Xoắn buồng trứng: Liệu điều này có thể xảy ra với bạn? Hãy cùng trò chuyện!

Bạn đã bao giờ bị đau bụng dữ dội đột ngột chưa? Đặc biệt là ở vùng bụng dưới? Đôi khi chúng ta nghĩ rằng loại đau này là bình thường. Tuy nhiên, đôi khi nó có thể là một trường hợp cấp cứu y tế. Một trong những trường hợp cấp cứu đó là xoắn buồng trứng, hay còn gọi là "xoắn buồng trứng". Hôm nay chúng ta hãy cùng tìm hiểu chi tiết hơn về vấn đề này, bởi vì đây là điều mà bạn, với tư cách là một người phụ nữ, cần biết.

Xoắn buồng trứng là gì?

Nói một cách đơn giản, xoắn buồng trứng là tình trạng một trong hai buồng trứng bị xoắn và uốn cong quanh các mô giữ nó ở vị trí cố định. Như bạn đã biết, buồng trứng là hai cơ quan rất quan trọng trong hệ thống sinh sản của phụ nữ. Chúng là hai tuyến hình trứng nằm ở hai bên tử cung. Trong thời kỳ rụng trứng, các buồng trứng này giải phóng trứng và sản sinh ra các hormone điều hòa chu kỳ kinh nguyệt và quá trình mang thai. Các buồng trứng được treo trong khoang chậu bởi các dải mô gọi là dây chằng.

Hãy tưởng tượng điều gì sẽ xảy ra khi buồng trứng bị xoắn như vậy. Nguồn cung cấp máu cho buồng trứng bị xoắn sẽ bị cắt đứt, điều này có thể gây tổn thương cho nó. Đây là nguyên nhân gây ra cơn đau đột ngột, không thể chịu nổi ở vùng bụng dưới. Nếu không được cấp cứu kịp thời, mô buồng trứng có thể bị hoại tử và buồng trứng có thể bị mất hoàn toàn. Đó là lý do tại sao đây là một tình trạng rất nghiêm trọng.

Đôi khi, không chỉ buồng trứng mà cả ống dẫn trứng gần đó cũng có thể bị xoắn. ​​Trong trường hợp này, tình trạng này được gọi là xoắn phần phụ.

Tình trạng này phổ biến đến mức nào?

Các nhà nghiên cứu chưa chắc chắn về mức độ phổ biến của xoắn buồng trứng trong dân số nói chung. Tuy nhiên, các nghiên cứu đã chỉ ra rằng đây là nguyên nhân phổ biến thứ năm dẫn đến phẫu thuật phụ khoa cấp cứu. Ước tính chỉ có 3% số lượt khám cấp cứu liên quan đến hệ sinh sản nữ cần phẫu thuật là do xoắn buồng trứng.

Các triệu chứng là gì? Làm sao để nhận biết?

Triệu chứng chính của tình trạng này là đau bụng dưới đột ngột, dữ dội. Nhưng đau bụng là triệu chứng của rất nhiều bệnh khác, phải không? Chúng ta không vội đến phòng cấp cứu trong tất cả các trường hợp đó. Tuy nhiên, trong trường hợp `(Xoắn buồng trứng)`, việc đến bệnh viện nhanh chóng sẽ mang lại cho bạn cơ hội rất lớn để cứu lấy buồng trứng của mình.

Các triệu chứng khác có thể nhận biết được là:

• Đau bụng dưới mức độ vừa đến nặng.
• Buồn nôn và nôn mửa.

Hiện nay, có một số dấu hiệu cho thấy mô buồng trứng đang bắt đầu chết. Đó là:

• Sốt.
• Chảy máu âm đạo bất thường hoặc dịch tiết khác.

Cảm giác đau này như thế nào?

Mỗi người cảm nhận cơn đau khác nhau. Vì vậy, rất khó để biết chính xác liệu cơn đau bạn đang trải qua là trường hợp khẩn cấp như xoắn buồng trứng hay là vấn đề khác. Tuy nhiên, hầu hết mọi người thường mô tả cơn đau do xoắn buồng trứng là từ mức độ trung bình đến nặng. Nghĩa là, đó là một cơn đau rất rõ rệt và khó có thể bỏ qua.

Cơn đau này có thể biểu hiện như sau:

• Đau nhói, dữ dội (đây là triệu chứng phổ biến nhất) hoặc đau âm ỉ, co thắt ở vùng bụng.
• Đau lan khắp vùng bụng dưới (đây cũng là triệu chứng phổ biến) hoặc chỉ đau ở bên có buồng trứng bị xoắn (thường là bên phải).
• Cơn đau có thể chỉ giới hạn ở vùng bụng dưới, hoặc có thể lan ra đùi, hông và lưng dưới.
• Cơn đau có thể kéo dài liên tục (điều này khá phổ biến), hoặc có thể xuất hiện rồi biến mất từng lúc (điều này ít phổ biến hơn).

Mặc dù thường hiếm gặp, đôi khi các triệu chứng của xoắn buồng trứng có thể xuất hiện không liên tục. Nghĩa là, cơn đau đến, giảm đi một lúc rồi lại tái phát. Đôi khi buồng trứng có thể bị xoắn rồi lại giãn ra. Khi bị xoắn, máu ngừng chảy và cơn đau xuất hiện. Khi giãn ra trở lại, máu bắt đầu chảy và cơn đau giảm đi. Do tính chất không liên tục này, bạn có thể không nhận ra điều gì đang xảy ra. Tuy nhiên, ngay cả khi cơn đau xuất hiện từng lúc, nếu bạn bị xoắn buồng trứng, bạn nhất định nên đi khám bác sĩ và điều trị.

Tại sao buồng trứng lại bị xoắn? Nguyên nhân là gì?

Nói một cách đơn giản, xoắn buồng trứng xảy ra khi sự cân bằng giữ cho buồng trứng ở đúng vị trí bị phá vỡ vì một lý do nào đó. Ví dụ, nếu có khối u trong buồng trứng, chẳng hạn như u nang buồng trứng (đặc biệt là u nang lớn), nó sẽ làm tăng thêm trọng lượng cho buồng trứng. Khi đó, buồng trứng dễ bị xoay và xoắn quanh dây chằng mà nó được gắn vào. Mặc dù điều này không phổ biến, nhưng các khối u ung thư hoặc các khối u rắn khác trong buồng trứng cũng có thể gây ra sự thay đổi trọng lượng và xoắn này.

Ai là người có nguy cơ cao nhất mắc phải tình trạng này?

Có một số yếu tố nguy cơ có thể góp phần vào sự phát triển của tình trạng xoắn buồng trứng. Chúng ta hãy cùng xem đó là những yếu tố nào:

• Độ tuổi: Khoảng ba phần tư số người được chẩn đoán mắc bệnh này đang trong độ tuổi sinh sản. Điều này có nghĩa là bệnh phổ biến nhất ở những người từ 29 đến 34 tuổi. Tuy nhiên, bất kỳ ai có buồng trứng (thậm chí cả thai nhi trong tử cung) đều có thể mắc bệnh này.
• U nang buồng trứng: Khoảng 85% người được chẩn đoán mắc chứng xoắn buồng trứng có u nang buồng trứng hoặc các khối u lành tính khác. Nguy cơ cao hơn nếu khối u có kích thước từ 5 cm (khoảng 2 inch) trở lên.
• Dây chằng buồng trứng dài hơn bình thường: Một số người sinh ra đã có dây chằng dài hơn một chút. Những người này cũng có nguy cơ cao hơn.
• Mang thai:Khoảng một phần tư số người được chẩn đoán mắc chứng xoắn buồng trứng là phụ nữ mang thai. Nguy cơ này có thể tăng lên do những thay đổi trong cơ thể trong thời kỳ mang thai. Ví dụ, u nang hoàng thể phổ biến hơn trong thai kỳ. Ngoài ra, sự thay đổi nội tiết tố khiến các dây chằng trở nên lỏng lẻo hơn, làm tăng khả năng bị xoắn.
• Các phương pháp điều trị vô sinh: Các phương pháp điều trị kích thích buồng trứng giải phóng nhiều trứng hơn (rụng trứng) làm tăng nguy cơ phát triển u nang nang trứng. Nang trứng là một túi bên trong buồng trứng có chức năng giải phóng trứng. Việc hình thành u nang trong nang trứng trong quá trình rụng trứng là điều bình thường. Vì vậy, nang trứng càng hoạt động mạnh thì nguy cơ phát triển u nang càng cao.

Liệu có điều gì đó đang gây ra hiện tượng này một cách đột ngột không?

Đôi khi, một số chuyển động nhất định trên cơ thể có thể gây ra các triệu chứng của xoắn buồng trứng. Đối với một số người, các triệu chứng này có thể xuất hiện sau khi quan hệ tình dục hoặc sau khi hoạt động thể chất gắng sức.

Nhưng hãy nhớ rằng, không nhất thiết phải có một sự kiện đặc biệt nào thì xoắn buồng trứng mới xảy ra.

Nếu không được điều trị, những biến chứng nào có thể xảy ra?

Hầu hết các trường hợp xoắn buồng trứng sẽ tự khỏi mà không gây biến chứng nếu được điều trị. Tuy nhiên, nếu không được điều trị kịp thời, nguồn cung cấp máu cho buồng trứng có thể bị cắt đứt và mô có thể bị hoại tử. Mặc dù vẫn có thể mang thai với chỉ một buồng trứng, nhưng các nghiên cứu đã chỉ ra rằng việc cắt bỏ một buồng trứng do xoắn buồng trứng có thể làm giảm khả năng mang thai.

Mặc dù rất hiếm gặp, nhưng mô chết có thể gây nhiễm trùng trong ổ bụng (viêm phúc mạc). Nếu không được điều trị kịp thời, nhiễm trùng này có thể lan sang các cơ quan khác và thậm chí vào máu. Đó là lý do tại sao điều trị kịp thời rất quan trọng.

Việc chẩn đoán được thực hiện như thế nào?

Thông thường, có thể chẩn đoán xoắn buồng trứng bằng siêu âm qua đường âm đạo, cho thấy buồng trứng không nhận đủ lượng máu. Tuy nhiên, cách duy nhất để biết chắc chắn là bác sĩ phẫu thuật phải nhìn thấy buồng trứng bị xoắn bên trong cơ thể bạn. Thông thường, họ sẽ kiểm tra trực tiếp buồng trứng bằng một thủ thuật gọi là nội soi ổ bụng. Nếu họ phát hiện bạn bị xoắn buồng trứng trong quá trình nội soi ổ bụng, họ có thể điều trị ngay lập tức.

Các phương pháp điều trị là gì?

Các bác sĩ phẫu thuật điều trị xoắn buồng trứng bằng cách nắn thẳng buồng trứng bị xoắn. ​​Họ cũng có thể loại bỏ bất kỳ u nang nào có thể gây ra tình trạng này (cắt bỏ u nang buồng trứng). Thông thường, buồng trứng của bạn có thể được bảo tồn.

Thông thường, các bác sĩ phẫu thuật sử dụng phương pháp nội soi ổ bụng để điều trị xoắn buồng trứng. Trong thủ thuật này, họ sẽ tạo một vài vết mổ nhỏ trên bụng. Họ sẽ đưa một thiết bị gọi là ống nội soi qua một trong các vết mổ để kiểm tra xem buồng trứng có bị xoắn hay không. Nếu xác nhận bị xoắn buồng trứng, phẫu thuật sẽ được thực hiện thông qua chính những vết mổ đó để khắc phục vấn đề.

Đôi khi cần phải phẫu thuật mở (mổ bụng). Sau khi nội soi ổ bụng, bạn có thể về nhà ngay trong ngày. Tuy nhiên, mổ bụng là một cuộc phẫu thuật lớn, vì vậy bạn có thể phải ở lại bệnh viện qua đêm và thời gian hồi phục lâu hơn.

Điều gì sẽ xảy ra nếu bạn gặp phải tình huống này?

Nhiều người bị xoắn buồng trứng được điều trị và trở lại cuộc sống bình thường với hai buồng trứng khỏe mạnh, hoạt động tốt. Phẫu thuật kéo dài buồng trứng có tỷ lệ thành công 90%.

Tuy nhiên, nếu bác sĩ phẫu thuật nghi ngờ mô bị tổn thương hoặc u nang là do khối u ung thư, họ có thể đề nghị cắt bỏ buồng trứng. Tuy nhiên, trường hợp này ít phổ biến hơn.

Có cách nào để ngăn chặn điều này không?

Thực tế không có cách cụ thể nào để ngăn ngừa xoắn buồng trứng.

Nhưng nếu bạn tiếp tục bị xoắn buồng trứng (tình trạng này rất hiếm gặp), bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật gọi là phẫu thuật cố định buồng trứng (oophoropexy). Phẫu thuật này được thực hiện để ổn định buồng trứng, ngăn ngừa hiện tượng xoắn.

Một số chuyên gia y tế khuyến nghị phẫu thuật "cố định buồng trứng" cho trẻ em bị mất một buồng trứng do "xoắn buồng trứng" trong thời thơ ấu. Phẫu thuật này giúp bảo tồn buồng trứng còn lại và cho phép trẻ có con trong tương lai nếu muốn. Các chuyên gia vẫn đang nghiên cứu lợi ích của phẫu thuật "cố định buồng trứng" trong những trường hợp này.

Khi nào tôi nên đến Khoa Cấp cứu (ETU) ?

Nếu bạn bị đau bụng dưới không rõ nguyên nhân, đặc biệt nếu bạn đã biết mình bị u nang buồng trứng, vì điều này làm tăng nguy cơ xoắn buồng trứng, hãy đến phòng cấp cứu (ETU) ngay lập tức.

Các chuyên gia không thể nói chính xác mất bao lâu để mô chết đi sau khi buồng trứng bị vỡ và các triệu chứng bắt đầu xuất hiện. Đó là lý do tại sao việc phòng ngừa là rất quan trọng. Bạn càng sớm đi khám bác sĩ và được chẩn đoán, cơ hội điều trị thành công càng cao.

Tôi nên hỏi bác sĩ những câu hỏi gì?

Nếu bạn gặp phải tình trạng này, tốt nhất nên hỏi bác sĩ những câu hỏi sau:

• Tôi nên tránh những hoạt động nào trong thời gian hồi phục sau phẫu thuật?
• Tôi nên quay lại kiểm tra tình trạng hồi phục khi nào?
• Khả năng tôi bị xoắn buồng trứng lần nữa là bao nhiêu?
• Ca phẫu thuật này có ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của tôi không?
• Tôi cần lưu ý những dấu hiệu biến chứng nào?

Liệu điều này có thể gây nguy hiểm đến tính mạng không?

Xoắn buồng trứng thường không đe dọa đến tính mạng, nhưng nó vẫn có thể xảy ra. Trong những trường hợp rất hiếm gặp, buồng trứng chết có thể dẫn đến nhiễm trùng nghiêm trọng nếu không được điều trị. Tuy nhiên, điều tồi tệ nhất có thể xảy ra với hầu hết mọi người là mất đi một buồng trứng.

Điều trị kịp thời có thể ngăn ngừa những hậu quả tồi tệ nhất, chẳng hạn như mất chi hoặc phát triển nhiễm trùng đe dọa tính mạng.

Bạn không thể biết điều này đã tồn tại từ bao lâu rồi?

Hầu hết những người bị xoắn buồng trứng đều đi khám bác sĩ trong vòng một đến ba ngày kể từ khi xuất hiện triệu chứng. Tuy nhiên, đã có báo cáo về những người bị xoắn buồng trứng gián đoạn mà không được chẩn đoán trong nhiều tháng. Đây là khi buồng trứng bị xoắn và giãn ra một lần nữa, gây ra những cơn đau xuất hiện rồi biến mất.

Nhưng, nếu không có chẩn đoán chính thức, không thể biết liệu đây có phải là nguyên nhân gây ra cơn đau của bạn hay không. Thời gian là yếu tố rất quan trọng. Nếu bạn có triệu chứng, đừng chần chừ. Hãy đến phòng cấp cứu càng sớm càng tốt.

Liệu tình hình này có tự cải thiện không?

Điều đó có thể xảy ra, nhưng rất hiếm.

Trong xoắn buồng trứng gián đoạn, buồng trứng xoắn và duỗi theo một chu kỳ mà cuối cùng trở lại trạng thái bình thường (không xoắn).

Tuy nhiên, đừng bao giờ cho rằng chứng xoắn buồng trứng sẽ tự khỏi. Đây không phải là chuyện có thể phó mặc cho may rủi. Nếu bạn có triệu chứng, hãy đến phòng cấp cứu ngay lập tức.

Khi bạn gặp các triệu chứng như đau bụng dưới, thật khó chịu và sợ hãi khi không biết đó là vấn đề nhỏ hay cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Trong trường hợp xoắn buồng trứng, không có cách nào để biết liệu cơn đau có phải do buồng trứng bị xoắn gây ra hay không cho đến khi bác sĩ chẩn đoán. Thật không may, nhiều người thậm chí không biết mình mắc một bệnh (thường vô hại) gọi là u nang buồng trứng, đây là một yếu tố nguy cơ gây xoắn buồng trứng.

Đừng chủ quan. Nếu bạn bị đau bụng dưới dữ dội, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức. Hành động nhanh chóng có thể cứu được buồng trứng của bạn. Nó cũng có thể cứu sống bạn.

Vậy, những điều quan trọng nhất chúng ta cần ghi nhớ từ điều này là gì?

Được rồi, vậy thì, từ những gì chúng ta đã thảo luận hôm nay về xoắn buồng trứng, đây là những điều quan trọng nhất cần ghi nhớ:

• Nếu bạn đột nhiên bị đau bụng dưới dữ dội, buồn nôn và nôn mửa, đừng xem nhẹ. Đây có thể là xoắn buồng trứng.
• Đây là trường hợp cấp cứu y tế. Rất có thể bạn sẽ cứu được buồng trứng của mình nếu đến bệnh viện ngay lập tức.
• Nguy cơ này cao hơn một chút đối với những người bị u nang buồng trứng, phụ nữ mang thai và những người đang điều trị vô sinh. Tuy nhiên, nó có thể xảy ra ở bất kỳ ai.
• Phương pháp điều trị thông thường là mở buồng trứng bị xoắn bằng phương pháp nội soi ổ bụng. Trong hầu hết các trường hợp, buồng trứng có thể được bảo tồn.
• Đừng bao giờ chờ đợi câu nói "nó sẽ tự khỏi". Hãy tìm đến bác sĩ ngay khi bạn cảm thấy đau.

Hãy nhớ rằng, cách tốt nhất để giữ gìn sức khỏe là chú ý đến cơ thể mình và hành động khi nhận thấy bất kỳ điều gì bất thường. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào khác về vấn đề này, đừng ngại nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Xoắn buồng trứng, Đau bụng, Cấp cứu phụ khoa, U nang buồng trứng, Nội soi ổ bụng, Sức khỏe phụ nữ