Bạn đang gặp phải những triệu chứng lạ do lượng canxi trong cơ thể thấp? Đó có thể là bệnh suy tuyến cận giáp!

Bạn có thỉnh thoảng cảm thấy đau nhức cơ thể không rõ nguyên nhân? Tay chân bạn bị tê? Hay bạn chỉ cảm thấy như da mình đang bị kiến ​​bò? Một trong những nguyên nhân gây ra những triệu chứng này có thể là do chứng suy tuyến cận giáp, mà chúng ta sẽ cùng tìm hiểu hôm nay. Đừng lo lắng, mặc dù đây là một chứng bệnh hiếm gặp, nhưng nó có thể được kiểm soát nếu được nhận biết và điều trị đúng cách. Hãy cùng tìm hiểu chi tiết hơn.

Suy tuyến cận giáp là gì?

Nói một cách đơn giản, suy tuyến cận giáp là tình trạng máu sản sinh quá ít hoặc không sản sinh hormone tuyến cận giáp (PTH). Hormone này rất quan trọng trong việc điều chỉnh nồng độ canxi và phốt pho trong cơ thể. Vì vậy, khi nồng độ PTH thấp, nồng độ canxi trong máu sẽ giảm – chúng ta gọi đây là hạ canxi máu – và nồng độ phốt pho trong máu sẽ tăng.

Tình trạng này thường là mãn tính , nghĩa là nó có thể kéo dài suốt đời. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, nó cũng có thể tạm thời thuyên giảm.

Vậy tuyến cận giáp là gì?

Hãy tưởng tượng, ở phía trước cổ chúng ta, có hình dạng như một con bướm, là tuyến giáp. Phía sau tuyến giáp đó, có bốn tuyến, thường có kích thước bằng một hạt đậu nhỏ. Chúng được gọi là tuyến cận giáp . Chúng là một phần của hệ thống nội tiết, có chức năng sản sinh hormone trong cơ thể chúng ta.

Đôi khi, bốn tuyến này có thể nằm ở những vị trí khác trong cổ, ngực, hoặc thậm chí dọc theo thực quản. Chúng được gọi là tuyến cận giáp lạc chỗ .

Chức năng chính của tuyến cận giáp là sản xuất hormone cận giáp (PTH). PTH này giúp duy trì mức độ canxi trong máu ở mức thích hợp.

• Nếu nồng độ PTH giảm: Lượng canxi trong máu giảm (hạ canxi máu).
• Nếu nồng độ PTH tăng: Lượng canxi trong máu tăng (tăng canxi huyết).

Không chỉ vậy, hormone PTH còn giúp kiểm soát nồng độ phốt pho và vitamin D trong máu và xương.

Canxi là gì? Nó có tác dụng gì đối với cơ thể chúng ta?

Canxi là một khoáng chất thiết yếu cho cơ thể chúng ta. Bạn có biết rằng phần lớn canxi trong cơ thể được lưu trữ trong xương không? Tuy nhiên, cũng cần một lượng canxi nhất định trong máu.

Ngoài canxi, chúng ta hãy cùng xem xét một số yếu tố quan trọng khác trong máu:

• Nó giúp hệ thần kinh của chúng ta hoạt động .
• Nó giúp các cơ co và giãn . Chính điều này cho phép chúng ta cử động tay chân và đi lại.
• Khi chúng ta bị thương và chảy máu, nó giúp máu đông lại .
• Điều này rất cần thiết cho hoạt động bình thường của tim chúng ta.

Giờ bạn đã hiểu hạ canxi máu (nồng độ canxi trong máu thấp) do suy tuyến cận giáp có thể ảnh hưởng đến nhiều thứ như thế nào. Canxi cũng cần thiết để giữ cho xương chắc khỏe. Nhưng hạ canxi máu là sự giảm canxi trong máu, chứ không phải giảm canxi trong xương.

Suy tuyến cận giáp có thể gây mất cân bằng điện giải không?

Vâng, hoàn toàn đúng. Canxi và phốt pho là hai loại chất điện giải . Chất điện giải là các khoáng chất mang điện tích trong cơ thể và đóng góp vào nhiều chức năng quan trọng. Trong bệnh suy tuyến cận giáp, lượng canxi trong máu giảm và lượng phốt pho tăng, gây ra sự mất cân bằng điện giải. Việc điều chỉnh tình trạng này rất quan trọng.

Còn một điều nữa. Magiê là một chất điện giải quan trọng khác. Nếu nồng độ magiê trong máu giảm (hạ magiê máu) , nó cũng có thể là nguyên nhân gây suy tuyến cận giáp. Bởi vì magiê rất cần thiết cho hoạt động bình thường của tuyến cận giáp.

Suy tuyến cận giáp và cường tuyến cận giáp khác nhau như thế nào?

Hai tên gọi này khá giống nhau nên dễ gây nhầm lẫn. Trong y học, tiền tố "Hypo" có nghĩa là "ít hơn" hoặc "không đủ". Tiền tố "Hyper" có nghĩa là "nhiều hơn" hoặc "cao hơn".

• Suy tuyến cận giáp: Tuyến cận giáp không sản xuất đủ hormone cận giáp (PTH), dẫn đến nồng độ canxi trong máu thấp.
• Bệnh cường tuyến cận giáp: Tuyến cận giáp sản sinh quá nhiều PTH, dẫn đến tăng lượng canxi trong máu.

Đơn giản phải không?

Ai mắc phải chứng suy tuyến cận giáp?

Tình trạng này có thể xảy ra ở cả người lớn và trẻ nhỏ. Nhưng như đã đề cập trước đó, đây là một bệnh khá hiếm gặp .

• Ở người lớn: Tình trạng này thường do tổn thương tuyến cận giáp ngoài ý muốn trong quá trình phẫu thuật vùng cổ – ví dụ như phẫu thuật tuyến giáp.
• Đối với trẻ em: Tình trạng này thường do một bệnh di truyền gọi là hội chứng DiGeorge ở trẻ em gây ra.

Ngay cả ở một quốc gia như Mỹ, tình trạng này được cho là chỉ ảnh hưởng đến chưa đến hai trăm nghìn người. Vì vậy, ở nước ta, con số này thậm chí có thể còn ít hơn.

Nguyên nhân chính gây suy tuyến cận giáp là gì?

Có một số lý do cho điều này.

• Tổn thương tuyến cận giáp: Đây là nguyên nhân phổ biến nhất. Khoảng 75% (75%)Bệnh nhân mắc phải tình trạng này khi các tuyến cận giáp bị tổn thương ngoài ý muốn trong quá trình phẫu thuật vùng cổ hoặc tuyến giáp. Đôi khi, tình trạng này có thể xảy ra nhiều năm sau phẫu thuật. Nhưng thường thì nó bắt đầu ngay sau phẫu thuật. Suy tuyến cận giáp do nguyên nhân này thường chỉ là tạm thời, nhưng ở một số người, nó có thể là vĩnh viễn. Xạ trị rất ít khi gây tổn thương cho các tuyến này.

• Các bệnh lý di truyền: Chưa đến mười phần trăm (10%) các trường hợp là do bệnh lý di truyền. Phổ biến nhất trong số này là hội chứng DiGeorge . Đây là một bệnh lý di truyền nhiễm sắc thể. Trẻ sơ sinh mắc hội chứng này không có tuyến cận giáp. Vì vậy, do không sản xuất được PTH, chúng bị suy tuyến cận giáp mãn tính. Khoảng 60% trẻ em bị suy tuyến cận giáp được cho là mắc hội chứng DiGeorge. Nó cũng có thể do các hội chứng di truyền khác gây ra, liên quan đến điếc và bệnh thận.

• Bệnh tự miễn: Đôi khi hệ miễn dịch của chính chúng ta tấn công nhầm vào tuyến cận giáp. Hội chứng đa tuyến tự miễn loại 1 là một trong những bệnh như vậy. Bệnh này gây ra suy tuyến cận giáp kéo dài. Nó cũng có thể do các bệnh gọi là bệnh Addison và thiếu máu ác tính gây ra.

• Các rối loạn thâm nhiễm: Trong một số bệnh lý, các chất như sắt (như trong bệnh nhiễm sắc tố sắt) và đồng (như trong bệnh Wilson) có thể tích tụ trong tuyến cận giáp. Ngoài ra, một số di căn ung thư cũng có thể làm suy giảm chức năng của các tuyến này, gây ra suy tuyến cận giáp.

• Nồng độ magie thấp: Như đã đề cập trước đó, magie rất cần thiết cho hoạt động bình thường của tuyến cận giáp. Nồng độ magie thấp trong máu (hạ magie máu) có thể dẫn đến suy tuyến cận giáp. Tình trạng này được gọi là suy tuyến cận giáp chức năng . Tình trạng này thường sẽ được cải thiện khi nồng độ magie được phục hồi.

Các triệu chứng của suy tuyến cận giáp là gì?

Tình trạng này thường phát triển rất chậm. Do đó, các triệu chứng có thể rất khó nhận biết. Một số người thậm chí không biết mình mắc bệnh trong nhiều năm.

Đây là những triệu chứng thường gặp:

• Cảm giác tê rần ở môi, đầu ngón tay và ngón chân.
• Chuột rút cơ bắp.Bạn có nhớ thỉnh thoảng mình thấy lông mọc trên chân vào ban đêm không? Những chuyện tương tự như vậy, nhưng nếu nó xảy ra thường xuyên, đó có thể là triệu chứng của chứng thiếu canxi.
• Co thắt cơ (Tetany).
• Đau bụng.
• "Sương mù não" là tình trạng bạn khó tập trung và cảm thấy hơi mất phương hướng.
• Rối loạn nhịp tim (Loạn nhịp tim).
• Đinh dễ gãy.
• Tóc khô và da khô, bong tróc.
• Sự xuất hiện của bệnh đục thủy tinh thể.
• Sự suy yếu của men răng ở trẻ em.

Làm thế nào các bác sĩ nhận biết được tình trạng này?

Bệnh suy tuyến cận giáp thường được nghi ngờ và xác nhận khi các xét nghiệm cho thấy nồng độ canxi trong máu và hormone tuyến cận giáp (PTH) của người bệnh thấp.

Vì các triệu chứng rất khó nhận biết, đôi khi các bác sĩ phát hiện ra tình trạng này một cách "tình cờ". Nghĩa là, họ chỉ bắt đầu tìm kiếm nó khi thấy lượng canxi trong máu thấp trong một xét nghiệm máu định kỳ cho một bệnh lý khác.

Nếu một người được xác nhận có nồng độ hormone PTH và canxi trong máu thấp hai lần trong vòng sáu tháng, thì đó được coi là suy tuyến cận giáp mãn tính .

Những loại xét nghiệm nào được thực hiện cho việc này?

Nếu bạn có những triệu chứng này, bác sĩ sẽ khám sức khỏe tổng quát và hỏi về các triệu chứng của bạn, tiền sử bệnh gia đình và các loại thuốc bạn đang dùng.

Ngoài ra, một hoặc nhiều xét nghiệm sau đây cũng có thể được thực hiện:

• Xét nghiệm máu hormone tuyến cận giáp (PTH).
• Xét nghiệm máu tìm canxi.
• Xét nghiệm máu tìm phốt pho.
• Xét nghiệm máu tìm magie.
• Xét nghiệm nước tiểu 24 giờ: Xét nghiệm này đo lượng canxi được bài tiết qua nước tiểu.

Đôi khi, bác sĩ có thể yêu cầu thực hiện thêm các xét nghiệm để kiểm tra các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn có thể do tình trạng này gây ra. Ví dụ:

• Điện tâm đồ (ECG hoặc EKG): Kiểm tra các bất thường về nhịp tim.
• Chụp cắt lớp vi tính (CT): Kiểm tra sự lắng đọng canxi trong não (vôi hóa não).

Việc này được xử lý như thế nào?

Mục tiêu chính của điều trị suy tuyến cận giáp là giảm các triệu chứng và khôi phục mức độ canxi và các khoáng chất khác trong cơ thể về mức bình thường.

Các biện pháp điều trị sau đây có thể được thực hiện:

• Cung cấp các chất bổ sung Canxi Cacbonat và Vitamin D:Nhiều người mắc chứng suy tuyến cận giáp sẽ cần phải uống viên hoặc dung dịch bổ sung canxi và vitamin D suốt đời. Đây là phương pháp điều trị chính và đầu tiên cho tình trạng này. Vitamin D rất cần thiết cho cơ thể chúng ta hấp thụ canxi một cách hiệu quả. Vì vậy, nếu bạn bị suy tuyến cận giáp, bạn sẽ cần phải bổ sung cả hai chất này.
• Chế độ ăn giàu canxi và ít phốt pho: Bác sĩ có thể khuyên bạn nên ăn nhiều thực phẩm giàu canxi (sữa, phô mai, sữa chua, rau xanh) và giảm ăn các thực phẩm giàu phốt pho (thịt chế biến sẵn, đồ uống như cola). Tuy nhiên, vì khó có thể hấp thụ đủ canxi chỉ từ thực phẩm, nên việc bổ sung canxi có thể là cần thiết.
• Tiêm hormone tuyến cận giáp (PTH): Nếu chỉ bổ sung canxi và vitamin D không kiểm soát được tình trạng bệnh của bạn, bác sĩ có thể quyết định tiêm hormone tuyến cận giáp (PTH) cho bạn.

Liệu phương pháp điều trị này có gây ra tác dụng phụ nào không?

Đúng vậy, đôi khi nếu lượng vitamin D và canxi được cung cấp trong quá trình điều trị quá cao, nồng độ canxi trong máu có thể tăng cao. Tình trạng này được gọi là tăng canxi huyết . Điều này cũng có hại cho cơ thể. Do đó, bạn cần xét nghiệm máu định kỳ để theo dõi xem liệu pháp điều trị có hiệu quả hay không và nồng độ canxi của bạn có ở mức bình thường hay không.

Việc sử dụng lâu dài hormone tuyến cận giáp (PTH) có nguy cơ rất nhỏ mắc một loại ung thư xương gọi là u xương ác tính (osteosarcoma). Do đó, các bác sĩ chỉ khuyến cáo tiêm hormone này trong những trường hợp rất nghiêm trọng, khi các phương pháp điều trị khác không hiệu quả.

Các yếu tố nguy cơ của tình trạng này là gì?

Có một số yếu tố làm tăng nguy cơ mắc bệnh suy tuyến cận giáp:

• Mới đây đã trải qua phẫu thuật vùng cổ hoặc tuyến giáp.
• Tiền sử gia đình mắc các bệnh về tuyến cận giáp.
• Mắc một số bệnh tự miễn ảnh hưởng đến hệ thống nội tiết, chẳng hạn như bệnh Addison.

Tiên lượng của tình trạng này như thế nào?

Nhìn chung, tiên lượng đối với bệnh suy tuyến cận giáp khá tốt, đặc biệt nếu bệnh được phát hiện sớm và được điều trị đúng cách.

Tuy nhiên, nếu tình trạng này gây ra các vấn đề như đục thủy tinh thể, vôi hóa não và thay đổi răng, thì rất khó để điều trị khỏi. Đó là lý do tại sao phát hiện sớm rất quan trọng.

Tình trạng này sẽ kéo dài bao lâu?

Hầu hết các trường hợp suy tuyến cận giáp là mãn tính, nghĩa là kéo dài suốt đời. Tuy nhiên, suy tuyến cận giáp cũng có thể tạm thời do một số nguyên nhân nhất định (ví dụ: thiếu magiê, tạm thời sau phẫu thuật).

Những biến chứng nào có thể phát sinh từ điều này?

Nếu bệnh suy tuyến cận giáp không được điều trị đúng cách, có thể xảy ra nhiều biến chứng lâu dài:

• Các vấn đề về chức năng thận.
• Sỏi thận.
• Đục thủy tinh thể.
• Sự lắng đọng canxi ở nhiều vùng khác nhau của não.

Tình trạng này, đặc biệt là ở trẻ em, có thể gây ra các biến chứng như:

• Tăng trưởng kém.
• Các vấn đề về răng miệng.
• Chậm phát triển trí tuệ.

Điều rất quan trọng cần lưu ý là nếu nồng độ canxi trong máu giảm đột ngột và nghiêm trọng (hạ canxi máu cấp tính), nếu không được điều trị kịp thời, có thể dẫn đến các tình trạng đe dọa tính mạng như co giật và khó thở do co thắt thanh quản . Nếu bạn gặp phải các triệu chứng này (ví dụ: co giật cơ nghiêm trọng, động kinh), bạn nên đến bệnh viện gần nhất ngay lập tức.

Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?

• Nếu bạn có các triệu chứng mà bạn cho rằng có thể là suy tuyến cận giáp, hãy đến gặp bác sĩ.
• Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh suy tuyến cận giáp, bạn nên kiểm tra nồng độ canxi trong máu định kỳ theo chỉ dẫn của bác sĩ để đảm bảo bạn đang được điều trị đúng cách.
• Như đã đề cập trước đó, nếu bạn gặp các triệu chứng hạ canxi máu cấp tính, chẳng hạn như co giật cơ đột ngột hoặc động kinh , hãy đến bệnh viện gần nhất ngay lập tức.

Những điều quan trọng nhất bạn cần nhớ (Thông điệp ghi nhớ)

Suy tuyến cận giáp là một bệnh hiếm gặp, nhưng có thể điều trị và kiểm soát được . Các triệu chứng đôi khi có thể khó nhận biết và không rõ ràng. Do đó, điều quan trọng là phải báo cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ yếu tố nguy cơ nào của bệnh này (ví dụ: nếu bạn vừa mới phẫu thuật vùng cổ hoặc nếu có người trong gia đình bạn mắc bệnh tuyến cận giáp).

Một vài xét nghiệm máu đơn giản có thể kiểm tra nồng độ hormone tuyến cận giáp (PTH) và canxi của bạn. Nếu phát hiện tình trạng này sớm, bạn có thể bắt đầu điều trị đúng cách, ngăn ngừa biến chứng và sống một cuộc sống khỏe mạnh. Vì vậy, đừng hoảng sợ, nhưng hãy lưu ý điều này. Nếu bạn có bất kỳ lo ngại nào, đừng ngần ngại nói chuyện với bác sĩ của mình.

Suy tuyến cận giáp, Tuyến cận giáp, Hormone cận giáp, PTH, Canxi, Hạ canxi máu, Phốt pho, Vitamin D, Chất điện giải, Triệu chứng, Điều trị