Bạn đã bao giờ bị ngã và làm đau cổ tay nghiêm trọng chưa? Khi điều đó xảy ra, đôi khi bạn có thể bị gãy xương ở cổ tay. Các loại gãy xương này khác nhau và không phải ai cũng bị theo cùng một cách. Hôm nay chúng ta sẽ nói về một loại gãy xương như vậy, đó là gãy xương Smith . Nếu bạn biết về nó, bạn có thể giữ bình tĩnh và nhanh chóng được điều trị đúng cách nếu điều này xảy ra với bạn hoặc người thân của bạn.
Gãy xương Smith là gì?
Nói một cách đơn giản, gãy xương Smith là một loại gãy xương đặc biệt ở cổ tay. Nó thường xảy ra khi bạn ngã trong tư thế cổ tay gập, nghĩa là bàn tay cong về phía cánh tay, hoặc nếu bạn bị một cú đánh mạnh vào mu bàn tay.
Có lẽ bạn đang nghĩ, có rất nhiều tên gọi khác nhau cho những trường hợp gãy xương này, và điều đó thật khó hiểu. Đúng vậy. Có lẽ bạn đã từng nghe đến gãy xương Smith, tức là "gãy xương đầu dưới xương quay", tức là gãy ở đầu xa của xương quay, xương lớn hơn trong hai xương ở cẳng tay, nằm ở phía ngón tay cái.
Tất cả những chi tiết này đều quan trọng để bác sĩ biết chính xác xương nào ở cổ tay bạn bị gãy, gãy ở đâu, gãy như thế nào và bên trong trông ra sao. Hãy tưởng tượng chúng như các chế độ phóng đại trên kính hiển vi, cho phép bác sĩ nhìn sâu vào vết thương của bạn. Tuy nhiên, điều quan trọng nhất là hãy cho bác sĩ xem cổ tay của bạn càng sớm càng tốt.
Trường hợp này khác với các trường hợp gãy xương cổ tay khác như thế nào?
Loại gãy xương cổ tay bạn gặp phải phụ thuộc vào cách xương bị gãy và hình dạng vết gãy. Gãy xương Smith thường xảy ra khi bạn ngã với bàn tay gập vào trong hoặc khi bạn bị một cú đánh mạnh vào mu bàn tay.
Sự khác biệt giữa gãy xương Smith và gãy xương Colles
Nếu bác sĩ nói bạn bị "gãy xương Colles", điều xảy ra là mảnh xương bị gãy ở cổ tay (xương "quay") bị đẩy ra phía sau (mặt lưng). Tức là về phía mu bàn tay. Nhưng trong trường hợp gãy xương Smith, thì ngược lại: mảnh xương bị gãy bị đẩy về phía trước (mặt lòng bàn tay), tức là về phía lòng bàn tay. Bạn có hiểu sự khác biệt không? Đây là sự khác biệt chính.
Sự khác biệt giữa gãy xương Smith và gãy xương Barton
Gãy xương Barton tương tự như gãy xương Smith. Cả hai đều có thể xảy ra khi cánh tay gập vào trong và rơi xuống. Tuy nhiên, trong trường hợp gãy xương Barton, xương bị gãy nghiêng lên trên hoặc ra xa khỏi cánh tay, và điều này cũng ảnh hưởng đến khớp.
Ai có nguy cơ mắc gãy xương Smith cao hơn?
Thực tế, bất cứ ai cũng có thể bị gãy xương Smith, vì loại gãy xương này thường do tai nạn hoặc va đập mạnh gây ra.
Nhưng có một yếu tố nguy cơ quan trọng. Đó là bệnh loãng xương.Nếu bạn bị loãng xương, xương của bạn sẽ dễ bị gãy hơn người bình thường. Mặc dù bất cứ ai cũng có thể mắc bệnh này, nhưng phụ nữ có nguy cơ mắc bệnh cao gấp bốn lần so với nam giới. Ngoài ra, người trên 50 tuổi có nguy cơ mắc bệnh loãng xương cao hơn.
Tình trạng này phổ biến đến mức nào?
Trung bình, gãy xương cổ tay chiếm 20% tổng số ca gãy xương được điều trị tại các khoa cấp cứu. Đây cũng là loại gãy xương phổ biến thứ hai ở người trên 50 tuổi.
Nhưng so với các loại gãy xương cổ tay khác, gãy xương Smith tương đối hiếm gặp . Chúng chỉ chiếm khoảng 5% tổng số các trường hợp gãy xương cổ tay. Con số này còn ít hơn cả gãy xương Colles.
Triệu chứng của bệnh này là gì?
Bạn có thể gặp phải các triệu chứng như sau trong trường hợp gãy xương Smith:
- Đau dữ dội ở cổ tay.
- Sưng tấy .
- Mềm mại khi chạm vào.
- Không thể cử động cổ tay mà không bị đau.
- Vết bầm tím quanh cổ tay, có thể chuyển sang màu xanh/tím.
- Có một khối u hoặc dị dạng bất thường xuất hiện ở cổ tay. Dường như hình dạng của bàn tay đã thay đổi.
Tại sao điều này lại xảy ra? Nguyên nhân là gì?
Té ngã là nguyên nhân phổ biến nhất. Hầu hết những người bị gãy xương Smith đều ngã với cánh tay gập vào trong, đập mạnh mu bàn tay xuống đất.
Ngoài ra, tai nạn xe cộ, chấn thương thể thao (ví dụ như ngã xe đạp, ngã ván trượt) và các tai nạn nghiêm trọng khác cũng có thể gây ra gãy xương Smith.
Bác sĩ có thể sử dụng thuật ngữ như "cơ chế gây chấn thương" để mô tả nguyên nhân khiến bạn bị gãy cổ tay. Đó chỉ là thuật ngữ mà các bác sĩ thường dùng, giúp họ hiểu rõ hơn về cách bạn bị thương.
Bác sĩ tìm ra điều này bằng cách nào?
Cách duy nhất để biết chắc chắn bạn có bị gãy xương Smith hay không là chụp X-quang. Chụp X-quang có thể cho bác sĩ biết chính xác bạn bị gãy xương nào, loại gãy xương nào và các mảnh vỡ đang di chuyển đến đâu. Chụp X-quang là bắt buộc đối với bất kỳ trường hợp gãy xương cổ tay nào.
Ngoài việc xác nhận cổ tay của bạn bị gãy, chụp X-quang còn cung cấp cho bác sĩ nhiều thông tin quan trọng khác. Ví dụ, vết gãy sạch đến mức nào, có bao nhiêu mảnh vỡ, khoảng cách giữa các xương là bao nhiêu và liệu các xương khác có bị tổn thương hay không.
Đôi khi, chụp CT hoặc MRI có thể được thực hiện để xác nhận hoặc loại trừ tổn thương ở các bộ phận khác của cổ tay, chẳng hạn như cơ, gân và dây chằng.
Các xét nghiệm bạn cần thực hiện sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân và mức độ nghiêm trọng của chấn thương. Nếu gãy xương cổ tay của bạn do một tai nạn nghiêm trọng, chẳng hạn như tai nạn xe hơi hoặc ngã từ thang, bạn có thể cần thêm các xét nghiệm khác.
Hiện có những phương pháp điều trị nào?
Phương pháp điều trị gãy xương Smith của bạn sẽ phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của vết gãy ban đầu. Xương bị gãy cần thời gian để lành lại và liền mạch. Có nhiều cách để giữ cho chúng chắc khỏe.
Bất động hóa là hành động không cho bàn tay cử động.
Nếu vết gãy của bạn không quá nghiêm trọng và các xương không cách xa nhau lắm (không di lệch hoặc di lệch nhẹ), bạn có thể chỉ cần đeo nẹp hoặc bó bột ở tay. Nẹp thường được đeo trong ba đến năm tuần. Bó bột có thể kéo dài hơn, thường là sáu đến tám tuần . Bạn cũng có thể cần chụp X-quang lần nữa để đảm bảo xương đang lành đúng cách.
Giảm kín
Đối với các trường hợp gãy xương nghiêm trọng hơn, tức là gãy xương di lệch, bạn có thể cần phải thực hiện thủ thuật gọi là "nắn chỉnh kín" để đưa xương trở lại vị trí cũ. Đây không phải là phẫu thuật. Trong thủ thuật này, bác sĩ sẽ giữ tay và cổ tay của bạn và kéo chúng để nắn chỉnh lại các xương bị gãy. Để giúp bạn cảm thấy bớt đau hơn trong quá trình này, bạn có thể được cho một trong những loại thuốc sau:
- Thuốc gây tê cục bộ sẽ chỉ làm tê cổ tay và bàn tay của bạn.
- Thuốc an thần (thuốc làm bạn cảm thấy buồn ngủ) làm cho toàn bộ cơ thể bạn cảm thấy thư giãn.
- Bạn sẽ được gây mê toàn thân trong suốt toàn bộ quá trình phẫu thuật.
Sau khi nắn chỉnh kín, bác sĩ sẽ bó bột hoặc nẹp cổ tay của bạn. Sau đó, bạn cần gặp bác sĩ chuyên khoa để thảo luận về các lựa chọn điều trị.
Bạn có cần phẫu thuật không?
Đối với các trường hợp gãy xương rất nghiêm trọng, tức là các trường hợp gãy xương không thể nắn chỉnh đúng cách bằng phương pháp "nắn chỉnh kín", hoặc các trường hợp gãy xương không ổn định, cần phải phẫu thuật. Bác sĩ phẫu thuật sẽ nắn chỉnh lại các xương bị gãy (nắn chỉnh hở), và đặt một tấm kim loại cùng các ốc vít bên trong cổ tay để giữ chúng lại với nhau (cố định bên trong).
Thời gian hồi phục sau phẫu thuật thường dài hơn so với các thủ thuật khác. Sau phẫu thuật, bạn sẽ cần đeo nẹp để bảo vệ xương và giúp chúng lành lại. Bạn cũng cần tham gia vật lý trị liệu để giúp phục hồi sức mạnh và khả năng vận động.
Có thể làm gì để giảm đau?
Điều quan trọng là bạn cần trao đổi với bác sĩ trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào để giảm đau sau bất kỳ phương pháp điều trị nào. Thuốc giảm đau không cần kê đơn (như ibuprofen hoặc acetaminophen) có thể giúp giảm đau và sưng. Hãy sử dụng chúng chính xác theo hướng dẫn của bác sĩ.
Làm thế nào để ngăn chặn những chuyện như thế này xảy ra?
Gãy cổ tay hầu như luôn xảy ra do tai nạn. Vì té ngã là nguyên nhân hàng đầu gây gãy cổ tay, điều quan trọng là phải giữ cho nhà cửa và nơi làm việc không có những vật dụng có thể khiến bạn hoặc người khác vấp ngã. Hãy cẩn thận với dây cáp, gối và đồ chơi trên sàn nhà. Ngoài ra, hãy đảm bảo rằng các thành viên trong gia đình bạn trên 50 tuổi đang thực hành những thói quen phòng tránh té ngã tốt.
Ngoài ra, hãy trao đổi với bác sĩ về bệnh loãng xương và cách giữ cho xương chắc khỏe thông qua chế độ ăn uống (giàu canxi và vitamin D), tập thể dục và kiểm tra mật độ xương định kỳ.
Quá trình hồi phục mất bao lâu?
Thời gian hồi phục phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của vết gãy và phương pháp điều trị bạn đã nhận được. Quá trình hồi phục hoàn toàn có thể mất từ vài tháng đến hơn một năm .
- Nếu sử dụng nẹp hoặc bó bột: khoảng sáu tuần.
- Nếu bạn được nắn chỉnh kín: Nếu bạn không muốn phẫu thuật, bạn có thể về nhà ngay trong ngày. Bạn sẽ cần đeo nẹp/bó bột ít nhất từ sáu đến tám tuần.
- Nếu bạn phải phẫu thuật: Thời gian hồi phục sau phẫu thuật khoảng từ một đến ba tháng. Bạn cũng cần khoảng bốn đến sáu tuần phục hồi chức năng và vật lý trị liệu.
Nhiều người có thể bị cứng khớp và đau ở cổ tay trong nhiều tháng, thậm chí nhiều năm, sau khi vết gãy đã lành. Đó là lý do tại sao việc thực hiện các bài tập mà bác sĩ chỉ định rất quan trọng.
Tôi có thể quay lại làm việc và đi học khi nào?
Bất kể bạn được điều trị như thế nào, gãy xương Smith sẽ ảnh hưởng đến cuộc sống của bạn cho đến khi lành hẳn:
- Việc đọc, viết và sử dụng máy tính có thể trở nên khó khăn, đặc biệt nếu cổ tay của bàn tay thuận bị gãy.
- Nếu bạn vừa trải qua phẫu thuật, bạn sẽ cần vật lý trị liệu để phục hồi sức khỏe.
- Ngay cả khi không cần phẫu thuật, bác sĩ cũng sẽ hướng dẫn bạn một số bài tập để giúp duy trì phạm vi chuyển động và sự linh hoạt của bàn tay và cổ tay.
Bác sĩ cũng sẽ giải thích cho bạn biết bạn sẽ không thể đi làm, đi học hoặc tham gia các hoạt động khác trong bao lâu.
Hầu hết mọi người có thể tiếp tục các bài tập nhẹ (đi bộ, chạy bộ, các bài tập cho phần thân dưới) trong vòng một hoặc hai tháng sau khi tháo bó bột hoặc sau phẫu thuật. Tuy nhiên, có thể mất từ ba đến sáu tháng để tiếp tục các bài tập nặng hoặc các môn thể thao đối kháng.
Điều này còn có thể gây ra những biến chứng nào khác?
Gãy xương Smith có thể gây ra các biến chứng như vậy, đó là lý do tại sao việc điều trị đúng cách rất quan trọng:
- Hội chứng khoang cấp tính (ACS) : Tăng áp lực bên trong các cơ ở cẳng tay có thể khiến máu rò rỉ vào các mô, gây tổn thương cơ và thần kinh vĩnh viễn. Đây là trường hợp cấp cứu.
- `(Lắp xương sai lệch)` : Điều này xảy ra khi xương bị gãy không lành đúng cách và bị lệch khỏi vị trí.
- Hội chứng ống cổ tay : Gãy xương cổ tay không lành đúng cách có thể gây chèn ép dây thần kinh giữa ở cổ tay, dẫn đến đau, tê và yếu ở bàn tay.
- Nhiễm trùng xương (viêm tủy xương) : Nếu bạn bị gãy xương cổ tay hở (xương gãy xuyên qua da), bạn có nguy cơ cao bị nhiễm trùng do vi khuẩn.
- Các tổn thương nội tạng khác : Gãy xương cũng có thể làm tổn thương cơ, dây thần kinh, mạch máu, gân và dây chằng xung quanh vùng bị thương.
- Viêm khớp : Theo thời gian, viêm khớp có thể phát triển ở khớp bị tổn thương.
Tôi nên đi khám bác sĩ khi nào?
Nếu bạn nghi ngờ mình bị gãy cổ tay, hãy tìm sự trợ giúp càng sớm càng tốt . Hãy đến phòng cấp cứu nếu bạn gặp tai nạn và có những triệu chứng sau:
- Đau dữ dội.
- Sưng tấy.
- Nó bị đau khi chạm vào.
- Bạn không thể lắc cổ tay.
- Nếu cổ tay trông bị cong và biến dạng một cách bất thường.
- Nếu các ngón tay của bạn bị tê hoặc chuyển sang màu nhạt.
Hãy kể lại chính xác những gì đã xảy ra cho bác sĩ hoặc nhân viên cấp cứu .
Bạn nên hỏi bác sĩ những câu hỏi gì?
Đừng quên hỏi những câu hỏi này khi đi khám bác sĩ. Như vậy, bạn sẽ hiểu rõ mọi चीज.
- Tôi bị loại gãy xương nào? Có phải là gãy xương Smith không?
- Tôi có cần đeo nẹp hoặc bó bột không? Trong bao lâu?
- Tôi có cần phẫu thuật không?
- Tôi có cần vật lý trị liệu không?
- Khi nào tôi có thể sử dụng cổ tay bị gãy?
- Tôi có thể chơi thể thao hoặc tập thể dục khi nào?
- Cổ tay của tôi sẽ lành hoàn toàn khi nào?
- Tôi nên làm những gì và nên tránh những gì khi ở nhà?
- Tôi nên đi khám bác sĩ lại khi nào?
Cuối cùng, điều quan trọng nhất (Thông điệp cần ghi nhớ)
Gãy xương luôn là điều đáng sợ, đặc biệt nếu đó là một tai nạn nghiêm trọng. May mắn thay, gãy xương cổ tay, bao gồm cả gãy xương Smith, đều có thể điều trị được. Với phương pháp điều trị thích hợp và lời khuyên của bác sĩ, hầu hết mọi người có thể trở lại làm mọi việc như trước khi bị thương.
Nếu bạn nghi ngờ mình bị gãy xương Smith hoặc bất kỳ loại gãy xương cổ tay nào khác, đừng chần chừ mà hãy đi khám càng sớm càng tốt.Nếu bạn có các yếu tố nguy cơ cụ thể, chẳng hạn như loãng xương, đừng quên trao đổi với bác sĩ về các cách để giữ cho xương chắc khỏe và ngăn ngừa gãy xương. Sức khỏe của bạn nằm trong tay bạn!
👩🏽⚕️ Câu hỏi thường gặp (FAQ)
💬 Vị trí gãy xương Smith ở bàn tay là ở đâu?
Nếu bạn ngã với cánh tay duỗi thẳng và ngón chân cái tiếp đất hướng về phía chân (mặt trong hướng lên trên), xương chính gần cổ tay (xương quay) sẽ bị gãy và mảnh xương gãy sẽ cong về phía "mặt trong" của bàn tay (mặt lòng bàn tay). Đó được gọi là gãy xương Smith.
💬 Điều này khác với gãy xương Colles như thế nào?
Cả hai đều là cùng một loại gãy xương. Nhưng thông thường khi ngã xuống đất với lòng bàn tay úp xuống, phần xương bị gãy sẽ cong về phía sau (mu bàn tay/mặt lưng) (giống như hình cái nĩa). Đó là kiểu gãy xương 'Colles'. Nhưng trong kiểu gãy xương 'Smith', khi ngã, phần xương bị gãy sẽ hướng về phía lòng bàn tay (mặt trước). Đây là một kiểu gãy xương nghiêm trọng thường xảy ra khi ngã xe đạp.
💬 Việc này có cần phẫu thuật không?
Nếu mảnh xương gãy bị đẩy vào trong, nó có thể làm tổn thương các dây thần kinh và tĩnh mạch chính ở bàn tay (chèn ép dây thần kinh giữa). Nếu không có tổn thương nào, bác sĩ sẽ duỗi thẳng bàn tay và bó bột (POP). Tuy nhiên, nếu các mảnh xương bị lệch hoàn toàn, thường cần phải phẫu thuật để cố định bàn tay bằng nẹp và vít.
Gãy cổ tay , gãy xương Smith, gãy xương bàn tay, gãy xương, đau cổ tay, điều trị cổ tay, gãy xương Smith











💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn