Hãy tưởng tượng rằng bàng quang của bạn phải bị cắt bỏ vì lý do nào đó, hoặc nó không hoạt động bình thường. Vậy nước tiểu được sản sinh trong cơ thể sẽ thoát ra ngoài bằng cách nào? Chắc hẳn bạn cũng đã từng gặp vấn đề này. Đó là lúc các bác sĩ tìm đến phương pháp gọi là "phẫu thuật chuyển hướng đường tiểu" hay "phẫu thuật chuyển hướng đường tiểu ". Mặc dù chủ đề này có vẻ phức tạp, nhưng hôm nay chúng ta sẽ cùng tìm hiểu một cách đơn giản, dễ hiểu.
Trước tiên, chúng ta hãy xem hệ tiết niệu của chúng ta hoạt động như thế nào.
Để hiểu điều này, trước tiên chúng ta cần hiểu quá trình hình thành và bài tiết nước tiểu bình thường trong cơ thể. Quá trình này rất đơn giản.
- Thận: Chúng giống như hai bộ lọc nước. Chúng lọc máu, loại bỏ các chất thải không mong muốn và lượng nước dư thừa, rồi tạo ra "nước tiểu".
- Niệu quản: Nước tiểu được sản xuất trong thận được dẫn đến bàng quang thông qua hai ống. Hai ống này được gọi là niệu quản.
- Bàng quang: Nó giống như một quả bóng nhỏ. Đó là một cái túi thu thập và chứa nước tiểu.
- Niệu đạo: Khi bàng quang đầy, nước tiểu sẽ thoát ra ngoài qua ống này.
Toàn bộ quá trình này được điều khiển bởi sự kết nối thần kinh giữa não và bàng quang. Khi bàng quang đầy, một tín hiệu được gửi đến não. Sau đó, não sẽ ra lệnh cho bàng quang co bóp và các cơ trong đường tiết niệu giãn ra.
Tại sao lại cần đến loại phẫu thuật này?
Phẫu thuật này chỉ cần thiết khi bàng quang hoạt động không bình thường hoặc cần phải cắt bỏ. Có thể có nhiều nguyên nhân dẫn đến tình trạng này.
- Ung thư bàng quang .
- Tổn thương bàng quang do xạ trị ung thư.
- Nhiễm trùng bàng quang mãn tính xảy ra thường xuyên và không khỏi.
- Chấn thương nghiêm trọng hệ tiết niệu.
- Dị tật bẩm sinh như tật nứt đốt sống.
- Các bệnh về hệ thần kinh như bệnh đa xơ cứng (MS) .
- Tiểu không tự chủ nghiêm trọng hoặc đau bàng quang không thể chịu nổi.
Điều quan trọng nhất là nước tiểu cần phải được đào thải ra khỏi cơ thể. Nếu không, nước tiểu có thể tích tụ lại và gây áp lực lên thận, dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng như suy thận. Mục tiêu chính của cuộc phẫu thuật này là ngăn ngừa tổn thương đó.
Những loại phẫu thuật này là gì?
Nói một cách đơn giản, các bác sĩ phẫu thuật sử dụng một phần nhỏ ruột của chính bạn để tạo ra một đường dẫn mới cho nước tiểu thoát ra ngoài. Có hai cách chính để thực hiện việc này. Chúng ta hãy cùng xem xét hai phương pháp này một cách dễ hiểu.
| Loại phẫu thuật | Chuyện xảy ra rất đơn giản. |
|---|---|
| Chuyển hướng không kiểm soát | Bác sĩ phẫu thuật tạo một lỗ mở (lỗ thông) trên da bụng. Niệu đạo được nối với một đoạn ruột và cố định vào lỗ mở này. Nước tiểu tiếp tục chảy ra từ lỗ mở này vào một túi bên ngoài (túi thông) được gắn vào đó. Túi này cần được đổ bỏ thường xuyên. Điều này cũng được gọi là phẫu thuật mở niệu đạo (urostomy). |
| Chuyển hướng lục địa | Tại đây, một phần ruột được sử dụng để tạo ra một túi bên trong cơ thể nhằm thu thập nước tiểu. Việc này có thể được thực hiện theo hai cách. Hoặc là tạo ra một bàng quang mới (bàng quang nhân tạo) được nối với niệu đạo, hoặc tạo ra một túi có thể được dẫn lưu qua một lỗ nhỏ (lỗ thông) ở bụng bằng ống thông. |
Phương pháp điều trị són tiểu: Ống dẫn ruột non
Đây là phương pháp được sử dụng phổ biến nhất. Ở đây bạn không thể kiểm soát dòng chảy của nước tiểu. Nước tiểu sẽ tự động được thu gom vào túi.
- Thuận lợi:
- Ca phẫu thuật này đơn giản hơn so với các phương pháp khác.
- Không cần thiết phải tự đặt ống thông tiểu.
- Nhược điểm:
- Một số người có thể cảm thấy không thoải mái về mặt tâm lý khi đeo túi đựng nước tiểu.
- Túi có thể bị rò rỉ hoặc bốc mùi.
Cách đi tiểu có kiểm soát
1. Túi Indiana
Trong phương pháp này, một túi làm bằng ruột được đặt bên trong cơ thể. Đường tiết niệu được nối với túi này. Một phần nhỏ của ruột, được nối với túi này, được đưa đến một lỗ nhỏ (lỗ thông) được tạo ra ở bụng. Nước tiểu không tự chảy ra ngoài qua lỗ này. Cứ khoảng bốn giờ một lần, người ta phải tự tay đưa một ống nhỏ (ống thông) qua lỗ này để dẫn nước tiểu vào túi.
- Thuận lợi:
- Vì nước tiểu được chứa bên trong cơ thể nên không cần dùng túi đựng bên ngoài.
- Vì không có túi nên nguy cơ rò rỉ hoặc mùi hôi sẽ giảm đi đáng kể.
- Có thể dùng băng dán để giữ cho lỗ mở thông ruột non được đóng kín.
- Nhược điểm:
- Ca phẫu thuật kéo dài khá lâu.
- Bạn phải đặt một ống thông và làm rỗng bàng quang theo định kỳ, khoảng bốn tiếng một lần.
- Đôi khi lỗ mở có thể bị tắc nghẽn, mô sẹo có thể hình thành, sỏi có thể hình thành bên trong túi hoặc nhiễm trùng có thể xảy ra.
- Rất quan trọng: Nếu vì lý do nào đó không thể đưa ống vào và không thể làm rỗng túi, túi có thể bị vỡ. Đây là trường hợp cấp cứu y tế. Trong trường hợp đó, bạn nên đến ngay Khoa Cấp cứu (ETU) của bệnh viện.
2. Tạo bàng quang mới (Neobladder)
Đây là cấu trúc gần giống nhất với hệ tiết niệu bình thường. Ở đây, một bàng quang mới được tạo ra từ ruột được nối với niệu đạo ban đầu của bạn. Vì vậy, không có lỗ mở bên ngoài (lỗ thông). Khi cần đi tiểu, bạn phải co cơ bụng để thực hiện.
- Thuận lợi:
- Quá trình đi tiểu rất giống với phương pháp bình thường.
- Không có lỗ mở bên ngoài (hậu môn nhân tạo) cần chăm sóc.
- Nhược điểm:
- Ca phẫu thuật kéo dài khá lâu.
- Bạn có thể bị són tiểu trong khoảng sáu tháng sau phẫu thuật. Một số người có thể gặp tình trạng này vào ban đêm.
- Một số người không thể làm trống hoàn toàn bàng quang mới của họ. Họ cũng có thể cần phải đặt ống thông qua niệu đạo, tạm thời hoặc vĩnh viễn, để dẫn nước tiểu ra ngoài.
Thời gian hồi phục sau phẫu thuật là bao lâu?
Sau một ca phẫu thuật như thế này, có thể mất một hoặc hai tháng để hồi phục hoàn toàn và lấy lại sức khỏe. Cũng cần thời gian để làm quen với hệ thống mới. Bạn cần kiên nhẫn trong quá trình đó.
- Công việc: Thông thường bạn có thể trở lại làm việc trong vòng một hoặc hai tháng.
- Hoạt động: Sau khi hồi phục, bạn có thể quay lại tập thể dục và chơi thể thao. Tuy nhiên, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi tham gia các môn thể thao đối kháng hoặc bơi lội.
- Chế độ ăn uống: Bác sĩ khuyên nên ăn các loại thức ăn mềm, dễ tiêu hóa trong tháng đầu tiên sau phẫu thuật.
- Du lịch: Không có hạn chế nào về việc đi lại. Tuy nhiên, vui lòng mang theo các vật dụng cần thiết bổ sung (túi hậu môn nhân tạo, ống thông tiểu) nếu cần.
Ca phẫu thuật này có thể ảnh hưởng đến bạn cả về thể chất và tinh thần . Việc cảm thấy lo lắng và băn khoăn về đời sống tình dục và mối quan hệ với bạn đời trong tình huống mới này là điều bình thường. Điều rất quan trọng là phải nói chuyện cởi mở về điều này với bác sĩ của bạn.
Tôi nên đi khám bác sĩ lúc mấy giờ?
Nếu bạn gặp các triệu chứng nhiễm trùng đường tiết niệu, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức.
- Sốt
- Run rẩy vì lạnh
- Buồn nôn hoặc nôn mửa
- Đau lưng hoặc đau bụng
- Nước tiểu đổi màu (sẫm màu hơn) hoặc có mùi hôi nồng.
Ngoài ra, nếu vùng da xung quanh lỗ mở thông ruột bị đỏ, sưng tấy, có mủ hoặc rò rỉ nước tiểu, hoặc nếu bạn gặp khó khăn khi đặt ống thông, hãy báo ngay cho bác sĩ.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Phẫu thuật chuyển hướng đường tiểu được thực hiện để ngăn ngừa tổn thương thận khi bàng quang hoạt động không bình thường.
- Có hai loại phẫu thuật chính: phương pháp thu thập nước tiểu vào một túi bên ngoài (đối với trường hợp tiểu không tự chủ) và phương pháp thu thập nước tiểu vào một túi được tạo ra bên trong cơ thể (đối với trường hợp tiểu có kiểm soát).
- Bác sĩ sẽ xác định phương pháp điều trị tốt nhất cho bạn dựa trên tình trạng sức khỏe của bạn. Hãy trao đổi kỹ với bác sĩ về vấn đề này.
- Sẽ cần thời gian để làm quen với hệ thống mới sau phẫu thuật. Hãy kiên nhẫn. Nếu bạn cảm thấy không thoải mái về mặt tinh thần, hãy tìm kiếm lời khuyên và sự hỗ trợ y tế.
- Nếu bạn bị sốt, ớn lạnh, thay đổi về nước tiểu hoặc gặp vấn đề với hậu môn nhân tạo, hãy báo ngay cho bác sĩ .
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn