Bạn đã bao giờ nghe nói về người thân hoặc bạn bè nào đó đang nằm trong phòng chăm sóc đặc biệt (ICU) và bị "nhiễm trùng bệnh viện" chưa? Đôi khi nguyên nhân là do một loại vi khuẩn mà chúng ta đang nói đến, loại vi khuẩn này kháng nhiều loại thuốc và khá nguy hiểm. Mặc dù loại vi khuẩn này thường không gây nhiều rắc rối cho người khỏe mạnh, nhưng nó có thể là mối đe dọa nghiêm trọng đối với người đang nằm viện và có hệ miễn dịch suy yếu.
Acinetobacter baumannii chính xác là gì?
Nói một cách đơn giản, đây là một loại vi khuẩn. Chúng rất phổ biến trong môi trường, đặc biệt là trong đất và nước. Trong các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, vi khuẩn này được phân loại là "Gram âm". Điều đó có nghĩa là nó có màu hồng khi được nhuộm bằng một loại thuốc nhuộm nhất định. Mặc dù điều đó có thể không quan trọng đối với chúng ta, nhưng nó lại rất quan trọng đối với các bác sĩ.
Nhưng lý do chính khiến chúng ta sợ hãi loại vi khuẩn này là khả năng đáng kinh ngạc của nó. Đó là khả năng kháng kháng sinh . Chúng ta biết rằng khi bị nhiễm trùng do vi khuẩn, bác sĩ sẽ cho chúng ta dùng kháng sinh. Nhưng loại vi khuẩn Acinetobacter baumannii này đã tìm ra cách để kháng lại nhiều loại kháng sinh. Chúng ta gọi đây là kháng đa thuốc. Nó giống như việc xây dựng nhiều loại hầm trú ẩn khác nhau để ẩn náu khi kẻ thù đến. Do đó, các bác sĩ phải đối mặt với một thách thức lớn trong việc điều trị các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn này gây ra.
Bệnh này lây truyền như thế nào? Ai là người có nguy cơ cao nhất?
Nhiễm trùng do vi khuẩn này rất hiếm gặp trong cộng đồng nói chung, ngoài môi trường bệnh viện. Tuy nhiên, đôi khi nó có thể xảy ra ngoài môi trường bệnh viện ở những người mắc bệnh tiểu đường, bệnh phổi mãn tính hoặc hệ miễn dịch suy yếu.
Nhưng nguy cơ lớn nhất là đối với bệnh nhân nhập viện, đặc biệt là những người bệnh nặng. Hãy xem xét điều này: Một người trong tình trạng như vậy có nhiều khả năng bị nhiễm trùng hơn:
- Những người đang được điều trị tại Khoa Chăm sóc Tích cực (ICU).
- Những người đang được hỗ trợ thở máy.
- Những người có đặt ống thông tiểu hoặc ống thông tĩnh mạch.
- Những người đã nằm viện trong thời gian dài.
- Những người có vết thương hở sau phẫu thuật.
Các con đường lây lan chính của bệnh này là qua bàn tay của nhân viên bệnh viện, do chạm vào bệnh nhân nhiễm bệnh, qua các giọt bắn trong không khí khi người nhiễm bệnh ho hoặc hắt hơi, và qua các thiết bị y tế không được vệ sinh đúng cách.
Loại vi khuẩn này có thể tồn tại trong thời gian dài trên các bề mặt như thiết bị y tế và giường bệnh. Đó là lý do tại sao những việc như giữ gìn vệ sinh trong bệnh viện và việc rửa tay thường xuyên của nhân viên y tế lại vô cùng quan trọng.
Ngay cả Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) cũng đã xếp vi khuẩn `Acinetobacter baumannii` vào nhóm vi khuẩn gây nguy hiểm nhất cho nhân loại. Lý do là khả năng kháng thuốc kháng sinh đáng kinh ngạc của nó.
Các triệu chứng của bệnh nhiễm trùng này là gì?
Các triệu chứng phụ thuộc vào bộ phận cơ thể bị vi khuẩn xâm nhiễm. Ví dụ, nếu phổi bị nhiễm trùng, sẽ không có triệu chứng, nhưng nếu não bị nhiễm trùng, sẽ có triệu chứng.
Chúng ta hãy cùng xem bảng dưới đây để hiểu rõ hơn.
| Loại nhiễm trùng | Mô tả và triệu chứng |
|---|---|
| Viêm phổi mắc phải trong bệnh viện | Đây là bệnh nhiễm trùng phổ biến nhất do vi khuẩn này gây ra. Bệnh có thể xảy ra đặc biệt ở những người nằm trong phòng chăm sóc tích cực (ICU) hoặc đang thở máy. Triệu chứng: sốt, khó thở, tim đập nhanh, đau ngực và ớn lạnh. |
| Nhiễm trùng máu (Nhiễm trùng huyết / Nhiễm trùng toàn thân) | Vi khuẩn xâm nhập vào máu và lan khắp cơ thể. Đây là một tình trạng rất nguy hiểm. Trong phòng chăm sóc tích cực (ICU), nguy cơ tử vong do nhiễm trùng này khoảng 30%-40%. Triệu chứng: Sốt cao, ớn lạnh, thở nhanh và lú lẫn. |
| Nhiễm trùng hệ thần kinh trung ương | Viêm màng não, một bệnh nhiễm trùng màng bao phủ não, có thể xảy ra, đặc biệt là sau phẫu thuật não. Các triệu chứng bao gồm sốt cao, mất ý thức, co giật, cứng cổ, đau đầu và không thể nhìn vào ánh sáng mạnh. |
| Các bệnh nhiễm trùng khác | Nhiễm trùng đường tiết niệu, nhiễm trùng xương, nhiễm trùng da và mô mềm, nhiễm trùng vết thương và nhiễm trùng lớp lót bên trong tim (viêm nội tâm mạc) cũng có thể xảy ra. |
Việc này được xử lý như thế nào?
Đây là thách thức lớn nhất. Vì vi khuẩn này kháng nhiều loại kháng sinh, nên các bác sĩ rất khó lựa chọn phương pháp điều trị.
Đây là điều thường xảy ra:
Khi bác sĩ nghi ngờ bạn bị nhiễm trùng, họ sẽ lấy mẫu (ví dụ: máu, đờm hoặc dịch từ vết thương) từ vùng bị nhiễm trùng và gửi đến phòng xét nghiệm. Đây được gọi là xét nghiệm "nuôi cấy".
Nhưng phải mất vài ngày mới có kết quả xét nghiệm (nuôi cấy) đó. Nếu bệnh nhân đang trong tình trạng nguy kịch, bạn không thể chờ đợi kết quả đó. Vì vậy, bác sĩ bắt đầu điều trị dựa trên phán đoán tốt nhất của mình , dựa trên kinh nghiệm của ông ấy với các loại vi khuẩn phổ biến trong bệnh viện và những loại kháng sinh nào đã có hiệu quả gần đây.
Khi có kết quả xét nghiệm nuôi cấy vi khuẩn trong vài ngày tới, kết quả sẽ nêu rõ loại vi khuẩn nào gây nhiễm trùng, loại kháng sinh nào hiệu quả và loại nào không. Dựa trên kết quả đó, bác sĩ sẽ quyết định có thay đổi phác đồ điều trị đã bắt đầu trước đó hay không.
Đôi khi, vi khuẩn này kháng lại cả những loại kháng sinh mạnh, "phương án cuối cùng" như "carbapenem". Trong những trường hợp như vậy, việc điều trị trở nên vô cùng phức tạp. Do đó, trong những trường hợp này, hãy để bác sĩ của bạn hoàn toàn quyết định về phương pháp điều trị.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Acinetobacter baumannii là một loại vi khuẩn gây nhiễm trùng nghiêm trọng, kháng nhiều loại kháng sinh và chủ yếu lây lan trong môi trường bệnh viện.
- Nguy cơ cao nhất là đối với những bệnh nhân nguy kịch đang điều trị tại các đơn vị chăm sóc tích cực (ICU), những người đang thở máy, những người có vết thương phẫu thuật và những người có hệ miễn dịch suy yếu.
- Các triệu chứng phụ thuộc vào bộ phận cơ thể bị nhiễm bệnh (phổi, máu, não, v.v.).
- Việc điều trị rất phức tạp và cần được bác sĩ của bạn quản lý dựa trên kết quả xét nghiệm.
- Cách tốt nhất để tránh nhiễm trùng này là tuân thủ nghiêm ngặt các biện pháp vệ sinh đúng cách trong bệnh viện (đặc biệt là việc rửa tay của nhân viên).











💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn