Thận của bạn có đang bài tiết quá nhiều protein không? Hãy cùng tìm hiểu về hội chứng thận hư!

Chân, tay hoặc mặt của bạn đột nhiên bị sưng phù? Hay nước tiểu của bạn giống như nước tiểu của em bé bị phù nề? Nước tiểu có dạng bọt khi bạn đi tiểu ? Đây có thể là một vấn đề nhỏ về thận, có thể do một bệnh lý nào đó gây ra. Hôm nay chúng ta sẽ nói về một bệnh thận như vậy, đó là 'Hội chứng thận hư'. Đừng lo lắng, chúng ta sẽ nói về điều này một cách đơn giản, dễ hiểu.

Hội chứng thận hư là gì?

Nói một cách đơn giản, hội chứng thận hư là tình trạng thận bài tiết quá nhiều protein trong nước tiểu. Các bác sĩ gọi đây là "protein niệu". Chính xác hơn, nếu lượng protein bài tiết qua nước tiểu mỗi ngày vượt quá 3 gam (nặng hơn một chút so với đồng xu Mỹ), đó là triệu chứng chính của tình trạng này. Con số này cao gấp khoảng 20 lần so với lượng protein bài tiết bởi thận khỏe mạnh.

Hãy tưởng tượng thận của chúng ta như một bộ lọc . Bộ lọc này có những mạch máu nhỏ, mà chúng ta gọi là cầu thận . Những cầu thận này lọc bỏ các chất thải (ví dụ, chất thải chứa nitơ (urê), chất thải cơ (creatinin) và axit), cũng như nước không cần thiết từ máu. Sau đó, chúng được bài tiết ra ngoài dưới dạng nước tiểu. Thông thường, ở một quả thận khỏe mạnh, các cầu thận lọc ra những chất mà cơ thể cần, chẳng hạn như protein, và giữ chúng trong máu, đặc biệt là protein (albumin) . Nhưng khi các cầu thận này bị tổn thương, chúng không hoạt động đúng cách. Khi đó, các protein quý giá như (albumin) dễ dàng tích tụ trong nước tiểu.

Liệu điều này có đe dọa đến tính mạng không?

Đúng vậy, hội chứng thận hư là một bệnh lý nghiêm trọng . Nếu không được điều trị đúng cách, nó có thể dẫn đến các biến chứng khác và thậm chí ảnh hưởng đến tính mạng của bạn. Do đó, điều rất quan trọng là phải nhận thức được điều này và tìm kiếm sự tư vấn y tế ngay lập tức nếu bạn có các triệu chứng.

Ai dễ mắc hội chứng thận hư?

Bất cứ ai cũng có thể mắc phải bệnh này. Tuy nhiên, những người bị bệnh thận do tiểu đường, những người bị một số loại dị ứng nhất định và những người có tiền sử gia đình mắc loại bệnh thận này (với hội chứng thận hư) có nguy cơ mắc bệnh cao hơn.

Đây không phải là một căn bệnh phổ biến.

• Bệnh này ảnh hưởng đến khoảng 1 trong 50.000 trẻ em mỗi năm. Bệnh thường được chẩn đoán ở trẻ em từ 2 đến 5 tuổi. Bé trai có nguy cơ mắc bệnh cao gấp đôi so với bé gái.
• Ở người trưởng thành , hiện tượng này xảy ra ở khoảng ba trên một trăm nghìn người mỗi năm.

Hội chứng thận hư ảnh hưởng đến cơ thể như thế nào?

Khi protein, những chất rất quan trọng đối với cơ thể chúng ta, được bài tiết qua nước tiểu, nhiều vấn đề sẽ phát sinh.

• Một số loại protein giúp ngăn ngừa máu đông . Khi thiếu chúng, máu có thể hình thành cục máu đông.
• Một loại protein quan trọng khác là`(Immunoglobulin)` . Chúng giúp hệ miễn dịch của chúng ta chống lại bệnh tật và nhiễm trùng. Khi thiếu chúng, chúng ta dễ bị nhiễm trùng. Ví dụ:
• `(Viêm phổi)` (Viêm phổi)
• Viêm mô tế bào (một bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn ở da)
• Viêm phúc mạc (nhiễm trùng lớp lót của ổ bụng)

Các triệu chứng của hội chứng thận hư là gì?

Cần đặc biệt chú ý đến những triệu chứng này:

• Có nhiều protein (albumin) trong nước tiểu ((albumin niệu)`) : Lượng protein bài tiết mỗi ngày vượt quá 3,5 gam (albumin).
• Nồng độ chất béo và cholesterol trong máu tăng cao (tăng lipid máu) .
• Sưng phù (phù nề) : Thường thì chân, mắt cá chân và bàn chân bị sưng. Đôi khi tay và mặt cũng có thể bị sưng. Hãy tưởng tượng, nếu con bạn thức dậy vào buổi sáng và vùng quanh mắt trông bị sưng, đó cũng có thể là một dấu hiệu của bệnh này.
• Nồng độ protein albumin trong máu giảm (hạ albumin máu) .
• Thức ăn không có vị gì cả .
• Lúc nào cũng cảm thấy mệt mỏi .
• Đau bụng (ở bất kỳ vị trí nào từ xương sườn đến vùng bụng dưới).
• Nước tiểu có bọt , giống như nước xà phòng.

Một điều nữa là cơ thể chúng ta mất đi các khoáng chất và vitamin thiết yếu, đặc biệt là canxi và vitamin D , theo cách này. Ở trẻ nhỏ, điều này có thể ảnh hưởng đến sự phát triển. Rụng tóc, móng yếu và các bệnh làm suy yếu xương như loãng xương cũng có thể xảy ra.

Các biến chứng thường gặp nhất của hội chứng thận hư là gì?

Nếu không được điều trị, có thể dẫn đến các biến chứng như:

• `(Suy thận cấp tính)` - Tình trạng thận đột ngột ngừng hoạt động bình thường.
• Thiếu máu - Tình trạng thiếu các tế bào máu khỏe mạnh mang oxy đến các cơ quan trong cơ thể.
• Bệnh động mạch vành - Sự lắng đọng chất béo trong các động mạch cung cấp máu cho tim.
• Tăng huyết áp - Huyết áp cao hơn mức bình thường khi lưu thông trong mạch máu.
• Suy giáp - Tuyến giáp không tiết đủ hormone tuyến giáp vào máu.

Nguyên nhân gây ra hội chứng thận hư là gì?

Thông thường, các cầu thận này bị tổn thương do các bệnh về thận. Các bác sĩ và nhà nghiên cứu vẫn chưa chắc chắn tại sao những bệnh này lại ảnh hưởng trực tiếp đến cầu thận. Các cầu thận bị tổn thương này là nguyên nhân chính gây ra hội chứng thận hư. Một số bệnh đó là:

• `(Bệnh amyloidosis)` : Trong bệnh này, một loại protein gọi là amyloid lắng đọng trong các cơ quan quan trọng của cơ thể. Điều này thường xảy ra ở thận. Khi đó, khả năng lọc của thận bị suy giảm.
• `(Bệnh thận liên quan đến tiểu đường)`Bệnh thận: Đây là tình trạng thận không hoạt động bình thường. Tình trạng này xảy ra khi bệnh tiểu đường làm tổn thương một hoặc nhiều dây thần kinh ở thận. Điều này có thể gây tê bì, yếu cơ và đau.
• Xơ hóa cầu thận khu trú từng phần (FSGS) : Bệnh này gây sẹo ở các đoạn nhỏ của cầu thận. Điều này có thể dẫn đến phù nề, suy thận và protein trong nước tiểu.
• Bệnh lupus : Lupus là một bệnh tự miễn dịch. Bệnh gây viêm, sưng và đau khắp cơ thể. Bệnh cũng có thể ảnh hưởng đến thận.
• Bệnh thận màng : Trong bệnh này, hệ miễn dịch của chính cơ thể tấn công các màng lọc trong thận.
• Bệnh thay đổi tối thiểu (MCD) : Đây cũng là một loại bệnh lý thận trong đó thận không hoạt động bình thường. Tuy nhiên, sinh thiết thận không cho thấy bất kỳ tổn thương đáng kể nào đối với cầu thận hoặc mô thận. Mặc dù có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, nhưng bệnh này phổ biến nhất ở trẻ nhỏ.

