Đôi khi bạn cảm thấy rất buồn bã, lo lắng, hoặc đơn giản là chán nản với cuộc sống? Trong y học, chúng ta gọi tình trạng này là "Trầm cảm". Vì vậy, các bác sĩ kê đơn một số loại thuốc để giúp chúng ta trong những lúc như vậy. Ví dụ, một loại thuốc đặc biệt được sử dụng để điều trị chứng trầm cảm là "Isocarboxazid". "Marplan" là một tên thương hiệu khác của loại thuốc này.

Isocarboxazid là loại thuốc gì?

Nói một cách đơn giản, Isocarboxazid là một loại thuốc giúp giảm buồn bã, lo lắng và cải thiện tâm trạng. Não bộ của chúng ta chứa các chất dẫn truyền thần kinh gọi là Dopamine, Norepinephrine và Serotonin. Đây là những chất giúp kiểm soát cảm xúc hạnh phúc và buồn bã của chúng ta. Isocarboxazid hoạt động bằng cách tăng mức độ của các chất này trong não.

Thuốc này thuộc nhóm thuốc gọi là `MAOI`. `MAOI` là viết tắt của `Monoamine Oxidase Inhibitors` (thuốc ức chế monoamine oxidase). Enzyme này (`Monoamine Oxidase`) phân giải các chất hóa học đã đề cập trước đó như `Dopamine`, `Norepinephrine`, `Serotonin` trong cơ thể chúng ta. Vì vậy, do thuốc `MAOI` ngăn chặn hoạt động của enzyme đó, các chất hóa học có lợi này sẽ tồn tại trong não lâu hơn. Đó là điều giúp giảm trầm cảm. Nhưng bác sĩ cũng có thể kê đơn thuốc này cho các bệnh khác. Vì vậy, nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào, hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Những điều bạn cần nói với bác sĩ trước khi bắt đầu dùng thuốc này.

Trước khi bắt đầu dùng thuốc Isocarboxazid, có một vài điều bạn nhất định phải nói với bác sĩ. Bởi vì thuốc này không phù hợp với tất cả mọi người. Do đó, bạn nên nói với bác sĩ về những điều này một cách thật lòng.

• Bạn có mắc bệnh về mắt "Glaucoma" không?
• Bạn có thường xuyên bị đau đầu hoặc đau nửa đầu không?
• Bạn có bị bệnh tim không?
• Bạn có bị huyết áp cao không?
• Trước đây bạn đã từng bị rối loạn nhịp tim chưa?
• Trước đây bạn đã từng bị đột quỵ chưa?
• Bạn có thường xuyên uống rượu không?
• Bạn có bị bệnh thận không?
• Bạn có bị bệnh gan không?
• Ngoài các bệnh tâm thần khác, còn có bệnh nào khác không?
• Có phải tuyến thượng thận là một loại ung thư gọi là "U tế bào ưa crom" không?
• Gần đây bạn có bị chấn thương đầu (chấn thương vùng đầu) không?
• Có bị co giật không?
• Bạn đã từng có ý nghĩ tự tử, lên kế hoạch tự tử hoặc đã từng cố gắng tự tử chưa? Có ai trong gia đình bạn từng làm như vậy không?
• Bạn có bị dị ứng với thuốc Isocarboxazid, các loại thuốc khác, thực phẩm, thuốc nhuộm hoặc chất bảo quản không?
• Bạn đang mang thai hay đang có ý định mang thai?
• Bạn có phải là bà mẹ đang cho con bú không?

Nếu bất kỳ điều nào trong số này đúng với bạn, điều rất quan trọng là phải thông báo cho bác sĩ của bạn.

Tôi nên sử dụng thuốc này như thế nào?

Thuốc này có dạng viên nén. Nên uống thuốc với một cốc nước. Tốt nhất là nên uống theo đúng chỉ định của bác sĩ, vào cùng một thời điểm mỗi ngày. Tiếp tục uống thuốc cho đến khi bác sĩ bảo bạn ngừng.

Khi nhà thuốc đưa cho bạn thuốc này, họ cũng sẽ đưa cho bạn một tờ hướng dẫn sử dụng đặc biệt (gọi là "Hướng dẫn sử dụng thuốc"). Bạn nên đọc kỹ "Hướng dẫn sử dụng thuốc" này mỗi khi dùng thuốc và mỗi khi thay lọ thuốc. Nó chứa những thông tin rất quan trọng về loại thuốc này.

Hãy nhớ: Thuốc này chỉ dành cho bạn. Không được chia sẻ thuốc của bạn với người khác, ngay cả khi họ có các triệu chứng giống như bạn.

Nếu bạn cho trẻ nhỏ dùng thuốc này, cần phải hết sức cẩn thận. Vì vậy, hãy trao đổi với bác sĩ để được tư vấn.

Nếu bạn nghi ngờ mình đã vô tình uống quá liều thuốc này, hãy đến ngay khoa cấp cứu của bệnh viện gần nhất hoặc gọi ngay cho trung tâm chống độc.

Bạn nên làm gì nếu quên uống thuốc?

Nếu bạn quên uống một liều, hãy uống ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần đến giờ uống liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và uống liều tiếp theo đúng giờ quy định. Tuyệt đối không được uống hai liều cùng một lúc. Làm như vậy có thể làm tăng liều lượng thuốc.

Những chất khác có thể tương tác với thuốc này (tương tác thuốc)

Đây là điều cần hết sức cẩn trọng . Thuốc Isocarboxazid có thể tương tác rất xấu với một số loại thực phẩm và thuốc khác. Điều này có thể gây ra các tác dụng phụ nguy hiểm.

Hãy tránh các loại thực phẩm có chứa Tyramine!

Không nên ăn các thực phẩm giàu chất tyramine khi đang dùng thuốc Isocarboxazid. Nếu kết hợp cả hai, có thể xảy ra các tình trạng nguy hiểm đến tính mạng như đau đầu dữ dội đột ngột, huyết áp cao ("cơn tăng huyết áp") hoặc nhịp tim bất thường.

Những loại thực phẩm nào có hàm lượng Tyramine cao?

• Phô mai ủ lâu năm
• Thịt chế biến sẵn - những loại như xúc xích, salami, pepperoni.
• Bia và các loại rượu ale (kể cả bia không cồn)
• Rượu vang (đặc biệt là rượu vang đỏ), rượu sherry
• Rượu mạnh, rượu mùi
• Quả bơ
• Chuối (đặc biệt là chuối chín kỹ)
• Quả sung, nho khô
• Nước tương, súp miso
• Chiết xuất men/protein
• Đậu phụ (đậu hũ)
• Quả đậu fava hoặc đậu broad bean
• Bất kỳ loại trái cây nào quá chín

Danh sách này chưa đầy đủ, vì vậy hãy hỏi bác sĩ, dược sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng để có danh sách đầy đủ các loại thực phẩm có chứa tyramine.

Ngoài ra, bạn cũng nên hạn chế các loại đồ uống có chứa caffeine (như trà, cà phê, sô cô la và cola) trong khi dùng thuốc này.

Hãy hỏi bác sĩ xem bạn nên tránh những thực phẩm và đồ uống này trong bao lâu sau khi ngừng dùng thuốc.

Các loại thuốc tuyệt đối không được dùng chung với thuốc này.

Các loại thuốc sau đây có thể gây ra phản ứng rất nghiêm trọng nếu dùng cùng với Isocarboxazid. Do đó, nếu bạn hiện đang dùng các loại thuốc này, bạn nên báo cho bác sĩ.

• Atomoxetine
• `Buspirone`
• Carbamazepine
• Một số loại thuốc điều trị huyết áp cao: Guanabenz, Guanadrel, Guanethidine, Reserpine.
• Cocaine
• Cyclobenzaprine
• Dextromethorphan (có trong một số loại siro ho)
• Thuốc giảm cân hoặc chất kích thích: Amphetamine, Ephedra
• `Diphenoxylate`
• Ephedrine
• Thuốc gây tê toàn thân hoặc cục bộ (nếu bạn đang dùng các loại thuốc này trước khi phẫu thuật, bạn nên báo cho bác sĩ biết)
• Nhân sâm
• Trà xanh (uống quá nhiều)
• `Guarana`
• Linezolid (một loại kháng sinh)
• Các loại thuốc ức chế MAO khác: Phenelzine, Rasagiline, Safinamide, Selegiline, Tranylcypromine.
• Thuốc điều trị chứng đau nửa đầu
• Các loại thuốc điều trị rối loạn vận động như bệnh Parkinson: `Entacapone`, `Levodopa`, `Selegiline`, `Tolcapone`
• Meperidine (thuốc giảm đau)
• `Xanh metylen`
• Thuốc điều trị các chứng trầm cảm, lo âu hoặc các vấn đề về tâm trạng khác.
• Thuốc giảm đau theo toa
• `Procarbazine`
• `SAM-e`
• Cây Hypericum perforatum (một loại thảo dược mà một số người dùng để cải thiện sức khỏe tinh thần)
• Tramadol (thuốc giảm đau)
• `Tryptophan`
• Tyramine (có trong thực phẩm và cũng có thể có trong một số thực phẩm chức năng)
• `Viloxazine`
• `Yohimbine`

Các loại thuốc khác có thể tương tác với thuốc này.

Các loại thuốc sau đây cũng có thể tương tác với Isocarboxazid. Do đó, nếu bạn đang dùng các loại thuốc này, hãy báo cho bác sĩ biết.

• Các loại barbiturat (ví dụ: Phenobarbital)
• Thuốc lợi tiểu
• Isoniazid (một loại thuốc điều trị bệnh lao)
• Thuốc điều trị các triệu chứng như cảm lạnh, dị ứng và cúm.
• Thuốc điều trị bệnh tiểu đường
• Nhóm thuốc `Phenothiazine` (ví dụ: `Chlorpromazine`, `Prochlorperazine`, `Thioridazine`)

Danh sách này chưa đầy đủ. Vì vậy, hãy cho bác sĩ biết về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng (thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn, thuốc thảo dược, vitamin, thực phẩm chức năng). Cũng hãy cho bác sĩ biết nếu bạn hút thuốc, uống rượu hoặc sử dụng các loại thuốc khác. Một số chất có thể tương tác với thuốc này.

Những điều khác cần lưu ý khi dùng thuốc này

• Nếu các triệu chứng của bạn không thuyên giảm hoặc có vẻ trở nên tồi tệ hơn, hãy báo ngay cho bác sĩ. Hãy giữ liên lạc với bác sĩ để theo dõi hiệu quả của thuốc. Thuốc có thể cần vài tuần để phát huy tác dụng hoàn toàn. Do đó, điều quan trọng là phải tiếp tục điều trị theo chỉ dẫn của bác sĩ.
• Suy nghĩ tự tử hoặc trầm cảm nặng hơn: Điều này rất quan trọng . Trong khi dùng thuốc này, đặc biệt là vào đầu điều trị hoặc sau khi thay đổi liều lượng, hãy theo dõi cẩn thận tâm trí của bạn xem có xuất hiện suy nghĩ tự tử mới hoặc trầm cảm nặng hơn hay không. Ngoài ra, nếu bạn có bất kỳ thay đổi đột ngột nào trong tâm trạng, chẳng hạn như cảm thấy lo lắng, bồn chồn, cáu kỉnh, thù địch, hung hăng, bướng bỉnh, rất bồn chồn, quá kích động và hiếu động thái quá, hoặc khó ngủ, hãy gọi cho bác sĩ ngay lập tức. Hãy nói với gia đình bạn và nhờ họ cũng theo dõi những thay đổi này.
• Bạn có thể cảm thấy buồn ngủ hoặc chóng mặt. Vì vậy, cho đến khi bạn biết thuốc này ảnh hưởng đến bạn như thế nào, đừng lái xe, vận hành máy móc hoặc làm bất cứ việc gì cần sự tập trung. Đừng đứng dậy hoặc ngồi xuống quá nhanh, đặc biệt nếu bạn là người cao tuổi. Làm như vậy sẽ giảm nguy cơ chóng mặt và té ngã.
• Rượu có thể làm giảm hiệu quả của thuốc này, vì vậy hãy tránh uống rượu.
• Thuốc này có thể gây khô mắt và nhìn mờ. Nếu bạn đeo kính áp tròng, bạn có thể cảm thấy khó chịu. Thuốc nhỏ mắt bôi trơn có thể giúp giảm bớt tình trạng này. Nếu vấn đề này kéo dài hoặc trở nên nghiêm trọng, hãy đến gặp bác sĩ nhãn khoa.
• Khô miệng có thể là một vấn đề. Nhai kẹo cao su không đường, ngậm kẹo cứng không đường và uống nhiều nước có thể giúp ích. Nếu vấn đề này kéo dài hoặc trở nên nghiêm trọng, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.
• Hãy hỏi ý kiến ​​bác sĩ trước khi tự ý dùng thuốc để điều trị các bệnh như ho, cảm lạnh và dị ứng. Ngoài ra, không nên dùng bất kỳ loại thuốc giảm cân nào mà không có sự chấp thuận của bác sĩ. Các thành phần trong một số sản phẩm này có thể làm tăng tác dụng phụ.
• Thuốc này có thể ảnh hưởng đến lượng đường trong máu. Nếu bạn bị tiểu đường, hãy nói chuyện với bác sĩ trước khi thay đổi chế độ ăn uống hoặc liều lượng thuốc điều trị tiểu đường của bạn.
• Nếu bạn sắp trải qua bất kỳ cuộc phẫu thuật, xét nghiệm y tế hoặc thủ thuật nào, hãy báo cho bác sĩ biết rằng bạn đang dùng thuốc này. Thuốc này thường cần được ngừng sử dụng khoảng 10 ngày trước khi phẫu thuật theo kế hoạch.
• Thuốc này có thể gây thiếu vitamin B6. Vì vậy, hãy đảm bảo bạn bổ sung đủ vitamin B6 trong khi dùng thuốc này. Hãy trao đổi với bác sĩ về các loại thực phẩm và vitamin bạn đang dùng.

Thuốc này có thể gây ra những tác dụng phụ nào?

Cũng như tất cả các loại thuốc khác, Isocarboxazid có thể gây ra tác dụng phụ ở một số người. Một số tác dụng phụ nghiêm trọng, một số khác thì không quá nghiêm trọng.

Các tác dụng phụ mà bạn cần báo ngay cho bác sĩ:

Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này, hãy báo ngay cho bác sĩ :

• Phản ứng dị ứng : Phát ban da, ngứa, nổi mẩn đỏ trên da, sưng mặt, môi, lưỡi hoặc họng.
• Triệu chứng hội chứng Serotonin : Dễ cáu gắt, lú lẫn, nhịp tim nhanh hoặc không đều, cứng cơ hoặc co giật, đổ mồ hôi nhiều, sốt cao, co giật, ớn lạnh, nôn mửa, tiêu chảy. Đây có thể là triệu chứng của một tình trạng nguy hiểm gọi là hội chứng Serotonin, vì thuốc này làm tăng mức serotonin trong não.
• Triệu chứng tổn thương gan : Đau vùng bụng trên bên phải, chán ăn, buồn nôn, phân nhạt màu, nước tiểu màu vàng sẫm hoặc nâu, vàng da hoặc vàng mắt, suy nhược hoặc mệt mỏi bất thường.
• Huyết áp thấp : Chóng mặt, ngất xỉu, nhìn mờ.
• Cơn động kinh .
• Tăng huyết áp nghiêm trọng : Khởi phát đột ngột đau đầu dữ dội, buồn nôn, nôn mửa, cứng cổ, nhịp tim nhanh hoặc không đều (đây có thể là dấu hiệu của phản ứng 'Tyramine').
• Suy nghĩ tự tử hoặc tự làm hại bản thân, tâm trạng ngày càng xấu đi và trầm cảm gia tăng .

Các tác dụng phụ này thường không quá nguy hiểm, nhưng cần báo cho bác sĩ nếu chúng kéo dài:

Những tác dụng phụ này thường không nghiêm trọng, nhưng nếu chúng kéo dài hoặc gây khó chịu, hãy báo cho bác sĩ:

• Táo bón
• Chóng mặt
• Khô miệng
• Đau đầu
• Buồn nôn
• Chấn động

Nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng bất thường hoặc mới nào không được liệt kê trong danh sách khi đang dùng thuốc này, hãy báo cho bác sĩ. Bạn cũng có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.

Bạn bảo quản thuốc này như thế nào?

• Để thuốc này xa tầm tay trẻ em và vật nuôi .
• Bảo quản ở nhiệt độ phòng (từ 15 đến 30 độ C / 59 đến 86 độ F). Đậy kín nắp chai/gói thuốc.
• Không sử dụng thuốc đã hết hạn. Hãy vứt bỏ chúng.

Cách xử lý thuốc không dùng đến hoặc đã hết hạn:

• Có các chương trình thu hồi thuốc. Bạn có thể tìm hiểu thông tin về các chương trình này tại hiệu thuốc hoặc sở cảnh sát.
• Nếu không thể làm vậy, hãy kiểm tra nhãn thuốc hoặc tờ hướng dẫn sử dụng bên trong để xem có nên vứt vào thùng rác hay xả xuống bồn cầu. Nếu bạn không chắc chắn, hãy hỏi bác sĩ.
• Nếu có thể vứt vào thùng rác một cách an toàn, hãy lấy thuốc ra khỏi hộp đựng. Trộn thuốc với thứ khác, chẳng hạn như cát vệ sinh cho mèo, đất hoặc bã cà phê. Cho hỗn hợp vào túi hoặc hộp, bịt kín miệng túi và vứt vào thùng rác.

Cuối cùng, những điều cần nhớ

Isocarboxazid là một loại thuốc rất quan trọng trong điều trị trầm cảm. Tuy nhiên, vì nó thuộc nhóm thuốc ức chế MAO (MAOI), nó có thể gây ra tương tác nghiêm trọng với thức ăn (đặc biệt là thực phẩm chứa tyramine) và các loại thuốc khác.

Trong thời gian dùng thuốc này, hãy hết sức cẩn thận với những thay đổi trong tâm trạng, đặc biệt là ý nghĩ tự tử. Nếu có bất kỳ vấn đề gì, hãy báo ngay cho bác sĩ. Hãy uống đúng liều lượng, đúng giờ, chính xác theo chỉ dẫn của bác sĩ. Chỉ khi đó bạn mới có thể đạt được hiệu quả tốt nhất từ ​​thuốc và cải thiện sức khỏe tinh thần.

Bài viết này chỉ là bản tóm tắt. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào khác về loại thuốc này, vui lòng trao đổi với bác sĩ, dược sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác.

Isocarboxazid , MAOI, trầm cảm, sức khỏe tâm thần, dopamine, serotonin, tyramine, tác dụng phụ, tương tác thuốc