Bé nhà bạn có phản ứng không tốt khi bạn nói chuyện với bé không? Bạn có cảm thấy bé khó xử lý hoặc phân biệt được những từ bạn nói không? Đôi khi, trẻ em có thể trải qua những thay đổi nhỏ trong cách cảm nhận âm thanh. Một trong những tình trạng có thể giải thích điều này là Rối loạn phổ thần kinh thính giác, hay gọi tắt là ANSD . Đừng lo lắng; chúng ta hãy cùng nhau tìm hiểu điều này một cách đơn giản, dễ hiểu nhé.
Hội chứng rối loạn phổ bệnh lý thần kinh thính giác (ANSD) là gì?
Nói một cách đơn giản, tai của chúng ta thu nhận âm thanh xung quanh, và hệ thống thính giác chuyển đổi những âm thanh này thành tín hiệu được gửi đến não để xử lý. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, các tín hiệu này bị gián đoạn hoặc không đến được não một cách rõ ràng. Tình trạng này được gọi là Rối loạn phổ bệnh lý thần kinh thính giác (ANSD) .
Trẻ em mắc ANSD có thể gặp phải những vấn đề sau:
- Khó phân biệt các âm thanh khác nhau, đặc biệt là trong môi trường ồn ào.
- Gặp khó khăn trong việc hiểu rõ lời nói.
- Âm thanh có thể nghe như đang mờ dần rồi lại rõ dần, hoặc dao động liên tục..
- Khả năng nghe có vẻ không ổn định từ ngày này sang ngày khác.
Tuy nhiên, có tin tốt. Với trang thiết bị y tế phù hợp, các liệu pháp chuyên biệt và phương pháp giao tiếp bằng hình ảnh, trẻ em mắc ANSD có thể phát triển thành công kỹ năng ngôn ngữ và giao tiếp hiệu quả với người khác.
Tại sao ANSD lại xảy ra? Nguyên nhân là gì?
Nguyên nhân chính của ANSD là sự gián đoạn trong quá trình truyền tín hiệu âm thanh giữa ốc tai (bộ phận tai trong xử lý âm thanh) và não, thường do tổn thương hoặc rối loạn chức năng của dây thần kinh thính giác .
Các yếu tố sau đây có thể làm tăng nguy cơ trẻ mắc chứng rối loạn thần kinh tự miễn dịch (ANSD):
- Sinh non .
- Tiền sử gia đình mắc bệnh ANSD.
- Vàng da nặng trong giai đoạn sơ sinh.
- Nồng độ oxy thấp (thiếu oxy) trước hoặc sau khi sinh.
- Tiếp xúc với một số loại thuốc (thuốc gây độc cho tai) có thể làm tổn thương tai trong hoặc dây thần kinh thính giác.
- Các bệnh lý di truyền hoặc bệnh lý thần kinh cụ thể, chẳng hạn như bệnh Charcot-Marie-Tooth.
- Chấn thương sọ não nghiêm trọng .
Hội chứng rối loạn phổ bệnh lý thần kinh thính giác (ANSD) được chẩn đoán như thế nào? Các triệu chứng là gì?
Những triệu chứng này có thể xuất hiện ở mọi lứa tuổi; tuy nhiên, hầu hết trẻ sơ sinh đều mắc chứng rối loạn xử lý thính giác (ANSD). Mức độ suy giảm thính lực có thể từ nhẹ đến nặng . Điều thú vị là, ngay cả khi con bạn có thể nghe âm thanh bình thường, chúng vẫn có thể gặp khó khăn trong việc xử lý và hiểu lời nói một cách rõ ràng.
Một số trẻ sơ sinh mắc ANSD có thể vượt qua bài kiểm tra sàng lọc thính lực ban đầu. Thông thường, chỉ khi lớn lên, bạn mới bắt đầu nhận thấy những khó khăn về thính giác và giao tiếp của trẻ.
Hãy chú ý đến những cột mốc này trong năm đầu đời của bé.
Hãy quan sát xem bé có đạt được những mốc phát triển thính giác tiêu chuẩn này hay không. Nếu bạn cảm thấy con mình không đạt được những mốc này, tốt nhất nên trao đổi với bác sĩ nhi khoa.
- Trẻ sơ sinh : Chúng có giật mình hay có phản ứng về thể chất nào khi nghe thấy tiếng ồn lớn đột ngột không?
- Khoảng 3 tháng tuổi : Bé có nhận ra giọng nói của bạn và quay đầu về phía tiếng nói của bạn không?
- Khoảng 6 tháng tuổi : Bé có quay mắt hoặc quay đầu về phía những âm thanh mới không? Bé có bắt đầu bắt chước các âm thanh như “oo” hay “ah” không?
- Khoảng 12 tháng tuổi : Bé bắt đầu bập bẹ chưa? Bé có phản ứng khi bạn gọi tên không? Bé có bắt chước từ ngữ hoặc bắt đầu nói những từ đơn giản như "mẹ" hay "tạm biệt" không?
Hãy chú ý đến những dấu hiệu này khi con bạn lớn lên.
Khi con bạn lớn lên, bạn có thể nhận thấy những dấu hiệu này nếu bé gặp khó khăn về thính giác:
- Khả năng nói bị chậm, không rõ ràng hoặc không thể nói được .
- Họ tỏ ra không phản ứng hoặc gặp khó khăn khi làm theo những chỉ dẫn đơn giản .
- Họ không phản ứng với cuộc trò chuyện thông thường hoặc đưa ra những câu trả lời không liên quan .
- Chúng dễ bị choáng ngợp trong môi trường ồn ào .
- Họ luôn yêu cầu phải vặn âm lượng tivi lên rất cao .
- Họ có biểu hiện của chứng khó học .
Nếu bạn có bất kỳ lo ngại nào dù nhỏ nhất về thính lực của con mình, vui lòng tham khảo ý kiến bác sĩ ngay lập tức. Chủ động phòng ngừa là cách tiếp cận tốt nhất.
ANSD được chẩn đoán chính thức như thế nào?
Để chẩn đoán chính xác hội chứng rối loạn thính giác thần kinh (ANSD), cần có sự đánh giá chuyên môn của bác sĩ thính học . Họ sử dụng các xét nghiệm lâm sàng cụ thể để đánh giá sức khỏe thính giác. Các xét nghiệm chẩn đoán chính bao gồm:
Các bài kiểm tra này là gì?
- Xét nghiệm phát xạ âm thanh tai trong (OAE) : Xét nghiệm này kiểm tra chức năng của ốc tai (tai trong). Thường được thực hiện khi em bé đang ngủ hoặc nằm yên. Một tai nghe nhỏ phát ra âm thanh lách cách nhẹ nhàng, và các cảm biến sẽ đo phản ứng của tai.
- Xét nghiệm đáp ứng điện não thính giác (ABR) : Xét nghiệm này đánh giá hiệu quả truyền âm từ tai, qua dây thần kinh thính giác, đến thân não. Nếu quá trình truyền âm bị gián đoạn, xét nghiệm này sẽ phát hiện ra. Chẩn đoán rối loạn chức năng thần kinh thính giác (ANSD) thường được xem xét khi kết quả đo đáp ứng âm thanh ngoài tai (OAE) bình thường, nhưng đáp ứng ABR lại không có hoặc giảm đáng kể.
- Xét nghiệm phản xạ cơ tai giữa (MEMR) : Xét nghiệm này đo lường phản ứng của các cơ nhỏ trong tai với âm thanh lớn. Một đầu dò nhỏ được đặt vào tai để phát ra âm thanh, và phản ứng được ghi lại. Ở trẻ em mắc ANSD, phản xạ này thường không có hoặc cần âm thanh lớn hơn đáng kể so với bình thường mới được kích hoạt.
Mặc dù sàng lọc thính lực sơ sinh sử dụng các phiên bản đơn giản hóa của xét nghiệm OAE và ABR, nhưng việc đánh giá chẩn đoán đầy đủ là cần thiết để xác nhận hoặc loại trừ ANSD.
Có cần thực hiện thêm xét nghiệm nào nữa không?
Sau khi chẩn đoán được ANSD, bác sĩ có thể đề nghị thực hiện thêm các xét nghiệm khác:
- Chụp cộng hưởng từ (MRI) : Để hình dung cấu trúc tai trong và đảm bảo các dây thần kinh thính giác còn nguyên vẹn.
- Xét nghiệm di truyền : Để xác định xem ANSD có liên quan đến bất kỳ bệnh lý di truyền tiềm ẩn nào hay không.
- Kiểm tra thần kinh : Để đánh giá xem có bất kỳ vấn đề thần kinh nào nghiêm trọng hơn không.
- Kiểm tra thị lực : Vì các vấn đề về thính giác và thị lực đôi khi có thể xảy ra đồng thời, nên việc trẻ mắc ANSD được bác sĩ nhãn khoa khám mắt toàn diện là vô cùng quan trọng .
ANSD được quản lý như thế nào? - Nirogi Lanka
Việc quản lý ANSD đòi hỏi sự tham gia của một nhóm chuyên gia đa ngành . Nhóm này bao gồm chuyên gia thính học, chuyên gia Tai Mũi Họng, chuyên gia ngôn ngữ trị liệu và các chuyên gia giáo dục, tất cả cùng phối hợp để xây dựng kế hoạch chăm sóc cá nhân hóa.
Phương pháp điều trị phụ thuộc vào độ tuổi của con bạn, bản chất cụ thể của chức năng thần kinh và mức độ nghiêm trọng của chứng suy giảm thính lực.
Trong nhiều trường hợp, thiết bị hỗ trợ nghe giúp cải thiện đáng kể chất lượng cuộc sống. Bên cạnh đó, liệu pháp ngôn ngữ trị liệu thường xuyên là rất quan trọng để đạt được kết quả tốt nhất trong phát triển khả năng giao tiếp.
Các thiết bị hỗ trợ này là gì?
- Hệ thống điều chế tần số (FM)Hệ thống FM giúp trẻ bằng cách giảm tiếng ồn xung quanh và làm cho giọng nói của người nói (ví dụ như giáo viên) to và rõ ràng hơn. Người nói đeo một micro nhỏ và một bộ phát. Bộ phát này gửi tín hiệu điện tử trực tiếp đến bộ thu mà trẻ đeo hoặc được kết nối với máy trợ thính của trẻ. Vì các hệ thống này nhỏ gọn, chúng rất phù hợp cho lớp học hoặc môi trường ồn ào.
- Máy trợ thính : Những thiết bị này khuếch đại âm thanh đi vào tai. Mặc dù một số trẻ em mắc chứng rối loạn phổ thần kinh thính giác (ANSD) được hưởng lợi từ máy trợ thính—đặc biệt khi được sử dụng kết hợp với hệ thống FM —nhưng chỉ riêng máy trợ thính thường không đủ đối với trẻ em mắc ANSD , vì chúng chỉ khuếch đại những âm thanh bị méo mó hoặc lẫn lộn.
- Cấy ghép ốc tai điện tử : Đối với một số trẻ mắc chứng rối loạn xử lý thính giác (ANSD) mà máy trợ thính không mang lại hiệu quả như mong muốn, cấy ghép ốc tai điện tử là một lựa chọn hiệu quả. Đây là một thiết bị được cấy ghép bằng phẫu thuật , bỏ qua các phần không hoạt động của tai để kích thích trực tiếp dây thần kinh thính giác. Với sự huấn luyện đúng cách và liệu pháp liên tục, trẻ em được cấy ghép ốc tai điện tử có thể học cách nghe và nói rõ ràng.
Bạn cần biết thêm điều gì nữa?
Ngoài các thiết bị trợ thính, trẻ em mắc ANSD cũng có thể hưởng lợi từ các kỹ năng giao tiếp bằng hình ảnh , dựa vào thị giác để trao đổi thông tin.
Các phương pháp truyền thông hình ảnh là gì?
- Ngôn ngữ ký hiệu : Đây là một ngôn ngữ hoàn chỉnh với ngữ pháp, từ vựng và cấu trúc câu riêng biệt, được sử dụng như một phương án thay thế cho ngôn ngữ nói.
- Ngôn ngữ ký hiệu (Cued Speech ): Phương pháp này sử dụng các hình dạng bàn tay xung quanh miệng khi nói. Những ký hiệu này giúp người nghe phân biệt giữa các âm thanh trông giống hệt nhau khi phát âm trên môi (ví dụ như 'b' và 'p' hoặc 'm' và 'b'). Ngôn ngữ ký hiệu có thể được sử dụng với bất kỳ ngôn ngữ nào và đặc biệt hữu ích cho các gia đình song ngữ.
- Ngôn ngữ ký hiệu tiếng Anh chính xác (SEE) : Đây là một hệ thống sử dụng các ký hiệu để khớp từng từ một với tiếng Anh nói. Mặc dù sử dụng một số yếu tố của ngôn ngữ ký hiệu, nhưng nó tuân theo cấu trúc câu và ngữ pháp của tiếng Anh.
Cả Cued Speech và SEE đều được thiết kế để bổ sung cho ngôn ngữ nói, giúp làm rõ thông điệp khi chỉ đọc khẩu hình không đủ để hiểu nội dung.
Với tư cách là phụ huynh, bạn đóng vai trò vô cùng quan trọng trong việc giúp con mình mắc chứng rối loạn phát triển ngôn ngữ (ANSD) phát triển kỹ năng giao tiếp. Phối hợp chặt chẽ với đội ngũ y tế là cách tốt nhất để đạt được kết quả tối ưu cho con bạn.
Bạn có thể tìm thêm thông tin và hỗ trợ thông qua các nguồn sau:
- CDC: Mất thính lực và con bạn
- Bàn Tay và Tiếng Nói (Mạng lưới hỗ trợ dành cho phụ huynh và các chuyên gia)
Những thông điệp chính cần ghi nhớ
Tóm lại, đây là những điểm quan trọng nhất cần ghi nhớ:
- Hội chứng rối loạn phổ bệnh lý thần kinh thính giác (ANSD) xảy ra khi tín hiệu âm thanh không được truyền tải đúng cách từ tai đến não.
- Chẩn đoán sớm là vô cùng quan trọng. Nếu bạn nghi ngờ con mình gặp khó khăn về thính giác hoặc không đạt được các mốc phát triển, hãy tham khảo ý kiến chuyên gia ngay lập tức.
- Kiểm tra chuyên biệtCác xét nghiệm như OAE và ABR là cần thiết để chẩn đoán chính xác tình trạng này.
- Đừng nản lòng; các công cụ như hệ thống FM, máy trợ thính, cấy ghép ốc tai, trị liệu ngôn ngữ và các phương pháp giao tiếp bằng hình ảnh có thể cải thiện đáng kể khả năng giao tiếp của con bạn.
- Sự tham gia, kiên nhẫn và hợp tác chặt chẽ của bạn với đội ngũ y tế là những tài sản quý giá nhất của con bạn.
Hãy nhớ rằng, mỗi đứa trẻ đều khác nhau. Hợp tác với đội ngũ chăm sóc sức khỏe để tìm ra phương pháp phù hợp nhất cho con bạn là bước quan trọng nhất khi sử dụng dịch vụ của Nirogi Lanka.
Bệnh lý thần kinh thính giác, Rối loạn chức năng thần kinh thính giác (ANSD), Mất thính lực, Sức khỏe trẻ em, Kiểm tra thính lực, Cấy ghép ốc tai điện tử, Trị liệu ngôn ngữ