Hội chứng thận hư được chẩn đoán như thế nào?

Bác sĩ thực hiện một số xét nghiệm để chẩn đoán căn bệnh này:

Xét nghiệm nước tiểu

Điều này được phát hiện thông qua xét nghiệm nước tiểu, phương pháp này xem xét hình thức, thành phần hóa học và cấu trúc vi thể của nước tiểu.

• Xét nghiệm que thử : Trong xét nghiệm này, bạn sẽ tiểu vào một dụng cụ chuyên dụng tại phòng khám hoặc bệnh viện. Sau đó, bác sĩ hoặc y tá sẽ đặt một que thử có phủ hóa chất vào trong dụng cụ đó. Nếu có albumin trong nước tiểu, que thử sẽ đổi màu.
• Xét nghiệm protein trong nước tiểu : Các xét nghiệm này được thực hiện nếu cần đo lường chính xác hơn.
• Một mẫu nước tiểu duy nhất : Mẫu này được gửi đến phòng thí nghiệm. Họ sẽ kiểm tra lượng albumin và creatinine trong nước tiểu của bạn (tỷ lệ albumin/creatinine). Nếu bạn có hơn 30 miligam albumin trên mỗi gam creatinine, đó có thể là vấn đề.
• Thu thập mẫu nước tiểu trong 24 giờ : Bác sĩ sẽ cung cấp cho bạn một chai để thu thập nước tiểu tại nhà. Vào ngày xét nghiệm:
• Việc đầu tiên bạn làm vào buổi sáng khi thức dậy là đi tiểu vào bồn cầu như thường lệ.
• Sau đó, hãy đi tiểu vào chai đó suốt cả ngày cho đến khi bạn đi ngủ vào ban đêm.
• Sáng hôm sau, ngay khi thức dậy, hãy đi tiểu vào cùng một cái chai đó lần cuối cùng.
• Sau đó, bạn phải mang mẫu đó đến phòng khám bác sĩ hoặc phòng thí nghiệm, nơi họ chỉ đo lượng albumin.

Xét nghiệm máu

Trong xét nghiệm này, bác sĩ sẽ dùng một kim nhỏ để lấy một lượng máu nhỏ từ tĩnh mạch ở cánh tay của bạn. Mẫu máu sẽ được gửi đến phòng thí nghiệm để xét nghiệm. Nếu nồng độ albumin hoặc các protein khác trong máu thấp , đó có thể là hội chứng thận hư. Họ cũng kiểm tra nồng độ cholesterol và triglyceride trong máu. Khi nồng độ albumin thấp, các chỉ số này có thể tăng lên.

Sinh thiết thận

Trong thủ thuật này, bác sĩ sẽ lấy một mẩu mô nhỏ từ thận của bạn và kiểm tra dưới kính hiển vi. Vùng này sẽ được gây tê trước khi làm thủ thuật, vì vậy bạn sẽ không cảm thấy đau. Bạn cũng có thể được cho một lượng nhỏ thuốc ngủ để giúp bạn thư giãn. Sau đó, bác sĩ sẽ dùng kim tiêm xuyên qua da vào thận của bạn để lấy mẫu mô.

Tuy nhiên, nếu bạn bị tiểu đường và bác sĩ nghi ngờ bạn mắc hội chứng thận hư, thì thường không cần thiết phải sinh thiết thận. Tiền sử bệnh, xét nghiệm nước tiểu và xét nghiệm máu có thể giúp chẩn đoán hội chứng thận hư do tiểu đường gây ra.

Hội chứng thận hư có thể chữa khỏi được không?

Đây không phải là một căn bệnh có thể chữa khỏi hoàn toàn . Nhưng có tin tốt! Nếu bệnh xảy ra ở trẻ nhỏ, nó thường tự khỏi khi chúng khoảng 18-20 tuổi.

Điều trị có thể kiểm soát các triệu chứng và ngăn ngừa tổn thương thêm cho thận.

Việc điều trị bao gồm điều trị nguyên nhân gốc rễ, giảm huyết áp cao, cholesterol, sưng tấy và nguy cơ nhiễm trùng. Thông thường, nó bao gồm thuốc và thay đổi chế độ ăn uống .

• Một số loại thuốc điều trị huyết áp cao có thể giúp kiểm soát bệnh thận gây ra hội chứng thận hư. Ví dụ:
• `(Thuốc ức chế men chuyển angiotensin (ACE))`
• `(Thuốc chẹn thụ thể angiotensin (ARBs))`
• Các loại thuốc này làm giảm áp lực bên trong cầu thận và giảm lượng albumin bài tiết qua nước tiểu. Nhiều người có thể cần hai hoặc ba loại thuốc để kiểm soát huyết áp của họ.
• Cùng với thuốc ức chế men chuyển ACE hoặc thuốc chẹn thụ thể angiotensin ARB, bác sĩ có thể kê thêm thuốc lợi tiểu . Thuốc lợi tiểu giúp thận loại bỏ lượng dịch dư thừa khỏi máu. Chúng cũng giúp giảm huyết áp và giảm phù nề. Các loại thuốc khác giúp hạ huyết áp bao gồm thuốc chẹn beta và thuốc chẹn kênh canxi .
• Bác sĩ có thể kê đơn thuốc "statin" để giảm cholesterol.
• Nếu bạn mắc hội chứng thận hư, bạn cũng nên tiêm vắc-xin cúm và vắc-xin phế cầu khuẩn hàng năm. Vắc-xin phế cầu khuẩn có thể bảo vệ chống lại các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn phế cầu gây ra (ví dụ: nhiễm trùng tai, viêm phổi, viêm màng não).
• Đôi khi bác sĩ có thể kê đơn thuốc làm loãng máu (thuốc chống đông máu), nhưng những thuốc này chỉ được dùng nếu bạn bị đông máu. Chúng không ngăn ngừa hội chứng thận hư hoặc các triệu chứng của nó.

Bạn có cần phải cẩn thận về thức ăn và đồ uống không?

Chế độ ăn uống không có tác động đáng kể đến sự phát triển hoặc phòng ngừa hội chứng thận hư ở người lớn. Nhưng nếu bạn mắc phải tình trạng này,Một số triệu chứng có thể được giảm nhẹ bằng cách thay đổi chế độ ăn uống.

• Giảm lượng muối (natri) trong chế độ ăn có thể giúp giảm sưng phù . Hầu hết natri trong thực phẩm chúng ta ăn đến từ muối. Uống nhiều nước hơn cũng có thể giúp giảm sưng phù.
• Giảm lượng chất béo bão hòa và cholesterol trong chế độ ăn có thể giúp kiểm soát chứng "tăng lipid máu" (mỡ máu cao). Tốt nhất nên hạn chế các loại thực phẩm như các sản phẩm từ sữa nguyên kem, thịt đỏ, thịt chế biến sẵn, phô mai, đồ chiên rán, bánh nướng và đồ ngọt.

Tôi nên chăm sóc bản thân mình như thế nào?

Cách tốt nhất để kiểm soát các triệu chứng của bạn là uống thuốc theo đúng chỉ định của bác sĩ . Ngoài ra, bạn cũng nên ăn một chế độ ăn giàu kali và protein, nhưng ít natri, chất béo bão hòa và cholesterol.

Tôi sẽ cảm thấy khỏe hơn nhanh như thế nào sau khi điều trị?

Thời gian hồi phục khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra hội chứng thận hư. Một số người có thể bắt đầu cảm thấy tốt hơn trong vòng vài ngày sau khi bắt đầu điều trị. Đối với những người khác, có thể mất vài tuần hoặc thậm chí vài tháng. Điều quan trọng là phải kiên nhẫn.

Điều gì sẽ xảy ra với người mắc hội chứng thận hư?

Nếu được chẩn đoán và điều trị đúng cách, người mắc hội chứng thận hư thường có kết quả tốt . Hầu hết mọi người đều đáp ứng tốt với điều trị và thuyên giảm. Điều này có nghĩa là các triệu chứng biến mất. Nếu bạn từng mắc hội chứng thận hư khi còn nhỏ, như đã đề cập trước đó, rất có thể bệnh sẽ biến mất hoàn toàn khi bạn trưởng thành.

Hội chứng thận hư có thể phòng ngừa được không?

Hội chứng thận hư không thể phòng ngừa được , nhưng điều trị đúng cách các bệnh lý tiềm ẩn gây ra nó (ví dụ: tiểu đường, huyết áp cao) và thay đổi chế độ ăn uống có thể giúp cải thiện triệu chứng và giảm tổn thương thận.

Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?

Nếu bạn có các triệu chứng của bệnh thận, đặc biệt là nước tiểu có bọt và phù nề, kéo dài hơn vài ngày, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức . Phát hiện càng sớm thì việc điều trị càng dễ dàng.

Bạn nên hỏi bác sĩ những câu hỏi gì?

Bạn có thể hỏi những câu hỏi này khi gặp bác sĩ:

• "Làm sao bạn biết tôi bị hội chứng thận hư?"
• "Tôi có cần làm thêm xét nghiệm nào nữa để xác nhận chẩn đoán không?"
• "Nếu tôi không bị hội chứng thận hư, thì tôi có thể mắc bệnh gì khác?"
• "Tình trạng bệnh lý nào đã khiến tôi mắc hội chứng thận hư?"
• "Bác sĩ có nghĩ rằng hội chứng thận hư của tôi sẽ thuyên giảm nếu được điều trị không?"
• "Hội chứng thận hư của con tôi có tự khỏi khi cháu lớn lên không?"
• "Bạn có thể đề xuất những loại thuốc hoặc phương pháp điều trị nào?"
• "Tôi có cần thay đổi chế độ ăn uống của mình không?"

Sự khác biệt giữa hội chứng thận hư và hội chứng viêm thận

Cả hai đều là những bệnh lý ảnh hưởng đến thận.

• Triệu chứng chính của hội chứng thận hư là lượng protein trong nước tiểu rất cao .
• Triệu chứng chính của hội chứng thận hư là viêm thận. Tình trạng viêm này thường có thể do nhiễm trùng, bệnh lý mạch máu hoặc thoái hóa gây ra.

Sự khác biệt giữa hội chứng thận hư và viêm cầu thận

Viêm cầu thận cũng là một bệnh về thận. Các triệu chứng của nó tương tự như hội chứng thận hư. Tuy nhiên, sự khác biệt chính nằm ở lượng protein được bài tiết .

• Nếu bạn mắc hội chứng thận hư, bạn sẽ bài tiết nhiều hơn 3,5 gam protein mỗi ngày.
• Nếu bạn bị viêm cầu thận, lượng protein bài tiết mỗi ngày sẽ ít hơn 3,5 gam.

Hội chứng thận hư bẩm sinh là gì?

Đây là một bệnh lý xuất hiện từ khi sinh ra . Nó có thể dẫn đến suy thận vĩnh viễn, thường xảy ra ở độ tuổi từ 2 đến 8. Đây là một bệnh thận di truyền, có nghĩa là nó được truyền từ cha mẹ sang con cái.

Cuối cùng, những điều bạn cần ghi nhớ (Thông điệp chính)

Tóm lại, hội chứng thận hư là tình trạng thận bài tiết quá nhiều protein qua nước tiểu. Nếu bạn có các triệu chứng như đau bụng, nước tiểu có bọt, phù nề, chán ăn và mệt mỏi thường xuyên kéo dài hơn vài ngày, tốt nhất nên đi khám bác sĩ. Hãy nhớ rằng, phát hiện và điều trị sớm có thể giúp giữ cho thận của bạn khỏe mạnh và ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng . Đừng hoảng sợ, chỉ cần làm theo hướng dẫn của bác sĩ. Chúc bạn mau chóng bình phục!

Hội chứng thận hư, Bệnh thận, Protein, Sưng phù, Xét nghiệm nước tiểu, Nhi khoa, Hội chứng thận hư