Việc cảm thấy lo lắng hoặc băn khoăn khi bác sĩ đề nghị phẫu thuật thận cho bạn hoặc người thân là điều hoàn toàn tự nhiên. Vì thận là cơ quan quan trọng, nên những lo ngại như vậy là hoàn toàn dễ hiểu. Xin hãy yên tâm rằng đội ngũ y tế của bạn hiểu cảm xúc của bạn và luôn sẵn sàng hỗ trợ bạn. Họ sẽ giải thích chi tiết về quy trình phẫu thuật, kết quả dự kiến và quá trình phục hồi để bạn cảm thấy yên tâm.
Phẫu thuật cắt bỏ một phần thận là gì?
Phẫu thuật cắt bỏ một phần thận (heminephrectomy) là một thủ thuật phẫu thuật chỉ loại bỏ phần thận không hoạt động. Bác sĩ phẫu thuật sẽ không loại bỏ toàn bộ quả thận, mà chỉ cắt bỏ phần không còn hoạt động bình thường.
Thủ thuật này thường được thực hiện trong trường hợp có thận đôi . Có lẽ bạn đang thắc mắc điều đó nghĩa là gì.
Thông thường, mỗi người chúng ta có hai quả thận. Mỗi quả thận thường có một niệu quản (ống dẫn nước tiểu đến bàng quang). Tuy nhiên, một số người mắc phải tình trạng bẩm sinh trong đó một quả thận có hai niệu quản; tình trạng này được gọi là thận đôi .
Xin lưu ý rằng không phải ai có thận đôi cũng gặp vấn đề. Nhiều người sống cả đời mà không hề biết mình mắc bệnh này. Tuy nhiên, đôi khi nó có thể dẫn đến một số biến chứng cần được chăm sóc y tế.
Thận đôi có thể gây ra những biến chứng gì?
Thận đôi có thể dẫn đến ba biến chứng chính. Chúng ta hãy cùng xem xét chúng là gì.
| Tình trạng | Nói một cách đơn giản… |
|---|---|
| Trào ngược bàng quang niệu quản (VUR) | Hiện tượng này xảy ra khi nước tiểu chảy ngược từ bàng quang về phía thận. Theo thời gian, điều này có thể dẫn đến tổn thương thận vĩnh viễn. |
| Niệu quản lạc chỗ | Hiện tượng này xảy ra khi niệu quản nối với một cơ quan khác ngoài bàng quang. Sự nối sai này có thể gây tổn thương cho cơ quan xung quanh. |
| Ureterocele | Đầu dưới của niệu quản phình to như một quả bóng bên trong bàng quang, cản trở dòng chảy nước tiểu bình thường. Điều này gây ra sự tích tụ áp lực, có thể dẫn đến tổn thương thận. |
Trong thời gian điều trị, bác sĩ chuyên khoa tại Nirogi Lanka thường sẽ bắt đầu bằng việc theo dõi tiến triển của bạn. Tuy nhiên, nếu bạn thường xuyên bị nhiễm trùng đường tiết niệu hoặc nếu các vấn đề nêu trên gây mất hoàn toàn chức năng ở một phần thận , bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật cắt bỏ một phần thận (heminephrectomy).
Bạn cần chuẩn bị như thế nào cho ca phẫu thuật?
Trước khi tiến hành phẫu thuật, bác sĩ tiết niệu sẽ giải thích chi tiết về ca phẫu thuật và lấy sự đồng ý có hiểu biết của bạn. Bạn cũng sẽ trải qua các xét nghiệm tiền phẫu để đảm bảo sức khỏe đủ điều kiện cho ca phẫu thuật. Nhóm y tế của bạn sẽ thảo luận cụ thể về:
- Toàn bộ tiền sử bệnh án của bạn.
- Tất cả các loại thuốc bạn hiện đang dùng. Bao gồm thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn, thực phẩm chức năng và vitamin. Một số loại thuốc, đặc biệt là thuốc làm loãng máu, cần phải ngừng sử dụng vì chúng làm tăng nguy cơ chảy máu.
- Bạn có bất kỳ dị ứng nào đã biết không?
Bạn sẽ nhận được hướng dẫn rõ ràng về thời điểm ngừng sử dụng các loại thuốc cụ thể và thời điểm bắt đầu nhịn ăn (tránh ăn uống) trước khi phẫu thuật.
Ca phẫu thuật được thực hiện như thế nào?
Có ba phương pháp chính: phẫu thuật mở, phẫu thuật nội soi và phẫu thuật hỗ trợ bằng robot.
| Phương pháp phẫu thuật | Phương pháp tiếp cận và ưu điểm |
|---|---|
| Phẫu thuật cắt bỏ một nửa thận mở | Bác sĩ phẫu thuật rạch một đường dài khoảng 30 cm dọc theo bên hông, giữa xương sườn và hông, tạo đường tiếp cận trực tiếp đến thận để cắt bỏ phần thận không hoạt động. |
| Phẫu thuật nội soi | Thay vì một vết mổ lớn, bác sĩ sẽ tạo ra nhiều vết chích nhỏ. Một camera (nội soi) và các dụng cụ chuyên dụng được đưa vào để thực hiện việc cắt bỏ. Điều này giúp giảm sẹo và đẩy nhanh quá trình hồi phục. |
| Phẫu thuật robot | Tương tự như phẫu thuật nội soi, nhưng bác sĩ phẫu thuật điều khiển các cánh tay robot với độ chính xác cao, cho phép tăng cường độ chính xác trong quá trình phẫu thuật. |
Trước khi ca phẫu thuật bắt đầu, bác sĩ gây mê sẽ tiến hành gây mê toàn thân , đảm bảo bạn ngủ say và không cảm thấy đau. Một ống thông tiểu (ống thông Foley) cũng sẽ được đặt để giữ cho bàng quang luôn trống. Thủ thuật này thường mất từ hai đến ba giờ .
Điều gì xảy ra sau phẫu thuật và thời gian hồi phục là bao lâu?
Bạn sẽ được theo dõi tại phòng hồi sức cho đến khi tỉnh táo và các chỉ số sinh tồn ổn định. Thuốc giảm đau sẽ được cung cấp khi cần thiết.
Thời gian hồi phục phụ thuộc vào phương pháp phẫu thuật:
- Sau phẫu thuật nội soi hoặc phẫu thuật robot , bạn thường có thể trở lại các hoạt động bình thường trong vòng 4-6 tuần .
- Sau phẫu thuật mở , quá trình hồi phục hoàn toàn có thể mất từ 8 đến 12 tuần .
Trong quá trình hồi phục, bác sĩ sẽ khuyến khích bạn đi bộ nhẹ nhàng để tăng cường lưu thông máu và ngăn ngừa các biến chứng như cục máu đông hoặc viêm phổi. Tuy nhiên, bạn phải tránh nâng bất cứ thứ gì nặng hơn 4,5kg (khoảng trọng lượng của một gallon nước) .
Các yếu tố cần cân nhắc về chế độ ăn uống
Vâng. Trong bốn tuần đầu tiên, hãy cố gắng uống 6-8 ly nước mỗi ngày và tập trung vào các loại thực phẩm mềm, dễ tiêu hóa. Bạn có thể được khuyên nên tránh một số loại thực phẩm nhất định cho đến khi nhu động ruột trở lại bình thường.
| Thực phẩm được khuyến nghị | Các loại thực phẩm nên tránh |
|---|---|
|
Khi nào cần liên hệ ngay với bác sĩ?
Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây sau ca phẫu thuật, vui lòng liên hệ ngay với bác sĩ hoặc đến khoa cấp cứu gần nhất.
- Khó thở
- Chảy máu quá nhiều tại vị trí vết mổ
- Tách các mép vết thương
- Dấu hiệu nhiễm trùng: Bao gồm đỏ, sưng, đổi màu tím/nâu/đen quanh vùng bị ảnh hưởng, sốt hoặc dịch tiết có mùi hôi.
- Đau không thể chịu đựng được hoặc ngày càng trầm trọng hơn
- Đau ở chân
- Có máu trong nước tiểu
Cảm thấy lo lắng về phẫu thuật là hoàn toàn bình thường. Những câu hỏi như "Ca phẫu thuật có thành công không?" hay "Điều gì sẽ xảy ra nếu các triệu chứng của tôi trở nên tồi tệ hơn?" là hoàn toàn tự nhiên. Hãy cố gắng tập trung vào kết quả tích cực: "Chất lượng cuộc sống của tôi sẽ tốt hơn bao nhiêu sau ca phẫu thuật này?" hoặc "Liệu điều này cuối cùng có chấm dứt được những lần nhiễm trùng tái phát không?". Thay đổi góc nhìn có thể giúp bạn cảm thấy thoải mái hơn trong quá trình hồi phục.
Những điều rút ra từ Nirogi Lanka
- Phẫu thuật cắt bỏ một phần thận (heminephrectomy) là một thủ thuật chỉ loại bỏ phần thận không hoạt động, giữ lại phần thận khỏe mạnh.
- Phẫu thuật này thường được thực hiện để giải quyết các biến chứng phát sinh từ một tình trạng bẩm sinh được gọi là thận đôi.
- Tùy thuộc vào trường hợp cụ thể của bạn, phẫu thuật có thể được thực hiện bằng phương pháp mổ mở, nội soi hoặc robot. Thời gian hồi phục của bạn sẽ khác nhau tùy thuộc vào phương pháp được sử dụng.
- Hãy tuân thủ chính xác các hướng dẫn sau phẫu thuật của bác sĩ, đặc biệt là về chế độ ăn uống và những hạn chế trong việc nâng vật nặng.
- Hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp nếu bạn nhận thấy các dấu hiệu cảnh báo như khó thở, chảy máu nhiều hoặc các triệu chứng nhiễm trùng.
- Hãy luôn thoải mái trao đổi cởi mở với đội ngũ y tế về bất kỳ câu hỏi hoặc lo ngại nào bạn có; chúng tôi luôn sẵn sàng hỗ trợ quá trình hồi phục của bạn.
Cắt bỏ một nửa thận, Phẫu thuật thận, Thận đôi, Bệnh thận, Các thủ thuật phẫu thuật, Trào ngược bàng quang niệu quản, Túi giãn niệu quản
