Bạn cũng gặp phải tình trạng buồn ngủ không kiểm soát được vào ban ngày? Hãy cùng tìm hiểu về chứng ngủ rũ.

Hãy tưởng tượng bạn đang tham dự một cuộc họp quan trọng ở văn phòng, hoặc đang cười nói vui vẻ với bạn bè. Bỗng nhiên, bạn cảm thấy buồn ngủ không thể cưỡng lại, khiến mắt bạn nhắm nghiền. Đây không chỉ là một giấc ngủ ngắn sau bữa trưa. Cho dù bạn đang làm gì, bạn cũng không thể ngừng ngủ. Bạn ngủ thiếp đi vài phút. Bạn đã từng trải qua điều này chưa? Hay điều này đã từng xảy ra với người thân của bạn? Hôm nay chúng ta sẽ nói về vấn đề giấc ngủ mà nhiều người không nhận thức được, nhưng lại có thể ảnh hưởng lớn đến cuộc sống của họ. Chúng ta gọi đó là chứng ngủ rũ.

Nói một cách đơn giản, chứng ngủ rũ là gì?

Chứng ngủ rũ là một rối loạn thần kinh liên quan đến giấc ngủ. Nó được đặc trưng bởi việc đột ngột ngủ gật không kiểm soát được vào ban ngày. Đây không phải là một bệnh phổ biến. Nhưng các triệu chứng của nó rất đặc trưng. Tình trạng này có thể ảnh hưởng lớn đến cuộc sống hàng ngày, công việc và các mối quan hệ xã hội của bạn. Nhưng điều tốt là có những phương pháp điều trị hiệu quả cho tình trạng này . Vì vậy, không có lý do gì để hoảng sợ. Hãy cùng tìm hiểu chi tiết hơn.

Các triệu chứng chính của chứng ngủ rũ là gì?

Bệnh ngủ rũ có bốn triệu chứng chính. Nhưng không phải ai cũng có cả bốn triệu chứng. Một số người chỉ có một hoặc hai triệu chứng. Chúng ta hãy cùng xem xét các triệu chứng đó là gì.

Chúng ta hãy cùng tìm hiểu thêm một chút về chứng mất trương lực cơ.

Triệu chứng gọi là chứng mất trương lực cơ đột ngột này rất quan trọng vì chứng ngủ rũ được chia thành hai loại tùy thuộc vào việc có xuất hiện triệu chứng này hay không.

1. Chứng ngủ rũ loại 1: Những người này có triệu chứng mất trương lực cơ đột ngột. Khoảng 20% ​​bệnh nhân ngủ rũ thuộc loại này.

2. Chứng ngủ rũ loại 2: Những người này không có triệu chứng mất trương lực cơ. Đa số, tức khoảng 80%, thuộc loại này.

Thông thường, khi ngủ, đặc biệt là trong giai đoạn ngủ REM, não bộ tạm thời ngừng điều khiển cơ bắp. Điều này là do việc thực hiện những gì chúng ta mơ ước trong đời thực có thể nguy hiểm. Chứng mất trương lực cơ là khi chúng ta trải nghiệm tình trạng yếu cơ tương tự trong khi thức .

Nếu nó xảy ra không thường xuyên, bạn có thể cảm thấy như các cơ mặt bị chảy xệ, hoặc miệng bạn cứ há hốc. Nhưng nếu nó xảy ra đột ngột, toàn thân bạn có thể bị tê liệt và bạn có thể ngã xuống đất . Điều này thậm chí có thể gây thương tích. Nhưng nó chỉ kéo dài vài phút. Trong thời gian đó, bạn sẽ không thể nói chuyện hoặc cử động.

Trẻ em có thể biểu hiện các dấu hiệu này hơi khác nhau. Chúng có thể đột nhiên thay đổi biểu cảm khuôn mặt, lè lưỡi hoặc đột nhiên "thả lỏng" các cơ mà không có cảm giác gì.

Chúng ta hãy cùng tìm hiểu về chứng tê liệt khi ngủ.

Như đã đề cập ở trên, việc không thể cử động cơ thể khi mơ là điều bình thường. Nhưng khả năng điều khiển đó sẽ trở lại khi chúng ta thức dậy. Điều xảy ra với người bị tê liệt khi ngủ là phải mất một thời gian khả năng điều khiển cơ bắp mới trở lại ngay cả sau khi thức dậy. Bạn có thể mở mắt và thở, nhưng không thể cử động cơ thể. Nhiều người trải nghiệm ảo giác trong thời gian này. Điều này có nghĩa là bạn có thể cảm thấy như có ai đó trong phòng, ai đó đang nói chuyện, hoặc có thứ gì đó đang đè nặng lên bạn. Đây là những trải nghiệm rất đáng sợ. Nhưng may mắn thay, điều này chỉ kéo dài vài phút.

Ngoài các triệu chứng trên, chứng ngủ rũ còn có những triệu chứng nào khác?

Vâng, ngoài bốn đặc điểm chính đó, bạn còn có thể thấy thêm một vài điều nữa.

• Các chuyển động tự động: Các bộ phận cơ thể, chẳng hạn như bàn tay, vẫn tiếp tục chuyển động ngay cả khi bạn đang ngủ. Ví dụ, bạn có thể ngủ gật trong khi đang viết, nhưng bàn tay của bạn vẫn tiếp tục chuyển động như thể bạn đang viết.
• Mất trí nhớ: Không nhớ mình đã làm gì trước khi ngủ thiếp đi.
• La hét lớn khi sắp ngủ: Khi sắp ngủ, họ đột nhiên nói một từ hoặc một câu vô nghĩa. Họ có thể tỉnh giấc khi nghe thấy tiếng la hét. Nhưng họ không nhớ mình đã nói điều đó.

Điều gì thực sự đang xảy ra với cơ thể chúng ta?

Để hiểu về chứng ngủ rũ, trước tiên chúng ta cần biết một chút về giấc ngủ bình thường của mình. Giấc ngủ của chúng ta có một số giai đoạn chính.

1. Giai đoạn 1: Ngủ nông. Đây là giai đoạn ngắn xảy ra ngay sau khi ngủ thiếp đi.

2. Giai đoạn 2: Ngủ sâu. Giấc ngủ ở giai đoạn này sâu hơn một chút. Khoảng 50% tổng thời gian ngủ của chúng ta là ở giai đoạn này.

3. Giai đoạn 3: Ngủ rất sâu. Rất khó để đánh thức ai đó ở giai đoạn này. Nếu bạn thức dậy vào lúc này, bạn sẽ cảm thấy đầu óc như bị bao phủ bởi sương mù (trạng thái ngủ trì trệ). Hiện tượng mộng du và nói chuyện trong giấc mơ xảy ra ở giai đoạn này.

4. Giấc ngủ REM: `REM` là viết tắt của `Chuyển động mắt nhanh`. Đây là giai đoạn chúng ta mơ.

Khi một người bình thường ngủ, họ trải qua các giai đoạn 1, 2 và 3 trước khi bước vào giấc ngủ REM. Chu kỳ hoàn chỉnh này mất khoảng 90 phút. Chúng ta hoàn thành khoảng 4-5 chu kỳ như vậy mỗi đêm.

Nhưng điều khác biệt xảy ra với người mắc chứng ngủ rũ. Ngay khi họ chìm vào giấc ngủ, họ lập tức bước vào giai đoạn ngủ REM, có thể chỉ trong vài phút. Và giấc ngủ của họ bị gián đoạn suốt đêm.

Do đó, dù ngủ bao nhiêu tiếng vào ban đêm, họ vẫn cảm thấy rất buồn ngủ vào ban ngày. Họ không thể ngăn chặn được cơn buồn ngủ ập đến. Nhưng giấc ngủ đó chỉ kéo dài trong thời gian ngắn, khoảng 15-30 phút. Khi tỉnh dậy, họ cảm thấy rất tỉnh táo. Nhưng vì điều này xảy ra nhiều lần trong ngày, chứng ngủ rũ trở thành một trở ngại lớn trong cuộc sống.

Nguyên nhân gây ra chứng ngủ rũ là gì?

Nguyên nhân của hiện tượng này khác nhau tùy thuộc vào loại chứng ngủ rũ, nhưng tất cả đều có liên quan đến vùng dưới đồi, một phần của não bộ kiểm soát giấc ngủ và sự tỉnh táo của chúng ta.

Nguyên nhân gây ra chứng ngủ rũ loại 1

Một loại tế bào thần kinh trong vùng dưới đồi của não bộ sản sinh ra một chất hóa học gọi là orexin (còn gọi là hypocretin). Chính orexin này giúp chúng ta tỉnh táo suốt cả ngày.

Ở những người mắc chứng ngủ rũ loại 1, hệ thống miễn dịch của cơ thể họ nhầm lẫn phá hủy các tế bào thần kinh sản sinh ra orexin.Nó giống như chính quân đội của chúng ta đang tấn công chính doanh trại của mình. Đây được gọi là bệnh tự miễn dịch.

Khi các tế bào này bị phá hủy, nồng độ orexin trong não giảm đáng kể. Điều này khiến người bệnh khó tỉnh táo vào ban ngày. Giấc ngủ REM cũng bị mất đi, và các triệu chứng (như chứng mất trương lực cơ) xuất hiện ngay cả khi tỉnh táo. Người ta cũng phát hiện ra rằng rối loạn hệ thống miễn dịch này có thể bắt đầu sau một số bệnh nhiễm virus, chẳng hạn như H1N1, hoặc sau khi bị viêm họng do liên cầu khuẩn.

Nguyên nhân gây ra chứng ngủ rũ loại 2

Các bác sĩ vẫn chưa chắc chắn 100% về nguyên nhân gây ra chứng ngủ rũ loại 2, nhưng họ cho rằng nó có thể do tổn thương các tế bào orexin hoặc sự trục trặc trong hệ thống orexin.

Làm sao để nhận biết tình trạng này?

Bác sĩ có thể nghi ngờ điều này sau khi nghe các triệu chứng của bạn. Tuy nhiên, vì những triệu chứng này cũng có thể xuất hiện ở các bệnh khác, chẳng hạn như ngưng thở khi ngủ hoặc động kinh, nên cần phải thực hiện một số xét nghiệm đặc biệt để xác định chắc chắn.

Các bài kiểm tra chính là:

• Xét nghiệm đa ký giấc ngủ hay nghiên cứu giấc ngủ: Xét nghiệm này bao gồm việc bạn ở lại bệnh viện qua đêm và theo dõi giấc ngủ của bạn. Các cảm biến được gắn vào đầu và ngực để đo các chỉ số như sóng não, nhịp tim, nhịp thở và chuyển động cơ thể. Người mắc chứng ngủ rũ thường bước vào giai đoạn ngủ REM khi chìm vào giấc ngủ, vì vậy xét nghiệm này có thể phát hiện ra điều đó.
• Kiểm tra thời gian tiềm tàng giấc ngủ đa lần (MSLT): Kiểm tra này được thực hiện vào ngày sau khi nghiên cứu giấc ngủ. Trong ngày, bạn được cho ngủ hai tiếng. Điều này đo lường tốc độ bạn đi vào giấc ngủ và tốc độ bạn bước vào giai đoạn ngủ REM. Người mắc chứng ngủ rũ thường đi vào giấc ngủ rất nhanh.
• Chọc dò tủy sống: Phương pháp này không được thực hiện cho tất cả mọi người. Nó bao gồm việc lấy một mẫu dịch não tủy (CSF) bao quanh tủy sống và xét nghiệm nồng độ orexin. Ở bệnh ngủ rũ loại 1, nồng độ này rất thấp.

Bác sĩ sẽ quyết định thực hiện những xét nghiệm nào dựa trên nhu cầu của bạn.

Có phương pháp điều trị nào cho chứng ngủ rũ không?

Vâng, hoàn toàn đúng. Mặc dù chứng ngủ rũ không thể chữa khỏi hoàn toàn, nhưng có những phương pháp điều trị rất hiệu quả có thể giúp bạn kiểm soát các triệu chứng và sống một cuộc sống bình thường. Các phương pháp điều trị bao gồm cả thuốc và thay đổi lối sống.

Các loại thuốc được sử dụng

• Thuốc giúp tỉnh táo:Các loại thuốc như Modafinil có thể giúp giảm buồn ngủ ban ngày. Đây thường là những loại thuốc đầu tiên được kê đơn.
• Thuốc kích thích: Các loại thuốc như Methylphenidate (Ritalin®) cũng kích thích hệ thần kinh và giảm buồn ngủ.
• Thuốc chống trầm cảm: Một số thuốc chống trầm cảm (SSRIs, SNRIs) rất hữu ích trong việc kiểm soát chứng mất trương lực cơ, ảo giác và tê liệt khi ngủ.
• Natri Oxybat: Thuốc này giúp cải thiện giấc ngủ ban đêm và giảm cả tình trạng buồn ngủ ban ngày và chứng mất trương lực cơ.

Những việc bạn có thể làm để kiểm soát triệu chứng

Ngoài thuốc men, những thay đổi nhỏ trong lối sống cũng có thể tạo ra sự khác biệt lớn. Đây là điều chúng ta gọi là "thói quen ngủ tốt" (Vệ sinh giấc ngủ).

• Duy trì giờ đi ngủ đều đặn: Cố gắng tạo thói quen đi ngủ và thức dậy vào cùng một thời điểm mỗi ngày. Hãy cố gắng duy trì thói quen này ngay cả vào cuối tuần.
• Hãy chợp mắt một chút trong ngày: Xác định thời điểm bạn cảm thấy buồn ngủ nhất và lên kế hoạch chợp mắt khoảng 15-20 phút trước thời điểm đó. Điều này sẽ giúp bạn tỉnh táo hơn cho phần còn lại của ngày.
• Tránh caffeine và rượu: Tránh uống các loại đồ uống như trà, cà phê và cola, đặc biệt là vào buổi tối và ban đêm. Uống rượu có thể làm rối loạn giấc ngủ của bạn vào ban đêm.
• Tập thể dục: Tập thể dục thường xuyên trong ngày có thể giúp bạn ngủ ngon hơn vào ban đêm. Nhưng hãy tránh tập thể dục quá sức gần giờ đi ngủ.
• Bữa tối: Tránh ăn những bữa ăn quá no gần giờ đi ngủ để lấp đầy dạ dày.

Hãy đặc biệt chú trọng đến an toàn!

Vì người mắc chứng ngủ rũ có thể đột ngột ngủ thiếp đi, họ cần hết sức cẩn thận khi làm một số việc nhất định.

Tôi nên đi khám bác sĩ khi nào?

Nếu bạn hoặc người quen của bạn đang gặp phải tình trạng buồn ngủ ban ngày không kiểm soát được, đặc biệt là khi nó ảnh hưởng đến các hoạt động hàng ngày, điều quan trọng là phải đi khám bác sĩ. Những triệu chứng này cũng có thể do các bệnh lý khác gây ra, vì vậy điều quan trọng là phải tìm ra nguyên nhân càng sớm càng tốt.

Nếu bạn đột nhiên ngã quỵ hoặc bất tỉnh, hãy đến ngay Khoa Cấp cứu (ETU) của bệnh viện gần nhất, vì đó có thể là dấu hiệu của một tình trạng nghiêm trọng, chẳng hạn như nhồi máu cơ tim hoặc đột quỵ.