Bạn đang gặp vấn đề ở vùng cổ tay? Đó có thể là gãy xương thuyền!

Bạn đã bao giờ bị ngã và đập tay xuống đất, gây ra chấn thương nghiêm trọng ở cổ tay chưa? Hoặc có thể bạn bị vặn tay sai tư thế khi chơi thể thao, khiến vùng đó sưng lên và không thể cử động được? Đôi khi chúng ta nghĩ những điều này chỉ là "bong gân", nhưng chúng có thể nghiêm trọng hơn. Đó là những gì có thể xảy ra khi điều này xảy ra, được gọi là gãy xương thuyền. Hôm nay chúng ta hãy cùng tìm hiểu chi tiết hơn về vấn đề này nhé?

Gãy xương thuyền là gì?

Nói một cách đơn giản, gãy xương thuyền là tình trạng xương ở cổ tay bị gãy. Xương thuyền nằm ở gốc ngón chân cái, gần cổ tay. Cổ tay được cấu tạo từ nhiều xương nhỏ gọi là xương cổ tay. Xương thuyền là một trong những xương cổ tay đó.

Điều này thường xảy ra khi chúng ta ngã và với tay ra để đỡ. Hãy tưởng tượng, bạn đột nhiên trượt chân và ngã, và bạn ngay lập tức đặt tay xuống đất để giữ thăng bằng, đúng không? Đó là lúc xương này dễ bị tổn thương nhất. Ngoài ra, nó cũng có thể xảy ra do tai nạn xe cộ, va đập mạnh khi chơi thể thao, v.v. Đôi khi cần phải phẫu thuật để sửa chữa xương này một cách đúng cách. Hầu hết mọi người mất khoảng ba tháng để hồi phục hoàn toàn khỏi tình trạng này.

Các bộ phận của xương thuyền và vị trí xảy ra gãy xương.

Xương thuyền cũng có ba phần. Bất kỳ phần nào trong số này đều có thể bị gãy.

• Cực xa: Đây là phần cuối của xương thuyền hướng về phía bàn tay và các ngón tay, tức là hướng ra xa cẳng tay.
• Eo xương thuyền: Đây là phần giữa của xương thuyền. Hầu hết các trường hợp, tức là hơn 70% các trường hợp gãy xương thuyền xảy ra ở phần giữa này.
• Cực gần: Đây là phần cuối của xương thuyền hướng về phía trán, bên trong cơ thể.

Những từ ngữ này có thể nghe lạ tai bạn. Nhưng các bác sĩ sử dụng chúng để hiểu chính xác cổ tay bạn bị gãy như thế nào, xương thuyền bị gãy ở đâu và vị trí hiện tại của xương bên trong cơ thể bạn ra sao. Tuy nhiên, dù bạn gọi nó là gì đi nữa, điều quan trọng nhất là phải đến gặp bác sĩ càng sớm càng tốt để được kiểm tra.

Tình trạng này phổ biến đến mức nào? Ai thường mắc phải nhất?

Gãy xương thuyền là loại gãy xương phổ biến nhất trong các xương cổ tay, chiếm khoảng 15% tổng số các chấn thương cổ tay.

Thực tế, cũng như bất kỳ ai có thể bị gãy xương, bất kỳ ai cũng có thể bị gãy xương thuyền. Điều này là do nó thường xảy ra do ngã hoặc các tai nạn khác. Tuy nhiên, nó phổ biến hơn ở những người trẻ dưới 30 tuổi và ở thanh thiếu niên.Điều này khá phổ biến. Nếu bạn dễ bị ngã, bạn cũng có nguy cơ cao hơn. Ngoài ra, những người mắc các bệnh loãng xương dễ bị gãy xương hơn những người khác, vì vậy họ có nguy cơ bị gãy xương thuyền cao hơn.

Các triệu chứng là gì?

Nếu bạn bị gãy xương thuyền, bạn có thể gặp các triệu chứng như:

• Đau: Đặc biệt là ở gốc ngón chân cái, ngay chỗ cổ tay.
• Sưng: Vùng da bị ảnh hưởng ở bàn tay có thể bị sưng.
• Cảm giác đau: Vùng da nói trên bị đau khi chạm vào hoặc ấn vào.
• Không thể cử động cổ tay: Khó xoay hoặc nâng bàn tay.
• Vết bầm tím hoặc đổi màu: Có thể xuất hiện màu xanh hoặc tím.
• Một khối u hoặc dị dạng bất thường: Cổ tay có thể có cảm giác hoặc trông giống như một khối u bất thường.

Gãy xương di lệch và không di lệch

Đây là hai thuật ngữ khác mà bác sĩ sẽ sử dụng để mô tả vết gãy xương của bạn. "Gãy xương di lệch" có nghĩa là sau khi xương bị gãy, hai mảnh xương gãy đã di chuyển rất nhiều, tạo ra một khoảng trống lớn giữa chúng. Trong "Gãy xương không di lệch", xương vẫn bị gãy, nhưng hai mảnh xương không di chuyển nhiều và vẫn ở gần vị trí ban đầu. "Gãy xương di lệch" thường cần phẫu thuật để điều trị.

Tại sao điều này lại xảy ra?

Bất kỳ tác động mạnh nào vào cổ tay đều có thể gây gãy xương thuyền. Các nguyên nhân chính là:

• Động tác ngã: Duỗi thẳng cả hai tay và vươn tới mặt đất.
• Tai nạn thể thao: Ví dụ như khi chơi cricket hoặc bóng đá.
• Tai nạn giao thông.

Bác sĩ phát hiện điều này bằng cách nào?

Bác sĩ sẽ chẩn đoán xem bạn có bị gãy xương thuyền hay không bằng cách khám và thực hiện một số xét nghiệm hình ảnh.

Những xét nghiệm nào đang được tiến hành?

Sau khi được khám, bạn có thể được thực hiện một hoặc nhiều xét nghiệm hình ảnh sau đây:

• Chụp X-quang: Chụp X-quang có thể cho thấy có gãy xương thuyền hoặc các xương khác hay không và mức độ tổn thương như thế nào.
• Chụp cộng hưởng từ (MRI): Đôi khi bác sĩ sẽ chỉ định chụp MRI. Điều này có thể giúp đánh giá đầy đủ mức độ tổn thương xương và các cơ, mô xung quanh.
• Chụp CT: Nếu bạn cần phẫu thuật, bác sĩ sẽ cần hình ảnh rất rõ ràng về tổn thương xương của bạn. Chụp CT có thể cho thấy xương và các mô xung quanh chi tiết hơn so với chụp X-quang.

Gãy xương thuyền kín đáo

Đôi khi gãy xương thuyền không hiển thị trên phim X-quang, và đôi khi chúng hoàn toàn không hiển thị. Trường hợp này được gọi là gãy xương thuyền kín đáo. Nếu điều này xảy ra, bác sĩ có thể chỉ định chụp MRI hoặc CT scan. Bác sĩ sẽ cho bạn biết những xét nghiệm bổ sung nào bạn có thể cần.

Quan trọng: Hãy nói rõ với bác sĩ chính xác vị trí bạn bị đau và chỗ nào đau khi ấn vào. Nếu cơn đau nằm ở xương thuyền và không biến mất sau một hoặc hai ngày, bạn có thể bị gãy xương thuyền kín. Những vết gãy kín này không cần điều trị đặc biệt và không gây ra rủi ro đặc biệt nào.

Các phương pháp điều trị là gì?

Phương pháp điều trị gãy xương thuyền của bạn phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng. Xương bị gãy cần được nối lại và chữa lành. Tùy thuộc vào mức độ tổn thương và cách thức gãy xương, bác sĩ có thể sử dụng một hoặc nhiều phương pháp điều trị sau đây.

Cố định bàn tay/cổ tay

Nếu vết gãy của bạn không quá lớn, nghĩa là xương thuyền không bị di lệch quá nhiều so với vị trí ban đầu (không di lệch), bạn có thể chỉ cần đeo nẹp hoặc bó bột. Nẹp thường được đeo trong khoảng ba đến năm tuần. Bó bột được đeo lâu hơn một chút, thường là sáu đến tám tuần. Trong cả hai trường hợp, bạn sẽ cần chụp X-quang lại để đảm bảo xương đang lành đúng cách.

Nắn chỉnh xương không cần phẫu thuật (Nắn chỉnh kín)

Đối với các trường hợp gãy xương nghiêm trọng hơn, một thủ thuật gọi là nắn chỉnh kín sẽ được thực hiện để nắn thẳng lại xương thuyền. Đây không phải là phẫu thuật. Bác sĩ sẽ ấn và kéo từ bên ngoài cơ thể để nắn thẳng lại phần xương bị gãy bên trong. Trong quá trình này, bác sĩ sẽ thực hiện một trong những điều sau đây để giúp bạn cảm thấy bớt đau hơn:

• Thuốc gây tê cục bộ được tiêm để làm tê vùng xung quanh xương bị gãy.
• Thuốc an thần được dùng để làm thư giãn toàn bộ cơ thể.
• Toàn bộ cơ thể bạn sẽ được gây mê và bạn sẽ được đưa vào trạng thái ngủ (gây mê toàn thân).

Sau khi thực hiện thao tác nắn chỉnh kín này, bác sĩ sẽ bó bột hoặc nẹp cố định cho bạn.

Phẫu thuật gãy xương thuyền

Hầu hết các trường hợp gãy xương nghiêm trọng đều cần phẫu thuật. Bác sĩ phẫu thuật sẽ nắn chỉnh lại xương thuyền và cố định nó tại chỗ để nó có thể liền lại và lành. Thông thường, họ sẽ thực hiện phương pháp gọi là "cố định bên trong". Điều này có nghĩa là bác sĩ phẫu thuật sẽ cấy các mảnh kim loại vào bên trong xương để giữ nó cố định cho đến khi lành. Các phương pháp "cố định bên trong" này bao gồm:

• Tấm và ốc vít: Các tấm và ốc vít bằng kim loại được cấy vào xương để giữ các mảnh xương lại với nhau.
• Chân cắm và dây dẫn:Ghim và dây được sử dụng để giữ các mảnh xương nhỏ lại với nhau hơn so với các thiết bị cố định khác. Chúng thường được sử dụng kết hợp với các tấm hoặc các thiết bị khác như thanh nẹp.

Một số người phải mang những mảnh kim loại này trong cơ thể suốt đời. Một số người khác phải phẫu thuật lại để lấy chúng ra.

Ghép xương

Nếu vết gãy xương thuyền của bạn bị "di lệch" nhiều, nghĩa là các mảnh xương nằm cách xa nhau, hoặc nếu xương của bạn không lành đúng cách, bạn có thể cần phải trải qua một thủ thuật gọi là "ghép xương". Bác sĩ phẫu thuật sẽ cấy ghép thêm mô xương để giúp xương bị gãy liền lại. Sau đó, họ thường sẽ thực hiện "cố định bên trong", giữ các mảnh xương lại với nhau cho đến khi xương lành. Có một số vị trí có thể lấy xương để ghép xương:

• Từ một vị trí khác trên cơ thể bạn – thường là ở phía trên xương hông.
• Từ một người khác (nhà tài trợ bên ngoài).
• Một tác phẩm được tạo ra nhân tạo.

Phẫu thuật điều trị gãy xương thuyền thường được thực hiện ngoại trú.

Sau ca phẫu thuật, cổ tay của bạn sẽ cần được cố định. Bạn có thể cần phải đeo nẹp hoặc bó bột trước khi có thể sử dụng bàn tay trở lại như trước khi bị gãy.

Những loại thuốc nào được sử dụng để điều trị gãy xương thuyền?

Thuốc giảm đau thuộc nhóm "NSAID", chẳng hạn như aspirin hoặc ibuprofen, có thể gây chảy máu và các biến chứng khác sau phẫu thuật. Do đó, bác sĩ phẫu thuật sẽ thảo luận với bạn về các loại thuốc bạn có thể dùng để giảm đau sau phẫu thuật.

Các tác dụng phụ có thể xảy ra khi dùng thuốc NSAID:

• Chảy máu.
• Loét dạ dày.
• Đau bụng.
• Biến chứng đường ruột.

Gãy xương thuyền có tự lành được không?

Đừng bao giờ bỏ qua các triệu chứng như đau, sưng hoặc nhạy cảm. Ngay cả khi các triệu chứng không nghiêm trọng, bạn vẫn cần điều trị. Nếu không điều trị gãy xương thuyền, bạn có thể gặp phải các biến chứng nghiêm trọng sau này, chẳng hạn như:

• Hội chứng khoang cấp tính (ACS): Áp lực bên trong cơ tăng lên, lưu lượng máu đến các mô bị gián đoạn, và có thể dẫn đến tổn thương cơ và thần kinh vĩnh viễn.
• `(Lắp xương không đúng cách)`: Khi các xương bị gãy không khớp với nhau đúng cách sau khi lành.
• Không liền xương: Xương của bạn chưa liền hoàn toàn hoặc một phần.
• Hoại tử vô mạch (hoại tử xương): Đây là một bệnh về xương gây đau đớn và ngày càng nặng hơn theo thời gian. Nó có thể ảnh hưởng đến khả năng vận động của bạn. Bệnh xảy ra khi nguồn cung cấp máu đến xương bị gián đoạn.
• Viêm khớp bàn tay: Các bệnh lý gọi là "không liền xương" và "hoại tử vô mạch" có thể gây viêm khớp ở bàn tay và cổ tay. Viêm khớp bàn tay có thể gây đau, sưng, cứng khớp và biến dạng.

Tôi sẽ cảm thấy khỏe hơn nhanh như thế nào sau khi điều trị?

Các triệu chứng của bạn có thể mất vài tuần mới thuyên giảm. Tùy thuộc vào loại phẫu thuật bạn đã trải qua để điều trị gãy xương thuyền, bạn có thể cử động được cánh tay trở lại trong vòng vài tuần.

Tuy nhiên, nếu bạn bị đau dữ dội không thuyên giảm, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức.

Làm thế nào để giảm thiểu rủi ro này?

Hãy tuân thủ những lời khuyên an toàn chung này để giảm nguy cơ bị thương:

• Luôn thắt dây an toàn khi đi xe.
• Hãy luôn trang bị đầy đủ thiết bị bảo hộ phù hợp cho mọi hoạt động và môn thể thao.
• Hãy giữ nhà cửa và nơi làm việc gọn gàng bằng cách loại bỏ những vật dụng có thể khiến bạn hoặc người khác bị trượt ngã.
• Khi lấy bất cứ thứ gì từ trên cao, hãy luôn sử dụng đúng dụng cụ hoặc thiết bị. Tuyệt đối không được trèo lên ghế hoặc bàn.
• Hãy tuân theo chế độ ăn uống và tập luyện giúp duy trì sức khỏe xương khớp.
• Nếu bạn trên 50 tuổi, hoặc nếu có người trong gia đình mắc bệnh loãng xương, hãy nói chuyện với bác sĩ về việc làm xét nghiệm mật độ xương.
• Nếu bạn dùng gậy hoặc khung tập đi, hãy luôn sử dụng chúng và cẩn thận khi đi trên bề mặt không bằng phẳng.

Tôi có thể phòng ngừa gãy xương thuyền không?

Gãy xương thuyền thường do ngã hoặc các tai nạn khác gây ra, vì vậy không có nhiều biện pháp phòng ngừa ngoài việc cẩn thận khi đi bộ (sử dụng gậy/khung tập đi nếu có) và cẩn thận trên bề mặt không bằng phẳng.

Tôi có thể gặp phải những rủi ro gì nếu bị gãy xương thuyền?

Nếu bạn bị gãy xương thuyền, bạn có thể kỳ vọng sẽ hồi phục hoàn toàn.

Bạn sẽ cần vật lý trị liệu để phục hồi sức mạnh và phạm vi chuyển động của cổ tay.

Mất bao lâu để vết gãy xương thuyền lành lại?

Thời gian hồi phục sẽ phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của vết gãy và phương pháp điều trị cần thiết. Hầu hết mọi người mất khoảng ba tháng để hồi phục sau khi bị gãy xương thuyền.

Có nhiều yếu tố khác có thể ảnh hưởng đến thời gian hồi phục của cơ thể. Hãy trao đổi với bác sĩ hoặc bác sĩ phẫu thuật của bạn về khung thời gian phù hợp với tình trạng của bạn.

Tôi sẽ không thể đi làm hoặc đi học được sao?

Nếu bạn vẫn có thể làm việc hoặc học tập ngay cả khi cổ tay bị bất động, bạn sẽ không bị hạn chế khả năng đi làm hoặc đi học.

Trong thời gian hồi phục, hãy trao đổi với bác sĩ phẫu thuật hoặc bác sĩ điều trị trước khi bạn tiếp tục các hoạt động thể chất.

Triển vọng điều trị gãy xương thuyền

Tiên lượng đối với gãy xương thuyền khá tốt. Ngay cả khi phải phẫu thuật, bạn cũng sẽ hồi phục hoàn toàn, vì vết gãy này ít có khả năng gây ra di chứng lâu dài.

Khi nào bạn cần đến bệnh viện khẩn cấp?

Nếu bạn nghi ngờ mình bị gãy xương thuyền – hoặc bất kỳ loại gãy xương nào khác – bạn nên đi khám bác sĩ càng sớm càng tốt. Hãy đến phòng cấp cứu ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây:

• Cơn đau dữ dội không thể chịu đựng nổi.
• Nếu bạn không thể cử động một bộ phận cơ thể mà bình thường bạn vẫn có thể cử động được.
• Nếu một bộ phận nào đó trên cơ thể bạn trông khác thường, nếu nó có vẻ như bị lệch khỏi vị trí ban đầu.
• Nếu xương của bạn có thể nhìn thấy qua da.
• Sưng tấy.
• Nếu xuất hiện thêm các vết bầm tím mới cùng với các triệu chứng khác.

Nếu bạn gặp tai nạn nghiêm trọng (chấn thương), hãy đến phòng cấp cứu ngay lập tức.

Bạn nên hỏi bác sĩ những câu hỏi gì?

• Tôi bị gãy xương thuyền hay loại gãy xương khác?
• Xương thuyền của tôi bị gãy ở phần nào?
• Tôi có cần phẫu thuật không?
• Sẽ mất bao lâu để vết thương lành lại?
• Tôi có thể bắt đầu các hoạt động thể chất trở lại khi nào?

Gãy xương luôn là điều đáng sợ, đặc biệt là khi nó xảy ra đột ngột, chẳng hạn như khi bạn bị trượt ngã. Gãy xương thuyền thường đáp ứng tốt với điều trị, và có nhiều lựa chọn để giúp xương và cơ thể bạn hồi phục đúng cách. Hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về các cách để giữ cho xương của bạn chắc khỏe, và hãy kiểm tra mật độ xương thường xuyên nếu bạn trên 50 tuổi hoặc nếu có người trong gia đình bạn bị loãng xương.

Cuối cùng, những điều cần nhớ

Như bạn thấy đấy, ngay cả khi bạn gặp một chút vấn đề với cổ tay, cũng không nên bỏ qua nó. Gãy xương thuyền là một bệnh có thể được chữa khỏi hoàn toàn nếu được điều trị đúng cách.

Điều quan trọng nhất là phải đến gặp bác sĩ càng sớm càng tốt nếu bạn có các triệu chứng. Bằng cách đó, họ có thể tìm ra chính xác vấn đề và bắt đầu điều trị cần thiết.

Hãy nhớ rằng, việc chăm sóc sức khỏe xương khớp rất quan trọng. Chế độ ăn uống cân bằng, tập thể dục đúng cách và thực hiện các biện pháp phòng ngừa tai nạn có thể giúp ngăn chặn các vấn đề này ở một mức độ nhất định. Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào, đừng ngần ngại hỏi bác sĩ. Khi đó bạn sẽ yên tâm hơn.

Gãy xương thuyền , gãy xương cổ tay, đau tay, gãy xương, chụp X-quang, chụp cộng hưởng từ, phẫu thuật xương