Một lỗ bất thường ở âm đạo? Hãy cùng tìm hiểu về rò âm đạo!

Đôi khi bạn có cảm giác như bị rò rỉ nước tiểu hoặc phân qua âm đạo không? Hay bạn thường xuyên bị nhiễm trùng âm đạo? Những điều này hơi khó nói. Nhưng đôi khi đây có thể là triệu chứng của một tình trạng gọi là rò âm đạo. Vì vậy, hôm nay chúng ta sẽ cùng nhau tìm hiểu chi tiết về vấn đề này, như thể đang trò chuyện với một người bạn. Đừng sợ, việc nhận thức được điều này rất quan trọng.

Rò âm đạo là gì?

Nói một cách đơn giản, rò âm đạo là một sự kết nối bất thường, giống như một lỗ nhỏ hoặc một đường thoát nước, giữa thành âm đạo và một cơ quan lân cận khác. Hãy hình dung thế này: âm đạo là một đường dẫn, bàng quang là một đường dẫn khác, và trực tràng là một đường dẫn khác. Thông thường, chúng không có sự kết nối trực tiếp. Nhưng khi rò hình thành, một sự kết nối không mong muốn được tạo ra giữa các cơ quan này.

Thông thường, loại rò này phát triển giữa âm đạo, một phần của hệ tiết niệu hoặc một phần của hệ tiêu hóa. Nguyên nhân chính là do tổn thương mô âm đạo do sinh nở, phẫu thuật, tai nạn hoặc nhiễm trùng.

Có những loại rò âm đạo nào?

Chúng ta hãy cùng xem các loại rò này là gì. Có hai loại chính, tùy thuộc vào vị trí hình thành lỗ rò.

Rò âm đạo tiết niệu sinh dục

Đây là tình trạng rò rỉ nước tiểu vào âm đạo hoặc tử cung, gây ra hiện tượng nước tiểu chảy vào âm đạo.

• Rò bàng quang âm đạo: Đây là loại phổ biến nhất. Tình trạng này xảy ra khi một lỗ hổng hình thành giữa âm đạo và bàng quang, nơi nước tiểu tích tụ. Sau đó, nước tiểu từ bàng quang bắt đầu rò rỉ vào âm đạo.
• Rò niệu quản âm đạo: Đây là tên gọi khi có sự thông nối giữa niệu quản dẫn nước tiểu từ thận đến bàng quang và âm đạo.
• Rò niệu đạo âm đạo: Rò có thể hình thành giữa niệu đạo, ống dẫn nước tiểu từ bàng quang ra ngoài cơ thể, và âm đạo.

Rò rỉ đường tiêu hóa

Tình trạng này liên quan đến sự kết nối giữa âm đạo và các cơ quan của hệ tiêu hóa, cho phép phân đi qua âm đạo.

• Rò trực tràng âm đạo: Đây là một lỗ hình thành giữa âm đạo và trực tràng, nơi phân có thể đi vào âm đạo.
• Rò đại tràng âm đạo: Đây là tên gọi dùng để chỉ sự thông thương giữa âm đạo và đại tràng.
• Rò ruột-âm đạo: Trong trường hợp này, một lỗ rò hình thành giữa âm đạo và ruột non.

Các triệu chứng của rò âm đạo là gì?

Rò âm đạo không phải lúc nào cũng gây đau. Các triệu chứng phụ thuộc vào các yếu tố như vị trí và kích thước của lỗ rò. Hãy chú ý đến các triệu chứng sau:

• Tiểu không tự chủ: Bạn có vô tình bị rò rỉ nước tiểu khi ho, cười hoặc nâng vật nặng không? Hay bạn cảm thấy âm đạo của mình luôn ẩm ướt?
• Viêm và ngứa da vùng quanh âm đạo, âm hộ hoặc hậu môn: Những khó chịu này có thể xảy ra do độ ẩm liên tục.
• Đau khi quan hệ tình dục (Dyspareunia).
• Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI), nhiễm trùng thận hoặc nhiễm trùng âm đạo (viêm âm đạo) thường xuyên.
• Dịch tiết âm đạo có mùi hôi.
• Không kiểm soát được việc đại tiện hoặc đầy hơi.
• Chảy máu từ trực tràng hoặc âm đạo.

Nếu bạn gặp phải một hoặc nhiều triệu chứng này, điều rất quan trọng là phải tìm đến bác sĩ để được tư vấn mà không cần phải xấu hổ hay sợ hãi, bởi vì có những phương pháp điều trị hiệu quả cho tình trạng này.

Bạn có thể sờ thấy hoặc nhìn thấy lỗ rò âm đạo không?

Không, bạn không thể sờ thấy lỗ rò bằng ngón tay. Và thậm chí bạn có thể không cảm thấy đau. Lỗ rò không thể nhìn thấy từ bên ngoài. Bác sĩ sẽ làm các xét nghiệm để xác định chính xác vị trí của nó.

Tại sao lại xảy ra tình trạng rò âm đạo?

Nguyên nhân chính là do lượng máu cung cấp cho các mô của âm đạo bị giảm, dẫn đến mô bị chết hoặc tổn thương. Tổn thương này gây ra sự hình thành một lỗ, gọi là rò âm đạo. Quá trình này có thể diễn ra trong vài ngày hoặc kéo dài nhiều năm. Rất hiếm khi có người sinh ra đã bị rò âm đạo.

Hãy cùng xem xét một vài lý do chính:

• Quá trình chuyển dạ kéo dài: Đây là nguyên nhân phổ biến nhất ở các nước đang phát triển. Nếu em bé mất quá nhiều thời gian để chào đời, nó có thể gây áp lực lên các mô âm đạo và làm giảm lưu lượng máu.
• Rách âm đạo hoặc cắt tầng sinh môn trong khi sinh: Đôi khi, một vết cắt nhỏ được thực hiện ở âm đạo để giúp quá trình sinh nở dễ dàng hơn, được gọi là cắt tầng sinh môn. Nếu những vết thương này không lành đúng cách, có thể hình thành lỗ rò.
• Phẫu thuật vùng bụng hoặc vùng chậu: Rò hậu môn hiếm khi phát triển sau các cuộc phẫu thuật như mổ lấy thai (C-section) và cắt bỏ tử cung.
• Ung thư khoang chậu: Các bệnh lý như ung thư cổ tử cung hoặc ung thư đại trực tràng.
• Các bệnh viêm mạn tính của hệ tiêu hóa (Bệnh viêm ruột - IBD):Ví dụ như bệnh Crohn và viêm loét đại tràng .
• Nhiễm trùng đại tràng: ví dụ như viêm túi thừa.
• Điều trị xạ trị vùng chậu.
• Một số tai nạn hoặc thương tích.

Liệu rò hậu môn có phải là bệnh lây truyền qua đường tình dục (STD) không?

Không. Rò âm đạo không phải là bệnh lây truyền qua đường tình dục (STI). Đừng nhầm lẫn điều đó với bệnh lây truyền qua đường tình dục (STI).

Ai là người có nguy cơ cao hơn mắc bệnh rò âm đạo?

Những lý do đã đề cập trước đó, chẳng hạn như biến chứng trong quá trình sinh nở, phẫu thuật và nhiễm trùng, làm tăng nguy cơ phát triển bệnh rò hậu môn.

Rò âm đạo có thể dẫn đến những biến chứng nào?

Rò âm đạo là một tình trạng rất căng thẳng, cả về thể chất lẫn tinh thần. Hãy tưởng tượng sẽ xấu hổ thế nào nếu bạn có thể rò rỉ nước tiểu hoặc phân mà không nhận ra. Bạn thậm chí có thể cảm thấy xấu hổ khi đi vệ sinh trước mặt người khác.

Các biến chứng khác:

• Nhiễm trùng đường tiết niệu, âm đạo hoặc thận thường xuyên.
• Hẹp âm đạo và hậu môn (Stenosis).
• Lỗ rò có thể tái phát ngay cả sau khi điều trị.

Liệu lỗ rò âm đạo có thể bị vỡ không?

Không, rò âm đạo không phải là một túi chứa dịch nên nó sẽ không bị vỡ. Rò là một lỗ hở không tự nhiên. Các chất như nước tiểu và phân có thể rò rỉ qua lỗ hở này, nhưng chúng không tích tụ trong một túi rồi vỡ ra.

Bác sĩ chẩn đoán rò âm đạo như thế nào? (Chẩn đoán)

Khi bạn đến gặp bác sĩ, trước tiên họ sẽ lắng nghe các triệu chứng của bạn và tìm hiểu về chúng. Sau đó, họ sẽ khám sức khỏe tổng quát, bao gồm cả khám vùng chậu. Hãy nhớ kể cho bác sĩ biết tất cả các triệu chứng của bạn. Đôi khi những xét nghiệm này có thể giúp xác định xem bạn có bị rò hậu môn hay không. Nếu không, có thể cần thêm các xét nghiệm khác.

Một số xét nghiệm được thực hiện để phát hiện rò rỉ:

• Xét nghiệm công thức máu toàn phần (CBC) và xét nghiệm nước tiểu: Kiểm tra xem có nhiễm trùng hay không.
• Xét nghiệm bằng thuốc nhuộm: Một loại thuốc nhuộm đặc biệt được đưa vào bàng quang hoặc trực tràng để xem nó có thoát ra ngoài qua âm đạo hay không.
• Chụp X-quang đường rò: Xem có bao nhiêu đường rò và kích thước của chúng.
• Chụp niệu quản bằng CT (chụp cắt lớp vi tính niệu đạo): Chụp ảnh âm đạo và hệ tiết niệu.
• Chụp cộng hưởng từ vùng chậu (MRI): Quan sát rõ âm đạo và trực tràng.
• Nội soi bàng quang: Một ống có gắn camera được sử dụng để quan sát bên trong bàng quang và niệu đạo.
• Nội soi đại tràng sigma mềm:Trực tràng và phần dưới của ruột già được kiểm tra.
• Nội soi đại tràng: Kiểm tra toàn bộ đại tràng và bên trong trực tràng.
• Chụp niệu quản ngược dòng: Sử dụng thuốc nhuộm và tia X để kiểm tra xem có rò rỉ giữa âm đạo và niệu đạo hay không.

Các phương pháp điều trị rò âm đạo là gì?

Phương pháp điều trị phụ thuộc vào vị trí và loại lỗ rò.

Các trường hợp tự khỏi bệnh không cần phẫu thuật

Một số lỗ rò nhỏ, đặc biệt là những lỗ rò liên quan đến bàng quang, có thể tự lành mà không cần phẫu thuật. Vì vậy:

• Thuốc kháng sinh: Để kiểm soát nhiễm trùng, nếu có. Thuốc cũng được dùng để điều trị bệnh viêm ruột (IBD).
• Đặt ống thông tạm thời: Phương pháp này giúp dẫn lưu nước tiểu cho đến khi lỗ rò bàng quang âm đạo lành lại, cho phép vết rò lành.
• Ống thông niệu quản: Loại ống này được đặt để giữ cho lỗ rò giữa các niệu quản luôn thông thoáng cho đến khi các ống lành lại.

Điều trị bằng phẫu thuật

Thông thường, cần phải phẫu thuật để đóng lỗ rò. Có nhiều cách mà bác sĩ phẫu thuật có thể thực hiện điều này, tùy thuộc vào loại lỗ rò. Phẫu thuật có thể được thực hiện qua âm đạo, qua một vài vết mổ nhỏ ở bụng bằng cách sử dụng camera và dụng cụ (nội soi hoặc robot), hoặc qua hậu môn.

Bác sĩ phẫu thuật có thể sử dụng mô của chính bạn, mô được tạo ra trong phòng thí nghiệm, hoặc một loại lưới đặc biệt (miếng vá lưới phẫu thuật) để đóng vết thương.

Tin vui là 9 trên 10 phụ nữ bị rò âm đạo đều hồi phục hoàn toàn sau phẫu thuật!

Điều gì xảy ra sau khi lỗ rò trực tràng âm đạo lành lại?

Nếu bạn có một lỗ rò lớn giữa âm đạo và một phần của hệ tiêu hóa, chẳng hạn như hậu môn, và lỗ rò này được sửa chữa bằng phẫu thuật, bạn có thể cần phải đặt hậu môn nhân tạo tạm thời.

• Trong trường hợp này, bác sĩ phẫu thuật sẽ tạo một lỗ nhỏ (lỗ mở) ở bụng của bạn.
• Một hậu môn nhân tạo (colostomy) cho ruột già và một hậu môn nhân tạo (ileostomy) cho ruột non được nối vào lỗ này, cho phép phân thoát ra khỏi cơ thể qua đó.
• Một túi đựng phân sẽ được gắn vào bên ngoài cơ thể. Nhân viên y tế sẽ hướng dẫn bạn cách thay túi và cách giữ vệ sinh hậu môn nhân tạo.
• Sau khi lỗ rò lành hoàn toàn, một cuộc phẫu thuật khác sẽ nối lại ruột với hậu môn và đóng lỗ mở.

Thời gian hồi phục sau phẫu thuật rò âm đạo như thế nào?

Những điều này sẽ giúp bạn hồi phục nhanh chóng sau phẫu thuật:

• Hãy sử dụng thuốc kháng sinh đúng theo chỉ định để ngăn ngừa nhiễm trùng.
• Không được quan hệ tình dục, sử dụng băng vệ sinh dạng tampon, hoặc đưa bất cứ thứ gì vào âm đạo cho đến khi bác sĩ cho phép.
• Để phòng ngừa táo bón và tiêu chảy, hãy ăn nhiều chất xơ và uống nhiều nước. Nếu cần, hãy hỏi ý kiến ​​bác sĩ về việc sử dụng thuốc nhuận tràng hoặc thuốc làm mềm phân.

Rò âm đạo có thể tự lành không?

Đúng vậy. Đôi khi, một lỗ rò bàng quang âm đạo nhỏ hoặc lỗ rò trực tràng âm đạo có thể tự lành với thuốc kháng sinh và ống thông (cho lỗ rò thời gian để lành lại).

Liệu có thể phòng ngừa rò âm đạo không?

Việc ngăn ngừa sự phát triển của rò âm đạo thường rất khó khăn. Tuy nhiên, bạn có thể nhận biết một số yếu tố góp phần gây ra rò âm đạo và cố gắng kiểm soát chúng. Ví dụ:

• Nếu bạn mắc các bệnh mãn tính như bệnh Crohn hoặc viêm loét đại tràng , hãy kiểm soát chúng thật tốt.
• Nếu bạn bị nhiễm trùng vùng chậu, hãy đến cơ sở y tế để điều trị ngay lập tức và tuân thủ chính xác các hướng dẫn điều trị của bác sĩ.
• Tiếp tục khám thai định kỳ trong suốt thai kỳ. Điều này sẽ giúp phát hiện các biến chứng có thể làm trì hoãn việc sinh nở.
• Nếu bạn sắp trải qua phẫu thuật, chẳng hạn như cắt bỏ tử cung, hãy chọn bác sĩ có kinh nghiệm trong thủ thuật này. Điều này có thể giúp giảm nguy cơ hình thành lỗ rò.

Triển vọng đối với phụ nữ bị rò âm đạo là như thế nào?

Điều trị bằng phẫu thuật rất thành công. Hầu hết phụ nữ đều hồi phục hoàn toàn và sống cuộc sống bình thường mà không có triệu chứng.

Tuy nhiên, một số lỗ rò có thể không lành hẳn hoặc tái phát sau điều trị. Điều này đặc biệt đúng nếu bạn bị ung thư hoặc bệnh Crohn. Sống chung với các triệu chứng của lỗ rò mà không được điều trị có thể dẫn đến trầm cảm hoặc lo âu.

Tôi nên đi khám bác sĩ khi nào?

Hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây của bệnh rò âm đạo:

• Dịch tiết âm đạo gồm phân hoặc nước tiểu.
• Đau khi quan hệ tình dục.
• Đau bụng, sốt, buồn nôn hoặc tiêu chảy.

Những bác sĩ nào điều trị rò âm đạo?

Tùy thuộc vào loại rò hậu môn mà bạn mắc phải, một hoặc nhiều bác sĩ sau đây sẽ điều trị cho bạn:

• Bác sĩ phụ khoa
• Bác sĩ tiết niệu
• Bác sĩ phụ khoa tiết niệu
• Bác sĩ phẫu thuật đại tràng

Tôi nên hỏi bác sĩ những gì?

Bạn có thể hỏi những câu hỏi này khi gặp bác sĩ:

• Tôi bị rò âm đạo như thế nào?
• Tôi bị loại rò âm đạo nào?
• Tôi nên chăm sóc bản thân như thế nào nếu bị rò hậu môn?
• Tôi có những lựa chọn điều trị nào?
• Phẫu thuật có thể dẫn đến những biến chứng nào?
• Tôi có thể làm gì để ngăn ngừa rò âm đạo tái phát?

Thông điệp cần ghi nhớ

Rò âm đạo là một tình trạng có thể gây ra các triệu chứng rất khó chịu và xấu hổ, đặc biệt là són tiểu. Nguy cơ này có thể tăng lên do chuyển dạ kéo dài hoặc phẫu thuật vùng chậu. Mặc dù không phải lúc nào cũng có thể ngăn ngừa rò âm đạo, nhưng điều quan trọng là phải tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay khi các triệu chứng xuất hiện.

Hãy nhớ rằng, bạn không đơn độc. Có những phương pháp điều trị rất hiệu quả cho tình trạng này. Các lỗ rò nhỏ đôi khi có thể tự lành mà không cần phẫu thuật. Tỷ lệ hồi phục hoàn toàn sau phẫu thuật cũng rất cao. Vì vậy, đừng ngại ngùng hay xấu hổ khi nói chuyện với bác sĩ về vấn đề này. Với điều trị sớm, bạn có thể sớm khỏe lại!

Rò âm đạo, sức khỏe phụ nữ, tiểu tiện, đại tiện, phụ khoa, phẫu thuật, sinh nở