ chất lỏng đó vào một cái cốc và có thể nhìn xuyên qua được, thì đó là "chất lỏng trong suốt".

Tôi có thể dùng Uber®, Lyft®, taxi hoặc xe buýt để về nhà được không?

Không. Phải có người lớn đi cùng bạn khi bạn vào phòng nội soi đại tràng. Họ phải ở lại đó cho đến khi bạn rời khỏi phòng nội soi sau khi khám xong. Bạn chỉ có thể sử dụng dịch vụ taxi nếu người giám hộ là người lớn này đi cùng bạn từ lúc bạn vào cho đến khi khám xong, và sau đó cùng về nhà với bạn trên cùng một chiếc taxi.

Tôi có thể "ngủ" ở đây một lát rồi tự lái xe đi được không?

Tuyệt đối không. Bạn phải có một người lớn có trách nhiệm đi cùng khi vào đó. Người đó phải ở lại trung tâm nội soi trong suốt quá trình làm xét nghiệm và đưa bạn về nhà. Bạn không được lái xe trong suốt phần còn lại của ngày sau khi làm xét nghiệm.

Cuối cùng, điều quan trọng nhất (Thông điệp cần ghi nhớ)

Chuẩn bị ruột là chìa khóa cho một ca nội soi đại tràng thành công. Khi đại tràng của bạn sạch sẽ, bác sĩ có thể dễ dàng phát hiện ngay cả những polyp nhỏ nhất hoặc các vấn đề khác.

Hãy nhớ rằng, hướng dẫn có thể hơi khác nhau giữa các bệnh viện, tùy thuộc vào loại thuốc làm sạch ruột bạn đang sử dụng. Vì vậy, hãy đọc kỹ hướng dẫn và làm theo chính xác.

Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về thời gian hoặc cách dùng thuốc, đừng ngần ngại hỏi bác sĩ hoặc y tá. Đừng quên rằng nếu bạn không tuân thủ chính xác hướng dẫn, việc nội soi đại tràng của bạn có thể bị trì hoãn. Hãy làm điều này vì sức khỏe của chính bạn, phải không?

` Nội soi đại tràng, làm sạch đại tràng, vệ sinh đại tràng, Golightly, Neolightly, ruột già, hệ tiêu hóa, xét nghiệm y tế