Đôi khi bạn có cảm thấy chân tay mình dần dần bị tê liệt, hoặc sức mạnh giảm sút? Bạn có cảm thấy không còn khỏe như trước khi đi lại, và thậm chí có thể bị mất thăng bằng? Mặc dù đây là những triệu chứng mà bạn có thể không để ý nhiều, nhưng đôi khi chúng có thể là nguyên nhân nghiêm trọng hơn. Đó chính là bệnh xơ cứng cột sống bên nguyên phát, hay gọi tắt là PLS.
Chúng ta hãy cùng xem PLS này có nghĩa là gì nhé?
Nói một cách đơn giản, PLS là một bệnh thần kinh cơ tiến triển. Bệnh này khiến cơ bắp của bạn dần dần yếu đi và/hoặc trở nên cứng đờ. Các triệu chứng thường bắt đầu ở chân. Theo thời gian, sự yếu và cứng cơ này có thể lan sang các cơ khác trong cơ thể.
Hãy hình dung thế này: cơ bắp của chúng ta hoạt động như một thiết bị điện. Chúng cần nhận được "dòng điện", tức là thông điệp từ não, một cách chính xác. Trong PLS, các tế bào thần kinh gọi là tế bào thần kinh vận động trên (UMN), đóng vai trò như những "dây dẫn" mang những thông điệp này, bị tổn thương.
Đáng tiếc là hiện tại chưa có phương pháp chữa khỏi PLS. Vì vậy, việc điều trị chủ yếu tập trung vào kiểm soát các triệu chứng và giúp bạn thực hiện các công việc hàng ngày dễ dàng hơn. Ví dụ, giúp bạn sử dụng gậy hoặc khung tập đi.
Hội chứng PLS phổ biến đến mức nào?
PLS thực chất là một tình trạng rất hiếm gặp. Hiện vẫn chưa có số liệu thống kê chính xác về số người mắc phải tình trạng này.
PLS và ALS khác nhau ở điểm nào? PLS có thể là ALS không?
Chắc hẳn bạn đã từng nghe đến ALS, hay Xơ cứng teo cơ một bên. Cả PLS và ALS đều là bệnh lý về thần kinh và cơ bắp. Nhưng giữa hai bệnh này có những điểm khác biệt quan trọng.
Sự khác biệt chính là PLS chỉ ảnh hưởng đến các nơ-ron vận động trên (UMN) . Đây là những dây thần kinh truyền tín hiệu từ não đến tủy sống. Trong ALS, các UMN này cũng bị ảnh hưởng, cũng như các nơ-ron vận động dưới (LMN) , truyền tín hiệu từ tủy sống đến cơ bắp.
Có lẽ bạn đang thắc mắc, 'Vậy, người mắc PLS có thể tiến triển thành ALS sau này không?' Vâng, có khả năng đó. Đôi khi các triệu chứng ban đầu của ALS có thể tương tự như PLS. Nếu bạn chỉ có các triệu chứng ảnh hưởng đến neuron vận động trên (UMN), ban đầu bạn có thể được chẩn đoán mắc PLS. Nhưng nếu sau đó bạn phát triển các triệu chứng ALS ảnh hưởng đến cả UMN và neuron vận động dưới (LMN), bác sĩ có thể thay đổi chẩn đoán của bạn thành ALS.
Trên thực tế, nhiều trường hợp có triệu chứng giống PLS có thể là dấu hiệu đầu tiên của ALS ảnh hưởng đến nơ-ron vận động trên (ALS thể ưu thế UMN). Đó là lý do tại sao các bác sĩ cho rằng để được chẩn đoán xác định mắc PLS, bạn cần phải có các triệu chứng trong ít nhất ba đến bốn năm .
Các triệu chứng của PLS là gì?
Các triệu chứng của PLS xuất hiện rất chậm.Bạn sẽ không cảm thấy sự khác biệt lớn ngay lập tức.
Các triệu chứng có thể xuất hiện ở giai đoạn đầu:
Ban đầu bạn có thể cảm thấy như thế này:
- Cảm giác cứng khớp ở chân. Có thể bạn sẽ cảm thấy như chân mình bị dính chặt.
- Các cơ ở chân của bạn trở nên yếu đi. Bạn có thể cảm thấy mình không còn khỏe như trước nữa.
- Bạn sẽ cảm thấy khó khăn khi đi lại hoặc giữ thăng bằng. Bạn có thể vấp ngã hoặc té ngã.
- Hiện tượng co thắt cơ hoặc chuột rút gây đau đớn có thể xảy ra.
Các triệu chứng có thể xuất hiện khi bệnh tiến triển:
Khi bệnh tiến triển, các triệu chứng khác như sau có thể xuất hiện:
- Các cơ ở ngón tay, bàn tay và cánh tay cũng trở nên cứng và yếu. Việc cầm nắm các vật nhỏ hoặc viết có thể trở nên khó khăn.
- Khó kiểm soát việc đi tiểu. Điều này có thể dẫn đến tiểu gấp và tiểu không tự chủ.
- Cơn đau xuất hiện ở vùng lưng dưới và cổ.
Các triệu chứng hiếm gặp ảnh hưởng đến cơ lưỡi:
Điều này rất hiếm gặp, nhưng một số người cũng có thể bị ảnh hưởng đến cơ lưỡi. Nếu điều này xảy ra:
- Hiện tượng nói ngọng (rối loạn phát âm) xảy ra. Việc phát âm rõ ràng các từ trở nên khó khăn.
- Khó nuốt (chứng khó nuốt). Bạn có thể cảm thấy như bị nghẹn khi nuốt thức ăn hoặc đồ uống.
Nguyên nhân gây ra PLS là gì?
Trong hầu hết các trường hợp, chúng ta vẫn chưa biết chính xác nguyên nhân gây ra PLS. Đó là sự thật.
Tuy nhiên, rất hiếm khi có một loại PLS ảnh hưởng đến trẻ nhỏ và thanh thiếu niên (xơ cứng cột sống bên nguyên phát ở trẻ vị thành niên). Nguyên nhân là do sự thay đổi trong DNA của họ tại thời điểm thụ thai.
Điều gì xảy ra với cơ thể chúng ta khi tiếp xúc với PLS?
PLS là một bệnh lý thần kinh cơ. Bệnh chủ yếu ảnh hưởng đến các tế bào thần kinh vận động trong não và các sợi thần kinh kéo dài từ các tế bào thần kinh đó đến tủy sống. Chúng còn được gọi là các tế bào thần kinh vận động trên (UMN).
Hãy tưởng tượng, khi bạn muốn cử động chân, não bộ sẽ gửi một tín hiệu. Tín hiệu này truyền dọc theo các sợi thần kinh đến các tế bào thần kinh trong tủy sống, và từ đó đến các cơ tự nguyện ở chân. Khi các cơ nhận được tín hiệu này, chúng sẽ chuyển động.
Trong hội chứng PLS, các tế bào thần kinh UMN này chết dần (thoái hóa). Khi đó, các cơ không nhận được các tín hiệu cần thiết một cách chính xác, dẫn đến chức năng cơ không hoạt động như mong đợi.
Đây có phải là bệnh di truyền không?
Hội chứng PLS thường không di truyền. Điều này có nghĩa là bạn có thể mắc bệnh ngay cả khi không ai trong gia đình bạn từng bị. Hầu hết các trường hợp, bệnh xảy ra ngẫu nhiên, không có tiền sử gia đình mắc bệnh.
Ai là người có nguy cơ mắc PLS cao hơn?
Hội chứng PLS thực chất có thể ảnh hưởng đến bất kỳ ai. Bệnh thường được chẩn đoán ở độ tuổi khoảng 50. Tuy nhiên, nó cũng có thể ảnh hưởng đến người dưới 50 tuổi, người lớn tuổi và thậm chí cả trẻ em. Bệnh này phổ biến hơn một chút ở nam giới.
PLS có thể gây ra những biến chứng gì?
Khi bệnh PLS tiến triển, bạn có thể thấy khó khăn khi đi lại mà không cần trợ giúp. Bạn có thể cần dùng gậy, khung tập đi hoặc xe lăn. Ngoài ra, khi cơ bắp yếu đi, bạn có thể mất thăng bằng và dễ bị ngã hơn. Nếu ngã, bạn có thể bị thương.
PLS được chẩn đoán như thế nào?
Bác sĩ chẩn đoán PLS sau khi khám sức khỏe tổng quát, khám thần kinh và các xét nghiệm chuyên khoa khác. Họ sẽ xem xét các triệu chứng của bạn và cố gắng loại trừ các bệnh lý khác có triệu chứng tương tự, chẳng hạn như ALS hoặc bệnh đa xơ cứng. Các xét nghiệm có thể bao gồm:
- Xét nghiệm máu.
- Các xét nghiệm điện chẩn đoán - Những xét nghiệm này kiểm tra chức năng hoạt động của dây thần kinh và cơ bắp. Ví dụ bao gồm các nghiên cứu dẫn truyền thần kinh và nghiên cứu điện cực kim.
- Chụp cộng hưởng từ (MRI) não và tủy sống.
- Phân tích dịch não tủy (CSF). Việc này được thực hiện bằng cách lấy một lượng nhỏ dịch từ cột sống (chọc dò tủy sống) để tìm kiếm các bất thường đặc trưng của các bệnh lý thần kinh cơ.
Các phương pháp điều trị PLS là gì?
Việc điều trị PLS nhằm mục đích giúp bạn kiểm soát các triệu chứng. Điều này có thể bao gồm:
- Các loại thuốc giúp giảm cứng cơ, khập khiễng và khó nuốt.
- Vật lý trị liệu nhằm giảm thiểu tình trạng yếu cơ, cải thiện độ linh hoạt của cơ và tăng phạm vi chuyển động của khớp.
- Các thiết bị hỗ trợ các hoạt động hàng ngày và khả năng di chuyển. Ví dụ: gậy, khung tập đi hoặc xe lăn.
- Liệu pháp ngôn ngữ hoặc các thiết bị hỗ trợ khắc phục khó khăn về ngôn ngữ.
Các loại thuốc được dùng để điều trị các triệu chứng của PLS:
Một số loại thuốc thường được kê đơn để điều trị các triệu chứng của PLS bao gồm:
- Đối với chứng cứng cơ: `(Baclofen)` và `(Tizanidine)`
- Chuột rút cơ bắp: `(Quinine)`
- Để làm giãn cơ: `(Diazepam)`
Liệu phương pháp điều trị này có gây ra tác dụng phụ nào không?
Vâng, giống như tất cả các loại thuốc khác, thuốc này cũng có thể gây ra tác dụng phụ. Tác dụng phụ khác nhau tùy thuộc vào từng loại thuốc. Do đó, điều rất quan trọng là phải trao đổi với bác sĩ về các tác dụng phụ có thể xảy ra trước khi bắt đầu sử dụng bất kỳ loại thuốc nào.
Hội chứng PLS có thể phòng ngừa hoặc chữa khỏi được không?
Vì nguyên nhân chính xác của PLS chưa được biết rõ, hiện tại không có cách nào để ngăn ngừa sự phát triển của nó.
Đáng buồn thay, hiện tại vẫn chưa có phương pháp điều trị nào có thể chữa khỏi hoàn toàn PLS.
Người mắc PLS có tuổi thọ trung bình là bao nhiêu? Họ có thể kỳ vọng điều gì?
Hội chứng PLS không ảnh hưởng trực tiếp đến tuổi thọ. Người mắc hội chứng PLS có thể sống thọ bình thường, giống như người không mắc bệnh.
Tốc độ xuất hiện và mức độ trầm trọng của các triệu chứng khác nhau tùy thuộc vào từng người. Nhìn chung, bệnh xơ cứng cột sống bên nguyên phát tiến triển rất chậm, trong nhiều năm, đôi khi là hàng thập kỷ. Nhưng nếu bạn đột nhiên cảm thấy các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức.
Thuốc có thể giúp giảm các triệu chứng và giúp bạn thực hiện các hoạt động hàng ngày mà không bị gián đoạn. Bạn có thể cân nhắc sử dụng gậy, khung tập đi hoặc xe lăn để cảm thấy an toàn và tự tin hơn khi di chuyển.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Nếu bạn nhận thấy bất kỳ thay đổi dần dần nào ở cơ bắp, chẳng hạn như cứng hoặc yếu, hãy nói chuyện với bác sĩ. Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc PLS, nếu bất kỳ loại thuốc nào bạn đang dùng khiến các triệu chứng của bạn trở nên tồi tệ hơn, hoặc nếu bạn đang gặp phải tác dụng phụ, hãy cho bác sĩ biết điều đó.
Điều quan trọng nhất: Nếu bạn bị ngã hoặc bị thương trong một tai nạn, hãy đến phòng cấp cứu ngay lập tức.
Những câu hỏi cần hỏi bác sĩ
Nếu bạn mắc hội chứng PLS, bạn sẽ có rất nhiều câu hỏi cần hỏi bác sĩ. Ví dụ:
- Tôi cần điều trị những phương pháp nào để kiểm soát các triệu chứng?
- Phương pháp điều trị này có những tác dụng phụ nào?
- Làm sao tôi biết được tình trạng sức khỏe của mình sẽ xấu đi theo thời gian?
- Tôi có thể tập những bài tập nào để duy trì chức năng cơ bắp?
- Tôi có cần dùng gậy hoặc khung tập đi không?
Cuối cùng, một thông điệp rút ra
Việc thích nghi với một căn bệnh tiến triển ảnh hưởng đến khả năng vận động của cơ thể thực sự rất khó khăn. Một số hoạt động mà bạn từng yêu thích có thể dần trở nên khó khăn hơn. Mặc dù bệnh xơ cứng cột sống bên nguyên phát (PLS) tiến triển chậm, nhưng nó có thể ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày của bạn.
Nếu những thay đổi về thể chất này cũng ảnh hưởng đến tâm trạng của bạn, bạn có thể tìm thấy sự giúp đỡ bằng cách nói chuyện với chuyên gia sức khỏe tâm thần .Chẳng có gì phải xấu hổ cả, nhiều người cần giúp đỡ trong những lúc như thế này.
Nếu bạn nhận thấy sự thay đổi về sức mạnh cơ bắp, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức. Họ có thể kê đơn thuốc hoặc các thiết bị hỗ trợ di chuyển để giúp bạn trở nên độc lập và thoải mái hơn. Hãy nhớ rằng, bạn không đơn độc trên hành trình này.
Xơ cứng cột sống nguyên phát (PLS), yếu cơ, bệnh thần kinh, tế bào thần kinh vận động, ALS, triệu chứng
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment