Ngoài ra, cần lưu ý điều này trong thời kỳ mang thai: Vasa Previa là gì?

Bạn đang rất hào hứng với việc sắp làm mẹ, nhưng đôi khi bạn cũng cảm thấy hơi lo lắng về những điều nhỏ nhặt, đúng không? Điều đó là bình thường. Hôm nay chúng ta sẽ nói về một tình trạng có thể xảy ra trong thai kỳ, khá hiếm gặp nhưng có thể được xử lý tốt nếu bạn biết về nó trước. Tình trạng này được gọi là Vasa Previa. Đừng lo lắng, chúng ta sẽ cùng tìm hiểu chi tiết hơn.

Vasa Previa là gì? Hãy cùng tìm hiểu một cách đơn giản!

Nói một cách đơn giản, Vasa Previa là một biến chứng có thể xảy ra trong thai kỳ. Điều này xảy ra khi một số mạch máu trong dây rốn, có chức năng vận chuyển chất dinh dưỡng đến em bé, đi qua cổ tử cung mà không được bảo vệ. Thông thường, các mạch máu này được nhau thai bảo vệ tốt.

Hãy tưởng tượng, khi quá trình chuyển dạ bắt đầu, khi màng ối vỡ, các mạch máu không được bảo vệ ngay tại cổ tử cung có thể bị vỡ. Nếu điều đó xảy ra, em bé có thể chảy máu nhiều và thậm chí tử vong. Tuy nhiên, nếu tình trạng này được nhận biết sớm và xử lý đúng cách, đặc biệt là nếu em bé được sinh bằng phương pháp mổ lấy thai (C-section), nguy cơ này có thể được tránh hoàn toàn. Đó là lý do tại sao điều quan trọng là phải nhận thức được điều này.

Có hai loại Vasa Previa chính:

Các bác sĩ chia tình trạng này thành hai loại chính. Chúng ta hãy cùng xem đó là những loại nào.

1. Loại 1: Vesa Previa với dây rốn bám vào màng

Nghe có vẻ phức tạp, nhưng thực ra không khó hiểu. Dây rốn kiểu màng là tình trạng dây rốn không gắn trực tiếp vào nhau thai, mà các mạch máu của nó chạy bên ngoài nhau thai, không được bảo vệ. Thông thường, dây rốn gắn trực tiếp vào nhau thai.

Hãy tưởng tượng, nếu có một mạch máu không được bảo vệ như thế này, nằm ở đáy tử cung, gần cổ tử cung (được gọi là "nhau thai bám thấp"), khi quá trình chuyển dạ bắt đầu và em bé di chuyển về phía cổ tử cung, khả năng mạch máu đó bị giãn và vỡ sẽ cao hơn nhiều.

2. Loại 2: Vesa Previa kèm nhau thai hai thùy

Đây là trường hợp nhau thai không còn là một khối liền mà được chia thành hai thùy, giống như hai lá phổi. Dây rốn sẽ nối hai phần này lại với nhau. Nếu các mạch máu không được bảo vệ giữa hai phần này đi gần cổ tử cung, chúng có thể bị vỡ khi bắt đầu chuyển dạ.

Vasa Previa và Placenta Previa khác nhau như thế nào?

Hai cái tên này khá giống nhau nên dễ gây nhầm lẫn. Nhưng chúng đề cập đến hai tình huống khác nhau.

• Nhau thai tiền đạo là tình trạng nhau thai nằm ở vị trí thấp hơn trong tử cung, che phủ toàn bộ hoặc một phần cổ tử cung, thay vì ở phía trên. Khi chuyển dạ bắt đầu, các mạch máu nối nhau thai với tử cung có thể bị giãn và chảy máu.
• Điều quan trọng cần lưu ý là, nếu bạn bị nhau tiền đạo và sau đó tình trạng này tự khỏi (nhau tiền đạo đã được giải quyết) hoặc nhau thai bám thấp, nguy cơ phát triển mạch máu tiền đạo sẽ tăng lên. Điều này có nghĩa là có thể có mối liên hệ giữa hai tình trạng này.

Bệnh Vasa Previa nghiêm trọng đến mức nào?

Thực tế, nhau tiền đạo là một tình trạng nghiêm trọng cần được điều trị. Nếu không được phát hiện sớm, em bé thậm chí có thể bị thai chết lưu.

Nhưng hãy nhớ điều này: Nếu tình trạng này được chẩn đoán trong thai kỳ (chẩn đoán trước sinh), được điều trị đúng cách và sinh bằng phương pháp mổ lấy thai theo kế hoạch, em bé có 98,6% cơ hội sống sót!

Do đó, thay vì sợ hãi, điều quan trọng nhất là phải nắm được thông tin đầy đủ và tuân theo lời khuyên của bác sĩ.

Ai là đối tượng bị ảnh hưởng nhiều nhất bởi tình trạng này? (Các yếu tố nguy cơ)

Những người có nguy cơ mắc Vasa Previa cao hơn là:

• Nếu bạn mắc các bệnh lý như "dây rốn bám màng" (dây rốn không bám chắc vào nhau thai) hoặc "nhau thai hai thùy/nhiều thùy" (nhau thai bị chia thành nhiều phần).
• Nếu nhau thai của bạn nằm ở vị trí thấp trong tử cung, che phủ hoàn toàn hoặc một phần cổ tử cung (nhau tiền đạo hoặc nhau bám thấp).
• Nếu bạn đã từng sinh mổ (C-section) trước đây.
• Nếu bạn mang thai nhờ phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm (IVF - In Vitro Fertilization).
• Nếu bạn đang mang thai đôi hoặc ba (đa thai).
• Nếu bạn đã từng trải qua phẫu thuật tử cung trước đây.

Nếu bạn có những yếu tố nguy cơ này, bác sĩ sẽ chú ý hơn đến bạn.

Vasa Previa phổ biến đến mức nào?

Đây là một tình trạng rất hiếm gặp. Nó thường xảy ra ở khoảng 1 trong 2.500 ca sinh. Tuy nhiên, trong trường hợp thụ tinh trong ống nghiệm (IVF), tỷ lệ mắc bệnh cao hơn một chút, khoảng 1 trong 200 ca sinh.

Triệu chứng của Vasa Previa là gì?

Thường thì, bà mẹ bị vasa previa có thể không biểu hiện bất kỳ triệu chứng nào. Đó là lý do tại sao siêu âm trong thai kỳ lại rất quan trọng. Bác sĩ có thể chẩn đoán tình trạng này thông qua các lần siêu âm này.

Tuy nhiên, rất hiếm khi, một số người có thể bị chảy máu âm đạo nhẹ trong ba tháng giữa hoặc ba tháng cuối thai kỳ mà không kèm theo đau. Máu này có thể có màu đỏ sẫm hơn bình thường một chút. Đó có thể không phải là máu của bạn mà là dấu hiệu của máu thai nhi. Nếu bạn bị chảy máu âm đạo bất cứ lúc nào trong thai kỳ, dù có đau hay không, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức, bất kể lượng máu ít hay nhiều.

Nguyên nhân nào gây ra chứng Vasa Previa?

Lý do chính, như đã đề cập trước đó, là các mạch máu rốn nối liền mẹ và bé nằm không được bảo vệ gần cổ tử cung. Thông thường, dây rốn được nối trực tiếp với nhau thai, và các mạch máu được bảo vệ tốt. Tuy nhiên, trong trường hợp dây rốn tiền đạo, mạch máu này không chỉ nhô ra mà còn nằm gần cổ tử cung, khu vực dễ bị chèn ép nhất trong quá trình sinh nở.

Vasa Previa được chẩn đoán như thế nào?

Tình trạng mạch máu tiền đạo thường được chẩn đoán trong quá trình siêu âm thai từ tuần thứ 18 đến tuần thứ 26. Nếu kết quả siêu âm cho thấy các yếu tố nguy cơ của mạch máu tiền đạo, chẳng hạn như nhau thai hai thùy hoặc dây rốn bám màng, bác sĩ có thể thực hiện siêu âm đặc biệt qua đường âm đạo (siêu âm qua âm đạo) . Kỹ thuật này có thể nhìn rõ hơn liệu có mạch máu trong dây rốn gần cổ tử cung (lỗ cổ tử cung) hay không. Đôi khi, bác sĩ cũng sử dụng kỹ thuật siêu âm gọi là Doppler màu . Kỹ thuật này hiển thị dòng chảy của máu bằng màu sắc, giúp dễ dàng xác định vị trí của các mạch máu.

Bác sĩ sẽ đặc biệt chú ý đến những điều sau:

• Vị trí của nhau thai so với cổ tử cung như thế nào?
• Nhau thai có nhiều thùy hay không.
• Vị trí của dây rốn.

Các phương pháp điều trị Vasa Previa là gì?

Nếu bạn được chẩn đoán mắc chứng vasa previa, bác sĩ có thể sẽ quyết định sinh con bằng phương pháp mổ lấy thai theo kế hoạch. Họ cũng sẽ theo dõi sát sao bạn và em bé trong suốt thai kỳ. Mục tiêu chính của bác sĩ là giữ em bé trong tử cung càng lâu càng tốt, đồng thời bắt đầu quá trình chuyển dạ càng sớm càng tốt và sinh em bé an toàn trước khi các mạch máu bị tổn thương.

Kế hoạch mang thai của bạn có thể bao gồm:

• Xét nghiệm không gây căng thẳng: Các xét nghiệm này được thực hiện khoảng hai lần một tuần để kiểm tra nhịp tim của em bé. Chúng hoàn toàn an toàn cho cả mẹ và bé.
• Corticosteroid: Những loại thuốc này có thể được dùng trước khi sinh mổ để giúp phổi của em bé phát triển đúng cách. Điều này là do, vì em bé có thể cần được sinh sớm hơn một chút, nên sự trưởng thành của phổi rất quan trọng.
• Quản lý nội trú: Bác sĩ có thể quyết định giữ bạn lại bệnh viện để theo dõi sát sao trong vài ngày trước khi em bé chào đời. Quyết định này sẽ được đưa ra dựa trên các yếu tố như tiền sử bệnh lý của bạn, khả năng sinh non và khoảng cách từ nhà bạn đến bệnh viện.
• Sinh mổ theo kế hoạch (từ tuần thứ 34 đến tuần thứ 37):Để giảm thiểu các biến chứng liên quan đến nhau tiền đạo, bác sĩ sẽ thảo luận với bạn về thời điểm sinh nở tốt nhất. Vì thường sinh non, em bé có thể cần được chăm sóc tại Khoa Chăm sóc Tích cực Sơ sinh (NICU) sau khi sinh.

Kế hoạch mang thai cụ thể của bạn sẽ được xác định dựa trên tình trạng của bạn, vì vậy điều quan trọng là phải tuân thủ chính xác hướng dẫn của bác sĩ.

Vasa Previa có thể "khắc phục" được không?

Thực tế, không có cách nào để "chữa khỏi" tình trạng gọi là vesa previa. Nghĩa là, bạn không thể thay đổi cấu trúc của các mạch máu. Nhưng bạn có thể kiểm soát tình trạng này và lập kế hoạch để sinh một em bé khỏe mạnh thành công. Hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về thời điểm tốt nhất để sinh con một cách an toàn cho cả bạn và em bé, và khi nào nên sinh mổ.

Liệu nguy cơ mắc Vasa Previa có thể được giảm thiểu không?

Bạn không thể giảm nguy cơ mắc chứng nhau tiền đạo. Đó là điều chúng ta không thể kiểm soát. Nhưng bạn có thể giảm nguy cơ mắc các biến chứng nghiêm trọng nhất có thể phát sinh từ nó. Làm thế nào để làm được điều đó? Bằng cách khám thai định kỳ và tuân theo lời khuyên của bác sĩ. Phát hiện sớm tình trạng này là chìa khóa để đạt được kết quả tốt nhất.

Nếu tôi bị vasa previa, tôi nên chuẩn bị cho những gì?

Nếu bạn bị vasa previa, bạn nên chuẩn bị tinh thần sinh mổ thay vì sinh thường. Bạn cũng sẽ cần phải trải qua các xét nghiệm theo dõi bổ sung trong suốt thai kỳ. Sự chăm sóc đặc biệt này sẽ giúp bạn sinh ra một em bé khỏe mạnh.

Vasa Previa có ảnh hưởng đến em bé không?

Ảnh hưởng của tình trạng này đến em bé phụ thuộc vào việc phát hiện sớm hay muộn. Nếu không phát hiện vasa previa, tỷ lệ tử vong thai nhi có thể lên tới 56% đến 60%. Tuy nhiên, nếu được phát hiện sớm trong thai kỳ, được xử lý đúng cách và sinh mổ, em bé có 97% cơ hội sống sót. Trong một số trường hợp, em bé có thể cần được chăm sóc thêm tại NICU sau khi sinh, đặc biệt nếu em bé sinh non. Tuy nhiên, kết quả của các ca sinh mổ đối với vasa previa rất tốt.

Tôi nên đi khám bác sĩ khi nào?

Hãy đi khám bác sĩ thường xuyên trong suốt thai kỳ. Đồng thời, hãy tham gia tất cả các lần siêu âm được khuyến cáo. Nếu bạn được chẩn đoán mắc chứng nhau tiền đạo, bạn có thể cần phải đi khám bác sĩ thường xuyên hơn.

Nếu bạn nhận thấy hiện tượng chảy máu âm đạo trong ba tháng giữa hoặc ba tháng cuối thai kỳ, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức. Nếu lượng máu chảy ra nhiều, hãy đến ngay khoa cấp cứu của bệnh viện gần nhất.

Tôi nên hỏi bác sĩ những câu hỏi gì?

Nếu bạn bị trào ngược bàng quang niệu quản, hãy hỏi bác sĩ cách giảm nguy cơ biến chứng nghiêm trọng. Ví dụ:

• "Liệu việc kiêng quan hệ tình dục (nghỉ ngơi vùng chậu) có tốt hơn cho tôi không?"
• "Tôi nên hình thành những thói quen nào để có một thai kỳ khỏe mạnh?"

Gặp biến chứng trong thai kỳ là điều đáng sợ. Nhưng điều đó không có nghĩa là bạn không thể có một thai kỳ, quá trình sinh nở và em bé khỏe mạnh. Biết được mình bị vasa previa là bước đầu tiên để lên kế hoạch cho ca sinh mổ thành công. Hãy trao đổi với bác sĩ về việc chẩn đoán này sẽ ảnh hưởng như thế nào đến kế hoạch sinh nở của bạn.

Thông điệp cần ghi nhớ

Vasa Previa là một tình trạng hiếm gặp nhưng nghiêm trọng có thể xảy ra trong thai kỳ.

• Trong trường hợp này , các mạch máu của dây rốn em bé sẽ đi qua cổ tử cung mà không được bảo vệ.
• Phát hiện sớm rất quan trọng. Vì thường không có triệu chứng, việc đi khám định kỳ là rất cần thiết.
• Phương pháp điều trị chính là sinh em bé bằng phương pháp mổ lấy thai theo kế hoạch (mổ lấy thai).
• Nếu phát hiện sớm và xử lý đúng cách, cơ hội cứu sống em bé rất cao (trên 97%).
• Hãy luôn trao đổi với bác sĩ và làm theo lời khuyên của họ. Đừng lo lắng, bạn không đơn độc. Với kiến ​​thức đúng đắn và sự hỗ trợ y tế, bạn có thể vượt qua tình trạng này một cách thành công.

Vasa Previa, thai kỳ, biến chứng thai kỳ, dây rốn, nhau thai, sinh mổ, sức khỏe thai nhi, chẩn đoán trước sinh