Bạn cũng đang gặp khó khăn khi đi tiểu? Hãy cùng tìm hiểu về chứng hẹp niệu đạo sau!

Bạn có bao giờ gặp khó khăn khi bắt đầu đi tiểu, hoặc cảm thấy niệu đạo bị hẹp? Bạn có bao giờ cảm thấy vẫn còn nước tiểu sau khi đi tiểu xong, hoặc cảm thấy chưa hoàn toàn hết nước tiểu? Đừng xem nhẹ những điều này. Bởi vì chúng có thể là triệu chứng của một vấn đề sức khỏe tiềm ẩn. Hôm nay chúng ta sẽ nói về một tình trạng ảnh hưởng đến nam giới nhiều hơn nữ giới, nhưng có thể được chữa khỏi hoàn toàn nếu được nhận biết và điều trị kịp thời. Tình trạng này được gọi là hẹp niệu đạo sau (Posterior Urethral Stenosis - PUS) .

Hẹp niệu đạo sau là gì?

Nói một cách đơn giản, đây là sự thu hẹp hoặc tắc nghẽn ở phần sau của niệu đạo, ống dẫn nước tiểu từ bàng quang đến cơ thể. Từ "stenosis" có nghĩa là sự thu hẹp. Đôi khi nó còn được gọi là "hẹp niệu đạo".

Vậy "niệu đạo sau" là gì? Đó là phần niệu đạo gần bàng quang nhất. Cụ thể, nó bao gồm cổ bàng quang, cơ thắt niệu đạo ngoài (cơ kiểm soát việc đi tiểu) và tuyến tiền liệt. Niệu đạo của nam giới thường dài khoảng 20 đến 25 cm. Ở nữ giới, nó chỉ dài khoảng 3-4 cm. Vì vậy, phần trên của niệu đạo dài này ở nam giới, tức là phần dài khoảng 25-5 cm gần bàng quang nhất, được gọi là niệu đạo sau.

Khi niệu đạo bị tắc nghẽn theo cách này, đặc biệt là nếu bị tắc nghẽn nghiêm trọng, việc đi tiểu sẽ rất khó khăn. Đôi khi, bạn thậm chí có thể không đi tiểu được chút nào.

Ai là người có khả năng mắc phải tình trạng này nhất?

Hẹp niệu đạo sau thực tế phổ biến hơn ở nam giới so với nữ giới. Lý do là vì, như tôi đã đề cập trước đó, niệu đạo ở nam giới dài hơn. Ngoài ra, tình trạng này có thể liên quan đến khả năng nam giới mắc các vấn đề về tuyến tiền liệt.

Tình huống này phổ biến đến mức nào?

Đây không phải là một tình trạng phổ biến. Thường thì nó xảy ra sau khi điều trị một bệnh lý khác ở vùng đó. Ví dụ như điều trị ung thư tuyến tiền liệt, hoặc sau một tai nạn nghiêm trọng ở vùng đó. Rất hiếm khi, tình trạng này có thể xuất hiện từ khi sinh ra. Chúng ta gọi đó là "bẩm sinh". Tình trạng này rất hiếm gặp ở phụ nữ.

Các triệu chứng là gì? Hãy xem bạn có gặp phải những triệu chứng này không...

Hãy xem bạn có một hoặc nhiều triệu chứng sau đây không:

• Khó tiểu: Đây là triệu chứng chính.
• Hẹp đường tiết niệu và suy yếu.
• Lượng nước tiểu thải ra ít hơn bình thường.
• Cảm giác bàng quang chưa được làm trống hoàn toàn ngay cả sau khi đi tiểu ( Bí tiểu ).
• Đau khi đi tiểu (Chứng khó tiểu).
• Nhiễm trùng đường tiết niệu thường xuyên (UTI) .
• Nhiễm trùng tuyến tiền liệt.
• Nước tiểu sẫm màu hoặc có máu trong nước tiểu (tiểu máu).
• Đau bụng.

Ngay cả khi bạn chỉ có một hoặc hai triệu chứng này, đừng bỏ qua chúng và tự hỏi, "Đó là bệnh gì vậy?". Tốt nhất là nên đi khám bác sĩ.

Tại sao điều này lại xảy ra? Nguyên nhân là gì?

Như tôi đã đề cập trước đó, tình trạng này rất hiếm khi là bẩm sinh. Nhưng phần lớn các trường hợp, nó xảy ra do tai nạn, khám bệnh hoặc điều trị tại vùng đó. Dưới đây là một vài ví dụ:

• Gãy xương chậu là tình trạng gãy xương ở vùng xương chậu gây tổn thương đường tiết niệu. Hãy tưởng tượng, điều này có thể xảy ra nếu ai đó ngã từ trên cao hoặc trong một vụ tai nạn xe hơi.
• Các phương pháp điều trị ung thư tuyến tiền liệt :
• Xạ trị
• Cấy hạt phóng xạ (Brachytherapy)
• Xạ trị chùm tia ngoài (EBRT)
• Phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt
• Phẫu thuật điều trị phì đại tuyến tiền liệt lành tính (BPH) . Một ví dụ là phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt qua niệu đạo (TURP) .

Vì những lý do như vậy, đường tiết niệu bị tổn thương, và khi những tổn thương đó lành lại, mô sẹo hình thành, gây tắc nghẽn niệu đạo.

Tình trạng này có thể trở nên tồi tệ hơn nếu không được điều trị không?

Vâng, hoàn toàn đúng. Nếu hẹp niệu đạo sau không được điều trị đúng cách, tình trạng này có thể trở nên tồi tệ hơn theo thời gian. Điều này có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng như:

• Nhiễm trùng đường tiết niệu thường xuyên (UTI).
• Tổn thương vĩnh viễn bàng quang.
• Trào ngược bàng quang niệu quản là hiện tượng nước tiểu chảy ngược từ bàng quang lên thận. Điều này giống như nước rò rỉ ngược ra khỏi một đường ống một chiều.
• Tổn thương thận. Điều này rất nguy hiểm.

Do đó, điều rất quan trọng là phải đi khám bác sĩ ngay khi nhận thấy các triệu chứng. Điều này có thể giúp ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng như vậy.

Bác sĩ chẩn đoán bệnh này như thế nào?

Khi bạn đi khám bác sĩ, trước tiên họ sẽ hỏi về tiền sử bệnh lý, các triệu chứng của bạn, và sau đó tiến hành khám sức khỏe. Ngoài ra, họ cũng có thể yêu cầu một số xét nghiệm để xác nhận chẩn đoán, chẳng hạn như:

• Tia X.
• Các xét nghiệm siêu âm.
• Nội soi bàng quang: Thủ thuật này bao gồm việc đưa một ống nhỏ có gắn camera qua niệu đạo để kiểm tra bên trong niệu đạo và bàng quang. Mặc dù có thể hơi khó chịu, nhưng thủ thuật này giúp xác định chính xác vị trí tắc nghẽn và tình trạng của nó.
• Chụp niệu đạo ngược dòng: Đây cũng là một xét nghiệm X-quang. Trong phương pháp này, một chất đặc biệt (thuốc cản quang) được tiêm vào niệu đạo và hình ảnh X-quang được chụp lại. Điều này cho phép nhìn rõ bất kỳ sự tắc nghẽn nào trong niệu đạo.
• Chụp niệu đạo bàng quang khi đi tiểu (VCUG): Phương pháp này bao gồm việc bơm một chất đặc biệt vào bàng quang và chụp X-quang trong khi bạn đi tiểu. Điều này giúp quan sát dòng chảy của nước tiểu, xem có tắc nghẽn hay không, hoặc liệu nước tiểu có chảy ngược (trào ngược) hay không.

Sau khi thực hiện các xét nghiệm này, bác sĩ có thể cho bạn biết chính xác liệu bạn có bị hẹp niệu đạo sau hay không, và nếu có thì ở mức độ nào.

Hẹp niệu đạo sau có thể chữa khỏi hoàn toàn được không?

Vâng! Đây là tin tốt nhất. Tình trạng này có thể được chữa khỏi nếu được chẩn đoán chính xác và điều trị đúng cách. Vì vậy, không có lý do gì để sợ hãi.

Việc này được xử lý như thế nào?

Phương pháp điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân, lượng mô sẹo và chiều dài vùng bị tắc nghẽn. Hiện tại chưa có thuốc nào điều trị được tình trạng này. Có hai lựa chọn điều trị chính:

1. Nong niệu đạo:

• Phương pháp này sử dụng các dụng cụ dài, mỏng (que) hoặc vật dụng tương tự như bóng bay để từ từ làm rộng phần niệu đạo bị tắc.
• Đây là một thủ thuật tương đối đơn giản và ít xâm lấn.
• Nhưng đây không phải là giải pháp lâu dài . Nó có thể bị kẹt lại sau một thời gian. Vì vậy, bạn có thể phải thực hiện phương pháp này nhiều lần.

2. Phẫu thuật tạo hình niệu đạo:

• Đây là một cuộc phẫu thuật . Cuộc phẫu thuật này hoặc là sửa chữa phần bị tổn thương, tắc nghẽn của đường tiết niệu, hoặc là loại bỏ phần đó và sử dụng mô khỏe mạnh để thay thế phần bị tổn thương.
• Đây là phương pháp cho kết quả thành công hơn phương pháp nong niệu đạo đã đề cập ở trên. Tỷ lệ thành công đạt hơn 80%. Tuy nhiên, vì đây là phẫu thuật nên có một số rủi ro và cần thời gian để hồi phục.

Bác sĩ sẽ đánh giá tình trạng sức khỏe của bạn và quyết định phương pháp điều trị nào là tốt nhất cho bạn.

Những biến chứng nào có thể xảy ra sau điều trị?

Ngay cả sau khi điều trị, vẫn có khả năng hẹp niệu đạo sau sẽ tái phát. Vì vậy, điều quan trọng là phải tiếp tục tuân theo chỉ dẫn của bác sĩ.Việc đi khám lại rất quan trọng để bạn có thể theo dõi xem mình có tiến triển tốt hơn không và liệu có dấu hiệu tái phát vấn đề hay không.

Thủ thuật nong niệu đạo (Urethral Nolation - UD) có thể cần được lặp lại nhiều lần, nhưng tỷ lệ thành công của phẫu thuật tạo hình niệu đạo rất cao.

Tôi sẽ cảm thấy khỏe hơn nhanh như thế nào sau khi điều trị?

Hầu hết mọi người bắt đầu cảm thấy tốt hơn trong vòng một tuần sau khi thực hiện thủ thuật "Nong niệu đạo". Tuy nhiên, có thể mất từ ​​hai đến ba tuần để hồi phục hoàn toàn sau phẫu thuật "Tạo hình niệu đạo".

Có những cách nào để tự bảo vệ mình khỏi tình huống này không? (Phòng ngừa)

Rất khó để ngăn chặn tất cả các yếu tố góp phần gây ra tình trạng này. Ví dụ, những việc như điều trị ung thư có thể được thực hiện nếu cần thiết. Tuy nhiên, bạn có thể giảm nguy cơ mắc phải tình trạng này bằng cách cố gắng tránh chấn thương, đặc biệt là ở vùng xương chậu .

Dưới đây là một số việc bạn có thể làm để giải quyết vấn đề này:

• Hãy thắt dây an toàn mỗi khi ngồi trên xe.
• Hãy trang bị đồ bảo hộ/thiết bị phù hợp khi tham gia các môn thể thao có va chạm mạnh (ví dụ: khúc côn cầu, bóng đá, karate, lacrosse).
• Hãy tuân theo chế độ ăn uống giúp xương chắc khỏe. Ăn các thực phẩm giàu canxi và vitamin D.
• Hãy hỏi bác sĩ của bạn về các loại thuốc như bisphosphonates giúp giảm loãng xương.
• Hãy tập các bài tập tăng cường sức khỏe xương, đặc biệt là các bài tập chịu trọng lượng.
• Hãy bỏ thuốc lá và hạn chế uống rượu. Hút thuốc và uống nhiều rượu có thể ảnh hưởng đến mật độ xương của bạn.

Điều gì sẽ xảy ra nếu tình trạng này tồn tại? Tương lai sẽ ra sao? (Tiên lượng)

Nhìn chung, tiên lượng đối với chứng hẹp niệu đạo sau là tốt. Phương pháp điều trị có thể là làm rộng, sửa chữa hoặc loại bỏ phần niệu đạo bị tắc. Tuy nhiên, như tôi đã đề cập trước đó, tình trạng này có thể tái phát. Do đó, điều quan trọng là phải tiếp tục khám định kỳ theo chỉ dẫn của bác sĩ.

Tôi nên đi khám bác sĩ khi nào?

Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào của hẹp niệu đạo sau (PUS) , đặc biệt là thay đổi thói quen đi tiểu hoặc thay đổi về màu sắc nước tiểu, hãy đến gặp bác sĩ.

Khi nào bạn cần đến Khoa Cấp cứu (ETU) ?

Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này, hãy đến phòng cấp cứu gần nhất càng sớm càng tốt:

• Tình trạng hoàn toàn không thể đi tiểu.
• Cơn đau trở nên tồi tệ hơn khi đi tiểu.
• Có máu trong nước tiểu.
• Các dấu hiệu nhiễm trùng (ví dụ: sốt, ớn lạnh, mệt mỏi cực độ).

Bạn nên hỏi bác sĩ những câu hỏi gì?

Bạn nên hỏi những câu hỏi này khi đi khám bác sĩ:

• Làm sao bác sĩ biết chắc chắn tôi bị hẹp niệu đạo sau?
• Nguyên nhân nào dẫn đến việc này xảy ra với tôi?
• Tình trạng tắc nghẽn đường tiết niệu của tôi nghiêm trọng đến mức nào? / Đã tiến triển đến giai đoạn nào rồi?
• Tôi nên chăm sóc sức khỏe của mình như thế nào khi mắc phải tình trạng này?
• Bạn khuyên tôi nên điều trị bằng phương pháp nào?
• Mỗi phương pháp điều trị có những rủi ro và lợi ích nào?
• Tôi nên đến tái khám bao lâu một lần?
• Bạn nghĩ tình huống này sẽ xảy ra với tôi lần nữa không?
• Tôi có thể làm gì để ngăn chặn điều này xảy ra lần nữa?
• Bạn có thể giới thiệu cho tôi một bác sĩ chuyên khoa (tiết niệu) về vấn đề này được không?

Sự khác biệt giữa 'Hẹp niệu đạo' và 'Stenosis' là gì?

"Hẹp niệu đạo" và "tắc nghẽn niệu đạo" đều là những thuật ngữ được bác sĩ sử dụng để mô tả sự thu hẹp hoặc tắc nghẽn của một đường dẫn hoặc lỗ mở. Có một sự khác biệt nhỏ về mặt kỹ thuật. Hẹp niệu đạo là sự thu hẹp của phần niệu đạo đi qua thể xốp, nằm ở mặt dưới của dương vật. Tắc nghẽn niệu đạo thường đề cập đến sự thu hẹp của phần niệu đạo đi qua tuyến tiền liệt hoặc cổ bàng quang. Tắc nghẽn niệu đạo sau là một trong những tình trạng như vậy.

Tóm lại, thông điệp cần ghi nhớ là gì?

Hẹp niệu đạo sau (PUS) là một tình trạng hiếm gặp có thể ảnh hưởng đến bất kỳ ai. Tuy nhiên, nó phổ biến hơn ở nam giới. Nguyên nhân là do mô sẹo hình thành ở 2,5-5 cm trên cùng của niệu đạo, gần bàng quang nhất. Điều này có thể gây ra các vấn đề tiểu tiện khó chịu và đau đớn.

Nhưng bạn không cần phải sống chung với những vấn đề này. Hẹp niệu đạo sau là một tình trạng có thể điều trị được, và tỷ lệ thành công của điều trị rất cao.

Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này, đặc biệt là sau chấn thương vùng chậu hoặc các phương pháp điều trị liên quan khác, hãy nhớ đến gặp bác sĩ. Phát hiện sớm có thể giúp việc điều trị dễ dàng hơn và phục hồi nhanh hơn.

Tắc nghẽn niệu đạo , Hẹp niệu đạo sau, Khó tiểu, Sức khỏe nam giới, Tuyến tiền liệt, Bệnh lý đường tiết niệu