Tim là một chiếc bơm tuyệt vời trong cơ thể chúng ta. Chiếc bơm này đưa máu cần thiết đến mọi mô và cơ quan trong cơ thể. Nhưng đôi khi, trái tim có thể trở nên yếu. Khi đó, tim không thể bơm đủ lượng máu mà cơ thể cần. Trong thuật ngữ y học, chúng ta gọi tình trạng này là suy tim (Heart Failure) hoặc suy tim sung huyết (Congestive Heart Failure - CHF). Đừng sợ khi nghe điều này, điều đó không có nghĩa là tim đã ngừng hoạt động, mà là chức năng của tim đã trở nên yếu đi.
Trong hầu hết các trường hợp, tình trạng này có thể được kiểm soát bằng cách thay đổi lối sống và dùng thuốc. Nhưng đối với một số người, chỉ những phương pháp điều trị này thôi là chưa đủ. Đó là lúc các bác sĩ xem xét phẫu thuật. Phẫu thuật có thể cải thiện chức năng tim, giảm các triệu chứng và giúp bạn sống lâu hơn.
Khi nào cần phẫu thuật?
Có thể bạn đang nghĩ, "Ai cũng cần phẫu thuật sao?" Không, không phải vậy. Bác sĩ sẽ đề nghị phẫu thuật vì một số lý do chính.
- Điều trị nguyên nhân gây suy tim: Đôi khi tim có thể yếu do các bệnh lý như bệnh tim hoặc vấn đề về van tim. Phẫu thuật có thể điều trị nguyên nhân gốc rễ đó.
- Cải thiện chức năng tim: Phẫu thuật có thể giúp tim bơm máu dễ dàng hơn.
- Để cứu sống: Khi bệnh tiến triển quá nặng và không thể kiểm soát bằng thay đổi lối sống và thuốc men, phẫu thuật có thể là cần thiết để cứu sống bệnh nhân.
Những loại phẫu thuật nào được thực hiện cho bệnh suy tim?
Có nhiều loại phẫu thuật khác nhau cho trường hợp này. Một số là phẫu thuật xâm lấn tối thiểu. Một số khác lại phức tạp hơn, bao gồm phẫu thuật tim hở và ghép tim. Chúng ta sẽ thảo luận về từng loại này một cách riêng biệt.
| Loại phẫu thuật | Nói một cách đơn giản... |
|---|---|
| Phương pháp triệt đốt bằng catheter | Vô hiệu hóa các vùng trong tim gây ra tín hiệu điện bất thường. |
| Thiết bị cấy ghép | Cấy ghép thiết bị như máy tạo nhịp tim hoặc máy khử rung tim dưới da để kiểm soát nhịp tim. |
| Phẫu thuật bắc cầu động mạch vành (CABG) | Tạo một đường dẫn mới (đường vòng) cho dòng máu, bỏ qua kênh máu bị tắc nghẽn. |
| Nong mạch và đặt stent | Một quả bóng được sử dụng để làm rộng mạch máu bị tắc và một lưới nhỏ (stent) được đưa vào để ngăn ngừa mạch máu bị tắc trở lại. |
| Phẫu thuật van tim | Sửa chữa van tim bị trục trặc hoặc thay thế van tim mới. |
| Thiết bị LVAD | Cấy ghép một máy bơm nhỏ (Thiết bị hỗ trợ tâm thất trái) giúp tim bơm máu. |
| Ghép tim | Cắt bỏ trái tim bị suy yếu và cấy ghép một trái tim khỏe mạnh từ người hiến tặng. |
Phương pháp triệt đốt bằng catheter
Đây là một thủ thuật được sử dụng để điều trị nhịp tim bất thường, gọi là rối loạn nhịp tim. Rối loạn nhịp tim này do các tín hiệu điện sai lệch phát ra từ một phần nào đó của tim gây ra. Trong thủ thuật này, bác sĩ sẽ đưa một ống rất mỏng (ống thông) vào tim thông qua một mạch máu ở háng hoặc cánh tay. Sau đó, bằng cách sử dụng nhiệt hoặc lạnh cực độ thông qua ống thông, mô phát ra các tín hiệu sai lệch sẽ bị phá hủy.
Các thiết bị cấy ghép kiểm soát nhịp tim
Nếu bạn bị rối loạn nhịp tim nghiêm trọng, bác sĩ có thể quyết định cấy ghép một thiết bị nhỏ dưới da. Dây dẫn nối với thiết bị này được đưa vào tim bạn. Chúng theo dõi nhịp tim và gửi tín hiệu điện khi cần thiết để khôi phục nhịp tim.
- Máy khử rung tim cấy ghép (ICD):Thiết bị này phát hiện nhịp tim bất thường, có khả năng đe dọa đến tính mạng, và truyền một xung điện nhỏ vào tim để khôi phục nhịp tim về bình thường. Nó giống như một thao tác "khởi động lại" nhỏ cho tim.
- Máy tạo nhịp tim vĩnh viễn: Thiết bị này giúp tim đập đều đặn bằng cách liên tục gửi các xung điện nhỏ đến tim.
Phẫu thuật bắc cầu động mạch vành (Phẫu thuật bắc cầu)
Các động mạch vành, vốn cung cấp máu cho tim, bị tắc nghẽn do chất béo và cholesterol. Mảng bám này có thể làm tắc nghẽn các mạch máu. Điều này làm giảm lượng máu và oxy mà tim cần. Theo thời gian, điều này làm suy yếu cơ tim. Trong phẫu thuật bắc cầu, bác sĩ phẫu thuật sử dụng một mạch máu khỏe mạnh từ một phần khác của cơ thể bạn (thường là ở chân) để tạo ra một đường dẫn mới cho máu đi vòng qua chỗ tắc nghẽn.
Nó giống như việc xây dựng đường vòng để tránh tắc đường trên một tuyến đường khác.
Nong mạch và đặt stent
Đây cũng là một cuộc phẫu thuật nhỏ để thông tắc động mạch vành. Trong thủ thuật này, một quả bóng nhỏ ở đầu ống thông được đưa vào mạch máu bị tắc và được bơm căng. Điều này giúp phá vỡ mảng xơ vữa gây tắc nghẽn và làm rộng mạch máu. Sau đó, một ống nhỏ dạng lưới, gọi là stent, được đặt vào lỗ mở để ngăn ngừa tắc nghẽn tái phát.
Phẫu thuật van tim
Các van tim kiểm soát dòng chảy của máu theo một chiều. Các van này có thể không đóng kín đúng cách, khiến máu chảy ngược trở lại (trào ngược), hoặc thành van có thể dày lên và không mở đúng cách (hẹp van). Trong cả hai trường hợp, tim phải hoạt động vất vả hơn để bơm máu. Điều này cũng có thể gây suy tim. Phẫu thuật này bao gồm sửa chữa van bị lỗi hoặc thay thế nó bằng một van mới.
LVAD (Thiết bị hỗ trợ tâm thất trái)
Đối với một số người, suy tim trở nên nghiêm trọng đến mức tim không thể tự bơm máu đi khắp cơ thể. LVAD là một máy bơm nhỏ được cấy ghép vào tâm thất trái của tim. Bộ điều khiển được đeo bên ngoài cơ thể. Đối với một số người, nó được sử dụng như một phương pháp điều trị lâu dài, trong khi đối với những người khác, nó được sử dụng như một "cầu nối" tạm thời cho đến khi có thể ghép tim.
Ghép tim
Đây là lựa chọn cuối cùng dành cho người bị suy tim giai đoạn cuối. Tim yếu của bạn sẽ được cắt bỏ và một trái tim khỏe mạnh từ người hiến tặng đã qua đời sẽ được cấy ghép. Tuy nhiên, do nguồn tim hiến tặng khan hiếm, bạn phải đáp ứng những tiêu chí rất khắt khe để đủ điều kiện được ghép tim.
Điều gì xảy ra trước và sau ca phẫu thuật?
Bác sĩ sẽ cung cấp cho bạn tất cả các hướng dẫn cần thiết trước khi phẫu thuật. Ví dụ:
- Những món nên ăn, nên uống và những điều không nên làm
- Các loại thuốc nên dùng và nên ngừng sử dụng
- Nên mặc gì và mang theo gì khi đến bệnh viện?
Sau phẫu thuật, bạn sẽ được chuyển đến phòng chăm sóc tích cực (ICU) hoặc phòng bệnh thông thường. Thời gian nằm viện sẽ phụ thuộc vào loại phẫu thuật bạn đã trải qua và tình trạng sức khỏe của bạn. Bạn có thể được về nhà trong vòng một ngày, hoặc có thể cần ở lại vài tuần. Một số người cũng có thể cần ở lại trung tâm phục hồi chức năng một thời gian để lấy lại sức khỏe.
Những tình huống rủi ro là gì?
Cũng như bất kỳ cuộc phẫu thuật nào, đều có một số rủi ro. Có một xác suất nhỏ bị chảy máu, nhiễm trùng, đột quỵ, và thậm chí là tử vong. Nhưng đừng lo lắng. Bác sĩ phẫu thuật sẽ giải thích rõ ràng cho bạn về mối liên hệ giữa những rủi ro này với tuổi tác và các bệnh lý khác của bạn. Hãy hỏi về bất kỳ câu hỏi hoặc mối lo ngại nào bạn có vào thời điểm đó.
Tôi nên đi khám bác sĩ khi nào?
Suy tim là một bệnh mãn tính, vì vậy điều quan trọng là phải giữ liên lạc với bác sĩ. Hãy báo ngay cho bác sĩ nếu bất kỳ triệu chứng nào sau đây trở nên trầm trọng hơn hoặc xuất hiện.
| Triệu chứng | Sự miêu tả |
|---|---|
| Mệt mỏi/Suy nhược | Cảm thấy mệt mỏi quá mức ngay cả sau khi hoàn thành một việc nhỏ. |
| Khó thở | Khó thở khi nghỉ ngơi, đi bộ hoặc cúi người. |
| Sưng (Phù nề) | Sưng phù ở chân, mắt cá chân, bàn chân hoặc bụng. |
Hãy làm theo chính xác hướng dẫn của bác sĩ sau phẫu thuật. Đến khám đúng lịch hẹn. Nếu bạn gặp bất kỳ vấn đề hoặc khó chịu nào trong thời gian hồi phục, đừng ngần ngại trao đổi với bác sĩ.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Suy tim là tình trạng tim yếu đi, chứ không phải là suy tim hoàn toàn. Đây là một tình trạng có thể được kiểm soát tốt bằng phương pháp điều trị thích hợp.
- Phẫu thuật có thể là một lựa chọn tốt khi thuốc và thay đổi lối sống không mang lại hiệu quả như mong muốn.
- Có rất nhiều loại phẫu thuật khác nhau, từ phẫu thuật xâm lấn tối thiểu đến ghép tim. Bác sĩ của bạn sẽ quyết định phương pháp nào là tốt nhất cho bạn.
- Trước khi phẫu thuật, hãy trao đổi cởi mở với bác sĩ về những lợi ích và rủi ro của ca phẫu thuật.
- Tuân thủ hướng dẫn của bác sĩ và được theo dõi y tế thường xuyên là rất quan trọng cho quá trình hồi phục sau phẫu thuật.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment