Bệnh đa u tủy là gì? Hãy cùng tìm hiểu về căn bệnh nghiêm trọng này!

Bạn đã bao giờ nghe nói về bệnh đa u tủy chưa? Có thể cái tên này nghe hơi lạ, hoặc có thể bạn chưa từng nghe đến nó. Thực chất, đây là một loại ung thư hiếm gặp nhưng nghiêm trọng ảnh hưởng đến máu của chúng ta. Điều quan trọng là phải nhận thức được điều này, bởi vì phát hiện sớm có thể giúp bạn kiểm soát các triệu chứng và sống cuộc sống tốt nhất có thể.

Bệnh đa u tủy là gì?

Được rồi, chúng ta hãy xem bệnh đa u tủy là gì. Nói một cách đơn giản, đó là một loại ung thư phát triển trong một loại tế bào gọi là tế bào huyết tương trong máu của chúng ta.

Có lẽ bạn đang tự hỏi, "Tế bào plasma là gì?" Đây là một loại bạch cầu trong cơ thể chúng ta. Để giải thích rõ hơn, chúng là một phần rất quan trọng của hệ miễn dịch , hệ thống bảo vệ chúng ta khỏi bệnh tật. Đôi khi chúng còn được gọi là tế bào B. Chính các tế bào plasma này tạo ra kháng thể , hay immunoglobulin . Các kháng thể này chống lại vi trùng, vi khuẩn và virus xâm nhập vào cơ thể và bảo vệ chúng ta khỏi bị bệnh. Chúng giống như những vệ sĩ nhỏ trong cơ thể chúng ta.

Vì vậy, khi bệnh đa u tủy phát triển, các tế bào plasma khỏe mạnh này vì một lý do nào đó sẽ biến đổi và trở thành các tế bào ung thư bất thường . Sau đó, các tế bào bất thường này bắt đầu phân chia và nhân lên nhanh chóng, không kiểm soát. Các tế bào plasma bất thường phát triển theo cách này cũng sản sinh ra các kháng thể bất thường, vô dụng. Chúng ta gọi những kháng thể này là protein M.

Những tế bào bất thường này nhân lên và sản sinh ra protein M, có thể gây ra nhiều vấn đề. Chúng có thể làm tổn thương xương và ảnh hưởng đến chức năng thận. Chúng cũng có thể cản trở khả năng sản xuất các tế bào bạch cầu, hồng cầu và tiểu cầu khỏe mạnh của tủy xương, những tế bào giúp đông máu.

Đây có phải là một căn bệnh không thể chữa khỏi?

Thực tế là hiện nay chưa có phương pháp chữa khỏi bệnh đa u tủy. Đó là sự thật đáng buồn. Nhưng đừng lo lắng , các bác sĩ có thể điều trị các tác dụng phụ và triệu chứng của bệnh này. Họ cũng có thể làm chậm sự lan rộng của bệnh.

Nhiều người có thể trải qua giai đoạn hồi phục không có triệu chứng sau điều trị. Chúng ta gọi đây là giai đoạn thuyên giảm . Nghĩa là, sau điều trị, bạn có thể sống bình thường mà không có triệu chứng của bệnh đa u tủy. Đối với một số người, giai đoạn thuyên giảm này kéo dài khá lâu.

Bệnh đa u tủy xương phổ biến đến mức nào?

Đây là một căn bệnh thực sự hiếm gặp.Thống kê cho thấy khoảng 7 trên 100.000 người mắc bệnh này mỗi năm. Tại một quốc gia như Mỹ, ước tính có khoảng 100.000 người mắc bệnh này. Mặc dù không có số liệu chính xác về số người mắc bệnh ở nước ta, nhưng đây được coi là một căn bệnh rất hiếm gặp.

Ai là người có nguy cơ mắc bệnh này cao nhất?

Bệnh đa u tủy phổ biến ở nam giới hơn nữ giới . Bệnh này cũng được phát hiện là ảnh hưởng đến một số nhóm dân tộc nhiều hơn các nhóm khác. Ví dụ, người da đen có nguy cơ mắc bệnh cao gấp đôi so với người da trắng.

Về độ tuổi, bệnh này thường được chẩn đoán ở những người từ 40 đến 70 tuổi. Độ tuổi trung bình khi được chẩn đoán là từ 65 đến 74 tuổi. Điều đó có nghĩa là bệnh có xu hướng xuất hiện khi bạn lớn tuổi hơn một chút.

Bệnh đa u tủy ảnh hưởng đến cơ thể như thế nào?

Một số người ban đầu có thể không có bất kỳ triệu chứng nào, nhưng các xét nghiệm như xét nghiệm máu có thể cho thấy dấu hiệu họ có thể phát triển bệnh đa u tủy trong tương lai.

Ví dụ, chọc hút hoặc sinh thiết tủy xương có thể cho thấy các tế bào plasma bất thường và đột biến gen. Điều này có thể có nghĩa là bạn mắc một bệnh tiền ung thư gọi là đa u tủy âm ỉ (SMM) , là tiền thân của bệnh đa u tủy. Xét nghiệm máu và nước tiểu cũng có thể phát hiện các protein M được sản sinh bởi các tế bào plasma bất thường. Tình trạng này được gọi là bệnh tăng gammaglobulin đơn dòng không rõ ý nghĩa (MGUS) . Các bác sĩ sẽ theo dõi bạn chặt chẽ về những điều này.

Các triệu chứng của bệnh đa u tủy xuất hiện dần dần theo thời gian. Chúng có thể giống với các triệu chứng của các bệnh khác. Dưới đây là các bệnh lý chính có thể do bệnh này gây ra và nguyên nhân của chúng:

• Thiếu máu: Tình trạng thiếu hụt hồng cầu. Điều này xảy ra do các tế bào huyết tương bất thường lấp đầy tủy xương, ngăn cản tủy xương sản xuất ra các hồng cầu khỏe mạnh.
• Nhiễm trùng do vi khuẩn, đặc biệt là viêm phổi: Cùng với hồng cầu, số lượng tế bào huyết tương bất thường cũng tăng lên, lấn át các tế bào bạch cầu khỏe mạnh chống lại nhiễm trùng. Điều này có thể làm cho nhiễm trùng dễ phát triển hơn.
• Giảm tiểu cầu: Số lượng tiểu cầu trong máu thấp. Tiểu cầu là các tế bào giúp máu đông lại. Các tế bào huyết tương bất thường cũng có thể cản trở quá trình sản xuất tiểu cầu.
• Đau xương/gãy xương:Các tế bào plasma bất thường phá hủy mô xương, khiến xương trở nên yếu, đau và dễ gãy. Tình trạng này còn được gọi là tổn thương tiêu xương .
• Các vấn đề/suy thận: Thận của chúng ta chịu trách nhiệm lọc chất thải và độc tố ra khỏi cơ thể. Protein M có thể can thiệp vào quá trình lọc của thận và gây tổn thương cho thận.
• Bệnh thoái hóa tinh bột (Amyloidosis): Đây là tình trạng các protein bất thường (protein amyloid) lắng đọng trong nhiều cơ quan khác nhau của cơ thể.
• Tăng canxi huyết: Lượng canxi dư thừa từ xương bị tổn thương, suy yếu tích tụ trong máu.
• Hội chứng tăng độ nhớt máu: Protein M làm cho máu đặc lại, điều này có nghĩa là tim phải làm việc vất vả hơn để bơm máu.
• Bệnh cryoglobulinemia: Đa u tủy xương đôi khi có thể khiến các protein trong máu vón cục lại khi trời lạnh.

Các triệu chứng của bệnh đa u tủy là gì?

Bệnh đa u tủy có thể gây ra nhiều triệu chứng khác nhau. Nhưng nhiều người ban đầu trải nghiệm đau xương , đặc biệt là ở cột sống và xương sườn. Dưới đây là một số triệu chứng khác:

• Yếu và tê bì ở các chi. Nếu các đốt sống bị tổn thương, chúng có thể bị sụp đổ và chèn ép tủy sống.
• Mệt mỏi - Điều này có nghĩa là cảm thấy quá mệt mỏi để thực hiện các công việc hàng ngày, cảm thấy yếu ớt. Đây có thể là dấu hiệu của bệnh thiếu máu.
• Buồn nôn và nôn mửa . Đây có thể là dấu hiệu của một tình trạng gọi là tăng canxi huyết.
• Chán ăn và/hoặc cảm thấy khát nước hơn bình thường. Đây cũng có thể là triệu chứng của tăng canxi huyết.
• Giảm cân không rõ nguyên nhân .
• Sốt không rõ nguyên nhân . Đây có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng do vi khuẩn.
• Dễ bị bầm tím hoặc chảy máu . Điều này có nghĩa là cơ thể không thể sản xuất đủ tiểu cầu do các tế bào huyết tương bất thường.
• Mất trí nhớ , không thể tập trung, cảm giác "mờ mịt".

Hãy nhớ rằng, chỉ cần có một hoặc hai triệu chứng này cũng không có nghĩa là bạn bị đa u tủy. Tuy nhiên, nếu các triệu chứng này kéo dài, tốt nhất bạn nên đi khám bác sĩ.

Nguyên nhân gây ra bệnh đa u tủy là gì?

Các bác sĩ và nhà nghiên cứu vẫn chưa biết chính xác nguyên nhân gây ra bệnh đa u tủy, nhưng có một số điều họ nghi ngờ và đang nghiên cứu:

• Đột biến gen: Các nghiên cứu đang được tiến hành để xem liệu có mối liên hệ nào giữa đột biến ở một số gen nhất định ( gen gây ung thư ) kiểm soát sự phát triển của tế bào và bệnh đa u tủy hay không. Người ta cũng phát hiện ra rằng nhiều người mắc bệnh này bị thiếu một số phần của nhiễm sắc thể nhất định.
• Các yếu tố môi trường: Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng việc tiếp xúc với bức xạ, thuốc trừ sâu, phân bón và các hóa chất như chất độc da cam cũng có thể là nguyên nhân.
• Mắc các bệnh viêm nhiễm: Ví dụ, các bệnh viêm mãn tính như bệnh tim, tiểu đường loại 2 và viêm khớp dạng thấp.
• Béo phì: Điều này có nghĩa là cơ thể có quá nhiều mỡ.

Đây là những điều hiện đang bị nghi ngờ. Nhưng chưa có điều nào được chứng minh là nguyên nhân.

Bác sĩ chẩn đoán bệnh này như thế nào?

Bác sĩ thực hiện một số bước để chẩn đoán bệnh đa u tủy.

Đầu tiên, bạn sẽ được khám sức khỏe tổng quát . Các triệu chứng của bạn sẽ được kiểm tra kỹ lưỡng. Bạn cũng sẽ được hỏi về tiền sử bệnh lý gia đình. Sau đó, một số xét nghiệm có thể được thực hiện để xác nhận chẩn đoán. Thông tin thu được từ tất cả các xét nghiệm này sẽ xác định giai đoạn của ung thư, chẳng hạn như kích thước khối u và mức độ lan rộng.

Những xét nghiệm nào được thực hiện cho việc này?

Các bác sĩ thực hiện nhiều xét nghiệm khác nhau để xác định xem bạn có mắc bệnh đa u tủy hay không, và nếu có, liệu bệnh đang ở giai đoạn đầu hay đã di căn. Dưới đây là một số xét nghiệm đó:

• Xét nghiệm công thức máu toàn phần (CBC): Xét nghiệm này đo số lượng hồng cầu, bạch cầu và lượng hemoglobin trong hồng cầu.
• Xét nghiệm hóa học máu: Xét nghiệm này sẽ kiểm tra nồng độ creatinine (đo lường chức năng thận), nồng độ protein albumin, nồng độ canxi và nồng độ lactate dehydrogenase (LDH). LDH có thể là dấu ấn của khối u.
• Xét nghiệm định lượng immunoglobulin: Xét nghiệm máu này đo nồng độ các loại kháng thể khác nhau trong máu của bạn.
• Điện di: Xét nghiệm này kiểm tra sự hiện diện của protein M trong máu.
• Xét nghiệm nước tiểu: Mẫu nước tiểu được thu thập trong vòng 24 giờ sẽ được xét nghiệm.Bạn có thể kiểm tra thêm một loại protein khác gọi là protein Bence Jones, đây cũng là một dấu hiệu của bệnh đa u tủy.
• Chụp X-quang: Chụp X-quang được sử dụng để xem bệnh đa u tủy có gây tổn thương xương hay không.
• Chụp CT (Chụp cắt lớp vi tính): Đây là một xét nghiệm khác để tìm kiếm tổn thương xương.
• Chụp cộng hưởng từ (MRI): Phương pháp này sử dụng nam châm mạnh và sóng radio để tạo ra hình ảnh chi tiết về xương và cột sống. Nó được sử dụng để tìm kiếm các bệnh lý như u tương bào (plasmacytoma ), là những khối u hình thành từ các cụm tế bào tương bào bất thường.
• Chụp PET (Chụp cắt lớp phát xạ positron): Đây là một loại chụp chiếu khác được sử dụng để phát hiện u tương bào.
• Sinh thiết tủy xương: Bác sĩ lấy một mẫu tủy xương nhỏ và phân tích tỷ lệ tế bào plasma bình thường và bất thường. Họ cũng có thể kiểm tra những thay đổi trong DNA có thể dẫn đến ung thư.

Các giai đoạn của bệnh đa u tủy được xác định như thế nào?

Các bác sĩ xác định giai đoạn của bệnh đa u tủy và các loại ung thư khác bằng cách tìm hiểu xem ung thư đã lan rộng đến đâu và phạm vi lan rộng như thế nào. Giai đoạn này được sử dụng để lập kế hoạch điều trị. Quá trình xác định giai đoạn của bệnh đa u tủy bắt đầu bằng việc phân loại bệnh vào một trong bốn loại:

1. MGUS (Bệnh tăng sinh đơn dòng không rõ nguyên nhân): Xét nghiệm máu cho thấy lượng nhỏ protein M. Khoảng 1% - 2% người mắc MGUS có thể phát triển thành đa u tủy.

2. U tương bào đơn độc hoặc biệt lập: Đây là những cụm tế bào tương bào bất thường hình thành riêng lẻ tại một vị trí.

3. SMM (Đa u tủy âm ỉ): Đây là một tình trạng tiền ung thư, là giai đoạn trước khi phát triển thành Đa u tủy. Người mắc SMM có thể có các triệu chứng nhẹ, lượng protein M trong máu thấp và số lượng tế bào plasma trong tủy xương tăng lên.

4. Đa u tủy xương: Phân loại này có nghĩa là các xét nghiệm cho thấy nhiều cụm tế bào plasma bất thường, nồng độ protein M cao trong máu hoặc nước tiểu, và tỷ lệ tế bào plasma bất thường cao trong tủy xương. Những người này thường bị thiếu máu, tăng canxi máu, suy thận và tổn thương tiêu xương.

Tiếp theo, các bác sĩ sử dụng Hệ thống phân giai đoạn quốc tế sửa đổi (R-ISS).Giai đoạn của bệnh đa u tủy được xác định bằng phương pháp gọi là hệ thống R-ISS. Hệ thống này dựa trên nồng độ albumin, beta-2 microglobulin và lactate dehydrogenase trong máu. Nó cũng xem xét các xét nghiệm về các bất thường gen cụ thể.

Các phương pháp điều trị bệnh đa u tủy là gì?

Các bác sĩ điều trị bệnh đa u tủy dựa trên các triệu chứng và mức độ lan rộng của bệnh. Ví dụ, những người mắc MGUS thường không cần điều trị ngay lập tức. Nhưng bác sĩ sẽ theo dõi sức khỏe của họ thường xuyên. Họ cũng có thể lập kế hoạch điều trị để hành động ngay lập tức nếu các triệu chứng xuất hiện.

Nếu bạn có các triệu chứng của bệnh đa u tủy, bác sĩ có thể sử dụng các phương pháp điều trị sau:

• Thuốc giảm đau: Nhiều người cần đến những loại thuốc này vì họ bị đau xương dữ dội.
• Thuốc kháng sinh: Khi hệ miễn dịch suy yếu, nguy cơ nhiễm trùng sẽ cao hơn. Bác sĩ có thể kê đơn thuốc kháng sinh để điều trị các bệnh nhiễm trùng này.
• Thuốc steroid: Khi được sử dụng với liều cao, thuốc steroid có thể tiêu diệt tế bào ung thư và giảm viêm.
• Hóa trị: Hóa trị được sử dụng để giảm số lượng tế bào plasma bất thường.
• Liệu pháp miễn dịch: Phương pháp điều trị này kích thích hệ miễn dịch của bạn sản sinh ra nhiều tế bào hơn để chống lại ung thư.
• Xạ trị: Phương pháp điều trị này tiêu diệt tế bào ung thư và làm teo nhỏ các khối u xương.
• Cấy ghép tế bào gốc: Tế bào gốc là một loại tế bào chuyên biệt được tìm thấy trong tủy xương hoặc máu của chúng ta. Chúng có thể giúp tạo ra các tế bào huyết tương mới, khỏe mạnh. Các bác sĩ thường khuyến nghị cấy ghép tế bào gốc tự thân . Điều này bao gồm việc sử dụng các tế bào gốc khỏe mạnh từ chính cơ thể bạn để thay thế các tế bào gốc bị tổn thương hoặc không khỏe mạnh. Trong một số trường hợp hiếm hoi, các tế bào gốc khỏe mạnh có thể được lấy từ người hiến tặng khác. Điều này được gọi là cấy ghép tế bào gốc dị thân .

Người mắc bệnh đa u tủy có thể sống được bao lâu?

Một số người mắc bệnh đa u tủy sống đến 10 năm hoặc hơn. Cũng như nhiều loại ung thư khác, phát hiện sớm và điều trị sớm là chìa khóa.Đây là điều giúp con người sống lâu hơn. Ví dụ, khoảng 78% người mắc u tương bào đơn độc vẫn còn sống sau 5 năm kể từ khi được chẩn đoán. Tỷ lệ sống sót sau 5 năm đối với người mắc đa u tủy xương dao động từ 40% đến 82%. Những con số này dựa trên hệ thống phân giai đoạn R-ISS đã đề cập trước đó.

Nhưng hãy nhớ rằng, những con số này chỉ là trung bình. Chúng không tính đến tuổi tác hay tình trạng sức khỏe tổng thể của bạn, vốn là yếu tố cá nhân. Nếu bạn mắc bệnh đa u tủy, bác sĩ của bạn có thể cung cấp cho bạn thông tin tốt nhất về tình trạng bệnh của bạn.

Liệu điều này có thể được ngăn chặn không?

Không, hiện tại không có cách nào để ngăn ngừa bệnh đa u tủy phát triển. Các nhà nghiên cứu đang cố gắng tìm cách ngăn chặn giai đoạn tiền ung thư gọi là SMM (Đa u tủy âm ỉ) tiến triển thành bệnh đa u tủy hoạt động.

Bạn chăm sóc bản thân như thế nào?

Bệnh đa u tủy ảnh hưởng đến mỗi người khác nhau. Ví dụ, những người mắc MGUS hoặc SMM có thể không cần điều trị ngay lập tức. Nhưng họ sẽ cần đi khám bác sĩ thường xuyên để làm các xét nghiệm. Nếu bạn đang trong giai đoạn thuyên giảm bệnh đa u tủy, bác sĩ sẽ lên lịch khám định kỳ và làm các xét nghiệm dựa trên tình trạng của bạn.

Nếu bạn đang sống chung với bệnh đa u tủy, có một số điều bạn có thể làm để duy trì sức khỏe tổng thể của mình:

• Hãy ăn những thực phẩm bổ dưỡng mỗi ngày. Bệnh đa u tủy có thể gây chán ăn. Vì vậy, hãy cố gắng ăn bốn đến năm bữa nhỏ mỗi ngày.
• Nếu bạn là người hút thuốc, hãy cố gắng bỏ thuốc.
• Hãy cho cơ thể bạn thời gian nghỉ ngơi cần thiết và ngủ thật ngon.
• Hãy bảo vệ bản thân khỏi các bệnh nhiễm trùng. Hỏi bác sĩ về các cách phòng ngừa nhiễm trùng.
• Hãy tập thể dục, nhưng trước tiên hãy hỏi ý kiến ​​bác sĩ. Bác sĩ sẽ cho bạn biết loại bài tập nào phù hợp với bạn.
• Hãy chú ý đến sức khỏe tinh thần của bạn nữa. Cảm thấy buồn bã, lo lắng và chán nản khi đối phó với một tình trạng như thế này là điều bình thường. Nhưng nếu nỗi buồn hoặc lo lắng này kéo dài hơn hai tuần, hoặc ảnh hưởng đến các hoạt động hàng ngày của bạn, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về điều đó.
• Nếu bệnh của bạn đã thuyên giảm , bạn có thể vui mừng vì quá trình điều trị đã kết thúc. Nhưng bạn cũng có thể lo lắng rằng ung thư sẽ tái phát. Hãy trao đổi với bác sĩ về tình trạng sức khỏe của bạn và những điều cần chuẩn bị trong thời gian tới.

Đa u tủy xương là một loại ung thư máu hiếm gặp. Mặc dù không thể chữa khỏi hoàn toàn, nhưng các bác sĩ có thể điều trị các bệnh lý, triệu chứng liên quan và kiểm soát sự lây lan của bệnh. Một số người sống chung với bệnh này trong nhiều năm. Những người khác thì thuyên giảm. Tuy nhiên, sống chung với một căn bệnh ung thư không biến mất và có thể tái phát là không dễ dàng. Điều đó có nghĩa là phải sống chung với việc điều trị và xét nghiệm mỗi ngày. Các bác sĩ hiểu những khó khăn này. Nếu bạn cần giúp đỡ để học cách sống chung với đa u tủy xương, hãy hỏi bác sĩ của bạn. Họ có thể cho bạn biết về các dịch vụ và chương trình hữu ích.

Điều quan trọng nhất mà chúng ta muốn mang về nhà là gì?

Được rồi, vậy thì những điều quan trọng nhất bạn cần nhớ từ những gì chúng ta đã thảo luận là:

• Đa u tủy là một loại ung thư máu hiếm gặp phát triển trong các tế bào huyết tương .
• Mặc dù không thể chữa khỏi hoàn toàn, nhưng việc điều trị có thể kiểm soát các triệu chứng, kéo dài tuổi thọ và cải thiện chất lượng cuộc sống .
• Nếu bạn có các triệu chứng như đau xương, mệt mỏi nghiêm trọng hoặc thường xuyên bị nhiễm trùng , hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức.
• Việc chẩn đoán càng sớm thì khả năng điều trị thành công càng cao.
• Khi sống chung với căn bệnh này, điều rất quan trọng là phải chăm sóc bản thân thật tốt, tuân theo lời khuyên của bác sĩ và giữ vững tinh thần .

Đừng lo lắng, bạn không đơn độc. Khoa học y tế đang tiến bộ và các phương pháp điều trị mới liên tục ra đời. Bác sĩ và đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn luôn sẵn sàng giúp đỡ bạn.

` đa u tủy, tế bào plasma, ung thư máu, tủy xương, protein M, triệu chứng ung thư, điều trị ung thư