Trái tim của chúng ta giống như một cỗ máy tuyệt vời hoạt động không ngừng nghỉ, phải không? Nhưng điều gì sẽ xảy ra nếu trái tim không nhận đủ máu, tức là không đủ oxy và chất dinh dưỡng cần thiết? Khi đó, cơ tim dần dần bắt đầu yếu đi và phát triển. Đó là một tình trạng nghiêm trọng, nhưng chúng ta cần phải nói đến và nhận thức về nó, được gọi là `(Bệnh cơ tim thiếu máu cục bộ)` . Hôm nay chúng ta hãy cùng tìm hiểu chi tiết hơn về điều này nhé?
Bệnh cơ tim thiếu máu cục bộ là gì? Nói một cách đơn giản...
Nói một cách đơn giản, `(Bệnh cơ tim thiếu máu cục bộ)` có nghĩa là cơ tim không nhận đủ máu, khiến nó trở nên yếu và không thể bơm máu đúng cách. Các bác sĩ cũng gọi đây là `(thiếu máu cục bộ)`, có nghĩa là lượng máu cung cấp bị giảm.
Hãy tưởng tượng, điều gì sẽ xảy ra nếu một động cơ nước phải hoạt động mà không có nước? Nó giống như vậy. Khi các tĩnh mạch dẫn máu đến tim, tức là các động mạch vành , bị tắc nghẽn, hoặc khi xảy ra cơn đau tim, lưu lượng máu đến tim sẽ bị giảm theo cách này.
Điều này khiến tâm thất trái , buồng bơm chính ở bên trái tim, bị suy yếu và dần dần giãn rộng. Khi đó, tim không thể bơm máu đúng cách đi khắp cơ thể. Đây là một trong những loại bệnh tim phổ biến nhất được gọi là bệnh cơ tim giãn nở và là nguyên nhân hàng đầu gây suy tim tâm thu trên thế giới. Tình trạng này xảy ra ở 60% bệnh nhân.
Bạn cũng có những triệu chứng này chứ?
Người mắc bệnh cơ tim thiếu máu cục bộ có thể gặp các triệu chứng như vậy. Nhưng hãy nhớ rằng, một số người có thể mắc bệnh này mà không có bất kỳ triệu chứng nào.
- Bạn có cảm thấy khó thở không? Bạn có cảm thấy chóng mặt khi đi bộ một đoạn ngắn hoặc leo vài bậc cầu thang không?
- Chân và mắt cá chân của bạn có bị sưng (phù nề) không? Giống như thể chúng chứa đầy nước vậy.
- Bạn có cảm thấy nhanh mệt mỏi ngay cả sau khi làm một việc nhỏ? Bạn có cảm thấy mệt mỏi đến mức không thể hoàn thành các công việc hàng ngày?
- Bạn có cảm thấy đau ngực, tức ngực hoặc khó thở không? Đó gọi là đau thắt ngực. Nhưng đây không phải là triệu chứng ảnh hưởng đến tất cả mọi người.
- Bạn có cảm thấy cơ thể nặng nề, như thể bị tích nước không? Điều này có thể xảy ra khi nước tích tụ trong phổi.
- Bạn có cảm thấy tim mình đập bất thường, như có gì đó đang rung lên trong lồng ngực, hoặc đập quá nhanh không? Chúng ta gọi đó là "loạn nhịp tim" hay nhịp tim không đều.
- Bạn có cảm thấy chóng mặt, mắt chuyển sang màu xanh hoặc cảm thấy ngất xỉu không ?
- Đôi khi bạn thậm chí có thể ngất xỉu .
Nếu bạn có một hoặc nhiều triệu chứng này, tốt nhất là nên đến gặp bác sĩ để được tư vấn.
Tại sao điều này lại xảy ra? Nguyên nhân là gì?
Tình trạng này có thể do bất kỳ bệnh lý nào làm giảm lưu lượng máu đến cơ tim và gây tổn thương cho nó. Các nguyên nhân chính là:
- Bệnh động mạch vành:Đây là nguyên nhân chính và phổ biến nhất . Tình trạng này xảy ra do sự tích tụ chất béo bên trong các động mạch cung cấp máu cho tim.
- Nhồi máu cơ tim: Khi bị nhồi máu cơ tim, nguồn cung cấp máu đến một phần của tim bị cắt đứt hoàn toàn, khiến mô ở phần đó bị chết.
- Viêm mạch vành: Một tình trạng viêm xảy ra ở các động mạch tim.
- Phình động mạch vành: Sự rách thành động mạch ở tim.
- Bệnh vi mạch vành: Các vấn đề ở các mạch máu rất nhỏ của tim.
- Loạn sản xơ cơ: Sự phát triển bất thường của thành mạch máu.
- `(Đau thắt ngực Prinzmetal)`: Đau ngực do hẹp đột ngột các động mạch vành.
Ai có nguy cơ mắc bệnh này cao hơn? (Các yếu tố nguy cơ)
Một số người có nguy cơ mắc bệnh này cao hơn (Bệnh cơ tim thiếu máu cục bộ). Điều đó có nghĩa là có một số yếu tố nguy cơ. Hãy xem liệu những yếu tố này có áp dụng cho bạn hay không:
- Tiền sử gia đình mắc bệnh tim: Nếu cha mẹ hoặc anh chị em của bạn mắc bệnh tim, bạn cũng có nguy cơ mắc bệnh cao hơn.
- Huyết áp cao: Huyết áp cao là một yếu tố nguy cơ chính.
- Sử dụng các sản phẩm thuốc lá: Sử dụng các loại như thuốc lá điếu và thuốc lá cuốn (bidi).
- Bệnh tiểu đường: Người mắc bệnh tiểu đường cũng có nguy cơ mắc bệnh cao hơn.
- Cholesterol cao: Nồng độ cholesterol xấu trong máu tăng cao .
- Chỉ số khối cơ thể (BMI) trên 30: Nói một cách đơn giản, thừa cân là tình trạng cân nặng quá cao so với chiều cao của bạn.
- Tôi từng bị đau tim trước đó.
- Không vận động thể chất: Điều này có nghĩa là không tập thể dục đúng cách.
Nếu bạn có một hoặc nhiều yếu tố nguy cơ này, việc kiểm soát chúng là rất quan trọng.
Điều này còn có thể gây ra những biến chứng nào khác?
Nếu bệnh cơ tim thiếu máu cục bộ không được điều trị đúng cách, nó có thể dẫn đến các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng khác. Những vấn đề đó bao gồm:
- Nhịp tim bất thường
- Suy tim sung huyết (tim không thể bơm máu đúng cách, gây tích tụ dịch trong cơ thể)
- Phù phổi
- Hở van hai lá
- Cục máu đông (nếu chúng di chuyển đến não, có thể gây ra các bệnh như đột quỵ)
- Tim ngừng đập
- Tử vong tim đột ngột
Mặc dù những biến chứng này có vẻ nguy hiểm, nhưng phần lớn có thể tránh được nếu bệnh được chẩn đoán sớm và điều trị đúng cách.
Bác sĩ chẩn đoán bệnh này như thế nào? (Chẩn đoán)
Khi bạn đi khám bác sĩ, họ sẽ làm những việc như sau để tìm hiểu xem bạn có mắc phải tình trạng này hay không:
- Hãy hỏi về tiền sử bệnh lý của bạn: những thông tin như các bệnh đã từng mắc phải và các loại thuốc bạn đang dùng.
- Tôi đang lắng nghe kỹ những triệu chứng mà bạn mô tả.
- Hãy hỏi về tiền sử bệnh tật trong gia đình bạn, đặc biệt là bệnh tim.
- Bác sĩ sẽ tiến hành khám sức khỏe tổng quát: nghe tim, kiểm tra phổi và tìm dấu hiệu sưng tấy.
- Họ sẽ yêu cầu bạn làm một số bài kiểm tra đặc biệt.
Các bài kiểm tra này là gì?
Để chẩn đoán chính xác căn bệnh này và đánh giá mức độ tổn thương tim, có thể thực hiện các xét nghiệm sau:
- Xét nghiệm máu: Kiểm tra các chỉ số như một số loại enzyme tích tụ trong máu khi tim bị tổn thương, nồng độ cholesterol và lượng đường trong máu.
- Điện tâm đồ (EKG): Một xét nghiệm ghi lại hoạt động điện của tim. Xét nghiệm này có thể giúp phát hiện các vấn đề như nhồi máu cơ tim hoặc nhịp tim bất thường.
- Chụp X-quang ngực: Để kiểm tra các vấn đề như tim to và dịch trong phổi.
- Siêu âm tim qua thành ngực (TTE): Đây giống như một phương pháp siêu âm tim. Nó có thể cung cấp thông tin quan trọng về các buồng tim, cách hoạt động của các van tim và lượng máu tim bơm ra (phân suất tống máu).
- Kiểm tra gắng sức: Điện tâm đồ (ECG) và huyết áp của bạn sẽ được theo dõi trong khi bạn đi bộ trên máy chạy bộ hoặc đạp xe. Điều này giúp đo lường khả năng hoạt động của tim và xem có vấn đề gì về tuần hoàn máu hay không.
- Thông tim/Chụp mạch vành: Thủ thuật này bao gồm việc đưa một ống nhỏ qua háng hoặc cánh tay, tiêm thuốc nhuộm vào các động mạch vành của tim và chụp X-quang. Điều này cho phép bác sĩ nhìn thấy chính xác vị trí tắc nghẽn trong động mạch.
- Chụp CT hoặc MRI: Các phương pháp này giúp thu được thông tin chi tiết hơn về cấu trúc và chức năng của tim.
- Chụp ảnh y học hạt nhân: Giúp xác định các vùng chảy máu và tổn thương trong tim.
- Sinh thiết cơ tim: Trong những trường hợp hiếm gặp, một mảnh nhỏ mô tim có thể được lấy và kiểm tra dưới kính hiển vi. Điều này có thể giúp xác định nguyên nhân gây ra bệnh cơ tim.
Vậy, phương pháp điều trị cho tình trạng này là gì?
Các bác sĩ có ba mục tiêu chính khi điều trị tình trạng này (Bệnh cơ tim thiếu máu cục bộ):
1. Điều trị bệnh động mạch vành.
2. Cải thiện chức năng tim.
3. Giảm các triệu chứng đau tim.
Có một số phương pháp điều trị chính cho tình trạng này:
1. Thuốc
Bác sĩ của bạn có thể kê đơn một hoặc nhiều loại thuốc sau:
- Thuốc chẹn beta: Chúng làm chậm nhịp tim, kiểm soát huyết áp và giảm gánh nặng cho tim.
- Thuốc ức chế ACE hoặc ARB: Chúng làm giãn mạch máu, hạ huyết áp và giúp tim bơm máu dễ dàng hơn.
- `(ARNI)`: Đây cũng là một loại thuốc mới giúp cải thiện chức năng tim.
- Thuốc lợi tiểu: Giúp loại bỏ lượng nước dư thừa ra khỏi cơ thể qua nước tiểu, làm giảm sưng phù và khó thở.
- `(Thuốc đối kháng Aldosterone)`: Đây cũng là một loại thuốc lợi tiểu có tác dụng bảo vệ tim.
- Thuốc chống loạn nhịp tim: Kiểm soát các rối loạn nhịp tim nếu chúng xảy ra.
- Thuốc chống đông máu: Ngăn ngừa quá trình đông máu.
- Thuốc statin: Giảm mức cholesterol trong máu.
Những loại thuốc này giúp cải thiện chức năng tim, kiểm soát các triệu chứng, ngăn ngừa biến chứng, ngăn chặn bệnh động mạch vành trở nên trầm trọng hơn và giảm nguy cơ đau tim trong tương lai. Bác sĩ sẽ xác định loại và liều lượng thuốc phù hợp với bạn. Như bác sĩ đã nói, việc uống thuốc đúng giờ là rất quan trọng.
2. Thay đổi lối sống
Bên cạnh việc dùng thuốc, một số thay đổi trong lối sống hàng ngày cũng có thể giúp ích rất nhiều trong việc kiểm soát căn bệnh này:
- Hạn chế lượng muối bạn thêm vào thức ăn: Cố gắng tiêu thụ từ 2.000 đến 3.000 miligam muối mỗi ngày (ít hơn một thìa cà phê).
- Tập thể dục: Hãy nói chuyện với bác sĩ và hỏi xem những bài tập nào phù hợp với bạn và bạn nên tập trong bao lâu.
- Hãy hoàn toàn tránh xa các sản phẩm thuốc lá: Nếu bạn hút thuốc, hãy bỏ ngay.
- Hãy ăn uống đầy đủ chất dinh dưỡng: Ăn nhiều rau, trái cây, các loại đậu, cá và thực phẩm giàu chất xơ. Giảm lượng dầu, đường và bột mì. Chế độ ăn Địa Trung Hải được cho là rất tốt cho những bệnh nhân này.
3. Thiết bị cấy ghép
Một số người cần phải cấy ghép các thiết bị đặc biệt dưới da để giúp tim hoạt động bình thường.
- Liệu pháp tái đồng bộ tim (CRT): Còn được gọi là tạo nhịp hai tâm thất, phương pháp này giúp các buồng tim phối hợp hoạt động hiệu quả hơn.
- Máy khử rung tim cấy ghép (ICD): Thiết bị này có thể phát hiện các bất thường nhịp tim nguy hiểm và truyền một xung điện nhỏ để khôi phục nhịp tim bình thường. Điều này rất hữu ích trong việc ngăn ngừa đột tử do tim.
Đôi khi có thể lắp đặt một thiết bị gọi là `(CRT-D)` kết hợp cả hai thiết bị này.
4. Các thủ thuật can thiệp và phẫu thuật
Nếu chỉ dùng thuốc và thay đổi lối sống không đủ hiệu quả, bác sĩ có thể đề nghị các thủ thuật hoặc phẫu thuật như:
- Nong mạch và đặt stent: Động mạch vành bị tắc được bơm căng bằng một dụng cụ giống như quả bóng, và một lưới nhỏ (stent) được đặt vào vị trí để ngăn ngừa tắc nghẽn tái phát.
- Phẫu thuật bắc cầu động mạch vành (CABG): Một mạch máu mới được tạo ra bằng cách bắc cầu qua động mạch bị tắc nghẽn và sử dụng một đoạn động mạch lấy từ một phần khác của cơ thể.
- Phẫu thuật tái tạo hoặc định hình lại tâm thất trái: Thủ thuật này giúp điều chỉnh một phần hình dạng và kích thước của tâm thất trái bị suy yếu và giãn nở.
- Phẫu thuật giảm thể tích tâm thất trái .
- Thiết bị hỗ trợ tâm thất trái (LVAD): Một thiết bị nhỏ giúp tim bơm máu. Thiết bị này được sử dụng tạm thời cho những người đang chờ ghép tim, và trong một số trường hợp là vĩnh viễn.
- Ghép tim: Là biện pháp cuối cùng, nếu không có phương pháp điều trị nào hiệu quả, một trái tim khỏe mạnh từ người hiến đã qua đời sẽ được cấy ghép.
- Ngoài ra, còn có các phương pháp phẫu thuật cho các bệnh tim khác.
Liệu các phương pháp điều trị có thể gây ra tác dụng phụ không?
Cũng như bất kỳ phương pháp điều trị y tế nào khác, những phương pháp điều trị này có thể gây ra một số tác dụng phụ. Tuy nhiên, không phải ai cũng gặp phải và mức độ nghiêm trọng có thể khác nhau ở mỗi người.
- Do thuốc gây ra: chóng mặt , khó chịu dạ dày, mệt mỏi, ho khan, đau đầu, huyết áp thấp, rụng tóc, chảy máu (do thuốc làm loãng máu), v.v.
- Từ các thiết bị cấy ghép: chảy máu, nhiễm trùng, hỏng thiết bị, thuyên tắc phổi, chèn ép tim.
- Từ các thủ thuật và phẫu thuật: đau ngực, chảy máu, nhiễm trùng, nhồi máu cơ tim, cục máu đông, rối loạn nhịp tim, đột quỵ, thải ghép tim.
Đừng lo lắng về điều này. Bác sĩ sẽ thảo luận với bạn về tất cả những điều này trước khi bắt đầu bất kỳ phương pháp điều trị nào. Nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nào, cũng có các phương pháp điều trị cho chúng.
Sẽ mất bao lâu để vết thương lành lại?
Đối với thuốc, có thể mất vài tuần để thuốc phát huy tác dụng hoàn toàn. Đối với các phương pháp điều trị khác, thời gian hồi phục có thể dao động từ một ngày, đến vài tuần, hoặc thậm chí vài tháng. Điều này phụ thuộc vào loại điều trị và tình trạng sức khỏe tổng thể của bạn.
Chúng ta không thể tránh được căn bệnh này sao? (Phòng ngừa)
Vâng, điều đó hoàn toàn có thể! Nguyên nhân chính gây ra bệnh cơ tim thiếu máu cục bộ là bệnh động mạch vành, vì vậy nếu bạn phòng ngừa được bệnh này, bạn cũng có thể tránh được căn bệnh này.
Làm thế nào để giảm thiểu rủi ro?
Để phòng tránh bệnh động mạch vành và các biến chứng có thể phát sinh từ nó (bệnh cơ tim), hãy thực hiện những điều sau:
- Hãy tránh xa hoàn toàn các sản phẩm thuốc lá.
- Tập thể dục ít nhất 5 ngày một tuần, mỗi ngày ít nhất 30 phút.
- Hãy ngủ đủ giấc để cơ thể bạn được nghỉ ngơi đầy đủ.
- Duy trì cân nặng phù hợp với chiều cao của bạn.
- Kiểm soát căng thẳng trong cuộc sống hàng ngày.
- Nếu bạn mắc các bệnh như tiểu đường, cholesterol cao hoặc huyết áp cao, hãy kiểm soát chúng thật tốt. Uống thuốc theo chỉ định của bác sĩ.
- Hãy ăn uống lành mạnh. Ăn nhiều rau, trái cây và rau xanh.
- Nếu bạn uống rượu, hãy hạn chế lượng uống.
Tương lai của người mắc bệnh cơ tim thiếu máu cục bộ sẽ như thế nào?
Tùy thuộc vào tình trạng của bạn, tổn thương tim có thể nhẹ hoặc nặng. Thuốc có thể cải thiện chức năng tim và giảm các triệu chứng. Nhưng nếu thuốc không đủ hiệu quả, bác sĩ có thể đề nghị các thủ thuật hoặc thiết bị khác.
Tình trạng này có thể được chữa khỏi hoàn toàn không?
Nếu lưu lượng máu đến tim chỉ bị giảm trong thời gian ngắn, tổn thương có thể hồi phục được. Tuy nhiên, nếu cơ tim bị thiếu máu và oxy trong thời gian dài, chẳng hạn như trong cơn đau tim, tổn thương có thể không hồi phục được.
Triển vọng
Sức khỏe tương lai của bạn phụ thuộc vào nhiều yếu tố:
- Tâm thất trái có thể bơm bao nhiêu máu mỗi lần (phân suất tống máu)?
- Mức độ nghiêm trọng của bệnh động mạch vành của bạn.
- Bạn đã từng bị đau tim bao giờ chưa?
Nhưng hãy nhớ rằng, điều trị có thể cải thiện đáng kể tình trạng của bạn, vì vậy đừng mất hy vọng.
Tôi nên chăm sóc bản thân mình như thế nào? (Tự chăm sóc bản thân)
Có rất nhiều việc bạn có thể tự làm để cải thiện sức khỏe của mình:
- Hãy cố gắng duy trì cân nặng hợp lý.
- Hạn chế uống rượu.
- Ngủ ngon mỗi đêm.
- Tập thể dục thường xuyên (theo lời khuyên của bác sĩ).
- Hãy ăn uống lành mạnh cho tim mạch. Chọn thực phẩm ít chất béo bão hòa và muối.
- Hãy tránh xa hoàn toàn các sản phẩm thuốc lá.
- Kiểm soát căng thẳng của bạn.
Tôi nên đi khám bác sĩ khi nào?
Nếu bạn mắc phải tình trạng này, bạn nên đi khám bác sĩ vài lần một năm để theo dõi tình trạng sức khỏe. Trong những lần khám này, bác sĩ có thể kiểm tra:
- Thuốc bạn đang dùng có hiệu quả không?
- Nếu bạn đã cài đặt thiết bị, liệu nó có hoạt động bình thường không?
- Quá trình hồi phục sau khi trải qua thủ thuật hoặc phẫu thuật diễn ra như thế nào?
Trong các lần khám bệnh này, nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hãy báo ngay cho bác sĩ:
- Nếu các triệu chứng của bạn trở nên nặng hơn.
- Nếu bạn xuất hiện các triệu chứng mới mà trước đây bạn chưa từng có.
- Nếu bạn cảm thấy thiết bị của mình không hoạt động bình thường.
- Nếu bạn đang gặp phải tác dụng phụ do thuốc đang dùng.
Khi nào thì nên đến bệnh viện ngay lập tức? (ETU)
Nếu bạn gặp phải những triệu chứng này, bạn nên đến phòng cấp cứu ngay lập tức :
- Nếu bạn đột nhiên khó thở.
- Nếu bạn bị đau ngực dữ dội.
- Nếu bạn bất tỉnh và ngã.
Bạn nên hỏi bác sĩ những câu hỏi gì?
Việc cảm thấy hơi sợ hãi và lo lắng khi biết mình mắc bệnh cơ tim thiếu máu cục bộ là điều bình thường. Nhưng điều rất quan trọng là phải nói chuyện với bác sĩ và hiểu rõ về tình trạng bệnh của mình. Bạn có thể hỏi những câu hỏi như sau:
- Trái tim tôi đã bị tổn thương đến mức nào?
- Phương pháp điều trị nào là tốt nhất cho tôi?
- Có nhóm hỗ trợ nào có thể giúp tôi không?
- Tôi cần lưu ý điều gì về thức ăn và đồ uống?
- Tôi có thể và không thể thực hiện những bài tập nào?
Đừng ngại hỏi bác sĩ về bất cứ điều gì bạn không hiểu. Bác sĩ sẽ giúp bạn.
Cuối cùng, những điều cần nhớ...
Bệnh cơ tim thiếu máu cục bộ là một tình trạng nghiêm trọng, nhưng hoàn toàn có thể kiểm soát được. Phát hiện sớm và điều trị đúng cách là điều quan trọng nhất. Những thay đổi đơn giản trong lối sống cũng có thể tạo ra sự khác biệt lớn. Hãy làm theo hướng dẫn của bác sĩ, uống thuốc đúng giờ và đi khám định kỳ. Bạn không đơn độc, luôn có bác sĩ và người thân yêu giúp đỡ bạn. Vì vậy, hãy đối mặt với tình huống này một cách dũng cảm.
Bệnh cơ tim thiếu máu cục bộ, bệnh tim, bệnh động mạch vành, nhồi máu cơ tim, suy yếu cơ tim, triệu chứng nhồi máu cơ tim











💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn