Bạn đang gặp vấn đề về nhịp tim? Hãy cùng tìm hiểu về chứng block tim!

Bạn đã bao giờ bị đau ngực, khó thở, hoặc cảm giác tim đập bất thường chưa? Bạn có thể đã cảm thấy chóng mặt hoặc ngất xỉu. Đôi khi, đây có thể là triệu chứng của một tình trạng gọi là "block tim", xảy ra khi các tín hiệu điện trong tim không truyền đi đúng cách. Hôm nay, chúng ta sẽ nói về điều này một cách chi tiết, nhưng đơn giản, như thể bạn đang nói chuyện với một người bạn.

Block tim là gì? Nói một cách đơn giản...

Hãy tưởng tượng nó giống như một động cơ nhỏ cần điện để hoạt động. Tương tự như vậy, tim của chúng ta cũng có một hệ thống tín hiệu điện để đập. Những tín hiệu này bắt đầu từ hai buồng trên của tim (mà chúng ta gọi là tâm nhĩ) và đi đến hai buồng dưới của tim (tâm thất). Giữa hai buồng trên và dưới này, giống như đèn giao thông, có một nơi điều khiển các tín hiệu. Nó được gọi là nút nhĩ thất (AV node).

Tình trạng block tim xảy ra khi có sự tắc nghẽn trong quá trình truyền tín hiệu điện từ đỉnh xuống đáy tim. Có thể tín hiệu truyền đi chậm, hoặc một số tín hiệu không đến được các buồng tim dưới, hoặc tín hiệu ngừng truyền hoàn toàn.

Điều gì sẽ xảy ra sau đó? Tim có thể không hoạt động bình thường. Tim có thể đập chậm, và một số nhịp có thể bị bỏ sót. Trong trường hợp nặng, điều này có thể cản trở việc bơm máu đi khắp cơ thể, gây ra các vấn đề nghiêm trọng. Tình trạng này thường xảy ra ở giai đoạn sau của cuộc đời, chứ không phải xuất hiện từ khi sinh ra. Tình trạng này còn được gọi là "block nhĩ thất (AV)" và đôi khi được gọi là "rối loạn dẫn truyền".

Có những loại block tim nào?

Đúng vậy, các rối loạn nhịp tim này có thể xuất hiện dưới nhiều hình thức và ở các mức độ khác nhau. Tức là, chúng được phân loại dựa trên mức độ tắc nghẽn tín hiệu điện và tần suất xảy ra.

• Block tim độ 1: Trong trường hợp này, tín hiệu điện vẫn truyền đến các buồng tim dưới (tâm thất), nhưng chậm hơn một chút. Có một độ trễ nhỏ khi nó đi qua nút nhĩ thất. Đây là loại block nhẹ nhất. Hầu hết mọi người thậm chí không biết mình mắc phải.
• Block tim độ hai (không hoàn toàn): Trong trường hợp này, chỉ một phần tín hiệu điện tim đến được các buồng tim dưới, chứ không phải tất cả. Block tim độ hai cũng có hai loại:
• Loại I, `(Mobitz Loại I)` hoặc `(Block AV Wenckebach)`: Đây là loại ít nghiêm trọng hơn một chút. Tín hiệu điện chậm dần, cuối cùng bỏ qua một nhịp tim.
• Loại II (Type II), `(Mobitz Type II)`: Trong trường hợp này, mặc dù hầu hết các tín hiệu vẫn đến các buồng tim, nhưng đôi khi một số tín hiệu đột ngột ngừng lại. Khi đó nhịp tim trở nên không đều, đập chậm hơn bình thường. Tình trạng này nghiêm trọng hơn một chút , và bạn có thể cần `(Máy tạo nhịp tim)` (một thiết bị nhỏ giúp giữ cho tim đập đều đặn).
• Tắc nghẽn tim độ ba: Đây là tình trạng tắc nghẽn hoàn toàn.Các tín hiệu điện từ buồng trên của tim (tâm nhĩ) đến buồng dưới (tâm thất) không truyền được. Điều này ảnh hưởng nghiêm trọng đến cách tim bơm máu đi khắp cơ thể. Đây là một tình trạng rất nghiêm trọng , và việc điều trị hầu như luôn cần đến máy tạo nhịp tim.

Triệu chứng của bệnh này là gì?

Các triệu chứng của block tim có thể khác nhau ở mỗi người, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của block và ảnh hưởng của nó đến chức năng tim.

Các triệu chứng thường gặp là:

• Đau ngực
• Mệt mỏi, kiệt sức
• Khó thở
• Cảm giác tim đập nhanh (hồi hộp)
• Tăng nhịp thở
• Buồn nôn
• Cảm giác chóng mặt, như thể đang quay cuồng.
• Mất ý thức (ngất xỉu)

Tuy nhiên, người bị block tim độ một có thể không có bất kỳ triệu chứng nào. Đôi khi, bệnh được phát hiện khi bác sĩ thực hiện điện tâm đồ (EKG) trong một lần khám sức khỏe định kỳ.

Trong trường hợp block tim độ ba, các triệu chứng có thể rất nghiêm trọng, do nhịp tim chậm lại đáng kể. Nếu bạn có các triệu chứng nghiêm trọng, điều quan trọng là phải đến gặp bác sĩ ngay lập tức.

Nguyên nhân gây tắc nghẽn tim là gì?

Có một số yếu tố có thể góp phần gây ra tắc nghẽn tim. Một số nguyên nhân chính là:

• Đau tim
• Bệnh động mạch vành (CAD)
• Bệnh cơ tim (`Cardiomyopathy`)
• Bệnh van tim
• Tổn thương không rõ nguyên nhân đối với hệ thống điện tim.
• Các vấn đề cấu trúc tim bẩm sinh
• Tổn thương tim trong quá trình phẫu thuật tim hở
• Tác dụng phụ của một số loại thuốc (ví dụ: các loại thuốc như `(thuốc chẹn beta)`, `(Digitalis)`, `(thuốc chẹn kênh canxi)`)
• Tiếp xúc với chất độc
• Ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn đường thở (OSA)
• Bệnh tuyến giáp
• Một số bệnh nhiễm trùng, ví dụ như (bệnh Lyme)
• Bệnh tự miễn dịch
• Bất thường di truyền

Ai là người có nguy cơ cao nhất mắc phải tình trạng này?

Bạn có thể có nguy cơ bị đau tim cao hơn nếu:

• Nếu bạn mắc các bệnh tim mạch khác, chẳng hạn như bệnh động mạch vành hoặc bệnh van tim.
• Nếu bạn sinh ra với dị tật tim bẩm sinh.
• Nếu bạn mắc bệnh ảnh hưởng đến tim, chẳng hạn như (Bệnh tim do thấp khớp) hoặc (Bệnh sarcoidosis).
• Nếu dây thần kinh phế vị (dây thần kinh giúp kiểm soát nhịp tim) hoạt động quá mức và làm chậm nhịp tim của bạn.
• Nếu bạn đang dùng các loại thuốc làm chậm tín hiệu điện tim. Điều này có thể bao gồm các loại thuốc điều trị bệnh tim và huyết áp cao (ví dụ: thuốc chẹn beta, thuốc lợi tiểu, thuốc chẹn kênh canxi, Digoxin), thuốc điều trị rối loạn nhịp tim (thuốc chống loạn nhịp), thuốc giãn cơ, thuốc ngủ và thuốc điều trị trầm cảm và các bệnh tâm thần.

Điều này có thể gây ra những biến chứng gì?

Nếu chứng rối loạn nhịp tim không được điều trị đúng cách, nó có thể dẫn đến các biến chứng đe dọa tính mạng. Các biến chứng này bao gồm:

• Suy tim (tim không có khả năng bơm đủ máu đến cơ thể)
• Nhịp tim không đều (`Loạn nhịp tim`)
• Đau tim
• Ngừng tim đột ngột (tim ngừng đập đột ngột)

Làm thế nào để chẩn đoán tắc nghẽn tim?

Để xác định xem bạn có bị suy tim hay không, bác sĩ sẽ thực hiện các bước sau:

• Hồ sơ bệnh án của bạn sẽ được xem xét.
• Hãy hỏi về tiền sử sức khỏe của gia đình bạn.
• Họ sẽ hỏi bạn về sức khỏe tổng quát, thói quen ăn uống, thói quen tập thể dục và các triệu chứng của bạn.
• Họ hỏi về các loại thuốc bạn đang dùng (cả thuốc do bác sĩ kê đơn và thuốc bạn mua ở hiệu thuốc).
• Họ hỏi bạn có hút thuốc hay sử dụng các loại ma túy khác không.
• Họ sẽ nghe tim và kiểm tra nhịp tim của bạn.
• Kiểm tra xem có dấu hiệu của cơn đau tim hay không (ví dụ: sưng ở chân và mắt cá chân).

Bác sĩ tim mạch của bạn cũng có thể giới thiệu bạn đến bác sĩ chuyên khoa điện sinh lý tim (chuyên gia về hoạt động điện của tim).

Những loại xét nghiệm nào sẽ được thực hiện?

Để chẩn đoán chính xác tình trạng này, bạn có thể thực hiện các xét nghiệm sau:

• Xét nghiệm máu
• Xét nghiệm di truyền
• Điện tâm đồ (EKG)
• Máy theo dõi nhịp tim lưu động (một thiết bị nhỏ ghi lại nhịp tim của bạn trong vài ngày)
• Máy ghi vòng lặp (thiết bị theo dõi nhịp tim trong thời gian dài)
• Nghiên cứu điện sinh lý (một phương pháp đặc biệt kiểm tra hệ thống điện của tim)
• Kiểm tra gắng sức (Kiểm tra gắng sức - xem xét hoạt động của tim trong khi tập thể dục)

Nó được điều trị như thế nào?

Phương pháp điều trị chứng block tim khác nhau tùy từng người. Bạn có thể phải nhập viện để theo dõi tim. Để quản lý tình trạng của bạn, bác sĩ tim mạch sẽ xem xét các yếu tố sau:

• Bạn bị loại block tim nào?
• Mức độ nghiêm trọng như thế nào?
• Nó ảnh hưởng đến chức năng tim của bạn như thế nào?
• Bạn có những triệu chứng gì?

Đôi khi, chứng block tim sẽ tự khỏi khi bạn thay đổi thuốc hoặc điều trị một bệnh tim khác. Nhưng một số người khác có thể cần máy tạo nhịp tim, tạm thời hoặc vĩnh viễn, để gửi tín hiệu điện đến tim.

• Tắc nghẽn độ 1: Rất có thể bạn sẽ không cần điều trị.
• Tắc nghẽn độ hai: Nếu bạn bị tắc nghẽn loại I, có lẽ bạn sẽ không cần điều trị. Nhưng nếu bạn có triệu chứng, bạn có thể cần máy tạo nhịp tim tạm thời hoặc vĩnh viễn để giữ cho tim đập bình thường.
• Tắc nghẽn mạch máu độ ba: Những người mắc loại này hầu như luôn cần máy tạo nhịp tim.

Nếu bạn cần máy tạo nhịp tim, bác sĩ sẽ cho bạn biết về nó, loại máy nào phù hợp nhất với bạn, và những điều cần lưu ý trước, trong và sau khi cấy ghép máy tạo nhịp tim.

Phương pháp điều trị này có thể gây ra những biến chứng/tác dụng phụ nào?

Nếu bạn có máy tạo nhịp tim tạm thời hoặc vĩnh viễn, bạn có thể gặp phải các tác dụng phụ như:

• Các vấn đề về lập trình thiết bị
• Sự cố thiết bị
• Sự nhiễm trùng
• Cục máu đông
• Tổn thương tim

Mất bao lâu để hồi phục sau liệu trình điều trị này?

Sau khi cấy máy tạo nhịp tim, bạn sẽ cần ở lại bệnh viện khoảng một đêm. Bạn có thể trở lại các hoạt động bình thường trong vòng vài ngày hoặc vài tuần. Hãy hỏi bác sĩ về những điều không nên làm sau phẫu thuật.

Liệu có thể phòng ngừa được các cơn đau tim không?

Bạn có thể ngăn ngừa một số nguyên nhân gây suy tim, chẳng hạn như bệnh tim.

Những việc bạn có thể làm để giữ cho trái tim và cơ thể luôn khỏe mạnh:

• Hãy sống một lối sống tốt cho tim mạch. Điều đó có nghĩa là ăn những thực phẩm tốt cho tim, tập thể dục thường xuyên , ngủ đủ giấc mỗi đêm, giảm căng thẳng, hạn chế rượu bia và tránh hút thuốc lá cũng như sử dụng ma túy.
• Hãy trao đổi với bác sĩ về các loại thuốc và thực phẩm chức năng bạn đang dùng. Bác sĩ có thể kiểm tra xem liệu có bất kỳ thứ gì bạn đang dùng làm thay đổi nồng độ bình thường của một số chất trong cơ thể (như kali, canxi và magiê, rất quan trọng đối với hệ thống điện tim) hay không. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều lượng thuốc của bạn nếu cần thiết.

Điều gì sẽ xảy ra nếu tôi bị tắc nghẽn mạch tim?

Nếu bạn bị block tim độ 1, hãy hỏi bác sĩ tim mạch hoặc bác sĩ điện sinh lý tim xem bạn có cần thay đổi lối sống hoặc thuốc men gì không. Loại block tim này thường không ảnh hưởng đến các hoạt động thường ngày của bạn.

Thông thường, việc có máy tạo nhịp tim không hạn chế đáng kể khả năng tham gia thể thao và các sở thích của bạn. Tuy nhiên, điều rất quan trọng là phải tuân theo hướng dẫn của bác sĩ để đảm bảo máy tạo nhịp tim hoạt động bình thường.

Tình trạng tắc nghẽn tim kéo dài bao lâu?

Thời gian kéo dài của chứng tắc nghẽn tim phụ thuộc vào nguyên nhân. Thay thế thuốc gây ra tắc nghẽn tim bằng một loại thuốc khác có thể giải quyết vấn đề. Nhưng nếu tắc nghẽn tim do nguyên nhân khác gây ra, rất có thể đó sẽ là một tình trạng kéo dài suốt đời.

Triển vọng điều trị block tim như thế nào?

Rối loạn dẫn truyền nhịp tim là một tình trạng có thể nghiêm trọng. Nếu không được điều trị, rối loạn dẫn truyền nhịp tim nặng có thể dẫn đến ngừng tim đột ngột. Nhưng phổ biến hơn, rối loạn dẫn truyền nhịp tim không được điều trị có thể gây chóng mặt hoặc ngất xỉu.

Việc điều trị phụ thuộc vào tình trạng của bạn, cụ thể là tuổi tác và các bệnh lý khác mà bạn đang mắc phải.

Tôi nên chăm sóc bản thân như thế nào? (Đặc biệt nếu bạn có máy tạo nhịp tim)

Nếu bạn có máy tạo nhịp tim, hãy nhớ những điều này:

• Tránh xa các thiết bị có từ tính và bất kỳ thiết bị nào phát ra điện trường. Điều này có nghĩa là phải giữ khoảng cách ít nhất 15 cm (6 inch) với điện thoại di động. Ví dụ, đừng để điện thoại di động trong túi áo.
• Khi đi qua các điểm kiểm tra an ninh (ví dụ: sân bay, tòa án), hãy nói với nhân viên kiểm tra rằng bạn có máy tạo nhịp tim và nên tránh sử dụng máy dò kim loại cầm tay. Luôn mang theo thẻ ghi rõ loại máy tạo nhịp tim của bạn.
• Hãy thông báo cho tất cả các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn (bác sĩ, nha sĩ) rằng bạn có máy tạo nhịp tim. Một số thủ thuật y tế, chẳng hạn như chụp cộng hưởng từ (MRI), có thể gây nhiễu hoạt động của máy tạo nhịp tim. Sau một số loại phẫu thuật, bác sĩ có thể cần lập trình lại máy tạo nhịp tim của bạn.

Khi nào bạn cần đi khám bác sĩ?

Nếu bạn có máy tạo nhịp tim, bác sĩ tim mạch sẽ kiểm tra định kỳ để đảm bảo máy vẫn hoạt động tốt. Họ có thể theo dõi bạn từ xa, nhưng bạn vẫn cần đến khám trực tiếp hàng năm để bác sĩ kiểm tra máy tạo nhịp tim và thực hiện bất kỳ điều chỉnh cần thiết nào.

Hãy gọi cho bác sĩ nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây:

• Chóng mặt hoặc ngất xỉu
• Đau ngực
• Tim đập nhanh hoặc bỏ nhịp
• Điểm yếu
• Khó thở
• Sưng bàn chân, mắt cá chân hoặc cẳng chân.

Khi nào bạn cần đến Khoa Cấp cứu (ETU) ?

Nếu bạn bị đau tim hoặc ngừng tim, bạn cần được cấp cứu ngay lập tức. Hãy thông báo cho gia đình và đồng nghiệp về nguy cơ này (và các triệu chứng). Sau đó, họ có thể gọi số 1990 (hoặc số điện thoại cấp cứu tại địa phương).

Tôi nên hỏi bác sĩ những câu hỏi gì?

Một số câu hỏi bạn có thể hỏi bác sĩ:

• Tôi bị loại block tim nào?
• Tôi có cần điều trị không?
• Phương pháp điều trị nào tốt nhất cho tôi?
• Nếu con tôi mắc bệnh tim bẩm sinh, liệu những đứa con tương lai của tôi cũng có thể mắc bệnh này không?

Cảm thấy sợ hãi khi bị đau ngực hoặc khó thở là điều bình thường. Nhưng khi được chẩn đoán mắc chứng block tim, bạn sẽ hiểu tại sao mình lại có những triệu chứng đó. Tin tốt là đối với những người cần điều trị, thuốc hoặc máy tạo nhịp tim có thể giúp tim bạn đập bình thường. Khi thảo luận về kế hoạch điều trị, hãy nhớ hỏi bác sĩ về bất cứ điều gì chưa rõ.

Cuối cùng, những điều cần ghi nhớ (Thông điệp chính)

Rối loạn dẫn truyền tim là một vấn đề liên quan đến hệ thống điện tim. Mức độ nghiêm trọng có thể từ nhẹ đến nặng. Nếu bạn xuất hiện các triệu chứng, đặc biệt là đau ngực, khó thở hoặc ngất xỉu, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức.

May mắn thay, có những phương pháp điều trị cho tình trạng này. Một số người cảm thấy dễ chịu hơn khi thay đổi thuốc, trong khi những người khác có thể sống cuộc sống bình thường với máy tạo nhịp tim. Điều quan trọng nhất là chăm sóc trái tim của bạn, tuân theo hướng dẫn của bác sĩ và hỏi bác sĩ nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào. Bạn không đơn độc, và có những bác sĩ có thể giúp bạn trong hành trình này.

` Blốc tim, Nhịp tim, Máy tạo nhịp tim, Triệu chứng tim, Bệnh tim, Sức khỏe tim mạch