Tim bạn yếu? Hãy cùng tìm hiểu về thiết bị hỗ trợ tâm thất (VAD).

Đôi khi tim chúng ta có thể trở nên rất yếu. Cơ tim có thể trở nên mệt mỏi đến mức không thể kiểm soát được bằng thuốc hoặc các phương pháp điều trị khác. Chúng ta gọi tình trạng này là Suy tim giai đoạn cuối. Vậy bạn có biết rằng trong những trường hợp như vậy, một "trợ thủ" nhỏ có thể được cấy ghép vào tim và một phần công việc của tim có thể được giao cho nó? Thiết bị này được gọi trong y học là Thiết bị hỗ trợ tâm thất, hay VAD viết tắt. Hôm nay, chúng ta hãy cùng tìm hiểu điều này một cách đơn giản, như thể đang nói chuyện với một người bạn.

Nói một cách đơn giản, VAD là gì?

Hãy tưởng tượng trái tim của bạn như một động cơ bơm nước lên nhà. Khi động cơ này hỏng, nước sẽ không chảy đến toàn bộ ngôi nhà, đúng không? Trái tim yếu cũng vậy. Máy hỗ trợ tâm thất (VAD) là một máy bơm cơ học nhỏ được sử dụng để hỗ trợ trái tim yếu. Nó lấy máu từ tâm thất của tim và bơm đến phần còn lại của cơ thể. Nó giống như việc thêm một động cơ nhỏ vào động cơ yếu.

Có một số loại VAD chính.

Những người như thế nào cần thiết bị hỗ trợ tự động (VAD)?

Không phải ai bị suy tim nặng cũng sẽ được cấy ghép thiết bị hỗ trợ tâm thất (VAD). Thiết bị này chủ yếu được sử dụng cho ba mục đích.

1. Như một cầu nối dẫn đến phục hồi: Đôi khi tim có thể tạm thời trở nên rất yếu. Trong những trường hợp như vậy, thiết bị hỗ trợ tâm thất (VAD) được sử dụng để giúp tim nghỉ ngơi và hỗ trợ cho đến khi nó có thể hoạt động bình thường trở lại.

2. Như một cầu nối đến ca ghép tim: Một số bệnh nhân cần ghép tim. Nhưng họ phải chờ một thời gian để có tim phù hợp. Trong thời gian đó, thiết bị hỗ trợ tâm thất (VAD) được sử dụng để hỗ trợ tim nhằm duy trì sự sống.

3. Liệu pháp cấy ghép tim vĩnh viễn: Đối với những người không đủ điều kiện ghép tim do tuổi tác hoặc các bệnh lý khác, thiết bị hỗ trợ tim (VAD) này được sử dụng vĩnh viễn để hỗ trợ tim suốt đời. Điều này cho phép họ sống lâu hơn và có chất lượng cuộc sống tốt hơn.

Máy này hoạt động như thế nào?

Thiết bị này gồm nhiều bộ phận. Một số bộ phận được kết nối với tim bên trong cơ thể, trong khi những bộ phận khác nằm bên ngoài cơ thể.

• Ống thông dẫn máu vào tim: Đây là ống được nối với buồng tim. Nó lấy máu từ tim và đưa đến máy bơm cơ học.
• Máy bơm cơ học: Đây là người hùng của câu chuyện. Nó là bộ phận thực hiện công việc bơm máu của tim.
• Ống dẫn máu ra: Ống này nối máu đã được bơm trở lại mạch máu chính của cơ thể (động mạch chủ) hoặc ống dẫn đến phổi.
• Dây dẫn: Đây là một sợi cáp nhỏ, chắc chắn, nối máy bơm bên trong cơ thể với bộ điều khiển bên ngoài cơ thể. Nó đi ra ngoài qua da.
• Bộ điều khiển: Đây giống như bộ não của thiết bị hỗ trợ tâm thất (VAD). Một chiếc máy tính nhỏ. Chính bộ điều khiển này kiểm soát hoạt động của VAD và cho phép bác sĩ cũng như bệnh nhân xem thông tin từ đó.
• Bộ pin ngoài: Các pin này cung cấp năng lượng cần thiết cho thiết bị hỗ trợ tim mạch (VAD). Có một pin chính và một pin dự phòng cho trường hợp khẩn cấp.

Điều gì xảy ra trước khi phẫu thuật?

Vì đây là một ca phẫu thuật rất nghiêm trọng, bệnh nhân được lựa chọn để phẫu thuật đặt thiết bị hỗ trợ tâm thất (VAD) phải trải qua một loạt các xét nghiệm rất kỹ lưỡng. Tình trạng hiện tại của tim và các cơ quan khác trong cơ thể (như thận và gan) được kiểm tra cẩn thận.

Các xét nghiệm phổ biến bao gồm:

• Điện tâm đồ (ECG)
• Siêu âm tim (Echocardiogram)
• Chụp CT
• Kiểm tra thể dục
• Thông tim qua catheter

Ngoài ra, bệnh nhân và gia đình cần được hướng dẫn cách sống chung với thiết bị hỗ trợ tâm thất (VAD) và cách chăm sóc nó. Điều đặc biệt quan trọng là phải có một thành viên trong gia đình hoặc bạn thân có thể giúp đỡ bệnh nhân.

Ca phẫu thuật được thực hiện như thế nào?

Đây là phẫu thuật tim hở. Nói một cách đơn giản, đây là những gì xảy ra:

1. Bạn sẽ được gây mê toàn thân. Vì vậy, bạn sẽ không cảm thấy hoặc nhớ bất cứ điều gì.

2. Trong suốt ca phẫu thuật, bạn sẽ được hỗ trợ thở bằng máy thở .

3. Bác sĩ phẫu thuật rạch một đường ở giữa ngực, để lộ trái tim.

4. Sau đó, bạn sẽ được nối với máy tuần hoàn ngoài cơ thể . Máy này sẽ tiếp tục lưu thông máu khắp cơ thể bạn ngay cả khi tim bạn ngừng đập trong quá trình phẫu thuật.

5. Tiếp theo, máy bơm VAD được gắn vào vị trí thích hợp trong tim, và dây dẫn được luồn qua thành bụng.

6. Sau khi kích hoạt thiết bị hỗ trợ tuần hoàn (VAD) và đảm bảo thiết bị cung cấp đủ lượng máu cần thiết cho cơ thể, bạn sẽ được tháo khỏi máy tuần hoàn ngoài cơ thể.

7. Cuối cùng, xương ức được nối lại bằng dây kim loại, và vết thương được khâu lại bằng chỉ tự tiêu.

Lợi ích và rủi ro là gì?

Giống như bất kỳ cuộc phẫu thuật lớn nào, cấy ghép thiết bị hỗ trợ tâm thất (VAD) cũng có cả lợi ích và rủi ro.

Đội ngũ y tế của bạn sẽ theo dõi bạn thường xuyên để quản lý những rủi ro này.

Cuộc sống với thiết bị hỗ trợ tâm thất (VAD) sẽ như thế nào?

Sống chung với thiết bị hỗ trợ tâm thất (VAD) đồng nghĩa với việc phải làm quen với một lối sống mới.

• Hạn chế: Bạn không thể tắm hoặc bơi vì thiết bị không chống nước (nhưng bạn sẽ được hướng dẫn cách tắm vòi sen với một lớp phủ đặc biệt). Ngoài ra, bạn nên tránh các môn thể thao tiếp xúc có nguy cơ chấn thương cao.
• Bảo trì: Luôn giữ sạch hệ thống truyền động tại vị trí tiếp xúc với vỏ xe. Thay pin và học cách hiểu các cảnh báo từ bộ điều khiển.
• Thuốc men: Bạn sẽ cần phải dùng thuốc chống đông máu, chẳng hạn như Warfarin, suốt đời. Bạn cũng sẽ cần phải dùng thuốc để kiểm soát huyết áp.
• Theo dõi y tế: Bạn cần khám bác sĩ thường xuyên, xét nghiệm máu và kiểm tra dữ liệu VAD. Mặc dù ban đầu bạn có thể phải đến bệnh viện thường xuyên, nhưng tần suất sẽ giảm dần theo thời gian.

Bạn cũng cần quan tâm đến sức khỏe tinh thần chứ?

Tất nhiên là có. Một số người có thể trải qua căng thẳng, trầm cảm hoặc lo lắng khi phải đối mặt với sự thay đổi lớn như vậy. Điều đó là bình thường. Nếu bạn cảm thấy như vậy, đừng chịu đựng một mình, mà hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Việc tìm kiếm sự giúp đỡ là rất quan trọng.

Khi bạn cần nói chuyện với bác sĩ

Nếu bạn gặp phải các triệu chứng hoặc vấn đề sau đây, hãy thông báo ngay cho đội ngũ y tế của bạn.

Thiết bị hỗ trợ tâm thất (VAD) là một bước tiến công nghệ tuyệt vời có thể mang lại cuộc sống thứ hai cho người đang phải chiến đấu với bệnh tim nghiêm trọng. Lợi ích cứu sống mà nó mang lại là vô giá. Nhưng để tận dụng tối đa những lợi ích đó, điều cần thiết là bệnh nhân phải chăm sóc bản thân và thiết bị của mình thật tốt.