Bạn cũng bị đau ở vùng xung quanh âm đạo? Hãy cùng thảo luận về vấn đề này (Vestibulodynia)!

Bạn có bao giờ cảm thấy đau hoặc rát ở cửa âm đạo không? Cơn đau này có thể xảy ra trong khi quan hệ tình dục hoặc thậm chí ngay cả khi bạn đang ở trạng thái tĩnh lặng. Đây là một vấn đề thường không được phụ nữ đề cập đến, nhưng nó ảnh hưởng đến rất nhiều người. Vì vậy, hôm nay chúng ta sẽ cùng tìm hiểu chi tiết hơn về vấn đề này.

Hội chứng đau âm hộ (Vestibulodynia) là gì? Hãy cùng tìm hiểu một cách đơn giản nhé?

Nói một cách đơn giản, chứng đau tiền đình là tình trạng đau ở vùng xung quanh âm đạo, được gọi là tiền đình . Cơn đau này đôi khi cũng có thể xảy ra ở các bộ phận khác của vùng sinh dục ngoài xung quanh âm đạo, được gọi là âm hộ . Đó là một cơn đau rất khó chịu, kéo dài. Đôi khi không thể tìm ra nguyên nhân rõ ràng. Bác sĩ của bạn cũng có thể gọi tình trạng này là hội chứng viêm tiền đình âm hộ , hoặc viết tắt là (VVS) .

Có lẽ bạn đang thắc mắc âm hộ là gì. Đó là bộ phận có thể nhìn thấy bên ngoài của hệ thống sinh sản nữ. Nói chính xác hơn, nó bảo vệ các cơ quan sinh sản bên trong, chẳng hạn như âm đạo, tử cung và buồng trứng. Nó cũng bảo vệ niệu đạo , ống dẫn nước tiểu ra ngoài.

Âm hộ là một khu vực rất quan trọng đối với phản ứng tình dục và cực khoái của bạn. Nó bao gồm các bộ phận sau:

• Âm vật
• Môi trong (môi bé)
• Môi ngoài (môi lớn)
• Lối vào âm đạo (tiền đình)

Sự khác biệt giữa (Vulvodynia) và (Vestibulodynia) là gì?

Hai tên gọi này có thể hơi khó hiểu, nhưng chúng ta hãy đơn giản hóa vấn đề. Vestibulodynia là một loại bệnh nằm trong nhóm bệnh rộng hơn là Vulvodynia . Cả hai bệnh đều gây đau ở vùng âm hộ mà không rõ nguyên nhân.

Có hai loại chính của chứng đau âm hộ :

1. Đau âm hộ lan tỏa: Đây là tình trạng đau dai dẳng ở nhiều vùng của âm hộ , chứ không chỉ một vùng.

2. Đau âm hộ khu trú: Trong trường hợp này, cơn đau chỉ xuất hiện ở một vùng cụ thể của âm hộ . Ví dụ, đau ở cửa âm đạo (gọi là đau tiền đình âm đạo ) hoặc đau ở âm vật (đau âm vật) . Trong số đó, đau tiền đình âm đạo, do bị tác động hoặc ép gây ra, là loại đau âm hộ khu trú phổ biến nhất. Chúng ta gọi đó là đau tiền đình âm đạo do kích thích .

Đau âm hộ do kích thích là gì?

Như tên gọi cho thấy, chứng đau tiền đình do kích thích là cơn đau xảy ra khi có áp lực tác động lên tiền đình. Áp lực này là nguyên nhân "kích thích" cơn đau mãn tính này, có thể kéo dài hơn ba tháng. Áp lực này có thể do nhiều nguyên nhân gây ra, chẳng hạn như:

• Khám vùng chậu do bác sĩ thực hiện.
• Khi bạn ngồi một chỗ trong thời gian dài.
• Trong khi quan hệ tình dục.
• Khi mặc quần áo bó sát (ví dụ: quần bó).
• Khi có vật gì đó được đưa vào âm đạo, cho dù đó là ngón tay, dương vật, băng vệ sinh hay đồ chơi tình dục .

Hãy tưởng tượng, Nimali là người ngồi làm việc ở văn phòng hàng giờ liền mỗi ngày. Vài ngày sau, cô bắt đầu cảm thấy hơi nóng rát ở vùng kín. Mặc dù lúc đầu cô không để ý, nhưng cơn đau tăng lên sau khi quan hệ tình dục. Cô sợ hãi đến mức không dám kể cho ai biết. Có thể bạn cũng từng trải qua chuyện tương tự.

Các loại đau âm hộ do kích thích là gì?

Có hai loại chính của điều này:

1. Chứng đau âm hộ bẩm sinh (nguyên phát): Đây là tình trạng đau xuất hiện khi bạn cố gắng đưa bất cứ thứ gì vào âm đạo lần đầu tiên trong đời (ví dụ: khi quan hệ tình dục lần đầu, khi cố gắng đặt tampon). Đây là một tình trạng bẩm sinh , nghĩa là nó có thể xuất hiện từ khi sinh ra.

2. Chứng đau âm hộ do kích thích thứ phát (mắc phải): Trong trường hợp này, cơn đau xuất hiện vài ngày, vài tháng, hoặc thậm chí vài năm sau khi trước đó bạn có thể đưa bất cứ thứ gì vào âm đạo mà không cảm thấy đau. Đây là một tình trạng phát triển theo thời gian.

Chứng đau tiền đình âm hộ phổ biến đến mức nào?

Trên thực tế, ước tính khoảng một phần tư phụ nữ sẽ trải qua một dạng đau âm hộ nào đó, tức là đau ở âm hộ mà không rõ nguyên nhân. Hầu hết các trường hợp, cơn đau này được kích hoạt bởi áp lực hoặc chạm từ bên ngoài (gọi là " kích thích ").

Nhưng số ca mắc bệnh thực tế có thể cao hơn. Một số người cảm thấy ngại ngùng khi nói chuyện với bác sĩ về vấn đề này. Những người khác lại nghĩ rằng đây là bệnh không thể chữa khỏi và phải sống chung với nó suốt đời. Nhưng thực tế không phải vậy, bệnh này có phương pháp điều trị!

Nguyên nhân gây ra chứng đau âm hộ là gì?

Các chuyên gia vẫn chưa biết chính xác nguyên nhân gây ra hiện tượng này. Nhưng có một số giả thuyết. Một trong số đó là một số người có thể có nhiều dây thần kinh sinh dục ở vùng âm hộ hơn.Các dây thần kinh sinh dục là những dây thần kinh truyền các cảm giác như đau và khoái cảm đến hệ thần kinh của bạn.

Một số người mắc chứng tăng sinh thần kinh (còn gọi là chứng đau tiền đình tăng sinh thần kinh ). Điều này có nghĩa là các dây thần kinh sinh dục của họ trở nên rất nhạy cảm. Họ có thể cảm thấy đau dữ dội ( tăng cảm đau ) ngay cả với những cái chạm nhẹ nhất ( dị cảm đau ). Chứng tăng sinh thần kinh này có thể xuất hiện từ khi sinh ra hoặc phát triển sau này do tổn thương hoặc kích thích các dây thần kinh.

Ai là đối tượng có nguy cơ cao hơn mắc chứng đau âm hộ?

Mặc dù tình trạng này có thể xảy ra ở bất kỳ ai, nhưng phổ biến nhất ở phụ nữ da trắng và châu Á có hoạt động tình dục trong độ tuổi từ 20 đến 40. Nó cũng có thể xảy ra thường xuyên hơn ở phụ nữ đã mãn kinh và mắc các bệnh như khô âm đạo và teo âm đạo .

Bạn có nhiều khả năng mắc phải tình trạng này nếu bạn có bất kỳ yếu tố nào sau đây:

• Phản ứng dị ứng hoặc mẫn cảm với một số loại xà phòng có mùi thơm, chất tẩy rửa, băng vệ sinh hàng ngày, v.v.
• Nhiễm trùng nấm men mãn tính .
• Các bệnh lý như hội chứng đau xơ cơ .
• Yếu tố di truyền dẫn đến đau mãn tính, viêm nhiễm hoặc nhiễm trùng.
• (Viêm bàng quang kẽ) (bàng quang đau).
• Đau khớp hoặc đau cơ xương khớp .
• Các rối loạn tâm trạng như trầm cảm hoặc rối loạn lưỡng cực .
• Rối loạn chức năng sàn chậu , yếu cơ hoặc co thắt cơ.
• Chấn thương do lạm dụng tình dục (hiếp dâm) hoặc biến chứng trong quá trình sinh nở.

Triệu chứng của chứng đau âm hộ là gì?

Đau tiền đình là một loại đau liên quan đến dây thần kinh (đau thần kinh) . Cơn đau này kéo dài ít nhất ba tháng. Cơn đau có thể liên tục hoặc xuất hiện rồi biến mất (gọi là đau gián đoạn ).

Các triệu chứng chính của chứng đau tiền đình là:

• Cảm giác đau rát, nhói hoặc như bị dao đâm ở vùng tiền đình .
• Đau khi đưa vật gì đó vào âm đạo, khi ngồi hoặc khi tham gia các hoạt động thể chất như chạy bộ, đạp xe hoặc cưỡi ngựa.
• Đau khi quan hệ tình dục (đau giao hợp) .
• Đi tiểu đau (tiểu khó) .
• Vùng tiền đình bị nhạy cảm, khô, đỏ và có vẻ như bị loét .

Ngoài chứng đau âm hộ, còn có những bệnh lý nào khác có thể xảy ra cùng với chứng đau âm hộ?

Một số người có thể mắc cả hai tình trạng này cùng với chứng đau âm hộ :

• Đau âm vật: Đây cũng là một dạng đau âm hộ khu trú . Đặc trưng của nó là cơn đau dữ dội ở âm vật .
• (Chứng co thắt âm đạo): Đây là tình trạng các cơ âm đạo co thắt và thắt chặt mà bạn không hề nhận ra mỗi khi cố gắng đưa bất cứ thứ gì vào âm đạo.

Chứng đau âm hộ được chẩn đoán như thế nào?

Không có xét nghiệm chẩn đoán cụ thể nào để xác định tình trạng này. Bác sĩ sẽ lắng nghe cẩn thận các triệu chứng của bạn. Trong quá trình khám phụ khoa , bác sĩ sẽ dùng tăm bông và nhẹ nhàng ấn vào các vùng khác nhau của âm hộ , đồng thời hỏi bạn cảm thấy đau như thế nào.

Bạn cũng có thể chạy một hoặc nhiều bài kiểm tra này để xem có vấn đề nào khác không, hoặc để đảm bảo rằng không có vấn đề nào:

• Xét nghiệm máu.
• Xét nghiệm nước tiểu hoặc nuôi cấy nước tiểu - Các xét nghiệm này được thực hiện để kiểm tra nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI) , viêm bàng quang , nhiễm trùng nấm men và các bệnh lây truyền qua đường tình dục (STD và STI) .
• Xét nghiệm Pap smear và, nếu cần thiết , soi cổ tử cung - những xét nghiệm này được thực hiện để kiểm tra các tế bào bất thường ở cổ tử cung (loạn sản cổ tử cung) hoặc ung thư cổ tử cung .
• Sinh thiết da - để kiểm tra các bệnh về da.

Những bác sĩ nào điều trị chứng đau âm hộ?

Mặc dù tình trạng này ảnh hưởng đến bộ phận sinh dục, nhưng nó không nhất thiết phải là vấn đề phụ khoa. Bạn sẽ cần đến gặp nhiều chuyên gia khác nhau để điều trị. Những chuyên gia đó bao gồm:

• Bác sĩ sản phụ khoa (`Ob/Gyn`).
• Bác sĩ da liễu.
• Bác sĩ thần kinh.
• Chuyên gia về quản lý cơn đau.
• Chuyên viên vật lý trị liệu sàn chậu.
• Nhà tâm lý học, chuyên gia trị liệu tình dục hoặc chuyên gia trị liệu cặp đôi.
• Bác sĩ chuyên khoa về hệ tiết niệu và hệ sinh sản nữ (bác sĩ tiết niệu hoặc bác sĩ phụ khoa tiết niệu).

Bác sĩ điều trị chứng đau âm hộ như thế nào?

Các mục tiêu chính của điều trị chứng đau tiền đình là:Giảm đau và kiểm soát các triệu chứng.

Đây là các phương pháp điều trị không dùng thuốc:

• Các loại kem giảm đau và gây tê (kem gây tê da).
• Liệu pháp nhận thức hành vi (CBT) , liệu pháp dành cho các cặp đôi, hoặc liệu pháp tình dục.
• Thay đổi lối sống - ví dụ, mặc quần áo rộng rãi và đồ lót bằng cotton, và không sử dụng các sản phẩm có mùi thơm.
• Vật lý trị liệu sàn chậu - ví dụ như các bài tập Kegel (bài tập sàn chậu) và các kỹ thuật phản hồi sinh học .
• Sử dụng chất bôi trơn âm đạo và dụng cụ nong âm đạo.

Các phương pháp điều trị bằng thuốc bao gồm:

• Thuốc chống trầm cảm .
• Thuốc điều trị động kinh và đau dây thần kinh - ví dụ: gabapentin .
• Tiêm độc tố Botulinum (Tiêm độc tố Botulinum - Botox®) .
• Kem bôi corticosteroid hoặc tiêm steroid .
• Kem bôi hormone ngoài da (liệu pháp hormone) .
• Gây tê thần kinh .
• Thuốc giảm đau.

Chứng đau âm hộ có thể chữa khỏi bằng phẫu thuật được không?

Một số người mắc chứng đau âm hộ do kích thích mà không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác có thể được hưởng lợi từ phẫu thuật cắt bỏ vùng da và mô nhạy cảm. Phẫu thuật này được gọi là phẫu thuật cắt bỏ âm hộ (vestibulectomy ). Phương pháp này thường mang lại hiệu quả giảm triệu chứng vĩnh viễn.

Chứng đau âm hộ có thể phòng ngừa được không?

Bằng cách làm theo các bước chăm sóc vùng kín này, bạn có thể ngăn ngừa và giảm đau vùng kín :

• Tránh sử dụng các sản phẩm có mùi thơm (ví dụ: xịt khử mùi vùng kín, phấn rôm, băng vệ sinh có mùi thơm) cho vùng kín.
• Không sử dụng các biện pháp tránh thai đặt trong âm đạo (ví dụ: màng ngăn âm đạo, mũ chụp cổ tử cung). Ngoài ra, không sử dụng thuốc diệt tinh trùng và bọt tránh thai vì chúng có thể gây kích ứng.
• Sau khi đi tiểu, thay vì dùng giấy vệ sinh, hãy rửa vùng kín bằng nước từ bình xịt hoặc vòi xịt vệ sinh.
• Hãy sử dụng giấy vệ sinh không tẩy trắng và các sản phẩm vệ sinh không mùi (băng vệ sinh, tampon).
• Ngồi trên một chiếc gối hình bánh rán để giảm áp lực lên vùng kín .
• Ngâm mình trong bồn nước nóng để giảm đau.
• Chỉ rửa vùng kín bằng nước sạch (không dùng xà phòng). Không sử dụng sữa tắm tạo bọt, muối tắm hoặc dầu tắm.
• Nên mặc đồ lót bằng cotton, quần dài hoặc quần short rộng rãi. Tránh mặc quần tất, quần bó hoặc quần legging bó sát.

Những biến chứng có thể xảy ra của chứng đau tiền đình là gì?

Đau mạn tính do chứng đau tiền đình có thể rất khó chịu và thậm chí đe dọa đến tính mạng. Nó có thể ảnh hưởng đến việc tập thể dục và thậm chí cả việc ngồi lâu.

Chứng đau âm hộ cũng có thể gây rối loạn chức năng tình dục . Điều này có thể ảnh hưởng đến khả năng tận hưởng tình dục của bạn, và cũng có thể ảnh hưởng tiêu cực đến các mối quan hệ và lòng tự trọng của bạn. Bạn và người yêu có thể được lợi ích từ việc nói chuyện với một nhà trị liệu, chẳng hạn như nhà trị liệu cặp đôi hoặc nhà trị liệu tình dục.

Triển vọng đối với người mắc chứng đau âm hộ là như thế nào?

Chứng đau âm hộ thường thuyên giảm theo thời gian. Tuy nhiên, cơn đau âm hộ này có thể tái phát . Do đó, điều quan trọng là phải tuân theo hướng dẫn của bác sĩ để phòng ngừa và giảm đau âm hộ .

Tôi nên đi khám bác sĩ khi nào?

Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này, bạn nhất định nên đi khám bác sĩ:

• Dịch tiết âm đạo bất thường có mùi hôi.
• Ngứa vùng sinh dục.
• Quan hệ tình dục gây đau đớn.
• Đi tiểu đau.
• Các triệu chứng của nhiễm trùng nấm men , nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI) hoặc các loại nhiễm trùng khác.

Tôi nên hỏi bác sĩ những câu hỏi gì?

Bạn nên hỏi bác sĩ những câu hỏi như sau:

• Tại sao tôi lại mắc chứng này (Vestibulodynia) ?
• Tôi mắc chứng đau âm hộ loại nào?
• Tôi có những lựa chọn điều trị nào?
• Tôi nên cân nhắc dùng thuốc hay phẫu thuật?
• Tôi có nên lưu ý các triệu chứng biến chứng không?

Liệu chứng đau âm hộ có thể do các bệnh lây truyền qua đường tình dục (STDs) gây ra không?

Không. Hiện chưa có mối liên hệ nào được biết đến giữa chứng đau âm hộ và các bệnh lây truyền qua đường tình dục (STDs) . Tuy nhiên, một số bệnh STDs, chẳng hạn như chlamydia và lậu, có thể gây ra các triệu chứng tương tự, như đau và viêm. Do đó, điều quan trọng là phải đi khám bác sĩ để xác định nguyên nhân chính xác của các triệu chứng này và được điều trị thích hợp.

Đau âm hộ do chứng đau tiền đình âm hộ là có thật. Đừng ngại ngùng khi nói chuyện với bác sĩ về tình trạng đau khi quan hệ tình dục hoặc đau dai dẳng ở âm hộ . Bạn có thể mắc chứng đau tiền đình âm hộ.Điều này có nghĩa là bạn có thể mắc một loại đau mãn tính (đau âm hộ) ở vùng tiền đình. Cơn đau tiền đình này thường xuất hiện đột ngột và không rõ nguyên nhân. Có thể điều trị bằng thuốc và các phương pháp không dùng thuốc.

Những điều quan trọng nhất cần ghi nhớ (Thông điệp chính)

Được rồi, tôi hy vọng những gì chúng ta đã thảo luận giúp bạn nhớ lại một số điều quan trọng nhất. Chứng đau âm hộ không phải là điều đáng xấu hổ.

• Bạn không đơn độc: Bạn không phải là người duy nhất gặp phải vấn đề này. Rất nhiều phụ nữ cũng mắc phải tình trạng tương tự.
• Có thể tìm ra nguyên nhân: Mặc dù không thể tìm ra nguyên nhân của mọi cơn đau ngay lập tức, nhưng thường có thể tìm ra nguyên nhân bằng cách nói chuyện với bác sĩ và làm các xét nghiệm.
• Có phương pháp điều trị: Đây không phải là một căn bệnh không thể chữa khỏi. Có nhiều phương pháp điều trị khác nhau giúp giảm đau và giúp cuộc sống dễ dàng hơn.
• Đừng ngại ngùng: Đừng bao giờ ngại nói về sức khỏe của mình hoặc yêu cầu giúp đỡ. Bác sĩ là người luôn sẵn sàng giúp đỡ bạn.

Do đó, nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này, vui lòng đến gặp bác sĩ để được tư vấn. Sự thoải mái và hạnh phúc của bạn rất quan trọng đối với bạn.

Đau âm hộ, Đau vùng âm đạo, Đau âm hộ khi quan hệ tình dục, Âm hộ, Sức khỏe phụ nữ, Đau âm hộ do kích thích