Bạn đã bao giờ xem kết quả xét nghiệm máu và nhận thấy các tế bào hồng cầu của mình lớn hơn bình thường (tế bào hồng cầu to) chưa? Hoặc bác sĩ của bạn đã từng nói với bạn về một tình trạng gọi là “Tế bào hồng cầu to”? Điều này nghe có vẻ hơi đáng sợ, nhưng đừng lo lắng. Tế bào hồng cầu to không phải là một bệnh, mà chỉ là sự thay đổi ở các tế bào hồng cầu.
Bệnh hồng cầu to là gì?
Nói một cách đơn giản, chứng hồng cầu to ( Macrocytosis) có nghĩa là các tế bào hồng cầu của bạn lớn hơn bình thường. Đây không được coi là một bệnh, nhưng nó có thể là dấu hiệu của một vấn đề nào đó trong cơ thể. Điều này chỉ được biết khi bạn làm xét nghiệm công thức máu toàn phần (CBC/ FBC ). Thông thường, bác sĩ thực hiện xét nghiệm CBC để xem các tế bào trong cơ thể hoạt động như thế nào và chúng có khỏe mạnh hay không.
Kết quả xét nghiệm công thức máu toàn phần (CBC) có một chỉ số gọi là MCV (Thể tích hồng cầu trung bình). Đây là thước đo kích thước trung bình của các tế bào hồng cầu. Nếu giá trị MCV của người lớn lớn hơn 100 femtolit (100 fL), chúng ta gọi đó là tình trạng hồng cầu to (Macrocytosis).
Hầu hết các trường hợp, đây không phải là vấn đề nghiêm trọng. Tuy nhiên, đôi khi những tế bào hồng cầu to này có thể không nhận được các chất dinh dưỡng cần thiết. Khi đó, các tế bào này không thể thực hiện chức năng chính của chúng, đó là vận chuyển oxy đi khắp cơ thể. Tình trạng này được gọi là " thiếu máu hồng cầu to". Nếu "thiếu máu hồng cầu to" không được điều trị đúng cách, nó có thể dẫn đến các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng.
Tình trạng này phổ biến đến mức nào?
Nói một cách đại khái, khoảng 2% đến 4% dân số thế giới mắc chứng hồng cầu to. Phần lớn những người này, khoảng 60%, mắc chứng hồng cầu to kèm theo thiếu máu.
Tuy nhiên, chứng hồng cầu to không kèm thiếu máu thường gặp hơn ở trẻ nhỏ và người già.
Triệu chứng của bệnh hồng cầu to là gì?
Hầu hết các trường hợp, dấu hiệu duy nhất của chứng hồng cầu to là chỉ số MCV tăng cao trong kết quả xét nghiệm công thức máu toàn phần (CBC). Điều này đơn giản có nghĩa là các tế bào hồng cầu của bạn lớn hơn. Nếu xuất hiện các triệu chứng, chúng liên quan đến nguyên nhân gây ra tình trạng tế bào hồng cầu to.
Ví dụ, nếu bạn bị "Thiếu máu hồng cầu to", bạn có thể gặp các triệu chứng như yếu sức , mệt mỏi và da xanh xao , đây là những triệu chứng phổ biến của bệnh thiếu máu. Ngoài ra, nếu nguyên nhân là do thiếu hụt dinh dưỡng, bạn có thể gặp các triệu chứng như tiêu chảy, suy giảm trí nhớ và mất thăng bằng .
Điều đó có nghĩa là, vì có nhiều nguyên nhân gây ra chứng hồng cầu to, nên các triệu chứng cũng có thể khác nhau.
Nguyên nhân gây ra chứng hồng cầu to là gì?
Tế bào máu được sản xuất trong tủy xương. Vì vậy, các vấn đề trong quá trình sản xuất hồng cầu ở tủy xương và các vấn đề về cấu trúc của hồng cầu có thể gây ra chứng hồng cầu to (Macrocytosis). Đôi khi, nếu bạn có quá nhiều hồng cầu chưa trưởng thành, được gọi là "hồng cầu lưới" (reticulocytes), trong máu, thì giá trị "MCV" cũng có thể tăng lên. Điều này là do các "hồng cầu lưới" có kích thước lớn hơn so với hồng cầu trưởng thành.
Một số nguyên nhân chính gây ra chứng hồng cầu to là:
Thiếu hụt dinh dưỡng
Các chất dinh dưỡng như vitamin B12 và folate (vitamin B9) rất cần thiết cho cơ thể để tạo ra các tế bào hồng cầu khỏe mạnh. Nếu bạn không nhận đủ các chất dinh dưỡng này từ thực phẩm bạn ăn, hoặc nếu cơ thể bạn không thể hấp thụ chúng do một số bệnh lý, các tế bào hồng cầu của bạn sẽ không phát triển đúng cách. Thiếu vitamin B12 và folate có thể gây ra tình trạng gọi là "thiếu máu hồng cầu to". Ví dụ, một số người không ăn đủ rau xanh và trái cây. Điều này có thể dẫn đến thiếu folate. Ngoài ra, những người ăn chay trường cũng có thể bị thiếu vitamin B12.
Một số loại thuốc
Chứng hồng cầu to cũng có thể do nhiều loại thuốc gây ra. Các loại thuốc phổ biến nhất bao gồm hydroxyurea, một loại thuốc dùng để điều trị bệnh thiếu máu hồng cầu hình liềm, nhiều loại thuốc hóa trị dùng để điều trị ung thư và liệu pháp kháng retrovirus (ART) dùng để điều trị nhiễm HIV. Nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc nào trong số này, bác sĩ của bạn có thể sẽ biết điều đó.
Sử dụng rượu
Uống quá nhiều rượu cũng là một nguyên nhân chính gây ra chứng hồng cầu to. Rượu làm giảm khả năng hấp thụ chất dinh dưỡng của cơ thể, đặc biệt là những chất cần thiết để tạo ra các tế bào hồng cầu khỏe mạnh.
Bệnh gan
Tình trạng hồng cầu to bất thường cũng có thể là dấu hiệu của bệnh gan. Bệnh gan thường, nhưng không phải lúc nào cũng vậy, có liên quan đến việc sử dụng rượu. Tuy nhiên, bệnh gan cũng có thể xảy ra do những nguyên nhân khác.
Thiếu máu tán huyết
Trong một tình trạng gọi là "thiếu máu tán huyết", các tế bào hồng cầu của bạn chết sớm do một bệnh lý tiềm ẩn. Khi điều này xảy ra, cơ thể bạn sẽ giải phóng "hồng cầu lưới" (hồng cầu chưa trưởng thành) vào máu để bù đắp sự thiếu hụt. Những hồng cầu chưa trưởng thành này không có khả năng vận chuyển oxy tốt như hồng cầu trưởng thành.
Chảy máu quá nhiều
Nếu bạn mất một lượng máu lớn, dù là do tai nạn, phẫu thuật hay nguyên nhân khác, cơ thể bạn sẽ bổ sung thêm hồng cầu lưới vào máu để bù lại lượng máu đã mất. Giống như trong bệnh thiếu máu tán huyết, các tế bào chưa trưởng thành sẽ đi vào máu trước khi đạt đến độ tuổi cần thiết.
Hội chứng loạn sản tủy
Đây là một loại ung thư phát triển trong tủy xương. Tình trạng này ngăn cản tủy xương sản xuất các tế bào hồng cầu khỏe mạnh.
Suy giáp
Chứng hồng cầu to cũng có thể xảy ra ở những người bị suy giáp, tức là tuyến giáp hoạt động kém. Tình trạng này có thể xảy ra kèm theo hoặc không kèm theo thiếu máu.
Đôi khi, không thể tìm ra nguyên nhân rõ ràng gây ra chứng hồng cầu to, đặc biệt nếu bạn chỉ bị hồng cầu to mà không kèm theo thiếu máu.
Làm sao để biết bạn có bị chứng hồng cầu to hay không?
Như đã đề cập trước đó, chứng hồng cầu to là thuật ngữ mô tả các tế bào hồng cầu có kích thước lớn hơn bình thường, chứ không phải là một bệnh lý chính thức. Nếu giá trị MCV trong kết quả xét nghiệm công thức máu toàn phần (CBC) của bạn lớn hơn 100 fL, điều đó có nghĩa là các tế bào hồng cầu của bạn lớn hơn bình thường.
Đôi khi các bác sĩ có thể đoán được nguyên nhân gây ra chứng hồng cầu to dựa trên mức độ nghiêm trọng của bệnh. Ví dụ, nếu MCV rất cao (khoảng 110 – 115 fL), đó có thể là dấu hiệu của chứng thiếu máu hồng cầu to nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như thiếu máu hồng cầu khổng lồ.
Các xét nghiệm để tìm ra nguyên nhân gây ra chứng hồng cầu to
Nếu bác sĩ lo ngại về tình trạng hồng cầu to bất thường của bạn, họ sẽ hỏi bạn một số câu hỏi để tìm ra nguyên nhân. Họ có thể hỏi về tiền sử bệnh, các loại thuốc bạn đang dùng, chế độ ăn uống và việc sử dụng rượu bia . Ngoài ra, họ cũng có thể thực hiện một số xét nghiệm khác:
- Phết máu ngoại vi:Quá trình này bao gồm việc lấy mẫu máu của bạn và soi dưới kính hiển vi để xem có bất kỳ bất thường nào có thể gây ra chứng hồng cầu to, chẳng hạn như các vấn đề về sự phát triển của hồng cầu.
- Xét nghiệm nồng độ vitamin B12 và folate: Nếu nồng độ vitamin B12 hoặc folate trong máu thấp, điều đó có nghĩa là cơ thể đang thiếu hụt chất dinh dưỡng cần thiết để hình thành hồng cầu một cách bình thường.
- Xét nghiệm số lượng hồng cầu lưới: Xét nghiệm này đo số lượng hồng cầu chưa trưởng thành trong mẫu máu của bạn. Điều này có thể giúp xác định xem đây có phải là nguyên nhân gây ra chỉ số MCV cao của bạn hay không.
- Xét nghiệm chức năng gan: Xét nghiệm này kiểm tra khả năng hấp thụ chất dinh dưỡng cần thiết để tạo ra các tế bào hồng cầu khỏe mạnh của gan.
- Sinh thiết tủy xương: Xét nghiệm này có thể được thực hiện nếu bác sĩ nghi ngờ bạn mắc phải một bệnh lý nào đó đang cản trở quá trình sản xuất hồng cầu. Quá trình này bao gồm việc lấy một mẫu nhỏ tủy xương và kiểm tra các tế bào dưới kính hiển vi để xem có bất kỳ bất thường nào không.
Bệnh hồng cầu to được điều trị như thế nào?
Nếu bạn không có triệu chứng thiếu máu và kết quả xét nghiệm không cho thấy bất kỳ bất thường nào khác, bạn có thể không cần điều trị. Ngược lại, việc điều trị sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra tình trạng số lượng hồng cầu cao của bạn.
- Nếu chứng hồng cầu to của bạn là do thiếu hụt dinh dưỡng, bạn có thể cần thay đổi chế độ ăn uống hoặc bổ sung vitamin .
- Nếu vấn đề nằm ở loại thuốc bạn đang dùng, bác sĩ có thể điều chỉnh liều lượng hoặc kê đơn thuốc khác .
- Nếu bạn bị thiếu máu nặng kèm theo hồng cầu to, bạn có thể cần truyền máu .
Điều quan trọng nhất là phải tuân thủ chính xác phác đồ điều trị mà bác sĩ đưa ra, bất kể nguyên nhân gây ra chứng hồng cầu to của bạn là gì.
Bệnh hồng cầu to có thể chữa khỏi được không?
Trong hầu hết các trường hợp, chứng hồng cầu to sẽ tự khỏi khi nguyên nhân gây bệnh được điều trị. Hãy hỏi bác sĩ xem việc điều trị sẽ ảnh hưởng đến sức khỏe của bạn như thế nào.
Làm thế nào để giảm nguy cơ mắc chứng hồng cầu to?
Chúng ta không thể ngăn ngừa mọi nguyên nhân gây ra chứng hồng cầu to. Tuy nhiên, chúng ta có thể giảm nguy cơ bằng cách áp dụng những thói quen lành mạnh. Ví dụ:
- Bổ sung các thực phẩm giàu vitamin B12 và folate – cá, các sản phẩm từ sữa, trứng , rau lá xanh và ngũ cốc tăng cường – vào chế độ ăn uống có thể làm giảm nguy cơ mắc bệnh thiếu máu hồng cầu to.
- Việc hạn chế tiêu thụ rượu bia là rất quan trọng .
- Ngoài ra, đừng bỏ qua việc xét nghiệm máu hàng năm. Tình trạng hồng cầu to thường được phát hiện tình cờ trong quá trình xét nghiệm máu định kỳ. Chẩn đoán và điều trị sớm có thể ngăn ngừa bệnh trở nặng.
Điều gì sẽ xảy ra nếu chứng hồng cầu to không được điều trị?
Chỉ có bác sĩ mới có thể xác định xem chứng hồng cầu to của bạn có đáng lo ngại hay không. Nếu bạn bị hồng cầu to kèm theo thiếu máu, điều cần thiết là phải tìm cách điều trị. Nếu không được điều trị, thiếu máu hồng cầu to có thể dẫn đến các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng.
Tôi nên hỏi bác sĩ những gì?
Nếu phát hiện hồng cầu của bạn lớn hơn bình thường, hãy làm theo hướng dẫn của bác sĩ. Bạn có thể muốn hỏi những câu hỏi như:
- Tôi có nên lo lắng về chỉ số MCV cao của mình không?
- Tôi cần làm những xét nghiệm nào để tìm ra nguyên nhân gây ra chứng hồng cầu to?
- Tôi có cần điều trị nguyên nhân gây ra hiện tượng hồng cầu to bất thường không?
- Tôi có thể thay đổi lối sống như thế nào để kiểm soát tình trạng hồng cầu to này?
Cuối cùng, hãy nhớ (Thông điệp ghi nhớ)
Tình trạng hồng cầu to hoặc chỉ số MCV cao không phải lúc nào cũng đáng lo ngại. Vì vậy, đừng hoảng sợ nếu kết quả xét nghiệm công thức máu toàn phần (CBC) của bạn cho thấy những giá trị này. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để hiểu rõ hơn về kết quả. Tùy thuộc vào kết quả, bác sĩ có thể đề nghị thay đổi chế độ ăn uống hoặc bổ sung vitamin. Đừng ngại hỏi về tác dụng phụ của phương pháp điều trị đối với tế bào máu và sức khỏe tổng thể của bạn. Sức khỏe tốt là điều quan trọng nhất!
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn