Việc cảm thấy hơi sợ hãi và lo lắng khi bác sĩ nói với bạn hoặc người thân rằng bạn cần phẫu thuật thận là điều bình thường. Điều này không có gì đáng ngạc nhiên, đặc biệt là vì thận là một cơ quan vô cùng quan trọng trong cơ thể chúng ta. Nhưng bác sĩ hiểu cảm giác của bạn. Đó là lý do tại sao họ sẽ giải thích cho bạn về cuộc phẫu thuật, kết quả dự kiến và thời gian hồi phục.
Nói một cách đơn giản, phẫu thuật cắt bỏ một phần thận là gì?
Phẫu thuật cắt bỏ một phần thận (heminephrectomy) là một thủ thuật phẫu thuật chỉ loại bỏ phần thận bị rối loạn chức năng. Toàn bộ thận không bị cắt bỏ, chỉ phần bị rối loạn chức năng được loại bỏ.
Ca phẫu thuật này thường được thực hiện trên những người mắc chứng bệnh gọi là thận đôi . Chắc hẳn bạn đang thắc mắc đó là chứng bệnh gì.
Hãy tưởng tượng, tất cả chúng ta đều có hai quả thận trong cơ thể. Thông thường, chỉ có một niệu quản dẫn nước tiểu từ thận đến bàng quang. Nhưng một số người sinh ra đã có hai niệu quản trong một quả thận do dị tật bẩm sinh. Đó là lý do tại sao chúng ta gọi đó là "thận đôi".
Nhưng không phải ai có "thận đôi" cũng đều gặp vấn đề. Một số người sống mà thậm chí không biết mình mắc phải tình trạng này. Nhưng đôi khi nó có thể gây ra một số biến chứng.
Bệnh thận đôi có thể gây ra những vấn đề gì?
Có ba vấn đề chính có thể xảy ra do "thận đôi". Chúng ta hãy cùng xem đó là những vấn đề gì.
| Vấn đề (Tình trạng) | Nói một cách đơn giản... |
|---|---|
| Trào ngược bàng quang niệu quản (VUR) | Điều này khiến nước tiểu trong bàng quang chảy ngược lên thận. Về lâu dài, điều này có thể gây tổn thương thận. |
| Niệu quản lạc chỗ | Điều xảy ra ở đây là niệu đạo phụ không được nối với bàng quang, mà lại nối với một cơ quan lân cận khác. Điều này cũng có thể gây tổn thương cho cơ quan đó. |
| Ureterocele | Niệu đạo, đoạn nối với bàng quang, phình to như quả bóng, cản trở dòng chảy của nước tiểu. Điều này có thể làm tăng áp lực bên trong thận và gây tổn thương. |
Ngay cả khi gặp những vấn đề này, hầu hết thời gian, bác sĩ sẽ chỉ theo dõi bạn. Tuy nhiên, nếu bạn bị nhiễm trùng đường tiết niệu thường xuyên , hoặc nếu một phần thận của bạn bị mất chức năng hoàn toàn do những lý do đã nêu ở trên, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật cắt bỏ một phần thận (heminephrectomy).
Bạn cần chuẩn bị những gì trước khi phẫu thuật?
Trước khi phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật (bác sĩ tiết niệu) sẽ giải thích kỹ lưỡng về ca phẫu thuật cho bạn và xin sự đồng ý của bạn. Ngoài ra, họ sẽ thực hiện một số xét nghiệm để đảm bảo bạn đủ điều kiện sức khỏe cho ca phẫu thuật. Họ chắc chắn sẽ hỏi bạn về những điều sau:
- Toàn bộ tiền sử bệnh án của bạn.
- Bạn nên thông báo cho bác sĩ về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng. Điều này bao gồm thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn, các sản phẩm thảo dược và thậm chí cả vitamin. Một số loại thuốc, chẳng hạn như thuốc làm loãng máu, có thể làm tăng nguy cơ chảy máu trong quá trình phẫu thuật.
- Hãy cho biết bất kỳ dị ứng nào bạn có.
Vài ngày trước khi phẫu thuật, bạn sẽ được tư vấn về các loại thuốc, nếu có, cần dùng và thời điểm ngừng dùng thuốc. Bạn cũng sẽ được hướng dẫn chính xác thời điểm cần ngừng ăn và uống (nhịn ăn) trước khi phẫu thuật.
Ca phẫu thuật được thực hiện như thế nào?
Ca phẫu thuật này có thể được thực hiện theo ba phương pháp chính: phẫu thuật mở, phẫu thuật nội soi và phẫu thuật bằng robot.
| Loại phẫu thuật | Cách thực hiện và lợi ích |
|---|---|
| Phẫu thuật cắt bỏ một nửa thận mở | Bác sĩ sẽ rạch một đường dài 30 cm ở bụng, giữa xương sườn và hông. Điều này sẽ giúp bác sĩ nhìn rõ thận hơn. Phần thận không hoạt động có thể được cắt bỏ bằng tay. |
| Phẫu thuật nội soi | Phương pháp này bao gồm việc tạo nhiều vết rạch nhỏ ở bụng thay vì một vết rạch lớn. Một dụng cụ mỏng có gắn camera (ống nội soi) được đưa vào qua một vết rạch để quan sát thận. Các dụng cụ phẫu thuật được đưa vào qua các vết rạch khác để cắt bỏ phần thận bị rối loạn chức năng. Ưu điểm của phương pháp này là vết sẹo nhỏ hơn và thời gian hồi phục nhanh hơn. |
| Phẫu thuật robot | Phương pháp này tương tự như phẫu thuật nội soi, nhưng ở đây bác sĩ điều khiển các dụng cụ phẫu thuật bằng tay của một cỗ máy robot. Điều này cho phép thực hiện các ca phẫu thuật rất tinh tế và chính xác. |
Trước khi ca phẫu thuật bắt đầu, bác sĩ gây mê sẽ gây mê toàn thân cho bạn. Vì vậy, bạn sẽ không cảm thấy đau đớn, bạn sẽ ngủ thiếp đi. Sau đó, một ống thông tiểu Foley sẽ được đặt vào để làm rỗng bàng quang của bạn. Ca phẫu thuật thường kéo dài khoảng hai đến ba giờ .
Điều gì xảy ra sau ca phẫu thuật? Và thời gian hồi phục mất bao lâu?
Sau phẫu thuật, bạn sẽ được theo dõi tại phòng hồi sức cho đến khi tỉnh dậy và sức khỏe ổn định. Bạn sẽ được cho thuốc để kiểm soát cơn đau.
Thời gian hồi phục sẽ khác nhau tùy thuộc vào loại phẫu thuật bạn đã trải qua.
- Sau phẫu thuật nội soi hoặc phẫu thuật robot, bạn thường có thể trở lại các hoạt động bình thường trong vòng 4-6 tuần .
- Quá trình hồi phục hoàn toàn sau phẫu thuật hở có thể mất khoảng 8-12 tuần .
Bác sĩ sẽ khuyến khích bạn đi bộ một chút trong quá trình hồi phục. Đi bộ rất tốt cho cơ thể và có thể giúp ngăn ngừa các vấn đề như cục máu đông và viêm phổi. Tuy nhiên, bạn nên tránh nâng bất cứ thứ gì nặng hơn 4,5 kg (khoảng trọng lượng của một gallon nước).
Bạn có cần phải cẩn thận về thức ăn và đồ uống không?
Vâng. Trong bốn tuần đầu tiên sau phẫu thuật, bạn sẽ được khuyên nên uống 6-8 ly nước mỗi ngày và ăn thức ăn mềm, dễ tiêu hóa. Bạn cũng sẽ được khuyên nên tránh một số loại thực phẩm nhất định cho đến khi nhu động ruột trở lại bình thường.
| Những món ăn ngon | Những điều cần tránh |
|---|---|
|
Nếu bạn gặp phải những triệu chứng này, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức!
Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào dưới đây sau phẫu thuật, bạn nên gọi ngay cho bác sĩ hoặc đến Khoa Cấp cứu (ETU) của bệnh viện gần nhất.
- Khó thở
- Chảy máu quá nhiều từ vị trí khâu
- Tách da qua các mũi khâu
- Dấu hiệu nhiễm trùng: Bao gồm vùng da xung quanh vết thương bị đỏ, tím, nâu hoặc đen, sốt, có mủ chảy ra từ vết thương hoặc có mùi hôi.
- Cơn đau ngày càng không thể chịu đựng được
- Đau chân
- Có máu trong nước tiểu
Việc sợ phẫu thuật là điều bình thường. Việc có những câu hỏi như "Nếu ca phẫu thuật không thành công thì sao?" hay "Nếu các triệu chứng của tôi trở nên tồi tệ hơn thì sao?" là điều tự nhiên. Nhưng hãy nghĩ đến cả những mặt tích cực nữa. "Ca phẫu thuật này sẽ giúp cuộc sống của tôi dễ dàng hơn như thế nào?" hay "Tôi có thể loại bỏ được các bệnh nhiễm trùng mà tôi đang mắc phải không?" Suy nghĩ theo cách này có thể giúp bạn cảm thấy tốt hơn rất nhiều.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Phẫu thuật cắt bỏ một phần thận (heminephrectomy) là phẫu thuật chỉ loại bỏ phần thận bị rối loạn chức năng. Toàn bộ thận không bị cắt bỏ.
- Ca phẫu thuật này thường được thực hiện để điều trị các biến chứng do một tình trạng bẩm sinh gọi là thận đôi gây ra.
- Phẫu thuật có thể được thực hiện bằng phương pháp mổ mở, nội soi hoặc robot. Thời gian hồi phục phụ thuộc vào phương pháp phẫu thuật.
- Hãy tuân thủ nghiêm ngặt hướng dẫn của bác sĩ sau phẫu thuật, đặc biệt là về chế độ ăn uống và nâng vật nặng.
- Nếu bạn nhận thấy các dấu hiệu cảnh báo như khó thở, chảy máu quá nhiều hoặc dấu hiệu nhiễm trùng, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức.
- Hãy trao đổi cởi mở với bác sĩ về bất kỳ câu hỏi hoặc nỗi lo lắng nào bạn có.










💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment