Cơn đau mắt cá chân của bạn không thể chịu đựng được nữa? Hãy cùng thảo luận về phẫu thuật thay khớp mắt cá chân toàn phần.

Bạn có bị đau nhức không thể chịu nổi ở mắt cá chân khi đi bộ hoặc leo cầu thang không? Cơn đau này có ngày càng nặng hơn thay vì thuyên giảm không? Cơn đau này có ảnh hưởng đến cuộc sống của bạn đến mức bạn không thể đi dạo với bạn bè, đi nhà thờ, hay thậm chí làm việc nhà như trước đây không? Vậy thì, chúng ta sẽ cùng thảo luận về một vấn đề rất quan trọng đối với bạn.

Phẫu thuật thay khớp mắt cá chân toàn phần là gì?

Nói một cách đơn giản, đây là một cuộc phẫu thuật tương tự như thay khớp háng và khớp gối. Về mặt y học, nó được gọi là phẫu thuật tạo hình khớp cổ chân. Quá trình này bao gồm việc loại bỏ các phần bị hư hỏng, mòn của khớp cổ chân và thay thế chúng bằng các bộ phận bằng kim loại và nhựa được thiết kế đặc biệt gọi là khớp giả. Những bộ phận mới này hoạt động cùng nhau chính xác như khớp tự nhiên của bạn và giúp bạn cử động cổ chân.

Phẫu thuật này có thể điều trị những bệnh lý nào?

Phẫu thuật này thường được thực hiện để điều trị chứng viêm khớp mắt cá chân. Tại vị trí hai xương gặp nhau trong khớp, có một lớp màng rất mịn và chắc gọi là sụn bao phủ các đầu xương đó. Chính điều này cho phép các khớp của chúng ta uốn cong và duỗi ra dễ dàng mà không gây đau.

Hãy tưởng tượng, khi bạn già đi, sử dụng khớp trong thời gian dài, hoặc bị chấn thương ở mắt cá chân (ví dụ: gãy xương), sụn này bắt đầu bị mòn, mỏng đi và trở nên thô ráp. Đó là lúc các xương cọ xát vào nhau, gây ra đau dữ dội. Chúng ta gọi đó là viêm khớp.

Dưới đây là một số triệu chứng chính của viêm khớp mắt cá chân.

Nhiều người cảm thấy dễ chịu hơn với các phương pháp điều trị đơn giản như thuốc giảm đau, vật lý trị liệu và giày đặc biệt hoặc dụng cụ hỗ trợ mắt cá chân (dụng cụ chỉnh hình). Tuy nhiên, đối với một số người, khớp bị mòn đến mức các phương pháp điều trị này không còn kiểm soát được cơn đau. Đó là lúc bác sĩ có thể xem xét phẫu thuật.

Ai không nên trải qua cuộc phẫu thuật này?

Phẫu thuật này không phải là giải pháp tốt nhất cho tất cả những người bị viêm khớp mắt cá chân. Trong một số trường hợp, có thể khó đạt được kết quả như mong muốn từ phẫu thuật này. Dưới đây là một số trường hợp mà bác sĩ của bạn có thể không khuyến nghị phẫu thuật này.

• Biến dạng nghiêm trọng hoặc mất ổn định khớp mắt cá chân: Nếu khớp bị giãn quá mức hoặc không đủ chắc chắn, việc lắp đặt khớp nhân tạo đúng cách có thể gặp khó khăn.
• Các vấn đề sức khỏe khác: Những người mắc các bệnh lý sau đây có nguy cơ biến chứng cao hơn sau phẫu thuật này.

Trước tiên, bác sĩ sẽ khám và tiến hành các xét nghiệm như chụp X-quang để xem bạn có phù hợp với phẫu thuật này hay không. Phẫu thuật này không phải là phương pháp duy nhất được thực hiện trên mắt cá chân của bạn. Bạn có thể sẽ phù hợp hơn với các phương pháp điều trị khác, chẳng hạn như phẫu thuật cố định khớp mắt cá chân (arthrodesis) hoặc nội soi khớp mắt cá chân.

Chúng ta cần chuẩn bị những gì trước khi phẫu thuật?

Điều rất quan trọng là phải đối mặt với cuộc phẫu thuật này và giai đoạn phục hồi sau đó với những kỳ vọng thực tế.

• Trao đổi với đội ngũ y tế: Hãy nói chuyện với bác sĩ và chuyên viên vật lý trị liệu trước khi phẫu thuật để đảm bảo mọi thứ đều ổn thỏa.
• Bỏ thuốc lá: Nếu bạn hút thuốc, bạn nhất định nên bỏ thuốc vài tuần trước khi phẫu thuật. Hút thuốc làm co thắt mạch máu và làm chậm đáng kể quá trình lành vết thương.
• Ngừng sử dụng một số loại thuốc: Bác sĩ có thể khuyên bạn tạm thời ngừng dùng một số loại thuốc (đặc biệt là thuốc làm loãng máu) trước khi phẫu thuật.
• Lên kế hoạch với gia đình: Sau phẫu thuật, bạn sẽ gặp khó khăn khi đi lại trong một thời gian. Vì vậy, điều rất quan trọng là phải có người giúp bạn làm việc nhà, đi chợ và lên xuống cầu thang. Hãy nói chuyện với các thành viên trong gia đình trước và lên kế hoạch.

Điều gì xảy ra trong quá trình phẫu thuật?

Đây là một ca phẫu thuật rất phức tạp do bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình thực hiện. Bác sĩ gây mê, đội ngũ điều dưỡng và các nhân viên y tế khác cùng phối hợp thực hiện thủ thuật này.

1. Đầu tiên, bạn sẽ được gây mê toàn thân hoặc chỉ gây tê vùng chân (gây tê thần kinh).

2. Sau đó, bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch một đường nhỏ ở phía trước mắt cá chân.

3. Các mảnh xương và sụn bị mòn được loại bỏ cẩn thận.

4. Bề mặt xương được chuẩn bị và các mảnh ghép mới được gắn vào.

5. Khớp nối mới được kiểm tra xem có hoạt động bình thường và chuyển động được hay không.

6. Nếu cần thiết, các thủ thuật nhỏ khác sẽ được thực hiện để điều chỉnh vị trí của bàn chân và mắt cá chân.

Thông thường, bạn sẽ phải ở lại bệnh viện qua đêm sau ca phẫu thuật này. Tuy nhiên, một số bệnh nhân có thể được phẫu thuật ngoại trú và về nhà ngay trong ngày. Điều này do bác sĩ của bạn quyết định.

Phẫu thuật này có những lợi ích và rủi ro gì?

Những lợi ích

Lợi ích lớn nhất của phẫu thuật này là cơn đau của bạn sẽ biến mất , và mắt cá chân của bạn sẽ lấy lại được sức mạnh và sự ổn định. Ngoài ra, phạm vi chuyển động của khớp được bảo toàn. Vì các bộ phận nhân tạo này chuyển động giống như một khớp tự nhiên, bạn có thể đi lại bình thường mà không đau và sống một cuộc sống năng động.

Phương pháp này thường có nhiều ưu điểm hơn so với phẫu thuật cố định khớp mắt cá chân, bởi vì khi khớp bị cố định, mắt cá chân sẽ mất hoàn toàn khả năng vận động. Điều này có thể làm thay đổi cách bạn đi lại và gây áp lực lên các khớp khác, dẫn đến viêm khớp.

Rủi ro

Cũng như bất kỳ cuộc phẫu thuật nào, đều có một số rủi ro nhỏ. Chúng rất hiếm gặp, nhưng điều quan trọng là phải nhận thức được chúng.

Mất bao lâu để hồi phục sau phẫu thuật?

Quá trình hồi phục hoàn toàn có thể mất từ ​​6 đến 12 tháng . Thời gian này khác nhau tùy từng người.

Ban đầu, bạn sẽ cần dùng nạng. Bạn cũng sẽ được bó bột hoặc nẹp để giúp mắt cá chân lành lại và giữ cho nó bất động. Trong thời gian này, bác sĩ sẽ cho bạn thuốc để ngăn ngừa cục máu đông.

Vật lý trị liệuĐây là một phần rất quan trọng của quá trình hồi phục. Đó là cách bạn khôi phục lại phạm vi chuyển động và sức mạnh ở mắt cá chân.

• Huấn luyện đứng dậy và đi lại
• Xoa bóp để giảm sưng
• Bài tập tăng cường cơ bắp
• Các bài tập kéo giãn giúp tăng phạm vi chuyển động của khớp.
• Bài tập chịu trọng lượng tăng dần theo thời gian.

Sau phẫu thuật, bác sĩ sẽ yêu cầu bạn đến khám định kỳ. Vào những lần khám đó, bác sĩ sẽ tiến hành các xét nghiệm như chụp X-quang để đảm bảo khớp mới đang lành tốt.

Tôi nên đi khám bác sĩ khi nào sau ca phẫu thuật?

Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây sau phẫu thuật, bạn nên thông báo ngay cho bác sĩ . Đây có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng hoặc biến chứng khác.

• Sốt
• Sưng tấy quá mức ở mắt cá chân hoặc bàn chân
• Mủ hoặc chảy máu nhiều từ vết mổ
• Các dấu hiệu nhiễm trùng, chẳng hạn như vùng da quanh vết mổ bị đỏ và đau dữ dội.

Bạn có thể giảm đáng kể nguy cơ mắc các biến chứng này bằng cách ăn uống lành mạnh, tránh hút thuốc và tuân theo tất cả các lời khuyên của bác sĩ.