Có thể bạn đã nghe nói về nhiều bệnh lý về gan, nhưng hôm nay tại Nirogi Lanka, chúng tôi muốn thảo luận về một bệnh khá đặc biệt và nghiêm trọng: Viêm gan D. Hãy cùng tìm hiểu kỹ hơn về những điểm khác biệt của virus này, tác động của nó đến sức khỏe và các bước cần thiết bạn có thể thực hiện để bảo vệ bản thân.
Viêm gan D là gì?
Nói một cách đơn giản, viêm gan D là một bệnh nhiễm virus gây viêm gan.Tuy nhiên, điều khiến virus này thực sự độc đáo là virus viêm gan D (HDV) không thể tự gây nhiễm trùng. Nghe có vẻ đáng ngạc nhiên, phải không? Để nhân lên và gây bệnh trong cơ thể, virus này phải cùng tồn tại với virus viêm gan B (HBV) . Điều này có nghĩa là bạn chỉ có thể mắc viêm gan D nếu bạn đã nhiễm viêm gan B, hoặc nếu bạn nhiễm cả hai loại virus cùng một lúc. Nó đơn giản là không thể tồn tại hoặc gây bệnh một mình.
Nhiễm trùng viêm gan D thường được chia thành hai loại:
1. Nhiễm trùng cấp tính: Các triệu chứng xuất hiện tương đối nhanh và có thể kéo dài vài tuần hoặc vài tháng. Trong một số trường hợp, cơ thể bạn có thể tự loại bỏ nhiễm trùng.
2. Nhiễm trùng mãn tính: Đây là dạng nghiêm trọng hơn. Nhiễm trùng cấp tính có thể tiến triển thành mãn tính, trong đó các triệu chứng kéo dài hơn sáu tháng. Điều này có thể dẫn đến tổn thương gan lâu dài và vĩnh viễn.
Viêm gan D có những loại nào?
Hãy cùng tìm hiểu kỹ hơn về hai cách chính mà bạn có thể mắc bệnh viêm gan D.
Nhiễm trùng kép là gì?
Nhiễm trùng kép xảy ra khi bạn bị nhiễm cả virus viêm gan B (HBV) và virus viêm gan D (HDV) cùng một lúc . Có thể hiểu đó là một cuộc tấn công đồng thời của cả hai loại virus. Trong những trường hợp này, các triệu chứng thường tương tự như nhiễm viêm gan B thông thường nhưng có thể nghiêm trọng hơn đáng kể . Tuy nhiên, có một tin tốt: khi bạn bị nhiễm cả hai loại virus cùng một lúc, khả năng nhiễm trùng trở thành mãn tính thường thấp hơn.
Nhiễm trùng bội nhiễm là gì?
Nhiễm trùng bội nhiễm là một trường hợp khác, có nguy cơ cao hơn . Điều này xảy ra khi bạn đã bị nhiễm viêm gan B (có thể là mãn tính) và sau đó lại tiếp xúc với virus viêm gan D. Nó giống như thêm một lớp bệnh mới vào lớp bệnh hiện có. Khi xảy ra nhiễm trùng bội nhiễm, các triệu chứng viêm gan B trước đây của bạn có thể đột nhiên xuất hiện trở lại hoặc trở nên nghiêm trọng hơn nhiều . Trong hầu hết các trường hợp (khoảng 90%), loại nhiễm trùng bội nhiễm này tiến triển thành mãn tính . Điều này có nghĩa là nhiễm trùng có thể tồn tại trong cơ thể bạn trong thời gian dài, làm tăng tốc độ tổn thương gan.
Các triệu chứng của viêm gan D là gì?
Các triệu chứng của viêm gan D rất giống với các dạng viêm gan khác. Một số người có thể không có bất kỳ triệu chứng nào. Tuy nhiên, nếu có triệu chứng, bạn có thể gặp phải những điều sau:
- Sốt.
- Đau bụng , đặc biệt là ở phía trên bên phải bụng (nơi có gan).
- Buồn nôn và nôn mửa.
- Mất cảm giác thèm ăn , tức là bạn không còn muốn ăn gì cả.
- Nước tiểu có màu sẫm , thường giống màu trà.
- Ngược lại, phân của bạn có thể trở nên nhạt màu hoặc có màu đất sét .
- Hiện tượng da và mắt bị vàng – một tình trạng được gọi là vàng da . Điều này xảy ra khi gan của bạn không thể xử lý bilirubin một cách hiệu quả.
- Mệt mỏi kéo dài.
Nhiễm virus viêm gan D cũng có thể khiến các triệu chứng sẵn có của viêm gan B trở nên trầm trọng hơn đáng kể .
Nguyên nhân gây ra viêm gan D là gì?
Nguyên nhân là do virus viêm gan Delta (HDV) . Tuy nhiên, như đã đề cập, nó không thể hoạt động độc lập. Nó hoàn toàn phụ thuộc vào virus viêm gan B (HBV) để tồn tại và sinh sôi. Do đó, để mắc viêm gan D, bạn phải có virus HBV trong cơ thể.
Viêm gan D lây truyền như thế nào?
Viêm gan D lây truyền theo cách tương tự như viêm gan B: qua tiếp xúc với máu hoặc các dịch cơ thể khác (ví dụ: tinh dịch, dịch tiết âm đạo) của người nhiễm bệnh. Các con đường lây truyền chính bao gồm:
- Quan hệ tình dục không an toàn (không sử dụng bao cao su khi quan hệ tình dục qua đường âm đạo, miệng hoặc hậu môn).
- Dùng chung kim tiêm hoặc ống tiêm để tiêm thuốc. Sử dụng thiết bị y tế chưa được khử trùng đúng cách cũng có thể gây nguy hiểm.
- Tai nạn kim đâm đối với nhân viên y tế trong khi chăm sóc bệnh nhân.
- Lây truyền từ mẹ sang con trong quá trình sinh nở. Điều này ít phổ biến hơn, đặc biệt nếu áp dụng các biện pháp phòng ngừa thích hợp.
- Việc xăm hình hoặc xỏ khuyên bằng dụng cụ không vô trùng cũng tiềm ẩn rủi ro đáng kể.
Ai là người có nguy cơ mắc viêm gan D cao hơn?
Theo quan điểm của Nirogi Lanka, các nhóm sau đây có nguy cơ mắc viêm gan D cao hơn:
- Những người đã nhiễm viêm gan B (HBV): Viêm gan D không thể tồn tại nếu không có viêm gan B.
- Những người tiêm chích ma túy: Đặc biệt là những người dùng chung kim tiêm hoặc các dụng cụ khác.
- Bạn tình: Bất kỳ ai có quan hệ tình dục với người mắc cả HBV và HDV.
- Thành viên trong gia đình: Những người sống chung với người bị nhiễm HBV và HDV, đặc biệt nếu dùng chung các vật dụng cá nhân như dao cạo hoặc bàn chải đánh răng.
- Những người nhiễm HIV.
- Nam giới quan hệ tình dục với nam giới: Đặc biệt là trong trường hợp quan hệ tình dục không an toàn.
- Nhân viên y tế: Hoặc những người làm trong các lĩnh vực khác thường xuyên tiếp xúc với máu hoặc dịch cơ thể.
- Những người mắc bệnh thận đang điều trị lọc máu.
Viêm gan D có thể dẫn đến những biến chứng nào?
Viêm gan D, đặc biệt nếu trở thành mãn tính, có thể gây tổn thương nghiêm trọng cho gan. Các biến chứng chính bao gồm:
- Xơ gan: Đây là tình trạng sẹo hóa mô gan. Theo thời gian, khi gan trở nên cứng hơn và bị sẹo nhiều hơn, nó sẽ mất khả năng hoạt động bình thường, tương tự như vết thương sâu trên da để lại sẹo vĩnh viễn.
- Suy gan: Đây là một tình trạng nguy kịch, trong đó gan của bạn không còn khả năng thực hiện các chức năng quan trọng, đe dọa trực tiếp đến tính mạng.
- Ung thư biểu mô tế bào gan: Đây là một loại ung thư gan nguyên phát. Nếu bạn bị viêm gan D mãn tính, nguy cơ mắc ung thư này sẽ cao hơn đáng kể.
Bệnh viêm gan D được chẩn đoán như thế nào?
Nếu bạn nghi ngờ mình có các triệu chứng của viêm gan D hoặc thuộc nhóm nguy cơ cao, bước tốt nhất là nên đến gặp bác sĩ để xét nghiệm. Chẩn đoán chủ yếu được thực hiện thông qua xét nghiệm máu . Phòng thí nghiệm sẽ kiểm tra sự hiện diện của các hạt virus (HDV RNA) hoặc kháng thể mà cơ thể bạn đã sản sinh để chống lại virus (kháng thể Anti-HDV).
Ngoài ra, để đánh giá sức khỏe gan và mức độ sẹo gan, bác sĩ có thể đề nghị siêu âm , FibroScan hoặc đo độ đàn hồi mô gan . Trong một số trường hợp, sinh thiết gan (lấy một mẫu nhỏ mô gan) có thể được yêu cầu.
Liệu có phương pháp chữa trị hoàn toàn bệnh viêm gan D không?
Thành thật mà nói, hiện tại chưa có phương pháp chữa trị dứt điểm viêm gan D. Tuy nhiên, các trường hợp nhiễm HDV cấp tính, đặc biệt là trong các trường hợp đồng nhiễm, đôi khi có thể tự khỏi mà không cần điều trị.
Đối với những người mắc viêm gan D mãn tính, bác sĩ tập trung vào việc kiểm soát virus, giảm tổn thương gan và ngăn ngừa các biến chứng tiếp theo. Các phương pháp điều trị khả thi bao gồm:
- Tiêm Peginterferon alfa: Thuốc này thường được tiêm mỗi tuần một lần trong khoảng một năm để giúp hệ miễn dịch chống lại nhiễm trùng. Xin lưu ý rằng điều này có thể gây ra tác dụng phụ.
- Bulevirtide (Hepcludex®): Đây là một loại thuốc kháng virus mới hơn, ngăn chặn virus HDV xâm nhập vào tế bào gan. Mặc dù đã được phê duyệt điều trị ở một số quốc gia, nhưng khả năng cung cấp có thể khác nhau tùy từng nơi.
- Ghép gan: Nếu gan của bạn bị tổn thương nghiêm trọng và không còn hoạt động, ghép gan có thể là lựa chọn điều trị cuối cùng.
Việc nghiên cứu các phương pháp điều trị mới đang được tiến hành tại Nirogi Lanka và trên toàn thế giới.
Điều gì sẽ xảy ra nếu tôi bị viêm gan D?
Nếu bạn được chẩn đoán mắc viêm gan D, bác sĩ sẽ theo dõi sát sao sức khỏe gan của bạn . Điều này bao gồm khám định kỳ, xét nghiệm máu thường xuyên và chụp chiếu hình ảnh. Nhiễm trùng HDV cấp tính hoặc đồng nhiễm HBV/HDV có thể khỏi trong vòng vài tuần hoặc vài tháng.
Tuy nhiên, bội nhiễm thường tiến triển thành viêm gan D mãn tính, có thể kéo dài nhiều năm. Nhóm y tế của bạn có thể lên kế hoạch điều trị kéo dài một năm hoặc lâu hơn.
Tiên lượng bệnh viêm gan D như thế nào?
Tử vong do đồng nhiễm HBV/HDV cấp tính rất hiếm (khoảng 1-5%), mặc dù quá trình hồi phục có thể mất vài tuần hoặc vài tháng.
Tuy nhiên, bội nhiễm HBV/HDV mạn tính rất nghiêm trọng . Từ 70% đến 80% người mắc bệnh này có thể phát triển xơ gan theo thời gian. Điều này có thể xảy ra nhanh chóng—đôi khi chỉ trong vòng hai năm đầu—hoặc tiến triển chậm trong vòng 5 đến 10 năm. Thật không may, một phần đáng kể những người mắc viêm gan D mạn tính (được báo cáo là khoảng 15% trong vòng 5-10 năm) phải đối mặt với các biến chứng nghiêm trọng như suy gan hoặc ung thư gan. Đó là lý do tại sao chẩn đoán kịp thời và điều trị chuyên nghiệp là vô cùng cần thiết.
Viêm gan D có thể phòng ngừa được không?
Vâng, hoàn toàn đúng! Cách tốt nhất và hiệu quả nhất để bảo vệ bản thân khỏi viêm gan D là phòng ngừa viêm gan B. Điều này là bởi vì viêm gan D không thể phát triển trong cơ thể bạn nếu không có sự hiện diện của viêm gan B.
- Hãy tiêm phòng viêm gan B. Đây là bước quan trọng nhất. Vắc xin này rất an toàn và hiệu quả. Nếu bạn chưa tiêm phòng, điều quan trọng là bạn cần nói chuyện với bác sĩ để được tiêm phòng.
- Nếu bạn nghi ngờ mình đã tiếp xúc với virus viêm gan B (ví dụ, do tiếp xúc với máu của người nhiễm bệnh), hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức. Bạn có thể đủ điều kiện để được tiêm vắc-xin, cũng như globulin miễn dịch viêm gan B (HBIG) , cần được tiêm trong vòng 24-48 giờ để giúp ngăn ngừa nhiễm trùng.
Nếu bạn đang sống chung với viêm gan B, bạn có thể giảm nguy cơ "thảm nhiễm" bằng cách thực hiện các biện pháp phòng ngừa sau:
- Luôn đeo găng tay vô trùng nếu bạn dự đoán sẽ tiếp xúc với máu, dịch tiết vết thương hoặc các chất dịch cơ thể khác.
- Tuyệt đối không dùng chung kim tiêm, ống tiêm hoặc bất kỳ dụng cụ nào dùng để tiêm thuốc.
- Không nên dùng chung các vật dụng vệ sinh cá nhân như bàn chải đánh răng hoặc dao cạo, vì chúng có thể dính một lượng nhỏ máu.
- Hãy luôn sử dụng bao cao su trong mọi hoạt động tình dục.
- Nếu bác sĩ đã kê đơn thuốc kháng virus cho bệnh viêm gan B, hãy đảm bảo bạn uống thuốc đúng theo chỉ dẫn.
Nếu bạn đang mang thai và mắc viêm gan B hoặc đồng nhiễm (HBV/HDV), bác sĩ có thể thực hiện các bước cụ thể ngay sau khi em bé chào đời để tiêm phòng và điều trị cần thiết nhằm giảm đáng kể nguy cơ lây truyền cho con bạn.
Tôi có thể chăm sóc sức khỏe của mình như thế nào khi sống chung với bệnh viêm gan?
Nếu bạn bị viêm gan (B hoặc D), có một số bước bạn có thể thực hiện để bảo vệ gan khỏi bị tổn thương thêm:
- Hãy tránh hoàn toàn rượu bia. Rượu bia gây áp lực rất lớn lên các tế bào gan, điều mà gan của bạn có thể khó xử lý nếu nó đã bị viêm.
- Hãy bỏ thuốc lá hoặc tránh bắt đầu hút thuốc, vì hút thuốc cũng có hại cho sức khỏe gan.
- Duy trì cân nặng hợp lý. Thừa cân hoặc béo phì có thể góp phần gây ra bệnh gan nhiễm mỡ, làm trầm trọng thêm tình trạng sức khỏe gan nói chung.
- Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng để được tư vấn cá nhân về chế độ ăn uống tốt nhất hỗ trợ sức khỏe gan. Một chế độ ăn uống cân bằng là rất cần thiết.
- Hãy hỏi ý kiến bác sĩ trước khi dùng bất kỳ loại thuốc không cần kê đơn nào. Ví dụ, việc sử dụng thường xuyên các loại thuốc giảm đau như Acetaminophen (Tylenol®) có thể gây hại cho gan. Chỉ sử dụng các loại thuốc này dưới sự hướng dẫn của bác sĩ.
- Hãy tuân thủ lịch hẹn tái khám và hoàn thành tất cả các xét nghiệm sức khỏe gan được khuyến cáo. Điều này rất quan trọng để theo dõi tiến trình hồi phục của bạn.
Tôi nên đi khám bác sĩ khi nào?
Nếu bạn xuất hiện các triệu chứng viêm gan (như sốt, đau nhức cơ thể, chán ăn hoặc vàng da), hoặc nếu bạn đã mắc viêm gan B và nhận thấy các triệu chứng đột nhiên trở nặng, bạn phải đến gặp bác sĩ . Ngoài ra, nếu bạn nghi ngờ mình đã tiếp xúc với virus viêm gan B hoặc D, hãy tìm kiếm lời khuyên y tế ngay lập tức.
Khi nào tôi nên đến phòng cấp cứu?
Hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nghiêm trọng nào sau đây:
- Đau bụng dữ dội.
- Nôn mửa liên tục hoặc nghiêm trọng , đặc biệt nếu bạn không thể giữ được chất lỏng trong cơ thể.
- Nôn ra máu hoặc chất trông giống như bã cà phê.
- Tình trạng vàng da trở nặng (vàng da hoặc mắt dữ dội).
- Lú lẫn, mất phương hướng hoặc khó giữ tỉnh táo (đây có thể là dấu hiệu của bệnh não gan ).
- Nước tiểu có màu sẫm hoặc lượng nước tiểu giảm đáng kể.
- Phân có màu nhạt hoặc màu đất sét.
- Bụng bị sưng to đáng kể.
Đây có thể là dấu hiệu của tình trạng suy gan nghiêm trọng hoặc tổn thương gan.
Tôi nên hỏi bác sĩ những câu hỏi gì?
Tại Nirogi Lanka, chúng tôi khuyến khích bạn tham gia tích cực vào quá trình chăm sóc sức khỏe của mình. Khi gặp bác sĩ, hãy cân nhắc hỏi những câu sau:
- Tôi mắc loại viêm gan cụ thể nào?
- Tôi có những lựa chọn điều trị nào?
- Tôi cần phải điều trị trong bao lâu?
- Tôi nên uống thuốc như thế nào cho đúng và thuốc có thể gây ra những tác dụng phụ nào?
- Có những triệu chứng hoặc thay đổi cụ thể nào mới mà tôi cần lưu ý không?
- Tình trạng gan hiện tại của tôi như thế nào và tôi cần làm thêm những xét nghiệm gì nữa?
- Tôi cần thực hiện những biện pháp phòng ngừa nào để tránh lây lan bệnh này cho người khác?
- Nếu tôi bị viêm gan B, tôi có thể làm gì khác để phòng ngừa nhiễm viêm gan D?
Viêm gan B và viêm gan D khác nhau ở điểm nào?
Viêm gan B và viêm gan D đều là các bệnh nhiễm virus nhắm trực tiếp vào gan. Sự khác biệt quan trọng là viêm gan D chỉ có thể lây nhiễm cho bạn nếu bạn đã bị viêm gan B. Virus viêm gan D (HDV) hoạt động như một virus "không hoàn chỉnh"; nó không thể tồn tại hoặc tự nhân lên và hoàn toàn phụ thuộc vào sự "trợ giúp" của virus HBV để gây nhiễm trùng.
Điều quan trọng cần biết là không phải ai mắc viêm gan B cũng sẽ phát triển thành viêm gan D. Trên thực tế, hầu hết những người mắc viêm gan B không bị viêm gan D.
Viêm gan D phổ biến đến mức nào?
Các chuyên gia ước tính rằng từ 5% đến 15% số người mắc viêm gan B trên toàn thế giới—khoảng 12 đến 45 triệu người—cũng bị nhiễm HDV. Viêm gan D phổ biến nhất ở một số khu vực của châu Phi (như Trung Phi), châu Á (ví dụ: Mông Cổ, Pakistan), lưu vực sông Amazon ở Nam Mỹ và một số vùng của Đông Âu. Bệnh này ít phổ biến hơn ở Hoa Kỳ và Tây Âu. Mặc dù không phổ biến rộng rãi ở Sri Lanka, nhưng nguy cơ vẫn tồn tại, và cần thận trọng.
Vì virus viêm gan D cần virus viêm gan B (HBV) để gây nhiễm trùng, chiến lược bảo vệ của bạn rất đơn giản: mọi biện pháp bạn thực hiện để ngăn ngừa nhiễm HBV cũng giúp bảo vệ bạn khỏi viêm gan D. Hơn nữa, nhờ việc sử dụng rộng rãi vắc-xin viêm gan B, số ca mắc viêm gan B và do đó, viêm gan D đang giảm dần trên toàn cầu. Điều này rất quan trọng, vì nhiều người có thể mang virus viêm gan B mà không hề có bất kỳ triệu chứng nào.
Nếu bạn bị nhiễm trùng mãn tính, hãy phối hợp chặt chẽ với bác sĩ để theo dõi sức khỏe gan thường xuyên. Các nghiên cứu y khoa đang tiếp diễn về các liệu pháp mới mang lại hy vọng về những lựa chọn điều trị hiệu quả hơn trong tương lai.
Điều quan trọng nhất cần ghi nhớ
Viêm gan D là một bệnh lý gan đặc thù. Điều quan trọng nhất cần nhớ là bạn không thể mắc viêm gan D trừ khi virus viêm gan B đã có trong cơ thể. Do đó, phòng ngừa viêm gan B là cách hiệu quả nhất để bảo vệ bản thân khỏi viêm gan D.
Tiêm vắc-xin viêm gan B, thực hành tình dục an toàn và không bao giờ dùng chung kim tiêm hoặc ống tiêm là những bước thiết yếu bạn có thể thực hiện để bảo vệ bản thân khỏi cả viêm gan B và viêm gan D.
Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc viêm gan B, xin đừng hoảng sợ. Điều quan trọng là phải tuân theo lời khuyên y tế của bác sĩ, tham gia tất cả các đợt khám sàng lọc định kỳ và tránh các chất gây hại cho gan, chẳng hạn như uống quá nhiều rượu hoặc dùng thuốc không được bác sĩ kê đơn. Làm như vậy có thể làm giảm đáng kể nguy cơ mắc viêm gan D.
Hãy luôn cảnh giác với bất kỳ triệu chứng nào. Nếu bạn có bất kỳ lo ngại nào, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ ngay lập tức. Phát hiện sớm là công cụ tốt nhất để giảm thiểu biến chứng và duy trì một cuộc sống khỏe mạnh, năng động với Nirogi Lanka.
👩🏽⚕️ Câu hỏi thường gặp (FAQ)
💬 Viêm gan D có giống như các loại virus gây tổn thương gan khác không?
Viêm gan D là một loại virus gây bệnh gan nghiêm trọng, nhưng nó độc đáo vì là một loại virus "không hoàn chỉnh". Nó thiếu khả năng sinh học để tự lây nhiễm vào cơ thể hoặc gây bệnh. Nó cần sự hiện diện của virus viêm gan B để phát triển và gây hại.
💬 Nguy cơ mắc đồng thời HBV và HDV là gì?
Khi bạn bị nhiễm cả hai loại virus (B và D), đó được gọi là "siêu nhiễm trùng". Đây được coi là một trong những dạng nhiễm trùng gan nghiêm trọng nhất. Nó có thể gây tổn thương tế bào gan nhanh chóng, dẫn đến xơ gan (sẹo hóa gan) và cuối cùng là ung thư gan. Nó cũng có thể gây vàng da (vàng da và vàng mắt).
💬 Các phương pháp điều trị viêm gan D là gì?
Hiện tại, chưa có phương pháp chữa trị trực tiếp nào cho viêm gan D. Việc điều trị thường bao gồm tiêm Interferon pegylated, mặc dù tỷ lệ thành công khác nhau. Do đó, chiến lược hiệu quả nhất, được công nhận trên toàn cầu, vẫn là ngăn ngừa hoàn toàn nhiễm bệnh bằng cách tiêm vắc xin viêm gan B ngay khi sinh ra - nếu bạn không bị viêm gan B, bạn không thể bị viêm gan D.
Từ khóa: Viêm gan D, Viêm gan D, gan, bệnh gan, virus, Viêm gan B, Viêm gan B, HDV, HBV, vàng da, vàng da, viêm gan, xơ gan, suy gan, ung thư gan
