Con bạn có đang có những hành vi bất thường? Có phải đó là chứng rối loạn kiểm soát xung động? Hãy cùng thảo luận về vấn đề này!

Bạn có cảm thấy con mình luôn cư xử không đúng mực, thiếu suy nghĩ đến người khác? Con bạn có đôi khi nổi giận vì những chuyện nhỏ nhặt? Hay con bạn gặp rắc rối lớn vì không thể bỏ được một số thói quen xấu? Là một bậc phụ huynh, việc bạn cảm thấy rất buồn, thậm chí sợ hãi khi chứng kiến ​​những điều như vậy là điều bình thường. Hôm nay chúng ta sẽ cùng nói về những hành vi này, trong thuật ngữ y học được gọi là "Rối loạn kiểm soát xung động" hay rối loạn kiểm soát xung động.

Các rối loạn kiểm soát xung động là gì?

Nói một cách đơn giản, "Rối loạn kiểm soát xung động" là một nhóm các tình trạng tâm thần và hành vi khiến người bệnh khó kiểm soát được xung động, cảm xúc và hành động của bản thân. Những hành vi này thường có thể gây hại cho bản thân hoặc người khác. Trong một số trường hợp, những hành vi này cũng có thể dẫn đến rắc rối với pháp luật.

Hãy tưởng tượng, một cơn giận dữ đột ngột khiến bạn la hét, ném đồ đạc, hoặc có một ham muốn không thể kiểm soát được là lấy thứ gì đó thuộc về người khác. Đây chỉ là một vài ví dụ.

Một số hành vi gây rắc rối này bao gồm:

• Sự giận dữ đột ngột, dữ dội và những hành động đi kèm với nó.
• Thường xuyên cãi vã và đánh nhau với người khác.
• Phá hoại tài sản của người khác và tài sản công cộng.
• Không vâng lời người lớn tuổi và người có thẩm quyền, phớt lờ lời khuyên của họ.
• Ăn trộm.
• Vi phạm luật lệ.

Các triệu chứng của "Rối loạn kiểm soát xung động" thường bắt đầu từ thời thơ ấu , và đôi khi, nếu không được điều trị, những tình trạng này có thể kéo dài đến tuổi trưởng thành.

Các loại rối loạn kiểm soát xung động chính là gì?

Theo cẩm nang phân loại bệnh tâm thần DSM-5 của Hiệp hội Tâm thần học Hoa Kỳ (American Psychiatric Association), một số loại "Rối loạn kiểm soát xung động" chính đã được xác định. Chúng ta hãy cùng xem xét chúng là gì.

1. Rối loạn chống đối gây hấn (ODD)

Điều xảy ra ở đây là đứa trẻ liên tục, tức là trong nhiều tháng, không vâng lời những người có thẩm quyền (như cha mẹ, thầy cô), cãi nhau với họ liên tục và cư xử theo cách khiến họ khó chịu. Chúng có thể cố tình khiêu khích và làm phiền người khác. Nhưng đây không chỉ là vấn đề bướng bỉnh, mà là một vấn đề sâu xa hơn.

2. Rối loạn hành vi

Tình trạng này nghiêm trọng hơn một chút so với "Rối loạn hành vi chống đối" (ODD). Ở đây, trẻ em hoặc thanh thiếu niên tiếp tục có hành vi hung hăng với người khác, ngược đãi động vật, nói dối, trộm cắp, lén lút ra khỏi nhà và vi phạm nghiêm trọng các quy tắc của trường học . Chúng không coi trọng các chuẩn mực xã hội hay quyền lợi của người khác.

3. Rối loạn bùng nổ gián đoạn

Điều gì sẽ xảy ra trong trường hợp này?Một cơn giận dữ đột ngột, có thể không vì lý do gì hoặc chỉ vì một lý do nhỏ, nhưng dữ dội đến mức không thể kiểm soát được. Đột nhiên, họ la hét, chửi rủa, ném đồ đạc xuống đất và tấn công người khác. Sau cơn giận dữ này, họ có thể cảm thấy hối hận vô cùng. Nhưng vào lúc đó, họ không thể kiểm soát được bản thân.

4. Chứng nghiện trộm cắp

Đây là một tình huống hơi khác. Điều xảy ra ở đây là bạn có một thôi thúc mạnh mẽ, không thể kiểm soát được để ăn cắp những thứ không có giá trị và thậm chí bạn không cần đến. Bạn biết rằng ăn cắp là sai và bạn sẽ bị bắt. Nhưng bạn không thể kiểm soát được thôi thúc đó và vẫn ăn cắp. Bạn cảm thấy nhẹ nhõm vô cùng sau khi ăn cắp, nhưng trước đó bạn cảm thấy rất nhiều áp lực và lo lắng.

5. Chứng cuồng đốt

Đây là một tình trạng rất hiếm gặp. Điều xảy ra ở đây là người bệnh có một thôi thúc mạnh mẽ, không thể kiểm soát được để cố ý đốt phá. Mặc dù biết rằng việc đốt phá sẽ gây hại, họ vẫn không thể kiềm chế được thôi thúc đó và vẫn thực hiện hành động đốt phá. Họ cảm thấy rất căng thẳng và lo lắng trước khi đốt phá, và rất vui mừng và nhẹ nhõm sau khi đốt phá xong. Họ không đốt phá vì bất kỳ lý do nào khác (như trả thù, tiền bạc), mà chỉ vì thôi thúc này.

Các "Rối loạn kiểm soát xung động" này phổ biến đến mức nào?

Tỷ lệ mắc mỗi loại "Rối loạn kiểm soát xung động" này trong xã hội rất khác nhau. Ví dụ, theo thống kê tại Hoa Kỳ:

• Rối loạn chống đối gây hấn (ODD): Khoảng 3,3% trẻ em và thanh thiếu niên.
• Rối loạn hành vi: Khoảng 4% trẻ em và thanh thiếu niên.
• Rối loạn bùng nổ gián đoạn: Khoảng 2,7% dân số nói chung.
• Chứng nghiện trộm cắp: Khoảng 0,6% dân số nói chung.

Chứng cuồng đốt phá là chứng ít phổ biến nhất trong số này. Một nghiên cứu cho thấy chỉ có 3% người bị giam giữ vì tội đốt phá có biểu hiện của chứng cuồng đốt phá. Tình trạng tương tự cũng được ghi nhận ở Sri Lanka, nhưng rất khó tìm được số liệu thống kê chính xác.

Các triệu chứng của rối loạn kiểm soát xung động là gì?

Mặc dù mỗi loại "Rối loạn kiểm soát xung động" đều có những triệu chứng riêng biệt, nhưng điểm chung của tất cả chúng là khả năng kiểm soát hành vi bị suy giảm. Điều này thường gây rắc rối cho người khác hoặc dẫn đến các vấn đề pháp lý.

Thường thì, những người mắc chứng "Rối loạn kiểm soát xung động" biết rằng hành vi của họ là sai trái và không phù hợp. Nhưng họ không thể dừng lại. Trước khi có hành vi không phù hợp, những người này cảm thấy rất nhiều áp lực và lo lắng dồn nén bên trong. Sau khi thực hiện hành vi không phù hợp đó, họ cảm thấy rất nhẹ nhõm và tự do.

Nói cách khác, những người mắc chứng "rối loạn kiểm soát xung động" này trút giận, bất hạnh và thất vọng của họ thông qua người khác. Tức là, họ đang "ngoại hóa" hành vi của mình.Điều này thường dẫn đến xung đột với người khác. Điều này khác với các chứng bệnh như rối loạn lo âu hoặc rối loạn tâm trạng, nơi người bệnh kìm nén nỗi đau khổ và căng thẳng của mình.

Nhưng điều quan trọng cần nhớ là, nhiều trẻ em, đặc biệt là trong những năm đầu đời và tuổi thiếu niên, thường cư xử hơi bướng bỉnh, không vâng lời người lớn. Chúng làm vậy để học cách nhận biết giới hạn của bản thân và giới hạn của người khác. Điều đó là bình thường. Nhưng trong "Rối loạn kiểm soát xung động", những hành vi này thường xuyên xảy ra, nghiêm trọng và kéo dài. Và những hành vi này ảnh hưởng lớn đến các hoạt động hàng ngày, việc học tập, mối quan hệ với gia đình và bạn bè của trẻ.

Nguyên nhân gây ra rối loạn kiểm soát xung động là gì?

Các nhà nghiên cứu vẫn đang cố gắng tìm ra nguyên nhân chính xác của những "Rối loạn kiểm soát xung động" này. Theo như chúng ta biết, rất có thể đó là sự kết hợp của nhiều yếu tố.

• Di truyền học : Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng cha mẹ của trẻ em mắc chứng rối loạn hành vi chống đối (ODD) có nhiều khả năng mắc các rối loạn tâm trạng. Tương tự, cha mẹ của trẻ em mắc chứng rối loạn hành vi (Conduct Disorder) có thể mắc các bệnh như tâm thần phân liệt , rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD), rối loạn sử dụng chất gây nghiện (SUD) hoặc rối loạn nhân cách chống đối xã hội (ASPD). Điều này cho thấy có thể có mối liên hệ di truyền.
• Các yếu tố môi trường : Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng các yếu tố môi trường có thể góp phần vào sự phát triển của những tình trạng này ở trẻ em thuộc gia đình thu nhập thấp, trẻ em lớn lên trong môi trường xã hội bạo lực, trẻ em không nhận được sự quan tâm và chăm sóc đúng mức từ cha mẹ trong thời thơ ấu, trẻ em từng bị hoặc chứng kiến ​​bạo lực thể chất hoặc tinh thần, và trẻ em có bạn bè với những mối quan hệ xấu.
• Nguyên nhân sinh học : Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng những người mắc ICD có những thay đổi bất thường trong một số chức năng não hoặc nồng độ hormone (ví dụ, hormone cortisol).

Làm thế nào để nhận biết `(Rối loạn kiểm soát xung động)`?

Những tình trạng này được chẩn đoán bởi các chuyên gia sức khỏe tâm thần, chẳng hạn như bác sĩ tâm thần hoặc nhà tâm lý học. Họ sử dụng các tiêu chí trong DSM-5. Thông thường, các triệu chứng phải kéo dài ít nhất từ ​​6 đến 12 tháng. Chúng cũng phải gây ra sự khó chịu đáng kể hoặc ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày.

Nếu bạn nghi ngờ bản thân hoặc con mình có các triệu chứng của "Rối loạn kiểm soát xung động", bạn nhất định nên đến gặp bác sĩ tâm thần hoặc nhà tâm lý học. Họ sử dụng các cuộc phỏng vấn và phương pháp đánh giá được thiết kế đặc biệt để chẩn đoán chính xác các tình trạng tâm thần và hành vi này.

Thông thường, các chuyên gia này thu thập thông tin từ những người thân thiết nhất với người đó (như cha mẹ, anh chị em, bạn bè, giáo viên) để có được bức tranh toàn diện về hành vi của người đó.

Các rối loạn kiểm soát xung động được điều trị như thế nào?

Hiện tại chưa có loại thuốc nào được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê duyệt cụ thể để điều trị chứng "Rối loạn kiểm soát xung động". Do đó, các phương pháp điều trị chính là các liệu pháp khác nhau và việc thay đổi cách thức cha mẹ tương tác với con cái.

Dưới đây là một số chiến lược hữu ích mà cha mẹ có thể áp dụng để giúp kiểm soát những hành vi không mong muốn ở trẻ:

• Giảm bớt các phản ứng tích cực đối với hành vi không phù hợp (ví dụ: cho trẻ những gì trẻ muốn khi trẻ khóc).
• Khuyến khích các hành vi từ bi và quan tâm (hành vi hướng thiện) đối với người khác.
• Sử dụng các phương pháp kỷ luật không bạo lực.
• Đưa ra những quyết định nhất quán và có thể dự đoán được khi kỷ luật trẻ em (không phải hôm nay cách này, ngày mai cách khác).

Một số phương pháp trị liệu cụ thể giúp giải quyết vấn đề này bao gồm:

• Huấn luyện quản lý hành vi cho cha mẹ (Parent Management Training - PMT) : Phương pháp này bao gồm huấn luyện cha mẹ hoặc người chăm sóc các kỹ thuật giúp trẻ cải thiện hành vi và học các kỹ năng mới. Mục tiêu của liệu pháp này là cung cấp kỷ luật nhất quán đồng thời đưa ra phản hồi tích cực, phù hợp cho hành vi tốt của trẻ.
• Liệu pháp đa hệ thống (MST) : Liệu pháp này sử dụng những điểm mạnh của gia đình để khuyến khích khả năng ứng phó tích cực. Nhà trị liệu được cấp phép sẽ làm việc với cha mẹ để giúp củng cố các hành vi tốt và giảm các hành vi xấu. Họ cũng giúp gia đình phát triển trách nhiệm và kỹ năng giải quyết vấn đề.
• Liệu pháp nhận thức hành vi (CBT) : CBT là một hình thức trị liệu tâm lý có cấu trúc, hướng đến mục tiêu. Nó thường được sử dụng kết hợp với huấn luyện kỹ năng làm cha mẹ. Trong CBT, nhà trị liệu giúp trẻ xem xét suy nghĩ và cảm xúc của mình. Sau đó, trẻ hiểu được suy nghĩ của mình ảnh hưởng đến hành động như thế nào. Thông qua CBT, trẻ có thể thay đổi những suy nghĩ và hành vi tiêu cực, đồng thời học được những suy nghĩ và hành vi lành mạnh hơn.

Tiên lượng của chứng rối loạn kiểm soát xung động là như thế nào?

Triển vọng đối với các rối loạn kiểm soát xung động (Impulse Control Disorders - ICD), tức là tình trạng bệnh sẽ diễn biến như thế nào, có thể khác nhau tùy thuộc vào từng loại bệnh và mức độ nghiêm trọng. Tuy nhiên, nhìn chung, các ICD này có thể là bệnh mãn tính và có tác động đáng kể đến cuộc sống của người bệnh và người thân của họ.

Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng những người mắc chứng rối loạn kiểm soát xung động (ICD) có nhiều khả năng gặp phải những vấn đề sau đây trong tương lai:

• Chuyển sang sử dụng ma túy.
• Trầm cảm.
• Nguy cơ mất việc.
• Khó khăn trong việc duy trì các mối quan hệ.

Tuy nhiên, can thiệp trị liệu chuyên sâu có thể giúp kiểm soát hiệu quả những hành vi gây rắc rối này.

Liệu "Rối loạn kiểm soát xung động" có thể phòng ngừa được không?

Những tình trạng này có thể không hoàn toàn ngăn ngừa được. Tuy nhiên, bằng cách chẩn đoán và điều trị càng sớm càng tốt , bạn có thể giảm thiểu đáng kể căng thẳng và khó khăn mà con bạn và gia đình sẽ phải trải qua. Không chỉ vậy, nó còn có thể giúp ngăn ngừa các vấn đề khác (như gián đoạn học tập và các vấn đề pháp lý) có thể liên quan đến những "rối loạn kiểm soát xung động" này.

Trẻ em và thanh thiếu niên có hành vi hung hăng và vi phạm nội quy là một thách thức lớn đối với các bậc phụ huynh. Mặc dù việc trẻ nhỏ và thanh thiếu niên thỉnh thoảng cư xử bốc đồng là điều bình thường, nhưng nếu chúng cư xử như vậy một cách thường xuyên và gây ảnh hưởng đến người khác, đó có thể là dấu hiệu của "Rối loạn kiểm soát xung động".

Việc bắt đầu điều trị các rối loạn kiểm soát xung động này càng sớm càng tốt là rất quan trọng. Bước đầu tiên trong việc tìm kiếm sự điều trị là gặp bác sĩ gia đình, bác sĩ tâm thần hoặc nhà tâm lý học và nói về vấn đề này. Đừng ngại đặt những câu hỏi mà bạn đang thắc mắc. Họ ở đó để giúp bạn.

Tóm tắt và thông điệp chính

"Rối loạn kiểm soát xung động" mà chúng ta đã thảo luận là những hành vi bốc đồng không thể kiểm soát được. Đây không chỉ là hành vi của một "đứa trẻ hư", mà có thể là một tình trạng nghiêm trọng hơn cần đến sự can thiệp y tế.

Điều quan trọng nhất là tìm kiếm sự trợ giúp chuyên nghiệp nếu bạn có những lo ngại nghiêm trọng về hành vi của con mình, thay vì phớt lờ nó. Phát hiện càng sớm thì kết quả điều trị càng tốt.

Nhớ:

• Một số hành vi thường thấy ở trẻ em là bình thường, nhưng ở những người mắc chứng rối loạn kiểm soát xung động (ICD), những hành vi này thường xuyên xảy ra, nghiêm trọng và kéo dài.
• Những điều kiện này có thể bị ảnh hưởng bởi các yếu tố di truyền, môi trường và sinh học.
• Các phương pháp trị liệu và chương trình huấn luyện phụ huynh rất hiệu quả trong điều trị.
• Bạn không hề đơn độc. Có rất nhiều bậc phụ huynh khác cũng đang đối mặt với những thách thức tương tự, và có những chuyên gia có thể giúp đỡ bạn.

Nếu bạn nghi ngờ con mình gặp vấn đề tương tự, vui lòng tìm đến bác sĩ. Can thiệp sớm có thể mang lại sự an tâm lớn cho trẻ và cả gia đình.

Kiểm soát xung động , các vấn đề về hành vi, sức khỏe tâm thần trẻ em, rối loạn hành vi chống đối (ODD), rối loạn ứng xử, tư vấn nuôi dạy con cái, trị liệu tâm lý