Tại sao một số người lại mắc nhiều bệnh hơn? Hãy cùng thảo luận về sự bất bình đẳng trong chăm sóc sức khỏe.

Bạn đã bao giờ tự hỏi tại sao người ở một số vùng miền, trong một số gia đình lại hay bị ốm hơn những người khác? Tại sao một số người lại già nhanh hơn những người khác, hoặc mắc các bệnh nghiêm trọng? Có phải đơn giản là do vấn đề về gen? Hay là do hành vi của họ? Trên thực tế, lý do sâu xa hơn thế nhiều. Hôm nay chúng ta sẽ cùng thảo luận về chủ đề quan trọng này.

Những bất bình đẳng về sức khỏe này là gì?

Nói một cách đơn giản, bất bình đẳng về sức khỏe là những khác biệt có thể phòng ngừa được về sức khỏe giữa các nhóm trong xã hội. Ví dụ, một số bệnh phổ biến hơn ở những người có hoàn cảnh kinh tế khó khăn so với những người khá giả hơn. Ngoài ra, một số nhóm dân tộc có kết quả sức khỏe kém hơn so với các nhóm khác.

Đây không phải lỗi của ai cả, cũng không phải do gen xấu. Nguyên nhân là do các yếu tố kinh tế và xã hội như bản sắc xã hội của một người, môi trường sống và cơ hội mà họ có được. Khoảng cách về sức khỏe phát sinh từ những yếu tố này được gọi là bất bình đẳng về sức khỏe.

Điều này ảnh hưởng đến đất nước và gia đình chúng ta như thế nào?

Sự chênh lệch về y tế này gây thiệt hại rất lớn cho đất nước và gia đình. Chúng ta hãy xem điều đó diễn ra như thế nào.

• Tử vong sớm: Hãy tưởng tượng một người chăm sóc gia đình qua đời vì nhồi máu cơ tim ở tuổi 55 do huyết áp cao không kiểm soát được. Cái chết đó hoàn toàn có thể ngăn ngừa được. Với sự ra đi của người đó, những đóng góp và khả năng lao động mà người đó có thể mang lại cho gia đình và đất nước đã bị mất đi.

• Mất khả năng lao động: Nếu ai đó bị đột quỵ ở tuổi 60 do bệnh tiểu đường không được kiểm soát, họ sẽ không thể làm việc tốt như trước đây. Họ có thể đã làm việc tốt thêm 5 hoặc 10 năm nữa. Đây cũng là một tổn thất lớn.

• Chi phí y tế phát sinh thêm: Nếu thận của một người bị suy, họ sẽ phải chạy thận nhân tạo suốt đời hoặc phải ghép thận. Điều này tốn rất nhiều tiền. Tuy nhiên, nếu họ dùng đúng thuốc vào đúng thời điểm, khám đúng bác sĩ và tuân theo chỉ dẫn của bác sĩ, họ có thể đã ngăn ngừa được tình trạng này hoặc trì hoãn nó từ 10-15 năm. Chi phí điều trị luôn cao hơn chi phí phòng ngừa.

Mối quan hệ giữa sinh học và xã hội là gì?

Nhiều người tin rằng gen là nguyên nhân chính gây ra bệnh tật. Mặc dù điều đó có phần đúng, nhưng không phải là toàn bộ sự thật. Không có công thức sinh học chính xác nào về mặt khoa học để xác định chủng tộc. Chủng tộc thường là một khái niệm được hình thành do xã hội.

Tuy nhiên, có một số yếu tố di truyền. Ví dụ, tại sao không phải tất cả những người thừa cân đều mắc bệnh tiểu đường ? Lý do là một số người có thể có khuynh hướng di truyền mắc bệnh tiểu đường.

Chúng ta đều đã nghe nói về gen BRCA, làm tăng nguy cơ ung thư vú. Nhưng bạn có biết rằng các nhà nghiên cứu thậm chí đã phát hiện ra một gen bảo vệ chống lại ung thư vú chỉ có ở phụ nữ bản địa Mỹ Latinh? Điều này cho thấy mối quan hệ phức tạp giữa gen và nền tảng di truyền của một người.

Môi trường tác động đến gen của chúng ta như thế nào: Tóm tắt về Epigenomics xã hội

Đây là một khái niệm khá phức tạp nhưng rất quan trọng. "Sinh học biểu sinh xã hội" là lĩnh vực nghiên cứu về cách các yếu tố trong môi trường của chúng ta, đặc biệt là những yếu tố như căng thẳng , ảnh hưởng đến cách thức hoạt động của gen.

Điều này cho thấy những trải nghiệm thời thơ ấu có thể quyết định sức khỏe tương lai của chúng ta. Những yếu tố như nhà ở tồi tàn, thiếu thực phẩm bổ dưỡng và thiếu tình thương của cha mẹ có thể gây ra những ảnh hưởng cả ngắn hạn và dài hạn.

Hành vi, căng thẳng và bệnh tật

Khi căng thẳng gia tăng, một số người tìm đến những cách đối phó không lành mạnh. Hút thuốc, uống rượu và ăn uống không tốt cho sức khỏe là những cách phổ biến nhất. Một số nghiên cứu đã tìm ra những sự thật rất thú vị.

Ví dụ, các nghiên cứu về một số nhóm người ở Hoa Kỳ đã chỉ ra rằng khi bị căng thẳng mãn tính, một số người có nhiều khả năng tham gia vào các hành vi gây hại hơn là phát triển chứng trầm cảm. Nhưng mô hình này lại khác đối với các nhóm khác. Điều này cho thấy ngay cả cách chúng ta phản ứng với căng thẳng cũng có thể khác nhau tùy thuộc vào nền tảng văn hóa và xã hội của chúng ta.

Tại sao bác sĩ và bệnh nhân cần phải biết điều này?

Để cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe tốt nhất, điều quan trọng là bác sĩ không chỉ hiểu rõ bệnh tình của bệnh nhân mà còn cả hoàn cảnh xã hội của họ . Tuy nhiên, do tính chất bận rộn của hệ thống chăm sóc sức khỏe, đôi khi không có đủ thời gian cho việc này.

Với tư cách là một bác sĩ, cần xem xét tuổi tác và giới tính của bệnh nhân, cũng như những yếu tố sau:

• Trình độ học vấn: Việc biết trình độ học vấn của bệnh nhân có thể giúp bạn giải thích bệnh tật và thuốc men dễ hiểu hơn hoặc khó khăn hơn. Hỏi "Bạn đã học đến bậc nào?" không phải là đe dọa bệnh nhân, mà là giúp họ hiểu rõ hơn về vấn đề.
• Tình trạng kinh tế xã hội: Hiểu sơ bộ về tình trạng kinh tế, việc làm và hoàn cảnh gia đình của bệnh nhân giúp đánh giá khả năng thích nghi của họ với các phương pháp điều trị được cung cấp.
• Nơi cư trú và lịch sử di cư: Nơi bệnh nhân sinh ra, lớn lên và hiện đang sinh sống đôi khi rất quan trọng. Có thể có những vấn đề sức khỏe và thói quen ăn uống đặc trưng của khu vực đó.

Với tư cách là bệnh nhân, hãy thảo luận cởi mở những thông tin này với bác sĩ của bạn.Đừng lo lắng. Thông tin đó sẽ giúp bác sĩ đưa ra phương pháp điều trị tốt nhất cho bạn.